2025年護(hù)士處置各種意外傷害試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.對(duì)于開放性骨折的患者，現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是（）A.止痛B.止血C.固定D.包扎2.燒傷患者補(bǔ)液的原則是（）A.先晶后膠B.先膠后晶C.晶膠交替D.先鹽后糖3.溺水患者首要的處理措施是（）A.清除口鼻內(nèi)的異物B.心肺復(fù)蘇C.倒水D.吸氧4.中暑患者降溫的首選方法是（）A.藥物降溫B.物理降溫C.冬眠療法D.酒精擦浴5.電擊傷患者最易發(fā)生（）A.心搏驟停B.呼吸驟停C.腎功能衰竭D.肝功能衰竭6.毒蛇咬傷后，傷口局部的處理措施不包括（）A.立即用清水沖洗B.傷口近心端結(jié)扎C.傷口切開排毒D.局部熱敷7.高處墜落傷患者，首先應(yīng)檢查的是（）A.生命體征B.受傷部位C.意識(shí)狀態(tài)D.有無骨折8.一氧化碳中毒患者最有效的治療方法是（）A.吸氧B.高壓氧艙治療C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.應(yīng)用甘露醇9.對(duì)于頭部外傷的患者，最重要的處理措施是（）A.止血B.清創(chuàng)縫合C.降低顱內(nèi)壓D.預(yù)防感染10.腹部外傷患者，出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)考慮有內(nèi)臟損傷（）A.惡心、嘔吐B.腹痛C.腹膜刺激征D.腹脹二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于意外傷害的是（）A.車禍B.溺水C.火災(zāi)D.自殺E.觸電2.燒傷患者創(chuàng)面處理的原則是（）A.保護(hù)創(chuàng)面B.防止感染C.促進(jìn)愈合D.減少瘢痕形成E.早期切痂3.溺水患者的臨床表現(xiàn)包括（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.咳嗽D.煩躁不安E.意識(shí)喪失4.中暑患者的降溫措施包括（）A.環(huán)境降溫B.物理降溫C.藥物降溫D.補(bǔ)充水分E.補(bǔ)充電解質(zhì)5.電擊傷患者的急救處理包括（）A.立即切斷電源B.心肺復(fù)蘇C.處理燒傷創(chuàng)面D.應(yīng)用抗生素E.注射破傷風(fēng)抗毒素6.毒蛇咬傷患者的護(hù)理措施包括（）A.傷口局部處理B.應(yīng)用抗蛇毒血清C.觀察病情變化D.心理護(hù)理E.健康教育7.高處墜落傷患者的急救原則包括（）A.先救命后治傷B.先固定后搬運(yùn)C.保持呼吸道通暢D.迅速建立靜脈通道E.及時(shí)處理休克8.一氧化碳中毒患者的護(hù)理措施包括（）A.立即將患者移至通風(fēng)良好處B.給予高流量吸氧C.應(yīng)用脫水劑D.觀察病情變化E.防止并發(fā)癥三、填空題1.燒傷深度的判斷常用_____法。2.中暑根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為_____、_____、_____三種類型。3.毒蛇咬傷后，傷口局部常用的解毒藥物有_____、_____等。4.高處墜落傷患者常見的并發(fā)癥有_____、_____、_____等。5.一氧化碳中毒患者的典型表現(xiàn)是_____。四、判斷題（√/×）1.對(duì)于骨折患者，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)應(yīng)盡量避免移動(dòng)患者。（）2.燒傷患者休克期的補(bǔ)液量應(yīng)根據(jù)患者的體重、燒傷面積和深度來計(jì)算。（）3.溺水患者經(jīng)過搶救后，只要恢復(fù)了呼吸和心跳，就可以停止搶救。（）4.中暑患者的體溫越高，病情越嚴(yán)重。（）5.電擊傷患者的燒傷創(chuàng)面應(yīng)立即進(jìn)行清創(chuàng)處理。（）6.毒蛇咬傷患者在應(yīng)用抗蛇毒血清前，不需要進(jìn)行過敏試驗(yàn)。（）7.高處墜落傷患者如果沒有明顯的外傷，就不需要進(jìn)行檢查和治療。（）8.一氧化碳中毒患者在脫離中毒環(huán)境后，不需要進(jìn)行進(jìn)一步的治療。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述意外傷害的現(xiàn)場(chǎng)急救原則。六、案例分析題患者，男性，25歲，因車禍致頭部外傷、右側(cè)大腿骨折2小時(shí)入院。患者神志清楚，右側(cè)大腿腫脹、疼痛、畸形，活動(dòng)受限。頭部CT檢查示：右側(cè)額葉腦挫裂傷。問題1：該患者目前的主要護(hù)理診斷有哪些？問題2：針對(duì)該患者的護(hù)理診斷，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.B解析：開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)急救首要止血，避免大量失血導(dǎo)致休克。2.A解析：燒傷補(bǔ)液先晶后膠，先快后慢，先鹽后糖。3.A解析：溺水首要清除口鼻異物，保持呼吸道通暢。4.B解析：中暑降溫首選物理降溫，無效再用藥物降溫。5.A解析：電擊傷易導(dǎo)致心搏驟停。6.D解析：毒蛇咬傷局部不能熱敷，會(huì)加速毒素吸收。7.A解析：高處墜落先檢查生命體征。8.B解析：一氧化碳中毒最有效是高壓氧艙治療。9.C解析：頭部外傷最重要降低顱內(nèi)壓，防止腦疝。10.C解析：腹膜刺激征提示內(nèi)臟損傷。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.ABCE解析：自殺不屬于意外傷害。2.ABCD解析：早期切痂不是創(chuàng)面處理的原則。3.ABCDE解析：這些都是溺水患者的常見表現(xiàn)。4.ABCDE解析：這些都是中暑的降溫措施。5.ABCDE解析：這些都是電擊傷的急救處理。6.ABCDE解析：這些都是毒蛇咬傷的護(hù)理措施。7.ABCDE解析：這些都是高處墜落傷的急救原則。8.ABCDE解析：這些都是一氧化碳中毒的護(hù)理措施。三、填空題（答案）1.三度四分法解析：常用判斷燒傷深度的方法。2.熱痙攣、熱衰竭、熱射病解析：中暑的三種類型。3.季德勝蛇藥片、南通蛇藥片解析：毒蛇咬傷常用解毒藥。4.休克、感染、脂肪栓塞解析：高處墜落傷常見并發(fā)癥。5.口唇呈櫻桃紅色解析：一氧化碳中毒典型表現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.×解析：骨折固定后可適當(dāng)移動(dòng)。2.√解析：根據(jù)體重、面積、深度計(jì)算補(bǔ)液量。3.×恢復(fù)呼吸心跳后還需觀察。4.√解析：體溫越高病情越重。5.×電擊傷創(chuàng)面應(yīng)待病情穩(wěn)定后處理。6.×抗蛇毒血清需做過敏試驗(yàn)。7.×無明顯外傷也可能有內(nèi)傷。8.×脫離環(huán)境后還需進(jìn)一步治療。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：先救命后治傷；先重傷后輕傷；先復(fù)蘇后固定；先止血后包扎；先急救后轉(zhuǎn)運(yùn)。六、案例分析題（答案）1.答：疼痛；軀體活動(dòng)障礙；有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)；潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高、休克、感染等。2.答：①疼痛護(hù)理：遵醫(yī)囑給予止痛藥物，觀察用藥效果。②軀體活動(dòng)障礙護(hù)理：協(xié)助患者翻身、拍背，保持肢體功能位，指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉。③皮膚完整