2025年影像醫(yī)學(xué)放射影像學(xué)技能考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種檢查方法對(duì)軟組織的分辨力最高（）A.X線平片B.CTC.MRID.超聲2.胸部X線攝影時(shí)，常用的呼吸方式是（）A.平靜呼吸下曝光B.深吸氣后屏氣曝光C.深呼氣后屏氣曝光D.緩慢連續(xù)呼吸曝光3.CT圖像的空間分辨率不如X線平片，主要原因是（）A.探測(cè)器數(shù)目不夠多B.重建算法不夠先進(jìn)C.病人的移動(dòng)D.層面厚度的影響4.下列關(guān)于MRI檢查的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.無(wú)輻射損傷B.可多方位成像C.對(duì)鈣化灶顯示敏感D.對(duì)軟組織分辨力高5.超聲檢查中，下列哪種組織的回聲最強(qiáng)（）A.肝實(shí)質(zhì)B.腎實(shí)質(zhì)C.骨骼D.脂肪6.頭顱CT檢查的常規(guī)掃描基線是（）A.聽眥線B.聽眉線C.聽眶線D.聽鼻線7.胸部CT檢查時(shí)，需采用俯臥位的情況是（）A.肺內(nèi)腫塊B.胸腔積液C.肺不張D.肺大皰8.腹部超聲檢查前，通常需要禁食的時(shí)間是（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)9.下列哪種疾病，X線平片診斷價(jià)值最高（）A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.氣胸10.下列關(guān)于數(shù)字減影血管造影（DSA）的敘述，正確的是（）A.是一種無(wú)創(chuàng)性檢查B.可顯示血管的形態(tài)和功能C.對(duì)血管病變的診斷不如CTAD.檢查費(fèi)用較低二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于X線攝影檢查的優(yōu)點(diǎn)的是（）A.圖像清晰B.可進(jìn)行多方位觀察C.檢查費(fèi)用相對(duì)較低D.可發(fā)現(xiàn)早期病變2.CT檢查的適應(yīng)證包括（）A.顱腦疾病B.胸部疾病C.腹部疾病D.骨骼肌肉系統(tǒng)疾病3.MRI檢查的禁忌證包括（）A.裝有心臟起搏器B.體內(nèi)有金屬異物C.幽閉恐懼癥患者D.妊娠早期4.超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)有（）A.操作簡(jiǎn)便B.可重復(fù)性好C.對(duì)軟組織分辨力高D.無(wú)輻射損傷5.下列關(guān)于X線造影檢查的敘述，正確的是（）A.可用于顯示胃腸道的形態(tài)和功能B.常用的造影劑有碘劑和鋇劑C.造影檢查前需做過(guò)敏試驗(yàn)D.可用于診斷血管疾病6.胸部X線攝影的注意事項(xiàng)包括（）A.檢查前應(yīng)去除胸部的金屬物品B.曝光時(shí)應(yīng)讓患者深吸氣后屏氣C.攝影距離一般為100cmD.應(yīng)根據(jù)患者的體型選擇合適的投照條件7.腹部CT檢查前的準(zhǔn)備工作包括（）A.禁食4~6小時(shí)B.口服對(duì)比劑C.去除腹部的金屬物品D.訓(xùn)練患者呼吸8.下列關(guān)于MRI增強(qiáng)檢查的敘述，正確的是（）A.可提高病變的檢出率B.可用于鑒別病變的性質(zhì)C.常用的對(duì)比劑為釓劑D.增強(qiáng)檢查前需做過(guò)敏試驗(yàn)三、填空題1.X線具有的特性包括穿透性、_____、感光效應(yīng)和電離效應(yīng)。2.CT圖像是由一定數(shù)目由黑到白不同灰度的像素按矩陣排列所構(gòu)成，這些像素反映的是相應(yīng)體素的_____。3.MRI圖像中，T1WI上呈高信號(hào)的組織有_____、脂肪等。4.超聲檢查中，根據(jù)回聲的強(qiáng)弱，可將組織分為高回聲、等回聲、_____和無(wú)回聲。5.