2025年眼科手術(shù)技術(shù)應(yīng)用實(shí)驗(yàn)考核答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種眼科手術(shù)常用于治療白內(nèi)障？（）A.準(zhǔn)分子激光手術(shù)B.玻璃體切割術(shù)C.超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)D.小梁切除術(shù)2.眼科手術(shù)中，用于測量眼壓的儀器是（）。A.角膜曲率計(jì)B.眼壓計(jì)C.眼底鏡D.驗(yàn)光儀3.白內(nèi)障手術(shù)中，植入人工晶狀體的主要目的是（）。A.改善視力B.預(yù)防感染C.降低眼壓D.修復(fù)角膜4.以下哪種眼科手術(shù)可用于治療青光眼？（）A.白內(nèi)障超聲乳化術(shù)B.視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)C.小梁切除術(shù)D.斜視矯正術(shù)5.眼科手術(shù)中，常用的局部麻醉藥物是（）。A.利多卡因B.丙泊酚C.芬太尼D.氯胺酮6.視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的主要目的是（）。A.修復(fù)視網(wǎng)膜裂孔B.降低眼壓C.改善視力D.預(yù)防感染7.以下哪種眼科手術(shù)常用于矯正近視？（）A.準(zhǔn)分子激光手術(shù)B.白內(nèi)障手術(shù)C.青光眼手術(shù)D.斜視手術(shù)8.眼科手術(shù)中，用于觀察眼底的儀器是（）。A.裂隙燈顯微鏡B.眼底照相機(jī)C.光學(xué)相干斷層掃描儀（OCT）D.以上都是9.角膜移植手術(shù)的適應(yīng)證不包括（）。A.角膜白斑B.圓錐角膜C.青光眼D.角膜潰瘍穿孔10.以下哪種眼科手術(shù)屬于眼表手術(shù)？（）A.白內(nèi)障手術(shù)B.青光眼手術(shù)C.角膜移植手術(shù)D.視網(wǎng)膜手術(shù)二、多項(xiàng)選擇題1.眼科手術(shù)前需要進(jìn)行的檢查包括（）。A.視力檢查B.眼壓測量C.眼底檢查D.眼部B超E.角膜曲率測量2.白內(nèi)障手術(shù)的并發(fā)癥包括（）。A.眼內(nèi)炎B.后發(fā)性白內(nèi)障C.視網(wǎng)膜脫離D.角膜水腫E.人工晶狀體脫位3.青光眼手術(shù)的目的是（）。A.降低眼壓B.保護(hù)視神經(jīng)C.改善視力D.預(yù)防失明E.治療眼部炎癥4.視網(wǎng)膜脫離的常見病因包括（）。A.高度近視B.眼外傷C.糖尿病性視網(wǎng)膜病變D.視網(wǎng)膜變性E.年齡相關(guān)性黃斑變性5.眼科手術(shù)中，常用的止血方法有（）。A.壓迫止血B.電凝止血C.激光止血D.藥物止血E.縫合止血三、填空題1.眼科手術(shù)中，常用的消毒方法是_____。2.白內(nèi)障超聲乳化術(shù)的切口一般位于_____。3.青光眼的主要危險因素包括_____、_____、_____等。4.視網(wǎng)膜脫離可分為_____、_____、_____三種類型。5.眼科手術(shù)中，常用的顯微鏡是_____。四、判斷題（√/×）1.所有的眼科手術(shù)都需要全身麻醉。（）2.白內(nèi)障手術(shù)后，患者的視力一定會恢復(fù)正常。（）3.青光眼是一種不可逆性致盲眼病。（）4.視網(wǎng)膜脫離手術(shù)成功率很高，術(shù)后不會復(fù)發(fā)。（）5.準(zhǔn)分子激光手術(shù)可以治療所有類型的近視。（）6.眼科手術(shù)中，使用的器械需要嚴(yán)格消毒，以防止感染。（）7.眼壓升高是診斷青光眼的唯一標(biāo)準(zhǔn)。（）8.白內(nèi)障手術(shù)中，人工晶狀體的選擇應(yīng)根據(jù)患者的年齡、視力需求等因素綜合考慮。（）9.視網(wǎng)膜脫離患者在手術(shù)前需要絕對臥床休息。（）10.眼科手術(shù)后，患者需要定期復(fù)查，以觀察手術(shù)效果和眼部情況。（）五、簡答題1.簡述眼科手術(shù)前的準(zhǔn)備工作。2.簡述白內(nèi)障超聲乳化術(shù)的手術(shù)步驟。六、案例分析患者，男性，65歲，因“左眼視力下降1年，加重1個月”入院。患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力逐漸下降，無眼痛、眼紅等不適，未予重視。1個月前自覺左眼視力明顯下降，影響日常生活，遂來我院就診。眼部檢查：右眼視力1.0，左眼視力0.1，眼壓：右眼16mmHg，左眼22mmHg。左眼晶狀體皮質(zhì)混濁，眼底窺不清。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)是目前治療白內(nèi)障的主要手術(shù)方式。2.答案：B解析：眼壓計(jì)用于測量眼壓，是診斷青光眼的重要依據(jù)。3.答案：A解析：植入人工晶狀體可替代混濁的晶狀體，改善視力。4.答案：C解析：小梁切除術(shù)是治療青光眼的經(jīng)典手術(shù)方式。