2025年急救醫(yī)學實際操作技能評估模擬試卷答案及解析一、單項選擇題1.以下不屬于急救現(xiàn)場處理原則的是（）A.先救命后治病B.先重傷后輕傷C.先固定后搬運D.先轉運后救治2.患者呼吸心跳驟停，進行心肺復蘇時，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨中上1/3交界處C.心尖部D.劍突下3.下列哪種情況不宜進行電除顫（）A.心室顫動B.無脈性室性心動過速C.心房顫動D.心室撲動4.患者因車禍致開放性氣胸，現(xiàn)場急救首先應（）A.包扎傷口B.胸腔閉式引流C.吸氧D.止痛5.對溺水患者進行現(xiàn)場急救時，首先應（）A.清除口鼻分泌物B.進行人工呼吸C.進行胸外按壓D.給予腎上腺素6.患者突發(fā)劇烈胸痛，伴大汗、呼吸困難，心電圖示ST段抬高，最可能的診斷是（）A.急性心肌梗死B.心絞痛C.氣胸D.胸膜炎7.有機磷農藥中毒患者的瞳孔變化是（）A.散大B.縮小C.雙側不等大D.正常8.一氧化碳中毒患者最有效的治療方法是（）A.高壓氧治療B.吸氧C.輸血D.應用呼吸興奮劑9.患者頭部外傷后出現(xiàn)昏迷、嘔吐，右側瞳孔散大，對光反射消失，最可能的診斷是（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱內血腫D.頭皮血腫10.下列哪種藥物可用于緩解過敏性休克患者的呼吸困難（）A.腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素二、多項選擇題1.現(xiàn)場急救的基本任務包括（）A.維持生命B.防止傷勢惡化C.促進恢復D.及時轉運2.心肺復蘇的有效指標包括（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤C.恢復自主呼吸D.瞳孔由大變小，對光反射恢復3.電除顫的注意事項包括（）A.電極板放置位置要正確B.除顫前要確保患者身體與周圍金屬物絕緣C.除顫時要同時進行胸外按壓D.除顫后要觀察患者生命體征4.開放性氣胸的急救處理原則包括（）A.迅速封閉傷口B.胸腔閉式引流C.吸氧D.應用抗生素預防感染5.溺水患者的現(xiàn)場急救措施包括（）A.清除口鼻分泌物B.倒水C.心肺復蘇D.保暖6.急性心肌梗死的典型癥狀包括（）A.胸痛B.大汗C.呼吸困難D.惡心、嘔吐7.有機磷農藥中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經系統(tǒng)癥狀D.皮膚黏膜癥狀8.一氧化碳中毒的現(xiàn)場急救措施包括（）A.立即將患者移至通風良好處B.解開患者衣領、腰帶C.保持呼吸道通暢D.給予吸氧三、填空題1.急救醫(yī)療服務體系包括_____、_____、_____。2.心肺復蘇的操作步驟包括_____、_____、_____。3.電除顫的能量選擇，成人首次一般為_____J，兒童一般為_____J/kg。4.開放性氣胸的急救處理方法是用_____或_____等物，在患者呼氣末時封閉傷口。5.溺水患者倒水的方法有_____、_____、_____。6.急性心肌梗死的診斷依據(jù)包括_____、_____、_____。7.有機磷農藥中毒的特效解毒劑包括_____、_____。8.一氧化碳中毒患者的氧療原則是_____、_____。四、判斷題1.現(xiàn)場急救時，應先對患者進行全面檢查，再進行急救處理。（）2.心肺復蘇時，胸外按壓的頻率應至少為100次/分。（）3.電除顫時，電極板應直接接觸患者皮膚，無需涂抹導電糊。（）4.開放性氣胸患者，應立即將其傷口開放，以利于氣體排出。（）5.溺水患者進行心肺復蘇時，應先進行5次人工呼吸，再進行胸外按壓。（）6.急性心肌梗死患者，應立即給予硝酸甘油舌下含服。（）7.有機磷農藥中毒患者，應盡早使用阿托品，直至出現(xiàn)阿托品化。（）8.一氧化碳中毒患者，經治療后癥狀緩解，可立即停止吸氧。（）五、簡答題1.簡述現(xiàn)場急救的基本原則。2.簡述心肺復蘇的操作要點。六、案例分析題患者，男性，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨性，向左肩背部放射，伴大汗、惡心、嘔吐。既往有高血壓病史10年，最高血壓達180/110mmHg，未規(guī)律服藥。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，應進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：急救現(xiàn)場應先救治后轉運，D選項違背原則。2.答案：A解析：胸骨中下1/3交界處是胸外按壓標準部位。3.答案：C解析：心房顫動一般不首選電除顫。4.答案：A解析：開放性氣胸首要處理是封閉傷口，變開放性為閉合性。5.答案：A解析：清除口鼻分泌物可保持氣道通暢，是溺水現(xiàn)場急救第一步。6.答案：A解析：胸痛伴ST段抬高是急性心肌梗死典型表現(xiàn)。7.答案：B解析：有機磷中毒致瞳孔縮小。8.答案：A解析：高壓氧是一氧化碳中毒最有效治療。9.答案：C解析：頭部外傷后昏迷、嘔吐、瞳孔改變提示顱內血腫。10.答案：A解析：腎上腺素可緩解過敏性休克呼吸困難等癥狀。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：現(xiàn)場急救基本任務涵蓋維持生命、防惡化、促恢復、及時轉運。2.答案：ABCD解析：這些都是心肺復蘇有效指標。3.答案：ABD解析：除顫時不能同時胸外按壓，C錯誤。4.答案：ABCD解析：開放性氣胸處理原則包括這些方面。5.答案：ABCD解析：溺水現(xiàn)場急救措施包括這些。6.答案：ABCD解析：這些都是急性心肌梗死典型癥狀。7.答案：ABC解析：皮膚黏膜癥狀不是有機磷中毒主要表現(xiàn)。8.答案：ABCD解析：一氧化碳中毒現(xiàn)場急救措施正確。三、填空題（答案）1.答案：院前急救、醫(yī)院急診科急救、重癥監(jiān)護病房急救解析：急救醫(yī)療服務體系由這三部分組成。2.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：心肺復蘇操作步驟。3.答案：200～360、2～4解析：電除顫能量選擇范圍。4.答案：凡士林紗布、無菌敷料解析：開放性氣胸封閉傷口常用物品。5.答案：膝頂法、肩頂法、抱腹法解析：溺水患者倒水方法。6.答案：典型癥狀、心電圖改變、心肌酶學改變解析：急性心肌梗死診斷依據(jù)。7.答案：阿托品、氯解磷定解析：有機磷中毒特效解毒劑。8.答案：高濃度、高流量解析：一氧化碳中毒氧療原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：應先救命后檢查。2.答案：√解析：心肺復蘇胸外按壓頻率要求。3.答案：×解析：電除顫需涂抹導電糊。4.答案：×解析：應封閉傷口。5.答案：×解析：先胸外按壓30次再2次人工呼吸。6.答案：×解析：需先明確診斷，不是所有胸痛都能用硝酸甘油。7.答案：√解析：有機磷中毒盡早用阿托品達阿托品化。8.答案：×解析：癥狀緩解后也不能立即停氧。五、簡答題（答案）1.答：現(xiàn)場急救基本原則包括先救命后治病、先重傷后輕傷、先固定后搬運、先復蘇后處置、急救與呼救并重、搬運與醫(yī)護一致、爭分奪秒、就地取材。2.答：心肺復蘇操作要點：患者仰臥于硬板床或地面，按壓部位為胸骨中下1/3交界處，按壓頻率至