2025年產(chǎn)科護(hù)理技能考核模擬題答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.產(chǎn)婦分娩時(shí)會(huì)陰部撕裂傷，局部紅、腫、熱、痛，現(xiàn)給予濕熱敷，操作時(shí)應(yīng)特別注意（）A.床單上鋪橡膠中單B.每5分鐘更換敷布1次C.水溫調(diào)節(jié)適度D.執(zhí)行無(wú)菌操作2.某產(chǎn)婦，26歲，第一胎，足月臨產(chǎn)14小時(shí)，肛查：宮口開(kāi)全，胎膜已破，胎方位正常，先露頭，雙頂徑達(dá)坐骨棘水平，胎心音正常。在處理中，首先考慮的是（）A.陪伴在產(chǎn)婦身旁，指導(dǎo)使用腹壓B.觀察胎頭是否已達(dá)到陰道口C.準(zhǔn)備產(chǎn)包D.消毒外陰3.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度4.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)殘留C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙5.產(chǎn)婦李某，產(chǎn)鉗助產(chǎn)導(dǎo)致會(huì)陰部撕傷，現(xiàn)病人外陰傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，濕熱敷操作時(shí)應(yīng)特別注意（）A.床單上鋪橡膠中單B.每5分鐘更換敷布1次C.水溫調(diào)節(jié)適度D.執(zhí)行無(wú)菌操作6.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的（）A.營(yíng)養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.促進(jìn)子宮復(fù)舊C.增強(qiáng)嬰兒免疫力D.喂哺過(guò)程易污染7.新生兒出生后開(kāi)始排出胎便的時(shí)間是（）A.生后6小時(shí)內(nèi)B.生后12小時(shí)內(nèi)C.生后24小時(shí)內(nèi)D.生后48小時(shí)內(nèi)8.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時(shí)入院。查：髂棘間徑25cm，骶恥外徑20cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。枕右前位，胎心134次/分。肛查宮口開(kāi)大4cm，胎頭為“0”。3小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1～2分鐘一次，持續(xù)45秒，胎心102次/分，子宮下段壓痛明顯。肛查宮口開(kāi)大5cm，胎頭為“0”。此時(shí)最可能的診斷是（）A.協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)B.不協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)C.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力D.先兆子宮破裂9.某孕婦，28歲，妊娠30周，測(cè)空腹血糖，2次均＞5.8mmol/L，診斷為妊娠期糖尿病。該孕婦在妊娠期最不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.過(guò)期妊娠B.妊高征C.羊水過(guò)多D.胎膜早破10.產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程的重要標(biāo)志是（）A.有排便感B.規(guī)律性宮縮C.胎膜破裂D.宮口開(kāi)全二、多項(xiàng)選擇題1.下列哪些是新生兒Apgar評(píng)分的項(xiàng)目（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.喉反射E.皮膚顏色2.產(chǎn)后出血的護(hù)理措施包括（）A.迅速建立靜脈通道B.密切觀察生命體征C.按摩子宮D.遵醫(yī)囑使用宮縮劑E.做好輸血準(zhǔn)備3.母乳喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)包括（）A.母親應(yīng)保持良好的心情B.正確的喂奶姿勢(shì)C.喂奶前應(yīng)洗凈雙手D.按需哺乳E.注意乳房衛(wèi)生4.新生兒窒息的搶救措施包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)價(jià)5.下列哪些是產(chǎn)程中可能出現(xiàn)的異常情況（）A.胎膜早破B.臍帶脫垂C.胎兒窘迫D.子宮破裂E.產(chǎn)后出血三、填空題1.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)_____ml。2.新生兒出生后應(yīng)在_____內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)。3.產(chǎn)程分為_(kāi)____、_____、_____三個(gè)階段。4.正常分娩時(shí)，胎頭的雙頂徑通過(guò)骨盆的_____平面。5.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)為_(kāi)____、_____、_____。四、判斷題1.新生兒出生后應(yīng)立即進(jìn)行Apgar評(píng)分。（）2.產(chǎn)后宮縮痛一般在產(chǎn)后1～2天出現(xiàn)，持續(xù)2～3天后自然消失。（）3.母乳喂養(yǎng)的新生兒不需要額外補(bǔ)充水分。（）4.胎膜早破的孕婦應(yīng)采取平臥位，抬高臀部。（）5.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理原則是加強(qiáng)宮縮。（）6.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行胸外心臟按壓。（）7.妊娠期糖尿病的孕婦應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，避免血糖過(guò)高。（）8.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)是產(chǎn)后出血的高發(fā)時(shí)段，應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮情況及陰道出血量。