2025年皮膚科常見疾病診療能力檢測答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病不屬于自身免疫性皮膚?。ǎ〢.銀屑病B.天皰瘡C.紅斑狼瘡D.濕疹2.尋常型銀屑病的典型皮損表現(xiàn)為（）A.紅斑基礎(chǔ)上的鱗屑B.水皰C.糜爛D.結(jié)節(jié)3.治療濕疹的外用藥物中，糖皮質(zhì)激素的使用原則不包括（）A.根據(jù)病情嚴重程度選擇合適強度的糖皮質(zhì)激素B.避免長期大面積使用C.可用于面部、皺褶部位D.癥狀控制后逐漸減量4.以下關(guān)于蕁麻疹的說法，錯誤的是（）A.風團一般在24小時內(nèi)消退B.瘙癢劇烈C.可伴有腹痛、腹瀉等癥狀D.不會出現(xiàn)呼吸道癥狀5.尖銳濕疣的病原體是（）A.人乳頭瘤病毒B.單純皰疹病毒C.梅毒螺旋體D.衣原體6.梅毒的主要傳播途徑不包括（）A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.血液傳播D.呼吸道傳播7.帶狀皰疹的病原體是（）A.水痘-帶狀皰疹病毒B.單純皰疹病毒C.人類免疫缺陷病毒D.柯薩奇病毒8.痤瘡的發(fā)病機制不包括（）A.雄激素水平升高B.皮脂腺分泌旺盛C.痤瘡丙酸桿菌感染D.皮膚干燥9.以下哪種疾病好發(fā)于兒童（）A.銀屑病B.濕疹C.帶狀皰疹D.白癜風10.皮膚瘙癢癥的主要癥狀是（）A.皮膚瘙癢B.皮疹C.水皰D.脫屑二、多項選題1.以下屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病的有（）A.濕疹B.蕁麻疹C.藥疹D.接觸性皮炎2.銀屑病的治療方法包括（）A.外用藥物治療B.系統(tǒng)藥物治療C.物理治療D.生物制劑治療3.濕疹的病因可能與以下哪些因素有關(guān)（）A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.免疫因素D.心理因素4.以下關(guān)于尖銳濕疣的治療，正確的有（）A.可采用激光、冷凍等物理治療方法B.可外用咪喹莫特乳膏等藥物C.治療后容易復(fù)發(fā)D.性伴侶不需要同時治療5.梅毒的治療原則包括（）A.早期診斷B.規(guī)范治療C.足量用藥D.定期隨訪6.帶狀皰疹的治療藥物包括（）A.抗病毒藥物B.糖皮質(zhì)激素C.止痛藥物D.營養(yǎng)神經(jīng)藥物三、填空題1.皮膚的主要生理功能包括_____、_____、_____、_____等。2.常見的皮膚腫瘤有_____、_____、_____等。3.外用藥物的劑型有_____、_____、_____、_____等。4.皮膚的基本結(jié)構(gòu)包括_____、_____、_____。5.常見的性傳播疾病有_____、_____、_____、_____等。6.痤瘡的分級包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有的皮膚病都有傳染性。（）2.外用藥物治療皮膚病時，應(yīng)根據(jù)皮損的性質(zhì)選擇合適的劑型。（）3.銀屑病是一種可以根治的疾病。（）4.濕疹患者應(yīng)避免搔抓和熱水燙洗。（）5.尖銳濕疣患者治療后只要疣體消失就可以停止治療。（）6.梅毒患者治愈后不會再復(fù)發(fā)。（）7.帶狀皰疹患者的皮疹一般不會超過身體的中線。（）8.痤瘡患者應(yīng)避免食用辛辣、油膩、甜食等刺激性食物。（）五、簡答題1.簡述濕疹的臨床表現(xiàn)。2.簡述梅毒的分期及各期的特點。六、案例分析患者，男，25歲，因“反復(fù)皮疹伴瘙癢1年”就診?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)皮疹，主要分布在四肢伸側(cè)、背部，為紅色丘疹，上覆銀白色鱗屑，刮除鱗屑后可見薄膜現(xiàn)象及點狀出血?；颊咦杂X瘙癢明顯，曾自行外用“皮炎平”等藥物治療，癥狀可緩解，但停藥后易復(fù)發(fā)。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：濕疹屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病，不屬于自身免疫性皮膚病。2.答案：A解析：尋常型銀屑病的典型皮損為紅斑基礎(chǔ)上的鱗屑，刮除鱗屑后可見薄膜現(xiàn)象及點狀出血。3.答案：C解析：糖皮質(zhì)激素應(yīng)避免用于面部、皺褶部位，以免引起不良反應(yīng)。4.答案：D解析：蕁麻疹嚴重時可出現(xiàn)呼吸道癥狀，如呼吸困難、喉頭水腫等。5.答案：A解析：尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病。6.