2025年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)學(xué)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)際操作考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)不包括（）A.以基層衛(wèi)生保健為主要內(nèi)容B.提供綜合性服務(wù)C.以治療疾病為中心D.以家庭為單位2.下列哪項(xiàng)不屬于社區(qū)診斷的內(nèi)容（）A.社區(qū)人口學(xué)特征B.社區(qū)衛(wèi)生資源C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求D.社區(qū)居民的收入水平3.社區(qū)健康教育的對象是（）A.社區(qū)病人B.社區(qū)健康人群C.社區(qū)高危人群D.社區(qū)全體居民4.以下哪種疫苗不屬于國家免疫規(guī)劃疫苗（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.流感疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗5.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)半徑一般為（）A.1～2公里B.2～3公里C.3～5公里D.5～10公里6.高血壓患者的健康管理服務(wù)對象是（）A.轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者B.轄區(qū)內(nèi)所有高血壓患者C.轄區(qū)內(nèi)65歲及以上高血壓患者D.轄區(qū)內(nèi)18歲及以上高血壓患者7.糖尿病患者的飲食治療原則不包括（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)C.高糖飲食D.定時(shí)定量進(jìn)餐8.社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)是（）A.使患者完全恢復(fù)健康B.提高患者的生活質(zhì)量C.使患者重返社會(huì)D.以上都是9.下列哪項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能（）A.預(yù)防B.醫(yī)療C.康復(fù)D.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)E.教學(xué)科研10.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員組成不包括（）A.全科醫(yī)生B.護(hù)士C.公共衛(wèi)生人員D.專科醫(yī)生二、多項(xiàng)選題1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本原則包括（）A.堅(jiān)持公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性B.堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與C.堅(jiān)持實(shí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃D.堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針E.堅(jiān)持以家庭為單位、以社區(qū)為范圍2.社區(qū)診斷的步驟包括（）A.確定社區(qū)診斷的目標(biāo)B.收集資料C.分析資料D.做出診斷E.制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃3.社區(qū)健康教育的方法有（）A.講座B.咨詢C.發(fā)放宣傳資料D.健康促進(jìn)活動(dòng)E.個(gè)體指導(dǎo)4.國家免疫規(guī)劃疫苗的接種程序包括（）A.接種對象B.接種劑次C.接種部位D.接種途徑E.接種劑量5.高血壓患者的非藥物治療措施包括（）A.控制體重B.減少鈉鹽攝入C.戒煙限酒D.增加運(yùn)動(dòng)E.減輕精神壓力三、填空題1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以_____為主體，以_____為單位，以_____為范圍，以_____為導(dǎo)向，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。2.社區(qū)診斷的常用方法有_____、_____、_____、_____等。3.健康教育的核心是_____。4.國家免疫規(guī)劃疫苗的接種原則是_____、_____、_____。5.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓_____mmHg和（或）舒張壓_____mmHg。四、判斷題（√/×）1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可以開展所有的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。（）2.社區(qū)診斷的目的是為了了解社區(qū)的健康狀況和衛(wèi)生需求，為制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃提供依據(jù)。（）3.健康教育的對象主要是社區(qū)中的病人和高危人群。（）4.國家免疫規(guī)劃疫苗是免費(fèi)接種的。（）5.高血壓患者只要按時(shí)服藥，就不需要進(jìn)行生活方式干預(yù)。（）6.糖尿病患者的飲食治療是所有治療的基礎(chǔ)。（）7.社區(qū)康復(fù)的重點(diǎn)是對患者進(jìn)行身體功能的康復(fù)訓(xùn)練。（）8.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系到社區(qū)居民的健康和生活質(zhì)量。（）9.