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2025年兒科新生兒窒息應(yīng)急處理技能考核模擬試卷答案及解析一、單項選題1.新生兒窒息復(fù)蘇時最根本的措施是()A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療2.新生兒窒息復(fù)蘇時,胸外按壓的頻率是()A.60~80次/分B.80~100次/分C.100~120次/分D.120~140次/分3.新生兒窒息復(fù)蘇時,腎上腺素的給藥途徑首選()A.靜脈注射B.氣管內(nèi)給藥C.皮下注射D.肌肉注射4.新生兒窒息復(fù)蘇后,應(yīng)密切觀察的內(nèi)容不包括()A.生命體征B.意識狀態(tài)C.瞳孔大小D.尿量5.新生兒窒息復(fù)蘇時,正壓通氣的壓力一般為()A.10~20cmH?OB.20~30cmH?OC.30~40cmH?OD.40~50cmH?O6.新生兒窒息復(fù)蘇時,胸外按壓與正壓通氣的比例是()A.1:1B.2:1C.3:1D.4:17.新生兒窒息復(fù)蘇后,為防止低血糖,應(yīng)在多長時間內(nèi)開始喂養(yǎng)()A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時8.新生兒窒息復(fù)蘇時,常用的藥物不包括()A.腎上腺素B.碳酸氫鈉C.多巴胺D.納洛酮9.新生兒窒息復(fù)蘇時,若心率仍低于60次/分,應(yīng)采取的措施是()A.繼續(xù)胸外按壓B.加大正壓通氣壓力C.給予腎上腺素D.進行氣管插管10.新生兒窒息復(fù)蘇后,護理措施不正確的是()A.保持呼吸道通暢B.維持體溫穩(wěn)定C.早期進行康復(fù)訓(xùn)練D.密切觀察病情變化二、多項選題1.新生兒窒息的病因包括()A.孕母因素B.胎盤因素C.臍帶因素D.胎兒因素E.分娩因素2.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括()A.快速評估B.初步復(fù)蘇C.正壓通氣D.胸外按壓E.藥物治療3.新生兒窒息復(fù)蘇時,正壓通氣的指征包括()A.無呼吸或喘息樣呼吸B.心率<100次/分C.面色青紫D.肌張力低下E.對刺激無反應(yīng)4.新生兒窒息復(fù)蘇后,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()A.缺氧缺血性腦病B.顱內(nèi)出血C.肺炎D.低血糖E.壞死性小腸結(jié)腸炎5.新生兒窒息復(fù)蘇時,腎上腺素的作用包括()A.增加心率B.增加心肌收縮力C.擴張冠狀動脈D.收縮外周血管E.改善通氣三、填空題1.新生兒窒息是指新生兒出生后_____分鐘內(nèi)無自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸,而導(dǎo)致低氧血癥和混合性酸中毒。2.新生兒窒息復(fù)蘇時,胸外按壓的部位是_____。3.新生兒窒息復(fù)蘇時,正壓通氣的面罩應(yīng)覆蓋_____、_____和_____。4.新生兒窒息復(fù)蘇后,應(yīng)將患兒置于_____℃的環(huán)境中保暖。5.新生兒窒息復(fù)蘇時,若患兒有自主呼吸,心率>100次/分,但仍有中心性青紫,應(yīng)給予_____。四、判斷題(√/×)1.新生兒窒息復(fù)蘇時,應(yīng)先進行胸外按壓,再進行正壓通氣。()2.新生兒窒息復(fù)蘇時,正壓通氣的時間越長越好。()3.新生兒窒息復(fù)蘇后,若患兒出現(xiàn)驚厥,應(yīng)立即給予抗驚厥藥物治療。()4.新生兒窒息復(fù)蘇時,腎上腺素的劑量為1:10000溶液0.1~0.3ml/kg。()5.新生兒窒息復(fù)蘇后,應(yīng)盡早開始母乳喂養(yǎng)。()6.新生兒窒息復(fù)蘇時,若患兒心率>60次/分,可停止胸外按壓。()7.新生兒窒息復(fù)蘇時,碳酸氫鈉可用于糾正代謝性酸中毒。()8.新生兒窒息復(fù)蘇后,應(yīng)密切觀察患兒的瞳孔變化。()9.新生兒窒息復(fù)蘇時,若患兒無自主呼吸,應(yīng)立即進行氣管插管。()10.新生兒窒息復(fù)蘇后,應(yīng)避免患兒頭部過度后仰或前屈。()五、簡答題1.簡述新生兒窒息復(fù)蘇的原則。六、案例分析患兒,男,出生后1分鐘Apgar評分3分,經(jīng)初步復(fù)蘇后,仍無自主呼吸,心率<60次/分。問題1:此時應(yīng)采取的進一步措施是什么?問題2:若患兒經(jīng)上述處理后,心率恢復(fù)至100次/分,但仍有呼吸不規(guī)則,應(yīng)如何處理?試卷答案一、單項選題(答案)1.答案:A解析:清理呼吸道是根本,保證氣道通暢。2.答案:C解析:胸外按壓頻率為100~120次/分。3.答案:A解析:腎上腺素首選靜脈注射。4.答案:D解析:尿量不是密切觀察的主要內(nèi)容。5.答案:A解析:正壓通氣壓力一般為10~20cmH?O。6.答案:C解析:胸外按壓與正壓通氣比例為3:1。7.答案:B解析:復(fù)蘇后2小時內(nèi)開始喂養(yǎng)防低血糖。8.答案:C解析:多巴胺不是常用藥物。9.答案:C解析:心率仍低應(yīng)給予腎上腺素。10.答案:C解析:早期不宜進行康復(fù)訓(xùn)練。二、多項選題(答案)1.答案:ABCDE解析:這些都是新生兒窒息的病因。2.答案:ABCDE解析:這是窒息復(fù)蘇的完整步驟。3.答案:AB解析:無呼吸或喘息樣呼吸、心率<100次/分是正壓通氣指征。4.答案:ABCDE解析:這些都是可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。5.答案:ABCD解析:腎上腺素?zé)o改善通氣作用。三、填空題(答案)1.答案:1解析:出生后1分鐘內(nèi)是判斷窒息的時間節(jié)點。2.答案:胸骨體下1/3解析:這是胸外按壓的正確部位。3.答案:口鼻、下頜、面頰解析:正壓通氣面罩應(yīng)覆蓋這些部位。4.答案:30~32解析:適宜的保暖環(huán)境溫度。5.答案:常壓給氧解析:有自主呼吸但青紫應(yīng)常壓給氧。四、判斷題(答案)1.答案:×解析:應(yīng)先清理呼吸道,再正壓通氣。2.答案:×解析:正壓通氣時間需適當(dāng),不是越長越好。3.答案:×解析:應(yīng)先查找驚厥原因再處理。4.答案:√解析:腎上腺素劑量正確。5.答案:√解析:盡早母乳喂養(yǎng)有利于恢復(fù)。6.答案:×解析:心率>60次/分且有自主呼吸可停止胸外按壓。7.答案:√解析:碳酸氫鈉可糾酸。8.答案:√解析:觀察瞳孔變化可了解病情。9.答案:×解析:應(yīng)先嘗試正壓通
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