2025年眼科學(xué)影像診斷與療效評估考試模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種眼部疾病在超聲檢查中表現(xiàn)為眼內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影（）A.視網(wǎng)膜脫離B.玻璃體積血C.眼內(nèi)異物D.脈絡(luò)膜黑色素瘤2.以下關(guān)于眼部CT檢查的描述，錯(cuò)誤的是（）A.可用于診斷眼眶骨折B.能清晰顯示眼內(nèi)結(jié)構(gòu)C.對眼內(nèi)異物的定位有重要價(jià)值D.有助于診斷眼部腫瘤3.眼部MRI檢查的優(yōu)勢不包括（）A.對軟組織分辨力高B.可多方位成像C.無輻射D.對鈣化顯示敏感4.熒光素眼底血管造影主要用于檢查（）A.視網(wǎng)膜血管病變B.晶狀體混濁C.角膜病變D.眼外肌病變5.以下哪種疾病在光學(xué)相干斷層掃描（OCT）上表現(xiàn)為視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層脫離（）A.糖尿病性視網(wǎng)膜病變B.年齡相關(guān)性黃斑變性C.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞D.視網(wǎng)膜靜脈周圍炎6.彩色多普勒超聲在眼部檢查中主要用于評估（）A.眼內(nèi)血流情況B.眼內(nèi)組織結(jié)構(gòu)C.眼內(nèi)異物位置D.眼部腫瘤大小7.下列哪種眼部疾病在眼底照相中可出現(xiàn)視網(wǎng)膜微血管瘤（）A.高血壓性視網(wǎng)膜病變B.視網(wǎng)膜色素變性C.視網(wǎng)膜脫離D.青光眼8.眼電圖主要用于評估（）A.視網(wǎng)膜功能B.視神經(jīng)功能C.眼外肌功能D.晶狀體功能9.視覺誘發(fā)電位檢查主要用于診斷（）A.黃斑病變B.視網(wǎng)膜病變C.視神經(jīng)病變D.眼外肌病變10.以下關(guān)于眼部影像診斷在療效評估中的應(yīng)用，正確的是（）A.可觀察疾病的發(fā)展變化B.不能評估治療效果C.僅用于手術(shù)前后的對比D.對治療方案的調(diào)整無幫助二、多項(xiàng)選題1.眼部超聲檢查的適應(yīng)證包括（）A.眼內(nèi)異物B.玻璃體混濁C.視網(wǎng)膜脫離D.眼眶腫瘤2.眼部CT檢查的適應(yīng)證有（）A.眼眶骨折B.眼內(nèi)腫瘤C.眼球突出D.眼外肌病變3.眼部MRI檢查的適應(yīng)證包括（）A.視神經(jīng)病變B.眼眶炎癥C.眼內(nèi)血管病變D.晶狀體脫位4.熒光素眼底血管造影的并發(fā)癥有（）A.惡心、嘔吐B.皮膚瘙癢C.過敏性休克D.結(jié)膜下出血5.光學(xué)相干斷層掃描（OCT）可用于檢查的眼部疾病有（）A.黃斑裂孔B.視網(wǎng)膜劈裂C.糖尿病性視網(wǎng)膜病變D.青光眼6.彩色多普勒超聲在眼部檢查中的應(yīng)用價(jià)值包括（）A.評估眼內(nèi)血流動力學(xué)改變B.鑒別眼部腫瘤的良惡性C.診斷視網(wǎng)膜血管阻塞D.監(jiān)測眼部手術(shù)效果三、填空題1.眼部超聲檢查常用的探頭頻率為_____MHz。2.眼部CT檢查常用的掃描方式有_____和_____。3.熒光素眼底血管造影的分期包括_____、_____、_____和_____。4.光學(xué)相干斷層掃描（OCT）可測量的視網(wǎng)膜參數(shù)有_____、_____和_____。5.彩色多普勒超聲可測量的眼部血流參數(shù)有_____、_____和_____。6.視覺誘發(fā)電位檢查包括_____和_____。四、判斷題（√/×）1.眼部超聲檢查對眼內(nèi)異物的診斷具有重要價(jià)值。（）2.眼部CT檢查對軟組織的分辨力高于MRI檢查。（）3.熒光素眼底血管造影是診斷糖尿病性視網(wǎng)膜病變的金標(biāo)準(zhǔn)。（）4.光學(xué)相干斷層掃描（OCT）可用于評估青光眼患者的視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度。（）5.彩色多普勒超聲檢查可用于診斷視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞。（）6.視覺誘發(fā)電位檢查對黃斑病變的診斷具有特異性。（）五、簡答題1.簡述眼部影像診斷在眼科學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值。六、案例分析患者，男性，65歲，因“左眼視力下降1個(gè)月”就診。患者1個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力逐漸下降，無眼痛、眼紅等不適。既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。眼部檢查：視力：右眼1.0，左眼0.1；眼壓：右眼18mmHg，左眼20mmHg；左眼晶狀體輕度混濁，眼底可見視網(wǎng)膜后極部散在出血、滲出，黃斑區(qū)水腫。問題1：請列出該患者可能的診斷。問題2：為明確診斷，還需進(jìn)行哪些眼部檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：眼內(nèi)異物在超聲檢查中表現(xiàn)為眼內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影，其他選項(xiàng)一般無此表現(xiàn)。2.