數(shù)字減影血管造影（DSA）是利用計(jì)算機(jī)處理數(shù)字影像信息，消除_____，突出血管影像的一種檢查方法。6.胸部X線攝影常用的投照位置有后前位、_____和側(cè)位。7.腹部超聲檢查時(shí)，常用的探頭頻率為_____MHz。8.CT值的單位是_____，水的CT值為0HU。四、判斷題（√/×）1.X線平片是診斷骨骼肌肉系統(tǒng)疾病的首選檢查方法。（）2.CT檢查對(duì)鈣化灶的顯示不如X線平片。（）3.MRI檢查對(duì)腦腫瘤的診斷價(jià)值高于CT。（）4.超聲檢查可用于診斷心臟疾病。（）5.數(shù)字減影血管造影（DSA）是診斷血管疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。（）6.胸部X線攝影時(shí)，曝光時(shí)間越長(zhǎng)，圖像越清晰。（）7.腹部CT檢查時(shí)，口服對(duì)比劑的目的是為了更好地顯示胃腸道。（）8.MRI增強(qiáng)檢查對(duì)肝臟病變的診斷價(jià)值不大。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述X線攝影的基本原理。六、案例分析題患者，男性，65歲，咳嗽、咳痰伴低熱1個(gè)月。體格檢查：體溫37.5℃，右下肺可聞及濕啰音。胸部X線片示右下肺片狀陰影。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要做哪些進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.C解析：MRI對(duì)軟組織的分辨力最高，可多方位成像，無(wú)輻射損傷。2.B解析：胸部X線攝影時(shí)，常用深吸氣后屏氣曝光，以減少呼吸運(yùn)動(dòng)偽影，使肺組織充分?jǐn)U張，利于觀察。3.D解析：CT圖像的空間分辨率不如X線平片，主要原因是層面厚度的影響，此外還與探測(cè)器數(shù)目、重建算法等有關(guān)。4.C解析：MRI對(duì)鈣化灶顯示不敏感，X線平片和CT對(duì)鈣化灶顯示較好。5.C解析：超聲檢查中，骨骼的回聲最強(qiáng)，其次為鈣化、結(jié)石等，肝實(shí)質(zhì)、腎實(shí)質(zhì)等為中等回聲，脂肪為低回聲。6.A解析：頭顱CT檢查的常規(guī)掃描基線是聽眥線，即外耳孔與同側(cè)眼外眥的連線。7.B解析：胸腔積液患者行胸部CT檢查時(shí)，需采用俯臥位，以利于胸腔積液的引流和觀察。8.D解析：腹部超聲檢查前，通常需要禁食8小時(shí)，以減少胃腸道氣體的干擾，使圖像更清晰。9.D解析：氣胸在X線平片上表現(xiàn)為肺組織被壓縮，可見(jiàn)氣胸線，診斷價(jià)值最高。肺炎、肺結(jié)核、肺癌等疾病的X線表現(xiàn)缺乏特異性，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步診斷。10.B解析：DSA是一種有創(chuàng)性檢查，可顯示血管的形態(tài)和功能，對(duì)血管病變的診斷價(jià)值較高，但檢查費(fèi)用相對(duì)較高，且有一定的并發(fā)癥。CTA是一種無(wú)創(chuàng)性檢查，對(duì)血管病變的診斷也有較高的價(jià)值。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.AC解析：X線攝影檢查圖像清晰，檢查費(fèi)用相對(duì)較低，但只能進(jìn)行單一方位觀察，對(duì)早期病變的發(fā)現(xiàn)不如CT和MRI。2.ABCD解析：CT檢查的適應(yīng)證廣泛，可用于顱腦、胸部、腹部、骨骼肌肉系統(tǒng)等疾病的診斷。3.ABCD解析：MRI檢查的禁忌證包括裝有心臟起搏器、體內(nèi)有金屬異物、幽閉恐懼癥患者、妊娠早期等。4.ABD解析：超聲檢查操作簡(jiǎn)便，可重復(fù)性好，無(wú)輻射損傷，對(duì)軟組織分辨力高，但對(duì)骨骼、氣體等顯示不佳。5.ABCD解析：X線造影檢查可用于顯示胃腸道、血管等的形態(tài)和功能，常用的造影劑有碘劑和鋇劑，造影檢查前需做過(guò)敏試驗(yàn)。