2025年骨科骨折固定術(shù)后康復方案考察答案及解析一、單項選擇題1.骨折固定術(shù)后早期康復的主要目的是（）A.促進骨折愈合B.預防肌肉萎縮C.增加關(guān)節(jié)活動度D.提高肢體功能2.以下哪種康復治療方法不適合骨折固定術(shù)后早期（）A.冰敷B.按摩C.關(guān)節(jié)被動活動D.肌肉等長收縮3.骨折固定術(shù)后中期康復的重點是（）A.繼續(xù)消腫止痛B.增加關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量C.進行負重訓練D.恢復日常生活活動能力4.骨折固定術(shù)后關(guān)節(jié)活動度訓練的原則是（）A.盡早開始B.循序漸進C.避免過度活動D.以上都是5.骨折固定術(shù)后肌肉力量訓練的方法不包括（）A.等長收縮訓練B.等張收縮訓練C.等速收縮訓練D.抗阻訓練6.骨折固定術(shù)后負重訓練的時機是（）A.骨折愈合良好B.關(guān)節(jié)活動度恢復正常C.肌肉力量恢復正常D.以上都是7.骨折固定術(shù)后康復過程中，以下哪種情況需要及時就醫(yī)（）A.輕微疼痛B.腫脹加重C.關(guān)節(jié)活動度停滯不前D.肌肉疲勞8.以下哪種食物有助于骨折愈合（）A.富含鈣的食物B.富含維生素C的食物C.富含蛋白質(zhì)的食物D.以上都是9.骨折固定術(shù)后康復的時間一般為（）A.1-3個月B.3-6個月C.6-12個月D.12個月以上10.骨折固定術(shù)后康復過程中，患者應該（）A.積極配合治療B.自行調(diào)整康復方案C.避免進行康復訓練D.只進行藥物治療二、多項選擇題1.骨折固定術(shù)后康復的目標包括（）A.促進骨折愈合B.恢復關(guān)節(jié)活動度C.增強肌肉力量D.提高肢體功能E.預防并發(fā)癥2.骨折固定術(shù)后早期康復的內(nèi)容包括（）A.抬高患肢B.冰敷C.關(guān)節(jié)被動活動D.肌肉等長收縮E.物理治療3.骨折固定術(shù)后中期康復的方法有（）A.關(guān)節(jié)主動活動B.肌肉力量訓練C.平衡訓練D.步行訓練E.支具或矯形器的使用4.骨折固定術(shù)后晚期康復的重點是（）A.恢復日常生活活動能力B.進行職業(yè)康復訓練C.提高運動能力D.預防骨質(zhì)疏松E.心理康復5.骨折固定術(shù)后康復過程中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.關(guān)節(jié)僵硬B.肌肉萎縮C.深靜脈血栓形成D.感染E.骨質(zhì)疏松6.影響骨折固定術(shù)后康復效果的因素有（）A.骨折類型和嚴重程度B.固定方式和穩(wěn)定性C.患者年齡和身體狀況D.康復治療的時機和方法E.患者的依從性三、填空題1.骨折固定術(shù)后康復的原則包括_____、_____、_____。2.骨折固定術(shù)后早期康復的時間一般為術(shù)后_____周。3.骨折固定術(shù)后關(guān)節(jié)活動度訓練的方法包括_____、_____、_____。4.骨折固定術(shù)后肌肉力量訓練的順序是先進行_____訓練，再進行_____訓練，最后進行_____訓練。5.骨折固定術(shù)后負重訓練的方法有_____、_____、_____。6.骨折固定術(shù)后康復過程中，應注意觀察患肢的_____、_____、_____等情況。四、判斷題（√/×）1.骨折固定術(shù)后康復治療越早開始，效果越好。（）2.骨折固定術(shù)后患者可以自行拆除固定裝置。（）3.骨折固定術(shù)后康復過程中，疼痛是正?，F(xiàn)象，不需要處理。（）4.骨折固定術(shù)后患者只需要進行康復訓練，不需要進行藥物治療。（）5.骨折固定術(shù)后康復的時間越長，效果越好。（）6.骨折固定術(shù)后患者可以進行劇烈運動。（）五、簡答題1.簡述骨折固定術(shù)后康復的重要性。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致右小腿骨折，行切開復位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第1天，患者訴傷口疼痛，腫脹明顯。查體：右小腿傷口敷料干燥，無滲血，足背動脈搏動良好，踝關(guān)節(jié)活動受限。問題1：請為該患者制定術(shù)后早期康復方案。問題2：該患者在康復過程中可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？如何預防？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：B解析：骨折固定術(shù)后早期康復主要目的是預防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥，促進血液循環(huán)，減輕腫脹和疼痛。2.答案：B解析：早期骨折斷端不穩(wěn)定，按摩可能導致骨折移位，不適合早期進行。3.答案：B解析：中期骨折斷端相對穩(wěn)定，康復重點是增加關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量，為后期功能恢復做準備。