2025年內(nèi)分泌科學(xué)科糖尿病患者血糖監(jiān)測技術(shù)考核模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.對(duì)于血糖控制平穩(wěn)的患者，建議的血糖監(jiān)測頻率為（）A.每天監(jiān)測1次B.每周監(jiān)測1~2天，每天測5~7次C.每月監(jiān)測1次D.每季度監(jiān)測1次2.以下哪種血糖儀的采血方式屬于微創(chuàng)（）A.指尖采血血糖儀B.持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)（CGM）C.無創(chuàng)血糖儀D.以上都是3.患者，男性，65歲，糖尿病病史10年，近期血糖控制不佳，醫(yī)生建議進(jìn)行動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測，其主要目的不包括（）A.發(fā)現(xiàn)低血糖B.評(píng)估血糖波動(dòng)情況C.指導(dǎo)胰島素劑量調(diào)整D.診斷糖尿病4.血糖儀的準(zhǔn)確性要求誤差范圍在（）A.±5%以內(nèi)B.±10%以內(nèi)C.±15%以內(nèi)D.±20%以內(nèi)5.下列關(guān)于血糖監(jiān)測時(shí)間點(diǎn)的說法，錯(cuò)誤的是（）A.空腹血糖一般指禁食8~12小時(shí)后的血糖B.餐后2小時(shí)血糖是指從進(jìn)食第一口飯開始計(jì)時(shí)2小時(shí)后的血糖C.睡前血糖一般指晚上睡覺前的血糖D.隨機(jī)血糖是指任意時(shí)間的血糖，不受進(jìn)食影響6.對(duì)于使用胰島素治療的患者，以下哪個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖監(jiān)測尤為重要（）A.早餐前B.午餐前C.晚餐前D.夜間7.患者，女性，58歲，糖尿病病史8年，近期出現(xiàn)反復(fù)低血糖，以下哪種血糖監(jiān)測方式更適合她（）A.指尖采血血糖儀B.持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)（CGM）C.糖化血紅蛋白檢測D.果糖胺檢測8.血糖儀檢測血糖時(shí)，采血量不足可能會(huì)導(dǎo)致（）A.血糖值偏高B.血糖值偏低C.血糖儀報(bào)警D.以上都有可能9.以下哪種情況會(huì)影響血糖儀的準(zhǔn)確性（）A.血糖儀試紙過期B.手指未清潔干凈C.環(huán)境溫度過高或過低D.以上都是10.糖化血紅蛋白的正常范圍是（）A.4%~6%B.5%~7%C.6%~8%D.7%~9%二、多項(xiàng)選題1.血糖監(jiān)測的意義包括（）A.反映血糖控制水平B.發(fā)現(xiàn)低血糖和高血糖C.評(píng)估治療效果D.指導(dǎo)飲食和運(yùn)動(dòng)E.預(yù)防糖尿病并發(fā)癥2.以下哪些患者需要加強(qiáng)血糖監(jiān)測（）A.新診斷的糖尿病患者B.血糖控制不穩(wěn)定的患者C.近期有感染、手術(shù)等應(yīng)激情況的患者D.使用胰島素治療的患者E.妊娠糖尿病患者3.持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)（CGM）的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.可實(shí)時(shí)監(jiān)測血糖變化B.能發(fā)現(xiàn)隱匿性低血糖C.減少指尖采血次數(shù)D.提供血糖波動(dòng)趨勢E.指導(dǎo)胰島素治療方案調(diào)整4.血糖儀使用過程中，正確的操作方法包括（）A.按照說明書正確安裝試紙B.用酒精消毒手指后立即采血C.采血時(shí)應(yīng)讓血液自然流出D.讀取血糖值后及時(shí)記錄E.定期對(duì)血糖儀進(jìn)行校準(zhǔn)5.影響血糖監(jiān)測結(jié)果的因素有（）A.血糖儀的準(zhǔn)確性B.采血方法C.患者的飲食和運(yùn)動(dòng)D.藥物E.情緒6.以下關(guān)于糖化血紅蛋白的說法，正確的是（）A.反映過去2~3個(gè)月的平均血糖水平B.不受血糖波動(dòng)的影響C.是診斷糖尿病的重要指標(biāo)之一D.可用于評(píng)估糖尿病患者的血糖控制情況E.糖化血紅蛋白水平越高，糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)越高三、填空題1.血糖監(jiān)測的方法主要包括_____、_____、_____等。2.空腹血糖的正常范圍是_____mmol/L，餐后2小時(shí)血糖的正常范圍是_____mmol/L。3.血糖儀的基本組成包括_____、_____、_____等。4.持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)（CGM）主要由_____、_____、_____等部分組成。5.糖化血紅蛋白是_____與血紅蛋白結(jié)合的產(chǎn)物，其水平與血糖濃度呈_____相關(guān)。6.血糖監(jiān)測的時(shí)間點(diǎn)通常包括_____、_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.血糖監(jiān)測只需要在醫(yī)院進(jìn)行，患者自己不需要監(jiān)測。（）2.血糖儀可以隨便使用，不需要進(jìn)行校準(zhǔn)。（）3.只要血糖控制好，就可以不用監(jiān)測血糖了。（）4.糖化血紅蛋白可以替代日常的血糖監(jiān)測。（）5.血糖監(jiān)測結(jié)果不準(zhǔn)確可能會(huì)導(dǎo)致治療方案的錯(cuò)誤調(diào)整。（）6.手指消毒后可以直接用干棉簽擦拭，不需要等待酒精揮發(fā)干。（）五、簡答題1.簡述血糖監(jiān)測的注意事項(xiàng)。六、案例分析患者，男性，45歲，糖尿病病史5年，平時(shí)使用二甲雙胍和格列美脲控制血糖。近日因工作繁忙，飲食不規(guī)律，出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀，自行監(jiān)測血糖發(fā)現(xiàn)空腹血糖為10.5mmol/L，餐后2小時(shí)血糖為15.6mmol/L。