2025年骨科骨折固定術操作技能考察答案及解析一、單項選題1.骨折固定時，夾板的長度應（）A.超過骨折處上下兩個關節(jié)B.與骨折肢體等長C.短于骨折肢體D.以上都不對2.以下哪種骨折固定方法適用于開放性骨折（）A.夾板固定B.石膏固定C.外固定支架固定D.牽引固定3.骨折固定后，應觀察的內容不包括（）A.肢體的血液循環(huán)B.肢體的感覺C.肢體的運動D.夾板的材質4.下列關于骨折固定的原則，錯誤的是（）A.先止血后固定B.先包扎后固定C.先復位后固定D.固定要牢固5.對于四肢骨折的固定，應首先固定（）A.骨折的近心端B.骨折的遠心端C.骨折的兩端D.隨意固定6.骨折固定時，固定帶應（）A.越緊越好B.松緊適度C.越松越好D.無所謂7.石膏固定的優(yōu)點不包括（）A.固定可靠B.塑形好C.透氣性好D.可早期功能鍛煉8.外固定支架固定的適應證不包括（）A.開放性骨折B.閉合性骨折C.骨折不愈合D.肢體延長9.骨折固定后，患者應注意的事項不包括（）A.抬高患肢B.避免劇烈活動C.定期復查D.自行拆除固定10.下列哪種情況不宜進行骨折固定（）A.骨折端有明顯移位B.骨折部位有嚴重腫脹C.骨折部位有傷口D.患者生命體征不穩(wěn)定11.骨折固定時，夾板與皮膚之間應墊（）A.棉花B.紗布C.毛巾D.以上都可以12.對于頸椎骨折的患者，應采用（）固定。A.頭頸胸石膏B.頸椎牽引C.頸托D.以上都可以13.骨折固定后，若發(fā)現肢體腫脹、疼痛加劇，應（）A.繼續(xù)觀察B.調整固定帶的松緊度C.立即拆除固定D.給予止痛藥物14.下列關于骨折固定的說法，正確的是（）A.固定后可以隨意活動B.固定后不需要進行康復鍛煉C.固定的目的是促進骨折愈合D.固定后不會出現并發(fā)癥15.骨折固定時，應選擇的固定材料不包括（）A.木板B.樹枝C.金屬板D.塑料板二、多項選題1.骨折固定的目的包括（）A.減輕疼痛B.防止骨折端移位C.便于搬運D.促進骨折愈合2.以下屬于骨折固定的方法有（）A.手法復位外固定B.切開復位內固定C.牽引固定D.外固定支架固定3.骨折固定后可能出現的并發(fā)癥有（）A.壓瘡B.感染C.骨筋膜室綜合征D.關節(jié)僵硬4.夾板固定的注意事項包括（）A.夾板的長度和寬度要合適B.夾板與皮膚之間要墊軟物C.固定帶的松緊度要適中D.定期觀察肢體的血液循環(huán)情況5.石膏固定的并發(fā)癥有（）A.皮膚過敏B.壓瘡C.關節(jié)僵硬D.骨質疏松6.外固定支架固定的優(yōu)點有（）A.固定可靠B.便于觀察傷口C.可早期進行功能鍛煉D.適用于各種類型的骨折7.骨折固定后，康復鍛煉的原則包括（）A.早期開始B.循序漸進C.主動與被動運動相結合D.因人而異8.對于開放性骨折的處理，正確的是（）A.先止血、包扎傷口B.立即進行骨折固定C.注射破傷風抗毒素D.應用抗生素預防感染9.骨折固定時，選擇固定材料的原則包括（）A.有足夠的強度B.輕便C.易于塑形D.價格便宜10.下列哪些情況需要進行切開復位內固定（）A.骨折端有軟組織嵌入B.關節(jié)內骨折C.骨折不愈合D.開放性骨折三、填空題1.骨折固定的基本原則包括_____、_____、_____。2.常用的骨折固定材料有_____、_____、_____等。3.夾板固定時，應在骨折部位的_____和_____放置襯墊。4.石膏固定的類型有_____、_____、_____等。5.外固定支架固定的主要組成部分包括_____、_____、_____。6.骨折固定后，應觀察肢體的_____、_____、_____等情況。7.康復鍛煉的方法包括_____、_____、_____等。8.開放性骨折的處理原則是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.骨折固定時，夾板的長度越長越好。（）2.石膏固定后，患者可以隨意活動。（）3.外固定支架固定適用于所有類型的骨折。（）4.骨折固定后，不需要進行康復鍛煉。（）5.開放性骨折應先進行骨折固定，再處理傷口。（）6.夾板固定時，固定帶越緊越好。（）7.石膏固定的并發(fā)癥包括皮膚過敏、壓瘡等。（）8.康復鍛煉應在骨折愈合后開始。（）9.骨折固定的目的是減輕疼痛、防止骨折端移位和便于搬運。（）10.切開復位內固定適用于骨折端有軟組織嵌入、關節(jié)內骨折等情況。