2025年血液內(nèi)科血液病理機(jī)制理論考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種疾病是由于造血干細(xì)胞異常導(dǎo)致的（）A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.地中海貧血2.以下關(guān)于白血病的描述，錯誤的是（）A.是一類造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病B.骨髓和其他造血組織中白血病細(xì)胞大量增生積聚C.外周血中一般不會出現(xiàn)白血病細(xì)胞D.可浸潤其他器官和組織二、多項(xiàng)選題1.引起貧血的原因包括（）A.紅細(xì)胞生成減少B.紅細(xì)胞破壞過多C.失血D.鐵攝入過多2.下列屬于出血性疾病的是（）A.血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C.血友病D.彌散性血管內(nèi)凝血三、填空題1.正常成人血紅蛋白的主要類型是_____。2.血小板的主要功能是_____和_____。四、判斷題（√/×）1.所有貧血患者都會出現(xiàn)面色蒼白的癥狀。（）2.白血病患者的骨髓象一定是異常的。（）五、簡答題1.簡述貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。六、案例分析患者，男性，35歲，因“反復(fù)乏力、頭暈1年，加重伴皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑1周”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)乏力、頭暈，未予重視。1周前上述癥狀加重，并出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑，無鼻出血、牙齦出血等。查體：貧血貌，皮膚可見散在瘀點(diǎn)、瘀斑，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，胸骨無壓痛，心肺未見異常，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)：Hb60g/L，RBC2.0×1012/L，WBC3.0×10?/L，PLT20×10?/L。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：再生障礙性貧血是由于多種原因?qū)е略煅杉?xì)胞數(shù)量減少和（或）功能障礙所引起的一類貧血。2.答案：C解析：白血病患者外周血中可出現(xiàn)白血病細(xì)胞。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：鐵攝入過多一般不會引起貧血，反而可能導(dǎo)致鐵過載。2.答案：ABCD解析：以上均為常見的出血性疾病。三、填空題（答案）1.答案：HbA解析：正常成人血紅蛋白的主要類型是HbA，占血紅蛋白總量的95%以上。2.答案：止血、凝血解析：血小板在止血和凝血過程中發(fā)揮著重要作用。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：貧血患者不一定都會出現(xiàn)面色蒼白的癥狀，還可能有其他表現(xiàn)，如乏力、頭暈、心悸等。2.答案：√解析：白血病的診斷主要依靠骨髓象檢查，白血病患者的骨髓象通常是異常的。五、簡答題（答案）1.答：貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)因年齡、性別、居住地海拔高度等因素而異。一般來說，成年男性Hb<120g/L，成年女性（非妊娠）Hb<110g/L，孕婦Hb<100g/L可診斷為貧血。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：全血細(xì)胞減少