6.ABD解析：胸部X線攝影的注意事項(xiàng)包括檢查前應(yīng)去除胸部的金屬物品，曝光時(shí)應(yīng)讓患者深吸氣后屏氣，攝影距離一般為180~200cm，應(yīng)根據(jù)患者的體型選擇合適的投照條件。7.ABCD解析：腹部CT檢查前的準(zhǔn)備工作包括禁食4~6小時(shí)，口服對(duì)比劑，去除腹部的金屬物品，訓(xùn)練患者呼吸等。8.ABC解析：MRI增強(qiáng)檢查可提高病變的檢出率，用于鑒別病變的性質(zhì)，常用的對(duì)比劑為釓劑，增強(qiáng)檢查前一般無(wú)需做過(guò)敏試驗(yàn)。三、填空題（答案）1.熒光效應(yīng)解析：X線具有穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)和電離效應(yīng)等特性。2.密度解析：CT圖像是由一定數(shù)目由黑到白不同灰度的像素按矩陣排列所構(gòu)成，這些像素反映的是相應(yīng)體素的密度。3.出血解析：MRI圖像中，T1WI上呈高信號(hào)的組織有出血、脂肪等，T2WI上呈高信號(hào)的組織有液體、腫瘤等。4.低回聲解析：超聲檢查中，根據(jù)回聲的強(qiáng)弱，可將組織分為高回聲、等回聲、低回聲和無(wú)回聲。5.骨骼和軟組織影像解析：DSA是利用計(jì)算機(jī)處理數(shù)字影像信息，消除骨骼和軟組織影像，突出血管影像的一種檢查方法。6.前后位解析：胸部X線攝影常用的投照位置有后前位、前后位和側(cè)位。7.3.5~5.0解析：腹部超聲檢查時(shí)，常用的探頭頻率為3.5~5.0MHz，根據(jù)檢查部位和患者體型的不同，可選擇不同頻率的探頭。8.HU（亨氏單位）解析：CT值的單位是HU（亨氏單位），水的CT值為0HU，空氣的CT值為-1000HU，骨皮質(zhì)的CT值為+1000HU。四、判斷題（答案）1.√解析：X線平片是診斷骨骼肌肉系統(tǒng)疾病的首選檢查方法，可顯示骨骼的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、密度等，對(duì)骨折、脫位、骨腫瘤等疾病的診斷有重要價(jià)值。2.×解析：CT檢查對(duì)鈣化灶的顯示比X線平片更敏感，可發(fā)現(xiàn)較小的鈣化灶。3.√解析：MRI檢查對(duì)腦腫瘤的診斷價(jià)值高于CT，可多方位成像，對(duì)腫瘤的定位、定性診斷更準(zhǔn)確。4.√解析：超聲檢查可用于診斷心臟疾病，如先天性心臟病、冠心病、心肌病等，可觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能。5.√解析：DSA是診斷血管疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可直接顯示血管的形態(tài)和病變情況。6.×解析：胸部X線攝影時(shí)，曝光時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)增加患者的輻射劑量，且易產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)偽影，影響圖像質(zhì)量。7.√解析：腹部CT檢查時(shí)，口服對(duì)比劑的目的是為了更好地顯示胃腸道，區(qū)分胃腸道與周圍組織的關(guān)系。8.×解析：MRI增強(qiáng)檢查對(duì)肝臟病變的診斷價(jià)值較大，可提高病變的檢出率和定性診斷的準(zhǔn)確性。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：X線攝影的基本原理是利用X線的穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)。X線穿過(guò)人體后，由于人體不同組織和器官對(duì)X線的吸收程度不同，在熒光屏或膠片上形成黑白不同的影像，從而顯示人體內(nèi)部的結(jié)構(gòu)和病變。六、案例分析題（答案）1.答：該患者