2025年外科學(xué)乳腺癌根治性手術(shù)術(shù)前護(hù)理模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.乳腺癌根治術(shù)后，患側(cè)上肢功能鍛煉應(yīng)達(dá)到（）A.手能摸到對(duì)側(cè)肩部B.手能摸到頭頂C.手能摸到耳后D.手指能高舉過(guò)頭，自行梳理頭發(fā)2.乳腺癌根治術(shù)后，為預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是（）A.半臥位B.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引C.加壓包扎傷口D.抬高同側(cè)上肢3.乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是（）A.肺B.肝C.腋窩淋巴結(jié)D.鎖骨上淋巴結(jié)4.乳腺癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹，主要原因是（）A.因手術(shù)損傷了局部的血管及淋巴管B.術(shù)后包扎過(guò)緊C.術(shù)后活動(dòng)過(guò)早D.術(shù)后活動(dòng)過(guò)晚5.乳腺癌患者，當(dāng)其乳房皮內(nèi)、皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞時(shí)，可出現(xiàn)（）A.乳頭濕疹樣改變B.乳房炎性表現(xiàn)C.乳頭凹陷D.橘皮樣變6.乳腺癌患者，癌腫侵犯Cooper韌帶，可出現(xiàn)（）A.橘皮樣變B.乳頭凹陷C.乳房皮膚凹陷D.乳房增大7.乳腺癌根治術(shù)后，患者開(kāi)始進(jìn)行手指爬墻、肩部活動(dòng)的時(shí)間是（）A.術(shù)后1～2天B.術(shù)后3～5天C.術(shù)后7～10天D.術(shù)后14天8.乳腺癌最主要的診斷方法是（）A.乳腺鉬靶X線攝片B.乳腺超聲檢查C.乳腺導(dǎo)管內(nèi)鏡檢查D.活組織病理檢查9.乳腺癌患者，若出現(xiàn)酒窩征，是因?yàn)椋ǎ〢.癌腫堵塞皮下淋巴管B.癌腫侵犯乳腺導(dǎo)管C.癌腫侵犯Cooper韌帶D.癌腫與皮膚粘連10.乳腺癌根治術(shù)后，患者出院指導(dǎo)中最重要的是（）A.繼續(xù)功能鍛煉B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.經(jīng)常自查D.5年內(nèi)避免妊娠二、多項(xiàng)選題1.乳腺癌根治術(shù)后，護(hù)理措施正確的有（）A.觀察生命體征B.保持引流管通暢C.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉D.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可活動(dòng)肩部2.乳腺癌的高危因素包括（）A.月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚B.未婚、未育、晚育C.有乳腺癌家族史D.長(zhǎng)期高脂肪飲食3.乳腺癌患者，術(shù)前護(hù)理措施包括（）A.心理護(hù)理B.皮膚準(zhǔn)備C.飲食護(hù)理D.指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽訓(xùn)練4.乳腺癌根治術(shù)后，常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.皮下積液B.皮瓣壞死C.患側(cè)上肢腫脹D.氣胸5.乳腺癌患者，術(shù)后可能出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題有（）A.自我形象紊亂B.疼痛C.知識(shí)缺乏D.潛在并發(fā)癥：感染三、填空題1.乳腺癌好發(fā)于乳房的_____象限。2.乳腺癌根治術(shù)后，為了預(yù)防患側(cè)上肢腫脹，應(yīng)避免在患側(cè)上肢_____、_____。四、判斷題（√/×）1.乳腺癌患者，術(shù)后應(yīng)盡早進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，以促進(jìn)康復(fù)。（）2.乳腺癌根治術(shù)后，引流管一般在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)拔除。（）3.乳腺癌患者，術(shù)前不需要進(jìn)行胃腸道準(zhǔn)備。（）4.乳腺癌患者，術(shù)后應(yīng)避免患側(cè)上肢受壓，如佩戴過(guò)緊的首飾等。（）5.乳腺癌患者，術(shù)后飲食應(yīng)避免高脂肪、高糖食物，多吃蔬菜水果。（）6.乳腺癌患者，術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行復(fù)查，一般術(shù)后1～2年每3個(gè)月復(fù)查一次。（）7.乳腺癌患者，術(shù)后放療可降低局部復(fù)發(fā)率。（）8.乳腺癌患者，術(shù)后化療可殺死殘留的癌細(xì)胞，提高生存率。（）9.乳腺癌患者，若出現(xiàn)乳頭溢液，多為血性溢液。（）10.乳腺癌患者，術(shù)后應(yīng)保持心情舒暢，避免精神緊張。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述乳腺癌根治術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，女性，45歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房腫塊2個(gè)月，無(wú)疼痛，無(wú)乳頭溢液。體格檢查：右側(cè)乳房外上象限可觸及一約3cm×2cm大小腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，活動(dòng)度差，局部皮膚無(wú)紅腫。右側(cè)腋窩可觸及2枚腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動(dòng)度差。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：手指能高舉過(guò)頭，自行梳理頭發(fā)是乳腺癌根治術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉的目標(biāo)。2.答案：B解析：引流管持續(xù)負(fù)壓吸引可有效預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死。3.答案：C解析：腋窩淋巴結(jié)是乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位。4.答案：A解析：手術(shù)損傷局部血管及淋巴管導(dǎo)致回流障礙引起上肢腫脹。5.答案：D解析：癌細(xì)胞阻塞淋巴管出現(xiàn)橘皮樣變。6.答案：C解析：癌腫侵犯Cooper韌帶導(dǎo)致乳房皮膚凹陷。7.答案：C解析：術(shù)后7～10天可開(kāi)始進(jìn)行手指爬墻、肩部活動(dòng)。8.答案：D解析：活組織病理檢查是乳腺癌最主要的診斷方法。9.答案：C解析：癌腫侵犯Cooper韌帶出現(xiàn)酒窩征。10.答案：D解析：5年內(nèi)避免妊娠可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，是最重要的出院指導(dǎo)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免活動(dòng)肩部，以免影響皮瓣愈合。2.答案：ABCD解析：以上均為乳腺癌的高危因素。3.答案：ABCD解析：術(shù)前各項(xiàng)護(hù)理措施均正確。4.答案：ABC解析：氣胸不是乳腺癌根治術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥。5.答案：ABCD解析：術(shù)后可能出現(xiàn)這些護(hù)理問(wèn)題。三、填空題（答案）1.答案：外上解析：乳腺癌好發(fā)于外上象限。2.答案：測(cè)血壓、抽血解析：避免在患側(cè)上肢測(cè)血壓、抽血等，以防腫脹。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：盡早功能鍛煉利于康復(fù)。2.答案：×解析：引流管一般術(shù)后3～5天拔除。3.答案：×解析：術(shù)前需進(jìn)行胃腸道準(zhǔn)備。4.答案：√解析：避免患側(cè)上肢受壓可預(yù)防腫脹。5.答案：√解析：術(shù)后飲食應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡。6.答案：×解析：術(shù)后1～2年每3～6個(gè)月復(fù)查一次。7.答案：√解析：放療可降低局部復(fù)發(fā)率。8.答案：√解析：化療可提高生存率。9.答案：√解析：乳頭溢液多為血性。10.答案：√解析：保持心情舒