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員只需要掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，不需要具備溝通能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。（）10.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展需要政府、社會(huì)和居民的共同參與和支持。（）五、簡答題1.簡述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能。六、案例分析患者，男性，65歲，退休工人。因“反復(fù)頭暈、頭痛10年，加重1周”就診?；颊?0年前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈、頭痛，呈脹痛，無惡心、嘔吐，無視物旋轉(zhuǎn)，未予重視。此后癥狀反復(fù)發(fā)作，血壓波動(dòng)在150～160/90～100mmHg之間，自行服用“硝苯地平”治療，癥狀可緩解。1周前患者因情緒激動(dòng)后頭暈、頭痛癥狀加重，測血壓180/110mmHg，為進(jìn)一步診治收入院。既往史：否認(rèn)糖尿病、冠心病病史，否認(rèn)藥物過敏史。個(gè)人史：吸煙30年，20支/天，飲酒20年，白酒半斤/天。家族史：父親死于高血壓腦出血。體格檢查：T36.5℃，P75次/分，R18次/分，BP180/110mmHg。神志清楚，精神可，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對光反射靈敏。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率75次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血脂、血糖均正常。心電圖：竇性心律，左心室高電壓。問題1：請列出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：請?zhí)岢鲈摶颊叩闹委熢瓌t。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以健康為中心，而非以治療疾病為中心。2.答案：D解析：社區(qū)診斷內(nèi)容不包括居民收入水平，主要是與健康相關(guān)的因素。3.答案：D解析：社區(qū)健康教育對象是全體居民，包括各類人群。4.答案：C解析：流感疫苗不屬于國家免疫規(guī)劃疫苗，是自費(fèi)接種的。5.答案：C解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)半徑一般為3～5公里。6.答案：A解析：高血壓患者健康管理服務(wù)對象是轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者。7.答案：C解析：糖尿病患者應(yīng)低糖飲食，控制碳水化合物攝入。8.答案：D解析：社區(qū)康復(fù)目標(biāo)包括提高生活質(zhì)量、重返社會(huì)等多方面。9.答案：E解析：教學(xué)科研不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要功能。10.答案：D解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員主要是全科醫(yī)生等，不包括?？漆t(yī)生。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本原則涵蓋多方面，以上選項(xiàng)均正確。2.答案：ABCDE解析：社區(qū)診斷步驟包括確定目標(biāo)、收集分析資料、診斷及制定計(jì)劃等。3.答案：ABCDE解析：這些都是社區(qū)健康教育的常見方法。4.答案：ABCDE解析：國家免疫規(guī)劃疫苗接種程序包括接種對象等多方面內(nèi)容。5.答案：ABCDE解析：高血壓非藥物治療措施包括控制體重等多個(gè)方面。三、填空題（答案）1.答案：全科醫(yī)生；家庭；社區(qū)；需求解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本構(gòu)成要素。2.答案：文獻(xiàn)法；訪談法；觀察法；問卷調(diào)查法解析：社區(qū)診斷常用的幾種方法。3.答案：行為改變解析：健康教育核心是促使人們行為改變。4.答案：免疫規(guī)劃；免費(fèi)接種；冷鏈管理解析：國家免疫規(guī)劃疫苗接種的主要原則。5.答案：≥140；≥90解析：高血壓診斷的血壓標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)有一定服務(wù)范圍，不能開展所有醫(yī)療項(xiàng)目。2.答案：√解析：社區(qū)診斷目的就是為制定計(jì)劃提供依據(jù)。3.答案：×解析：健康教育對象是全體居民，不只是病人和高危人群。4.答案：√解析：國家免疫規(guī)劃疫苗是免費(fèi)接種的。5.答案：×解析：高血壓患者服藥同時(shí)也需生活方式干預(yù)。6.答案：√解析：飲食治療是糖尿病治療基礎(chǔ)。7.答案：×解析：社區(qū)康復(fù)不僅是身體功能康復(fù)訓(xùn)練，還有心理等多方面。8.答案：√解析：服務(wù)質(zhì)量對居民健康和生活質(zhì)量有重要影響。9.答案：×解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員需要多種能力，包括溝通和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。10.答案：√解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展需要各方共同參與支持。五、簡答題（答案）1.答：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等功能。六、案例分析（答案）1.答：-初步診斷：高血壓3級(jí)（很高危）。-診斷依據(jù)：患者反復(fù)頭暈、頭痛10年，血壓最高達(dá)180/110mmHg，有高血壓家族史，吸煙、