4.答案：D解析：關(guān)節(jié)活動度訓練應盡早開始、循序漸進、避免過度活動，以防止損傷和并發(fā)癥。5.答案：C解析：等速收縮訓練一般在后期肌肉力量較好時進行，早期主要是等長和等張收縮訓練。6.答案：A解析：負重訓練需要骨折愈合良好，有足夠的強度來承受重量，關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量恢復正常不是主要決定因素。7.答案：B解析：腫脹加重可能提示存在異常情況，如感染、出血等，需要及時就醫(yī)。輕微疼痛、關(guān)節(jié)活動度停滯不前、肌肉疲勞在康復過程中較常見，可先觀察或調(diào)整康復方案。8.答案：D解析：富含鈣、維生素C和蛋白質(zhì)的食物都有助于骨折愈合。9.答案：B解析：一般骨折固定術(shù)后康復時間為3-6個月，但具體時間因人而異。10.答案：A解析：患者應積極配合治療，遵循醫(yī)生制定的康復方案，不能自行調(diào)整或避免康復訓練，藥物治療也可能是必要的輔助手段。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：骨折固定術(shù)后康復的目標包括促進骨折愈合、恢復關(guān)節(jié)活動度、增強肌肉力量、提高肢體功能和預防并發(fā)癥等。2.答案：ABCDE解析：早期康復內(nèi)容包括抬高患肢、冰敷、關(guān)節(jié)被動活動、肌肉等長收縮和物理治療等，以減輕腫脹、疼痛，預防并發(fā)癥。3.答案：ABCDE解析：中期康復方法有關(guān)節(jié)主動活動、肌肉力量訓練、平衡訓練、步行訓練和支具或矯形器的使用等，以進一步恢復關(guān)節(jié)功能和肌肉力量。4.答案：ABCDE解析：晚期康復重點是恢復日常生活活動能力、進行職業(yè)康復訓練、提高運動能力、預防骨質(zhì)疏松和心理康復等，使患者全面恢復。5.答案：ABCDE解析：骨折固定術(shù)后康復過程中可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、深靜脈血栓形成、感染和骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。6.答案：ABCDE解析：影響康復效果的因素包括骨折類型和嚴重程度、固定方式和穩(wěn)定性、患者年齡和身體狀況、康復治療的時機和方法以及患者的依從性等。三、填空題（答案）1.答案：早期介入、循序漸進、全面康復解析：早期介入可預防并發(fā)癥，循序漸進避免過度損傷，全面康復包括肢體功能、心理等多方面。2.答案：1-2解析：術(shù)后1-2周是早期康復階段，主要進行一些簡單的康復措施。3.答案：主動活動、被動活動、助力活動解析：這是關(guān)節(jié)活動度訓練的常見方法，根據(jù)患者情況選擇合適的方式。4.答案：等長收縮、等張收縮、抗阻解析：肌肉力量訓練應按照先等長收縮，再等張收縮，最后抗阻訓練的順序進行。5.答案：部分負重、漸進性負重、完全負重解析：負重訓練應逐漸增加重量，從部分負重到完全負重。6.答案：腫脹、疼痛、血液循環(huán)解析：觀察患肢的腫脹、疼痛和血液循環(huán)情況，及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：早期康復可減少并發(fā)癥，促進功能恢復，提高康復效果。2.答案：×解析：固定裝置應在醫(yī)生指導下拆除，自行拆除可能導致骨折移位等不良后果。3.答案：×解析：疼痛嚴重時可能影響康復訓練，需要適當處理，如使用止痛藥物等。4.答案：×解析：康復訓練和藥物治療可相互配合，提高治療效果。5.答案：×解析：康復時間應根據(jù)患者情況合理安排，過長或過短都可能影響康復效果。6.答案：×解析：骨折固定術(shù)后早期應避免劇烈運動，以免影響骨折愈合。五、簡答題（答案）1.答：骨折固定術(shù)后康復的重要性包括：促進骨折愈合，減少并發(fā)癥的發(fā)生，如關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、深靜脈血栓形成等；恢復關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量，提高肢體功能，使患者能夠早日恢復日常生活活動能力和工作能力；改善患者的心理狀態(tài)，增強患者的自信心和康復的積極性。六、案例分析（答案）1.答：術(shù)后早期康復方案：-抬高患肢：將患肢抬高，高于心臟水平，以促進靜脈回流，減輕腫脹。-冰敷：術(shù)后24-48小時內(nèi)，每2-3小時冰敷15-20分鐘，以減輕疼痛和腫脹。-關(guān)節(jié)被動活動：在醫(yī)生或康復治療師的指導下，進行踝關(guān)節(jié)的被動屈伸活動，每次活動10-15分鐘，每天3-4次。-肌肉等長收縮：進行小腿肌肉的等長收縮訓練，如股四頭肌等長收縮、小腿三頭肌等長收縮等，每次收縮持續(xù)5-10秒，然后放松，重復10-15次為一組，每天進行3-4組。-物理治療：可采用紅外線照射、超短波等物理治療方法，以促進傷口愈合，減輕腫脹和疼痛。2.答：可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預防措施：