5.答案：A解析：利多卡因是眼科手術(shù)中常用的局部麻醉藥物。6.答案：A解析：視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的主要目的是修復(fù)視網(wǎng)膜裂孔，使視網(wǎng)膜復(fù)位。7.答案：A解析：準(zhǔn)分子激光手術(shù)通過切削角膜來矯正近視。8.答案：D解析：裂隙燈顯微鏡、眼底照相機(jī)、OCT等都可用于觀察眼底。9.答案：C解析：青光眼不是角膜移植手術(shù)的適應(yīng)證。10.答案：C解析：角膜移植手術(shù)屬于眼表手術(shù)，其他選項(xiàng)屬于眼內(nèi)手術(shù)。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：眼科手術(shù)前需要進(jìn)行全面的眼部檢查，包括視力、眼壓、眼底、眼部B超、角膜曲率等。2.答案：ABCDE解析：白內(nèi)障手術(shù)的并發(fā)癥包括眼內(nèi)炎、后發(fā)性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離、角膜水腫、人工晶狀體脫位等。3.答案：ABD解析：青光眼手術(shù)的目的是降低眼壓，保護(hù)視神經(jīng)，預(yù)防失明。4.答案：ABCD解析：視網(wǎng)膜脫離的常見病因包括高度近視、眼外傷、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜變性等。年齡相關(guān)性黃斑變性主要影響黃斑區(qū)，與視網(wǎng)膜脫離關(guān)系不大。5.答案：ABCDE解析：眼科手術(shù)中常用的止血方法有壓迫止血、電凝止血、激光止血、藥物止血、縫合止血等。三、填空題（答案）1.答案：碘伏消毒解析：碘伏是一種常用的消毒劑，可用于眼科手術(shù)的消毒。2.答案：角膜緣解析：白內(nèi)障超聲乳化術(shù)的切口一般位于角膜緣，此處血管較少，術(shù)后恢復(fù)快。3.答案：眼壓升高、家族史、年齡解析：青光眼的主要危險因素包括眼壓升高、家族史、年齡等。4.答案：孔源性視網(wǎng)膜脫離、牽拉性視網(wǎng)膜脫離、滲出性視網(wǎng)膜脫離解析：視網(wǎng)膜脫離可分為孔源性、牽拉性、滲出性三種類型。5.答案：手術(shù)顯微鏡解析：手術(shù)顯微鏡是眼科手術(shù)中常用的儀器，可提供清晰的手術(shù)視野。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分眼科手術(shù)可在局部麻醉下進(jìn)行。2.答案：×解析：白內(nèi)障手術(shù)后視力恢復(fù)情況因人而異，不一定能恢復(fù)正常。3.答案：√解析：青光眼是一種不可逆性致盲眼病，需要早期診斷和治療。4.答案：×解析：視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后有一定的復(fù)發(fā)率。5.答案：×解析：準(zhǔn)分子激光手術(shù)有一定的適應(yīng)證和禁忌證，并非所有近視患者都適合。6.答案：√解析：眼科手術(shù)中使用的器械需要嚴(yán)格消毒，以防止感染。7.答案：×解析：眼壓升高是青光眼的重要危險因素之一，但不是唯一診斷標(biāo)準(zhǔn)。8.答案：√解析：人工晶狀體的選擇應(yīng)根據(jù)患者的年齡、視力需求、眼部情況等因素綜合考慮。9.答案：√解析：視網(wǎng)膜脫離患者在手術(shù)前需要絕對臥床休息，以減少視網(wǎng)膜脫離的范圍。10.答案：√解析：眼科手術(shù)后需要定期復(fù)查，以觀察手術(shù)效果和眼部情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。五、簡答題（答案）1.答：眼科手術(shù)前的準(zhǔn)備工作包括：-詳細(xì)詢問病史，了解患者的全身情況和眼部情況。-進(jìn)行全面的眼部檢查，包括視力、眼壓、眼底、眼部B超、角膜曲率等。-進(jìn)行全身檢查，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、心電圖等，排除手術(shù)禁忌證。-向患者及家屬解釋手術(shù)的目的、方法、風(fēng)險和預(yù)后，取得患者及家屬的知情同意。-術(shù)前給予抗生素眼藥水滴眼，清潔眼部。-術(shù)前禁食禁水，根據(jù)手術(shù)需要給予鎮(zhèn)靜劑或散瞳劑。-準(zhǔn)備手術(shù)器械和設(shè)備，確保手術(shù)器械和設(shè)備的完好和正常使用。2.答：白內(nèi)障超聲乳化術(shù)的手術(shù)步驟如下：-制作切口：在角膜緣或鞏膜上制作一個微小的切口。-環(huán)形撕囊：使用撕囊鑷在晶狀體前囊膜上制作一個環(huán)形切口。-水分離：向晶狀體囊袋內(nèi)注入平衡鹽溶液，使晶狀體皮質(zhì)與囊膜分離。-超聲乳化晶狀體核：使用超聲乳化探頭將晶狀體核乳化并吸出。-吸出晶狀體皮質(zhì)：使用注吸器將晶狀體皮質(zhì)吸出。-植入人工晶狀體：將人工晶狀體植入晶狀體囊袋內(nèi)。-縫合切