問題1：該患者目前的血糖控制情況如何？問題2：針對(duì)該患者的情況，你認(rèn)為應(yīng)該采取哪些措施來調(diào)整血糖？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：血糖控制平穩(wěn)的患者，每周監(jiān)測1~2天，每天測5~7次即可。2.答案：B解析：持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)（CGM）是通過葡萄糖感應(yīng)器監(jiān)測皮下組織間液的葡萄糖濃度變化，屬于微創(chuàng)。3.答案：D解析：動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測主要用于評(píng)估血糖波動(dòng)情況、發(fā)現(xiàn)低血糖和指導(dǎo)胰島素劑量調(diào)整，不能用于診斷糖尿病。4.答案：C解析：血糖儀的準(zhǔn)確性要求誤差范圍在±15%以內(nèi)。5.答案：A解析：空腹血糖一般指禁食8~12小時(shí)后的血糖，過夜空腹時(shí)間不宜超過16小時(shí)。6.答案：D解析：使用胰島素治療的患者，夜間血糖監(jiān)測尤為重要，可發(fā)現(xiàn)夜間低血糖。7.答案：B解析：反復(fù)低血糖的患者適合使用持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)（CGM），能及時(shí)發(fā)現(xiàn)低血糖。8.答案：B解析：采血量不足可能會(huì)導(dǎo)致血糖值偏低。9.答案：D解析：血糖儀試紙過期、手指未清潔干凈、環(huán)境溫度過高或過低等都會(huì)影響血糖儀的準(zhǔn)確性。10.答案：A解析：糖化血紅蛋白的正常范圍是4%~6%。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：血糖監(jiān)測可反映血糖控制水平，發(fā)現(xiàn)低血糖和高血糖，評(píng)估治療效果，指導(dǎo)飲食和運(yùn)動(dòng)，預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。2.答案：ABCDE解析：新診斷、血糖控制不穩(wěn)定、有應(yīng)激情況、使用胰島素、妊娠糖尿病患者等都需要加強(qiáng)血糖監(jiān)測。3.答案：ABCDE解析：持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)（CGM）可實(shí)時(shí)監(jiān)測血糖變化，發(fā)現(xiàn)隱匿性低血糖，減少指尖采血次數(shù)，提供血糖波動(dòng)趨勢，指導(dǎo)胰島素治療方案調(diào)整。4.答案：ACDE解析：用酒精消毒手指后應(yīng)等待酒精揮發(fā)干再采血，以免影響血糖值。5.答案：ABCDE解析：血糖儀準(zhǔn)確性、采血方法、患者飲食運(yùn)動(dòng)、藥物、情緒等都會(huì)影響血糖監(jiān)測結(jié)果。6.答案：ABCDE解析：糖化血紅蛋白反映過去2~3個(gè)月平均血糖水平，不受血糖波動(dòng)影響，是診斷和評(píng)估糖尿病患者血糖控制情況的重要指標(biāo)，其水平越高，并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)越高。三、填空題（答案）1.答案：指尖采血血糖儀、持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)（CGM）、糖化血紅蛋白檢測解析：這是常見的血糖監(jiān)測方法。2.答案：3.9~6.1、<7.8解析：這是空腹和餐后2小時(shí)血糖的正常范圍。3.答案：主機(jī)、試紙、采血針解析：血糖儀的基本組成部分。4.答案：傳感器、發(fā)射器、接收器解析：持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)的主要組成部分。5.答案：葡萄糖、正解析：糖化血紅蛋白是葡萄糖與血紅蛋白結(jié)合產(chǎn)物，與血糖濃度呈正相關(guān)。6.答案：空腹、餐前、餐后2小時(shí)、睡前、隨機(jī)解析：常見的血糖監(jiān)測時(shí)間點(diǎn)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：患者自己也需要定期監(jiān)測血糖，了解血糖控制情況。2.答案：×解析：血糖儀需要定期校準(zhǔn)，以保證準(zhǔn)確性。3.答案：×解析：血糖控制好也需要定期監(jiān)測，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。4.答案：×解析：糖化血紅蛋白不能替代日常血糖監(jiān)測，兩者各有其作用。5.答案：√解析：血糖監(jiān)測結(jié)果不準(zhǔn)確可能導(dǎo)致治療方案錯(cuò)誤調(diào)整。6.答案：×解析：手指消毒后應(yīng)等待酒精揮發(fā)干再采血，否則會(huì)稀釋血液，影響血糖值。五、簡答題（答案）1.答：血糖監(jiān)測的注意事項(xiàng)包括：①選擇合適的血糖儀和試紙，并定期校準(zhǔn)；②正確操作血糖儀，按照說明書進(jìn)行采血、加血、讀取結(jié)果等步驟；③注意采血方法，用酒精消毒手指后應(yīng)等待酒精揮發(fā)干再采血，采血時(shí)應(yīng)讓血液自然流出，避免擠壓手指；④記錄血糖監(jiān)測結(jié)果，包括時(shí)間、血糖值、飲食、運(yùn)動(dòng)等情況；⑤定期復(fù)查糖化血紅蛋白，了解長期血糖控制情況；⑥如果血糖監(jiān)測結(jié)果異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，調(diào)整治療方案。六、案例分析（答案）1.答：該患者目前的血糖控制情況不佳，空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖均高于正常范圍。2.答：針對(duì)該患者的情況，可