（）9.新生兒出生后應(yīng)接種卡介苗和乙肝疫苗。（）10.產(chǎn)程中，產(chǎn)婦出現(xiàn)煩躁不安、腹痛拒按、血尿等癥狀，應(yīng)考慮子宮破裂的可能。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述新生兒窒息的搶救配合。六、案例分析題患者，女，28歲，孕1產(chǎn)0，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時(shí)入院。查：宮縮40～50秒/3～4分鐘，枕左前位，胎心140次/分，宮口開(kāi)大3cm，胎膜未破。問(wèn)題1：目前該產(chǎn)婦處于第幾產(chǎn)程？問(wèn)題2：該產(chǎn)程的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.答案：D解析：會(huì)陰部濕熱敷時(shí)應(yīng)特別注意執(zhí)行無(wú)菌操作，防止感染。2.答案：A解析：宮口開(kāi)全后應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓，以促進(jìn)胎兒娩出。3.答案：C解析：新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射。4.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因。5.答案：D解析：外陰傷口濕熱敷時(shí)應(yīng)注意無(wú)菌操作，防止感染。6.答案：D解析：母乳喂養(yǎng)過(guò)程不易污染，且經(jīng)濟(jì)、方便、營(yíng)養(yǎng)豐富等。7.答案：B解析：新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)開(kāi)始排出胎便。8.答案：D解析：產(chǎn)婦出現(xiàn)腹痛難忍、子宮下段壓痛明顯等癥狀，提示可能為先兆子宮破裂。9.答案：A解析：妊娠期糖尿病孕婦易出現(xiàn)羊水過(guò)多、妊高征、胎膜早破等并發(fā)癥，一般不會(huì)出現(xiàn)過(guò)期妊娠。10.答案：D解析：宮口開(kāi)全是產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程的重要標(biāo)志。二、多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCDE解析：新生兒Apgar評(píng)分的項(xiàng)目包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。2.答案：ABCDE解析：產(chǎn)后出血的護(hù)理措施包括迅速建立靜脈通道、密切觀察生命體征、按摩子宮、遵醫(yī)囑使用宮縮劑、做好輸血準(zhǔn)備等。3.答案：ABCDE解析：母乳喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)包括母親保持良好心情、正確喂奶姿勢(shì)、喂奶前洗凈雙手、按需哺乳、注意乳房衛(wèi)生等。4.答案：ABCDE解析：新生兒窒息的搶救措施包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評(píng)價(jià)等。5.答案：ABCDE解析：產(chǎn)程中可能出現(xiàn)的異常情況包括胎膜早破、臍帶脫垂、胎兒窘迫、子宮破裂、產(chǎn)后出血等。三、填空題1.答案：500解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml。2.答案：半小時(shí)解析：新生兒出生后應(yīng)在半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)。3.答案：第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程解析：產(chǎn)程分為第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程三個(gè)階段。4.答案：中骨盆解析：正常分娩時(shí)，胎頭的雙頂徑通過(guò)骨盆的中骨盆平面。5.答案：胎心改變、胎動(dòng)異常、羊水胎糞污染解析：胎兒窘迫的主要表現(xiàn)為胎心改變、胎動(dòng)異常、羊水胎糞污染等。四、判斷題1.答案：√解析：新生兒出生后應(yīng)立即進(jìn)行Apgar評(píng)分，以評(píng)估其窒息程度。2.答案：√解析：產(chǎn)后宮縮痛一般在產(chǎn)后1～2天出現(xiàn)，持續(xù)2～3天后自然消失。3.答案：√解析：母乳喂養(yǎng)的新生兒一般不需要額外補(bǔ)充水分，因?yàn)槟溉橹泻凶銐虻乃帧?.答案：√解析：胎膜早破的孕婦應(yīng)采取平臥位，抬高臀部，以防止臍帶脫垂。5.答案：√解析：協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理原則是加強(qiáng)宮縮，可通過(guò)人工破膜、靜脈滴注縮宮素等方法。6.答案：×解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)首先清理呼吸道，保持呼吸道通暢。7.答案：√解析：妊娠期糖尿病的孕婦應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，避免血糖過(guò)高，同時(shí)要注意胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。8.答案：√解析：產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)是產(chǎn)后出血的高發(fā)時(shí)段，應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮情況及陰道出血量。9.答案：√解析：新生兒出生后應(yīng)接種卡介苗和乙肝疫苗，以預(yù)防結(jié)核病和乙型肝炎。10.答案：√解析：產(chǎn)程中，產(chǎn)婦出現(xiàn)煩躁不安、腹痛拒按、血尿等癥狀，應(yīng)考慮子宮破裂的可能，需及時(shí)處理。五、簡(jiǎn)答題1.答：母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化吸收、增強(qiáng)嬰兒免疫力、促進(jìn)子宮復(fù)舊、方便經(jīng)濟(jì)、增進(jìn)母嬰感情等。2.答：新生兒窒息的搶救配合包括：①保