（）五、簡答題1.簡述骨折固定的注意事項。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致右上肢疼痛、腫脹、畸形2小時入院。查體：右上肢中段腫脹明顯，壓痛劇烈，可觸及骨擦感，右上肢活動受限。X線片示：右肱骨中段骨折，骨折端移位明顯。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應采取哪些治療措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：夾板長度應超過骨折處上下兩個關節(jié)，以達到穩(wěn)定固定的目的。2.答案：C解析：外固定支架固定適用于開放性骨折，可避免傷口感染。3.答案：D解析：夾板材質不是固定后觀察的內容，應觀察肢體血運、感覺、運動等。4.答案：C解析：一般先固定再復位，避免加重損傷。5.答案：A解析：先固定近心端可減少出血和腫脹。6.答案：B解析：固定帶應松緊適度，過緊影響血運，過松固定效果不佳。7.答案：C解析：石膏透氣性差，這是其缺點之一。8.答案：B解析：閉合性骨折一般不首選外固定支架固定。9.答案：D解析：患者不能自行拆除固定，需在醫(yī)生指導下進行。10.答案：D解析：生命體征不穩(wěn)定時應先搶救生命，再考慮骨折固定。11.答案：D解析：棉花、紗布、毛巾等都可用于夾板與皮膚間墊襯。12.答案：C解析：頸椎骨折常用頸托固定，簡單有效。13.答案：B解析：先調整固定帶松緊度，若癥狀不緩解再進一步處理。14.答案：C解析：固定目的是促進骨折愈合，其他選項錯誤。15.答案：B解析：樹枝一般不用于骨折固定，其強度和塑形性較差。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：骨折固定目的包括減輕疼痛、防止移位、便于搬運和促進愈合。2.答案：ABCD解析：這些都是常見的骨折固定方法。3.答案：ABCD解析：骨折固定后可能出現壓瘡、感染、骨筋膜室綜合征、關節(jié)僵硬等并發(fā)癥。4.答案：ABCD解析：夾板固定注意事項包括長度寬度合適、墊軟物、松緊適中、觀察血運等。5.答案：ABCD解析：石膏固定并發(fā)癥有皮膚過敏、壓瘡、關節(jié)僵硬、骨質疏松等。6.答案：ABC解析：外固定支架固定固定可靠、便于觀察傷口、可早期功能鍛煉，但不是適用于所有骨折。7.答案：ABCD解析：康復鍛煉原則包括早期開始、循序漸進、主動與被動結合、因人而異。8.答案：ACD解析：開放性骨折應先止血包扎，再固定，同時注射破傷風抗毒素和應用抗生素。9.答案：ABC解析：選擇固定材料原則有足夠強度、輕便、易于塑形等，價格便宜不是主要原則。10.答案：ABCD解析：這些情況都可能需要切開復位內固定。三、填空題（答案）1.答案：先止血后固定、先包扎后固定、先固定骨折端再固定關節(jié)。解析：這是骨折固定的基本原則。2.答案：夾板、石膏、外固定支架。解析：這些是常用的骨折固定材料。3.答案：上下兩端。解析：夾板固定時應在骨折部位上下兩端放置襯墊。4.答案：長臂石膏、短臂石膏、髖人字石膏。解析：這是石膏固定的常見類型。5.答案：外固定支架桿、螺釘、連接裝置。解析：外固定支架主要由這些部分組成。6.答案：血液循環(huán)、感覺、運動。解析：固定后需觀察肢體這些情況。7.答案：主動運動、被動運動、助力運動。解析：這些是康復鍛煉的常見方法。8.答案：清創(chuàng)、復位、固定。解析：開放性骨折處理原則是清創(chuàng)、復位和固定。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：夾板長度應合適，并非越長越好。2.答案：×解析：石膏固定后不能隨意活動，需在醫(yī)生指導下進行。3.答案：×解析：外固定支架固定有其適應證，不是適用于所有骨折。4.答案：×解析：骨折固定后需要進行康復鍛煉。5.答案：×解析：開放性骨折應先處理傷口，再固定。6.答案：×解析：固定帶應松緊適度。7.答案：√解析：石膏固定可能出現皮膚過敏、壓瘡等并發(fā)癥。8.答案：×解析：康復鍛煉應早期開始。9.答案：√解析：這是骨折固定的主要目的。10.答案：√解析：這些情況常需切開復位內固定。五、簡答題（答案）1.答：骨折固定注意事項包括：①先止血包扎再固定；