答案：B解析：眼部CT檢查對眼內(nèi)結(jié)構(gòu)的顯示不如MRI清晰。3.答案：D解析：MRI對鈣化顯示不敏感，CT對鈣化顯示敏感。4.答案：A解析：熒光素眼底血管造影主要用于檢查視網(wǎng)膜血管病變，其他選項(xiàng)不是其主要適應(yīng)證。5.答案：B解析：年齡相關(guān)性黃斑變性在OCT上可表現(xiàn)為視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層脫離，其他選項(xiàng)一般無此表現(xiàn)。6.答案：A解析：彩色多普勒超聲主要用于評估眼內(nèi)血流情況，其他選項(xiàng)不是其主要功能。7.答案：A解析：高血壓性視網(wǎng)膜病變在眼底照相中可出現(xiàn)視網(wǎng)膜微血管瘤，其他選項(xiàng)一般無此表現(xiàn)。8.答案：A解析：眼電圖主要用于評估視網(wǎng)膜功能，其他選項(xiàng)不是其主要評估對象。9.答案：C解析：視覺誘發(fā)電位檢查主要用于診斷視神經(jīng)病變，對其他病變的診斷價(jià)值有限。10.答案：A解析：眼部影像診斷可觀察疾病的發(fā)展變化，評估治療效果，對治療方案的調(diào)整有重要幫助。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：眼部超聲檢查適用于多種眼部疾病的診斷，包括眼內(nèi)異物、玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫離、眼眶腫瘤等。2.答案：ABCD解析：眼部CT檢查可用于診斷眼眶骨折、眼內(nèi)腫瘤、眼球突出、眼外肌病變等多種疾病。3.答案：ABC解析：眼部MRI檢查適用于視神經(jīng)病變、眼眶炎癥、眼內(nèi)血管病變等多種疾病的診斷，晶狀體脫位一般不需要MRI檢查。4.答案：ABCD解析：熒光素眼底血管造影的并發(fā)癥包括惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、過敏性休克、結(jié)膜下出血等。5.答案：ABCD解析：OCT可用于檢查多種眼部疾病，包括黃斑裂孔、視網(wǎng)膜劈裂、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、青光眼等。6.答案：ABCD解析：彩色多普勒超聲在眼部檢查中的應(yīng)用價(jià)值包括評估眼內(nèi)血流動力學(xué)改變、鑒別眼部腫瘤的良惡性、診斷視網(wǎng)膜血管阻塞、監(jiān)測眼部手術(shù)效果等。三、填空題（答案）1.答案：7.5～10解析：眼部超聲檢查常用的探頭頻率為7.5～10MHz，可根據(jù)具體情況選擇合適的頻率。2.答案：軸位掃描；冠狀位掃描解析：眼部CT檢查常用的掃描方式有軸位掃描和冠狀位掃描，可根據(jù)需要選擇不同的掃描方式。3.答案：動脈前期；動脈期；動靜脈期；靜脈期解析：熒光素眼底血管造影的分期包括動脈前期、動脈期、動靜脈期和靜脈期，不同分期可觀察到不同的血管形態(tài)和熒光滲漏情況。4.答案：視網(wǎng)膜厚度；視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度；黃斑中心凹厚度解析：OCT可測量的視網(wǎng)膜參數(shù)包括視網(wǎng)膜厚度、視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度、黃斑中心凹厚度等，這些參數(shù)對多種眼部疾病的診斷和監(jiān)測具有重要意義。5.答案：收縮期峰值流速；舒張末期流速；阻力指數(shù)解析：彩色多普勒超聲可測量的眼部血流參數(shù)包括收縮期峰值流速、舒張末期流速、阻力指數(shù)等，這些參數(shù)可反映眼內(nèi)血流情況。6.答案：閃光視覺誘發(fā)電位；圖形視覺誘發(fā)電位解析：視覺誘發(fā)電位檢查包括閃光視覺誘發(fā)電位和圖形視覺誘發(fā)電位，可根據(jù)需要選擇不同的檢查方法。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：眼部超聲檢查對眼內(nèi)異物的診斷具有重要價(jià)值，可準(zhǔn)確判斷異物的位置、大小等。2.答案：×解析：眼部MRI檢查對軟組織的分辨力高于CT檢查。3.答案：×解析：熒光素眼底血管造影是診斷糖尿病性視網(wǎng)膜病變的重要方法，但不是金標(biāo)準(zhǔn)，金標(biāo)準(zhǔn)是眼底熒光血管造影結(jié)合眼底照相。4.答案：√解析：OCT可用于評估青光眼患者的視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度，對青光眼的診斷和病情監(jiān)測具有重要意義。5.答案：√解析：彩色多普勒超聲檢查可用于診斷視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，觀察視網(wǎng)膜中央靜脈的血流情況。6.答案：×解析：視覺誘發(fā)電位檢查對黃斑病變的診斷不具有特異性，主要用于診斷視神經(jīng)病變。五、簡答題（答案）1.答：眼部影像診斷在眼科學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值包括：①協(xié)助眼部疾病的診斷，如眼部腫瘤、炎癥、外傷等；②評估眼部疾病的嚴(yán)重程度和病變范圍；③監(jiān)測眼部疾病的發(fā)展變化和治療效果；④為眼部手術(shù)提供重要的參考信息，如手術(shù)方式的選擇、手術(shù)部位的確定等；⑤對一些遺傳性眼部疾病進(jìn)行基因診斷和產(chǎn)前診斷。六、案例分析（答案