答案：D解析：梅毒的主要傳播途徑包括性接觸傳播、母嬰傳播和血液傳播，不包括呼吸道傳播。7.答案：A解析：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的疾病。8.答案：D解析：痤瘡的發(fā)病機制與雄激素水平升高、皮脂腺分泌旺盛、痤瘡丙酸桿菌感染等有關(guān)，與皮膚干燥無關(guān)。9.答案：B解析：濕疹好發(fā)于兒童，其他選項的疾病好發(fā)于成年人。10.答案：A解析：皮膚瘙癢癥的主要癥狀是皮膚瘙癢，無原發(fā)性皮疹。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：濕疹、蕁麻疹、藥疹、接觸性皮炎均屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。2.答案：ABCD解析：銀屑病的治療方法包括外用藥物治療、系統(tǒng)藥物治療、物理治療和生物制劑治療等。3.答案：ABCD解析：濕疹的病因復(fù)雜，可能與遺傳因素、環(huán)境因素、免疫因素、心理因素等有關(guān)。4.答案：ABC解析：尖銳濕疣的治療方法包括物理治療、外用藥物治療等，治療后容易復(fù)發(fā)，性伴侶也需要同時治療。5.答案：ABCD解析：梅毒的治療原則包括早期診斷、規(guī)范治療、足量用藥、定期隨訪等。6.答案：ABCD解析：帶狀皰疹的治療藥物包括抗病毒藥物、糖皮質(zhì)激素、止痛藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物等。三、填空題（答案）1.答案：保護、感覺、調(diào)節(jié)體溫、分泌和排泄解析：皮膚具有保護、感覺、調(diào)節(jié)體溫、分泌和排泄等多種生理功能。2.答案：基底細胞癌、鱗狀細胞癌、惡性黑素瘤解析：常見的皮膚腫瘤包括基底細胞癌、鱗狀細胞癌、惡性黑素瘤等。3.答案：溶液、洗劑、乳劑、軟膏解析：外用藥物的劑型有溶液、洗劑、乳劑、軟膏等。4.答案：表皮、真皮、皮下組織解析：皮膚的基本結(jié)構(gòu)包括表皮、真皮和皮下組織。5.答案：梅毒、淋病、尖銳濕疣、艾滋病解析：常見的性傳播疾病有梅毒、淋病、尖銳濕疣、艾滋病等。6.答案：輕度（Ⅰ級）、中度（Ⅱ級）、中度（Ⅲ級）、重度（Ⅳ級）解析：痤瘡的分級包括輕度（Ⅰ級）、中度（Ⅱ級）、中度（Ⅲ級）、重度（Ⅳ級）。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有的皮膚病都有傳染性，如濕疹、銀屑病等。2.答案：√解析：外用藥物治療皮膚病時，應(yīng)根據(jù)皮損的性質(zhì)選擇合適的劑型，如急性期無滲液時可選用洗劑，有滲液時可選用溶液濕敷等。3.答案：×解析：銀屑病是一種慢性復(fù)發(fā)性疾病，目前尚無根治方法。4.答案：√解析：濕疹患者搔抓和熱水燙洗會加重病情，應(yīng)避免。5.答案：×解析：尖銳濕疣患者治療后即使疣體消失，也可能存在亞臨床感染和潛伏感染，需要定期復(fù)查，觀察有無復(fù)發(fā)。6.答案：×解析：梅毒患者治愈后有一定的復(fù)發(fā)率，需要定期隨訪。7.答案：√解析：帶狀皰疹患者的皮疹一般沿神經(jīng)走行分布，不會超過身體的中線。8.答案：√解析：痤瘡患者食用辛辣、油膩、甜食等刺激性食物可能會加重病情，應(yīng)避免。五、簡答題（答案）1.答：濕疹的臨床表現(xiàn)多樣，根據(jù)病程可分為急性、亞急性和慢性濕疹。急性濕疹表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出等，常對稱分布，瘙癢劇烈；亞急性濕疹表現(xiàn)為紅腫、滲出減輕，以丘疹、鱗屑、結(jié)痂為主；慢性濕疹表現(xiàn)為皮膚增厚、粗糙、苔蘚樣變，常伴有色素沉著或減退，瘙癢明顯。2.答：梅毒根據(jù)病程可分為一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳和淋巴結(jié)腫大，硬下疳為無痛性潰瘍，好發(fā)于外生殖器；二期梅毒主要表現(xiàn)為皮膚黏膜損害和全身癥狀，如梅毒疹、扁平濕疣、脫發(fā)、發(fā)熱、頭痛等；三期梅毒主要表現(xiàn)為心臟、神經(jīng)、骨骼等重要臟器的損害，如主動脈瘤、神經(jīng)梅毒、骨梅毒等。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是尋常型銀屑病。2.答：該患者的治療方案如下：-外用藥物治療：可選用糖皮質(zhì)激素、維生素D3衍生物、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等外用藥物。-系統(tǒng)藥物治療：對于病情較重或外用藥物治療效果不佳的患者，可選用甲氨蝶呤、環(huán)