2025年血液病學藥物治療與護理實戰(zhàn)模擬考試答案及解析一、單項選題1.治療缺鐵性貧血的首選藥物是（）A.維生素B12B.葉酸C.硫酸亞鐵D.雄激素2.再生障礙性貧血最主要的診斷依據(jù)是（）A.全血細胞減少B.網(wǎng)織紅細胞減少C.骨髓增生低下D.肝脾淋巴結不大3.特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選（）A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.免疫抑制劑D.輸血小板4.急性白血病患者出血的主要原因是（）A.血小板減少B.血管壁通透性增加C.凝血因子減少D.纖溶亢進5.慢性粒細胞白血病最突出的臨床表現(xiàn)是（）A.發(fā)熱B.貧血C.出血D.脾大6.診斷急性白血病最可靠的依據(jù)是（）A.骨髓象見原始細胞≥30%B.有肝、脾、淋巴結腫大C.血白細胞數(shù)劇增或劇減D.骨髓象見較多中幼及晚幼白細胞7.治療慢性粒細胞白血病首選的藥物是（）A.羥基脲B.白消安C.靛玉紅D.伊馬替尼8.過敏性紫癜最常見的類型是（）A.單純型B.腹型C.關節(jié)型D.腎型9.下列哪種貧血屬于小細胞低色素性貧血（）A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細胞貧血D.溶血性貧血10.貧血最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.皮膚黏膜蒼白B.頭暈、乏力C.心悸、氣短D.食欲減退二、多項選題1.下列哪些是缺鐵性貧血的病因（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.慢性疾病2.再生障礙性貧血的治療方法包括（）A.雄激素B.免疫抑制劑C.造血干細胞移植D.輸血3.急性白血病的臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)熱B.貧血C.出血D.浸潤4.慢性粒細胞白血病的加速期表現(xiàn)有（）A.不明原因的發(fā)熱B.進行性貧血C.脾進行性腫大D.骨髓原始細胞≥10%5.過敏性紫癜的治療原則包括（）A.去除病因B.抗過敏治療C.改善血管通透性D.對癥治療三、填空題1.貧血按病因和發(fā)病機制可分為_____、_____、_____。2.缺鐵性貧血的血象特點是_____、_____、_____。3.再生障礙性貧血的骨髓象特點是_____、_____、_____。4.急性白血病的化療原則是_____、_____、_____、_____。5.慢性粒細胞白血病的Ph染色體是_____。四、判斷題（√/×）1.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療時，應避免與牛奶、茶、咖啡等同時服用。（）2.再生障礙性貧血患者全血細胞減少，故均有出血傾向。（）3.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板計數(shù)減少，故出血嚴重。（）4.急性白血病患者化療期間應注意預防感染。（）5.慢性粒細胞白血病患者骨髓象中以中、晚幼粒細胞增生為主。（）6.過敏性紫癜患者皮膚紫癜多見于下肢及臀部，對稱分布，分批出現(xiàn)。（）7.貧血患者經(jīng)治療后血紅蛋白恢復正常，即可停止治療。（）8.再生障礙性貧血患者經(jīng)雄激素治療后，網(wǎng)織紅細胞先升高，然后血紅蛋白逐漸升高。（）9.急性白血病患者緩解后仍需繼續(xù)化療，以鞏固療效。（）10.慢性粒細胞白血病患者伊馬替尼治療期間應定期復查血常規(guī)、肝腎功能等。（）五、簡答題1.簡述缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男性，35歲，因面色蒼白、頭暈、乏力1年余，加重伴心悸1個月入院。患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、乏力，未予重視，近1個月來上述癥狀加重，并出現(xiàn)心悸，活動后明顯。既往體健，無特殊病史。查體：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。貧血貌，皮膚黏膜無出血點，淺表淋巴結未觸及腫大，鞏膜無黃染，心肺未見異常，腹軟，肝脾肋下未觸及。實驗室檢查：血常規(guī)：Hb60g/L，RBC3.0×1012/L，WBC5.0×10?/L，PLT150×10?/L，MCV70fl，MCH25pg，MCHC300g/L；血清鐵蛋白10μg/L，血清鐵5μmol/L，總鐵結合力60μmol/L。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：硫酸亞鐵是治療缺鐵性貧血的首選藥物。2.答案：C解析：骨髓增生低下是再生障礙性貧血最主要的診斷依據(jù)。3.答案：A解析：糖皮質(zhì)激素是特發(fā)性血小板減少性紫癜治療的首選藥物。4.答案：A解析：血小板減少是急性白血病患者出血的主要原因。5.答案：D解析：脾大是慢性粒細胞白血病最突出的臨床表現(xiàn)。6.答案：A解析：骨髓象見原始細胞≥30%是診斷急性白血病最可靠的依據(jù)。7.答案：D解析：伊馬替尼是治療慢性粒細胞白血病的首選藥物。8.答案：A解析：單純型是過敏性紫癜最常見的類型。9.答案：B解析：缺鐵性貧血屬于小細胞低色素性貧血。10.答案：A解析：皮膚黏膜蒼白是貧血最常見的臨床表現(xiàn)。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：缺鐵性貧血的病因包括鐵攝入不足、鐵吸收不良、鐵丟失過多。2.答案：ABCD解析：再生障礙性貧血的治療方法包括雄激素、免疫抑制劑、造血干細胞移植、輸血等。3.答案：ABCD解析：急性白血病的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、貧血、出血、浸潤等。4.答案：ABCD解析：慢性粒細胞白血病加速期表現(xiàn)為不明原因發(fā)熱、進行性貧血、脾進行性腫大、骨髓原始細胞≥10%等。5.答案：ABCD解析：過敏性紫癜的治療原則包括去除病因、抗過敏治療、改善血管通透性、對癥治療等。三、填空題（答案）1.答案：紅細胞生成減少性貧血、紅細胞破壞過多性貧血、失血性貧血解析：貧血按病因和發(fā)病機制分類。2.答案：小細胞低色素性貧血、紅細胞體積減小、中央淡染區(qū)擴大解析：缺鐵性貧血的血象特點。3.答案：骨髓增生減低或重度減低、造血細胞減少、非造血細胞比例增高解析：再生障礙性貧血的骨髓象特點。4.答案：早期、聯(lián)合、足量、間歇解析：急性白血病的化療原則。5.答案：t（9；22）（q34；q11）解析：慢性粒細胞白血病的Ph染色體特點。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：牛奶、茶、咖啡等會影響鐵劑吸收。2.答案：×解析：再生障礙性貧血患者出血傾向與血小板減少程度有關。3.答案：×解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜患者出血嚴重程度與血小板計數(shù)及功能等有關。4.答案：√解析：急性白血病患者化療期間免疫力低下，易感染。5.答案：√解析：慢性粒細胞白血病骨髓象特點。6.答案：√解析：過敏性紫癜皮膚紫癜特點。7.答案：×解析：貧血患者血紅蛋白恢復正常后仍需繼續(xù)補鐵等治療。8.答案：√解析：雄激素治療再生障礙性貧血的表現(xiàn)。9.答案：√解析：急性白血病緩解后需鞏固化療防止復發(fā)。10.答案：√解析：伊馬替尼治療期間需監(jiān)測相關指標。五、簡答題（答案）1.答：缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)包括：①一般表現(xiàn)：面色蒼白、頭暈、乏力、心悸、