2025年內分泌學糖尿病并發(fā)癥防治策略分析答案及解析一、單項選題1.以下哪種糖尿病并發(fā)癥主要影響微血管（）A.冠心病B.糖尿病腎病C.腦梗死D.下肢動脈硬化2.糖尿病患者預防低血糖的關鍵措施是（）A.增加運動量B.減少碳水化合物攝入C.合理用藥和規(guī)律飲食D.定期監(jiān)測血壓3.糖尿病神經(jīng)病變最常見的類型是（）A.周圍神經(jīng)病變B.自主神經(jīng)病變C.神經(jīng)根病變D.脊髓病變4.糖尿病視網(wǎng)膜病變分期中，出現(xiàn)新生血管屬于（）A.Ⅱ期B.Ⅲ期C.Ⅳ期D.Ⅴ期5.糖尿病足潰瘍的主要原因是（）A.感染B.神經(jīng)病變和血管病變C.外傷D.血糖控制不佳6.對于糖尿病患者，血壓應控制在（）A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<120/80mmHgD.<150/90mmHg7.糖尿病患者血脂異常的特點是（）A.高膽固醇血癥B.高甘油三酯血癥C.低高密度脂蛋白膽固醇血癥D.以上都是8.預防糖尿病大血管并發(fā)癥的重要藥物是（）A.胰島素B.二甲雙胍C.他汀類藥物D.阿卡波糖9.糖尿病患者出現(xiàn)蛋白尿，提示可能存在（）A.糖尿病腎病B.腎小球腎炎C.泌尿系統(tǒng)感染D.高血壓腎病10.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是（）A.補充胰島素和液體B.補充堿性藥物C.糾正電解質紊亂D.抗感染治療二、多項選題1.糖尿病慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足E.心血管疾病2.以下哪些是糖尿病足的高危因素（）A.周圍神經(jīng)病變B.下肢血管病變C.足部畸形D.吸煙E.血糖控制不佳3.糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療方法包括（）A.控制血糖、血壓、血脂B.激光治療C.玻璃體切割術D.抗血管內皮生長因子藥物治療E.手術治療4.糖尿病神經(jīng)病變的臨床表現(xiàn)有（）A.感覺異常B.疼痛C.運動障礙D.自主神經(jīng)功能紊亂E.肌肉萎縮5.預防糖尿病并發(fā)癥的措施包括（）A.控制血糖B.控制血壓C.控制血脂D.戒煙限酒E.定期體檢三、填空題1.糖尿病腎病的典型臨床表現(xiàn)為蛋白尿、_____、高血壓。2.糖尿病視網(wǎng)膜病變分為_____期和增殖期。3.糖尿病神經(jīng)病變的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、_____和神經(jīng)電生理檢查。4.糖尿病足的治療原則是控制感染、_____、改善循環(huán)、促進創(chuàng)面愈合。5.糖尿病酮癥酸中毒的誘因包括感染、_____、飲食不當?shù)?。四、判斷題（√/×）1.糖尿病患者只要血糖控制好，就不會發(fā)生并發(fā)癥。（）2.糖尿病腎病早期主要表現(xiàn)為大量蛋白尿。（）3.糖尿病視網(wǎng)膜病變是導致糖尿病患者失明的主要原因。（）4.糖尿病神經(jīng)病變可以累及全身任何神經(jīng)。（）5.糖尿病足患者應避免赤腳行走。（）6.糖尿病患者的血壓控制目標比一般人群更嚴格。（）7.糖尿病患者的血脂異常以高甘油三酯血癥最為常見。（）8.胰島素是治療糖尿病酮癥酸中毒的首選藥物。（）9.糖尿病患者可以通過運動來降低血糖，但要注意運動的強度和時間。（）10.糖尿病并發(fā)癥一旦發(fā)生，就無法逆轉。（）五、簡答題1.簡述糖尿病并發(fā)癥的防治策略。六、案例分析患者，男性，56歲，糖尿病病史10年，近2年來出現(xiàn)視物模糊，下肢麻木、疼痛，間歇性跛行。體檢：血壓160/100mmHg，血糖12.5mmol/L，尿蛋白（++），眼底檢查可見微血管瘤和出血。問題1：該患者可能的診斷是什么？問題2：針對該患者，應采取哪些治療措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：糖尿病腎病主要影響微血管。2.答案：C解析：合理用藥和規(guī)律飲食是預防低血糖關鍵。3.答案：A解析：周圍神經(jīng)病變是最常見的糖尿病神經(jīng)病變類型。4.答案：C解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅳ期出現(xiàn)新生血管。5.答案：B解析：神經(jīng)病變和血管病變是糖尿病足潰瘍主要原因。6.答案：B解析：糖尿病患者血壓應控制在<130/80mmHg。7.答案：D解析：糖尿病患者血脂異常特點包括高膽固醇、高甘油三酯、低高密度脂蛋白膽固醇血癥。8.答案：C解析：他汀類藥物可預防糖尿病大血管并發(fā)癥。9.答案：A解析：糖尿病患者出現(xiàn)蛋白尿提示可能有糖尿病腎病。10.答案：A解析：補充胰島素和液體是糖尿病酮癥酸中毒主要治療措施。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是糖尿病慢性并發(fā)癥。2.答案：ABCDE解析：所列均為糖尿病足高危因素。3.答案：ABCD解析：手術治療一般不是糖尿病視網(wǎng)膜病變主要治療方法。4.答案：ABCDE解析：這些都是糖尿病神經(jīng)病變的臨床表現(xiàn)。5.答案：ABCDE解析：這些措施都有助于預防糖尿病并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：水腫解析：糖尿病腎病典型表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、高血壓。2.答案：非增殖解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變分非增殖期和增殖期。3.答案：神經(jīng)傳導速度檢查解析：神經(jīng)傳導速度檢查有助于糖尿病神經(jīng)病變診斷。4.答案：清創(chuàng)解析：糖尿病足治療原則包括控制感染、清創(chuàng)等。5.答案：胰島素治療中斷或不適當減量解析：胰島素治療中斷等是糖尿病酮癥酸中毒誘因。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：血糖控制好也可能發(fā)生并發(fā)癥。2.答案：×解析：糖尿病腎病早期主要是微量白蛋白尿。3.答案：√解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變是致盲主要原因。4.答案：√解析：糖尿病神經(jīng)病變可累及全身神經(jīng)。5.答案：√解析：糖尿病足患者避免赤腳行走可防受傷。6.答案：√解析：糖尿病患者血壓控制目標更嚴格。7.答案：√解析：糖尿病患者血脂異常以高甘油三酯血癥常見。8.答案：√解析：胰島素是治療糖尿病酮癥酸中毒首選藥物。9.答案：√解析：運動可降血糖但要注意強度和時間。10.答案：×解析：早期并發(fā)癥可能逆轉。五、簡答題（答案）1.答：控制血糖、血壓、血脂，戒煙限酒，合理飲食，適量運動