2025年消化內科食管癌術后飲食健康指導考核答案及解析一、單項選題1.食管癌術后早期經口進食的時間一般為（）A.術后1天B.術后3天C.術后5天D.術后7天2.食管癌術后患者飲食應遵循的原則不包括（）A.少食多餐B.高蛋白C.高脂肪D.易消化3.食管癌術后患者開始進食流食的時間是（）A.胃腸減壓拔除后B.胸腔閉式引流拔除后C.肛門排氣后D.傷口拆線后4.食管癌術后患者進食時應采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.左側臥位D.右側臥位5.食管癌術后患者不宜食用的食物是（）A.雞蛋羹B.小米粥C.牛奶D.油炸食品6.食管癌術后患者飲食中應增加的營養(yǎng)素是（）A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D7.食管癌術后患者進食后出現嗆咳，可能的原因是（）A.吻合口瘺B.肺部感染C.喉返神經損傷D.食管氣管瘺8.食管癌術后患者應避免食用的食物是（）A.蔬菜泥B.水果汁C.巧克力D.瘦肉粥9.食管癌術后患者飲食調整的目的不包括（）A.促進傷口愈合B.預防并發(fā)癥C.提高生活質量D.降低復發(fā)率10.食管癌術后患者開始進食半流食的時間一般是（）A.術后7～10天B.術后10～14天C.術后14～21天D.術后21～28天二、多項選題1.食管癌術后患者飲食指導的內容包括（）A.飲食種類B.飲食量C.進食速度D.進食體位2.食管癌術后患者可能出現的飲食相關并發(fā)癥有（）A.吻合口瘺B.傾倒綜合征C.低血糖綜合征D.反流性食管炎3.食管癌術后患者飲食中應注意補充的營養(yǎng)物質有（）A.蛋白質B.碳水化合物C.脂肪D.維生素和礦物質4.食管癌術后患者進食時應注意的事項有（）A.細嚼慢咽B.避免過熱食物C.避免辛辣食物D.避免粗糙食物5.食管癌術后患者飲食調整的原則有（）A.循序漸進B.個體化C.營養(yǎng)均衡D.少量多餐6.食管癌術后患者出現吻合口瘺的原因可能有（）A.吻合技術不佳B.營養(yǎng)不良C.感染D.劇烈咳嗽7.食管癌術后患者預防傾倒綜合征的措施有（）A.少食多餐B.避免過甜、過濃食物C.進食后平臥15～30分鐘D.增加膳食纖維攝入8.食管癌術后患者飲食健康指導的方法有（）A.口頭講解B.發(fā)放宣傳資料C.舉辦講座D.示范操作三、填空題1.食管癌術后患者應避免食用_____、_____、_____等刺激性食物。2.食管癌術后患者飲食調整的順序一般為_____、_____、_____。3.食管癌術后患者進食時應注意_____、_____、_____。4.食管癌術后患者出現吞咽困難時，可給予_____、_____等飲食。5.食管癌術后患者應定期復查_____、_____等項目。6.食管癌術后患者飲食中應增加_____、_____等食物的攝入，以促進傷口愈合。7.食管癌術后患者出現惡心、嘔吐時，應暫停進食，給予_____、_____等處理。8.食管癌術后患者飲食健康指導的效果評價指標包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.食管癌術后患者可立即恢復正常飲食。（）2.食管癌術后患者應多吃肉類，以補充蛋白質。（）3.食管癌術后患者進食后可立即平臥。（）4.食管癌術后患者可食用辛辣食物，以增加食欲。（）5.食管癌術后患者飲食調整應根據患者的恢復情況進行個體化調整。（）6.食管癌術后患者出現吻合口瘺時，應立即禁食。（）7.食管癌術后患者預防低血糖綜合征的方法是少食多餐。（）8.食管癌術后患者飲食健康指導應貫穿患者的整個康復過程。（）五、簡答題1.簡述食管癌術后患者飲食調整的原則。六、案例分析患者，男性，65歲，因食管癌行食管癌根治術，術后第5天開始經口進食。進食后出現嗆咳、呼吸困難等癥狀。問題1：該患者可能出現了什么并發(fā)癥？問題2：針對該并發(fā)癥，應采取哪些護理措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：食管癌術后早期經口進食時間一般為術后3天，此時胃腸功能開始恢復。2.答案：C解析：食管癌術后飲食應低脂，避免增加胃腸道負擔，其余選項均是應遵循原則。3.答案：C解析：肛門排氣表明胃腸蠕動恢復，可開始進食流食。4.答案：B解析：半臥位可減少食物反流，避免嗆咳。5.答案：D解析：油炸食品不易消化，食管癌術后患者不宜食用。6.答案：C解析：維生素C有助于傷口愈合。7.答案：D解析：食管氣管瘺可導致進食后嗆咳，吻合口瘺主要表現為發(fā)熱等，喉返神經損傷主要是聲音嘶啞，肺部感染有咳嗽等癥狀。8.答案：C解析：巧克力可引起食管下括約肌松弛，導致反流，不宜食用。9.答案：D解析：飲食調整主要是促進康復、預防并發(fā)癥等，不能降低復發(fā)率。10.答案：B解析：一般術后10～14天可開始進食半流食。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：飲食指導內容包括種類、量、速度、體位等多方面。2.答案：ABCD解析：這些都是食管癌術后可能出現的飲食相關并發(fā)癥。3.答案：ABCD解析：術后患者需要補充多種營養(yǎng)物質以促進恢復。4.答案：ABCD解析：進食時這些注意事項可減少并發(fā)癥。5.答案：ABCD解析：循序漸進、個體化、營養(yǎng)均衡、少量多餐都是飲食調整原則。6.答案：ABCD解析：吻合技術、營養(yǎng)、感染、劇烈咳嗽等都可能導致吻合口瘺。7.答案：ABC解析：增加膳食纖維攝入與預防傾倒綜合征關系不大。8.答案：ABCD解析：這些都是飲食健康指導的常用方法。三、填空題（答案）1.答案：辛辣、油膩、刺激性解析：這些食物易刺激胃腸道。2.答案：流食、半流食、普食解析：這是飲食調整的一般順序。3.答案：細嚼慢咽、避免過熱、避免粗糙解析：有助于減少并發(fā)癥。4.答案：流食、半流食解析：吞咽困難時選擇易消化食物。5.答案：胃鏡、胸部CT解析：用于復查病情。6.答案：富含蛋白質、富含維生素C解析：利于傷口愈合。7.答案：胃腸減壓、止吐解析：處理惡心嘔吐的措施。8.答案：患者飲食依從性、營養(yǎng)狀況改善、并發(fā)癥發(fā)生情況解析：評價指導效果的指標。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：術后不能立即恢復正常飲食，需循序漸進。2.答案：×解析：應營養(yǎng)均衡，不能只多吃肉類。3.答案：×解析：進食后不能立即平臥，易反流。4.答案：×解析：不能食用辛辣食物。5.答案：√解析：飲食調整需個體化。6.答案：√解析：吻合口瘺需禁食。7.答案：×解析：預防低血糖綜合征主要是控制碳水化合物攝入。8.答案：√解析：飲食健康指導貫穿康復全程。五、簡答題（答案）1.答：食管癌術后患者飲食調整原則包括：循序漸進，從流食逐漸過渡到半流食、普食；個體化，根據患者恢復情況調整；營養(yǎng)均衡，保證蛋白質、碳水化合物、