2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農村慢性病管理慢性病患者的社區(qū)康復護理風險管理試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分。在每小題列出的四個選項中，只有一項是最符合題目要求的。）1.根據(jù)我的臨床經驗，農村慢性病患者社區(qū)康復護理中，哪項措施最關鍵？A.定期上門檢查B.發(fā)放藥物手冊C.建立健康檔案D.組織健康講座2.我記得上次下鄉(xiāng)的時候，遇見個老糖尿病，血糖控制得亂七八糟，問我是不是該給他調整胰島素用量，我覺得最穩(wěn)妥的做法是先做什么？A.直接調整胰島素B.詢問他的飲食和運動情況C.讓他立刻住院治療D.給他開點降糖的草藥3.有個高血壓患者，平時仗著年輕不規(guī)律服藥，突然腦出血住院了，這讓我深刻認識到，農村慢性病管理中，哪項工作特別重要？A.定期隨訪B.用藥指導C.健康教育D.心理疏導4.社區(qū)康復護理中，我最喜歡用哪種溝通方式跟農村患者交流病情？A.講大道理B.舉身邊例子C.發(fā)健康宣傳單D.讓他看復雜的病歷5.我發(fā)現(xiàn)很多農村慢性病患者對自己的病都不太了解，所以我覺得社區(qū)康復護理中，最基礎的工作是啥？A.測血壓B.教他們自測血糖C.發(fā)免費藥物D.組織廣場舞6.有個老阿婆，心臟病史，突然腳腫得跟發(fā)面饅頭似的，我判斷她可能是出現(xiàn)了啥情況？A.風濕B.靜脈曲張C.心衰D.營養(yǎng)不良7.農村慢性病管理中，我最頭疼的是啥？A.患者不配合B.藥物不夠用C.上級指標壓力大D.同事們總找我麻煩8.我覺得農村慢性病患者最缺乏的是啥？A.好藥B.好醫(yī)生C.關愛D.錢9.有個糖尿病患者，血糖控制得還行，但我發(fā)現(xiàn)他總偷吃糖，問他為啥，他說"醫(yī)生都說了不能吃糖，可心里實在饞"，這讓我意識到，慢性病管理中，哪項特別重要？A.嚴格遵醫(yī)囑B.心理疏導C.定期復查D.換種降糖藥10.我在村里推廣血壓計自測，但好多老人用不好，最根本的原因可能是啥？A.血壓計太貴B.他們眼神不好C.文化水平低D.懶得動11.有個老漢，慢性支氣管炎，每年冬天都咳得要命，我教他做呼吸操，但他總說"不像你們城里人，我們干活哪有時間練這些"，這讓我明白，農村慢性病康復護理，哪點最需要改進？A.康復方法要實用B.藥物要免費C.檢查要頻繁D.講座要常開12.我發(fā)現(xiàn)農村慢性病患者最怕啥？A.檢查B.吃藥C.住院D.花錢13.有個老太婆，高血壓十年了，我每次去她家，她都把降壓藥藏在枕頭底下，問她說"醫(yī)生都讓你按時吃了"，她說"我這不是怕忘了嗎"，這讓我覺得，農村慢性病管理中，哪項特別容易被忽視？A.用藥教育B.心理疏導C.家庭支持D.定期隨訪14.我覺得農村慢性病社區(qū)康復護理中，哪項最需要創(chuàng)新？A.藥物管理B.健康教育C.康復指導D.心理支持15.有個老漢，糖尿病足，傷口爛得挺嚴重，我給他做了護理，但效果一般，我覺得問題可能出在哪？A.我技術不行B.他配合不好C.家里衛(wèi)生條件差D.藥物太貴16.我在村里推廣健康檔案，但好多患者嫌麻煩，覺得"有病去醫(yī)院不就行了"，這讓我意識到，農村慢性病管理中，哪項最難？A.建立健康檔案B.定期隨訪C.健康教育D.用藥指導17.有個老太婆，高血壓，每次我去她家，她都提前準備好茶葉，讓我喝茶后再量血壓，我覺得這反映了啥問題？A.她不信任我B.農村衛(wèi)生條件差C.她太客氣了D.血壓計不準18.我覺得農村慢性病社區(qū)康復護理中，哪項最容易被忽視？A.心理疏導B.用藥指導C.健康教育D.康復訓練19.有個糖尿病患者，血糖控制得還行，但我發(fā)現(xiàn)他總偷吃水果，問他為啥，他說"醫(yī)生說不能吃糖，可水果不是糖啊"，這讓我明白，慢性病管理中，哪項特別重要？A.健康教育B.用藥指導C.定期復查D.心理疏導20.我在村里推廣慢病管理，最讓我有成就感的是啥？A.指標完成了B.患者病情好轉了C.領導表揚我了D.同事羨慕我了二、判斷題（本大題共10小題，每小題1分，共10分。請判斷下列各題的敘述是否正確，正確的填"√"，錯誤的填"×"。）1.農村慢性病患者社區(qū)康復護理中，最重要的是定期上門檢查。（×）2.所有農村慢性病患者都需要立即住院治療。（×）3.社區(qū)康復護理中，健康教育和用藥指導同樣重要。（√）4.農村慢性病患者最缺乏的是好醫(yī)生。（×）5.心臟病患者出現(xiàn)腳腫，肯定是因為心衰了。（×）6.農村慢性病管理中，心理疏導特別重要。（√）7.農村慢性病患者最怕的是花錢。（√）8.社區(qū)康復護理中，健康檔案特別重要。（√）9.農村慢性病患者最缺乏的是關愛。（√）10.所有農村慢性病患者都需要嚴格遵醫(yī)囑。（×）三、簡答題（本大題共5小題，每小題4分，共20分。請根據(jù)題目要求，結合所學知識，簡要回答下列問題。）21.我記得上次有個老漢，高血壓十年了，每次量血壓都特別緊張，一量就升高，我跟他溝通了半天，最后發(fā)現(xiàn)是他把袖帶綁得太緊了，這讓我想到，在農村慢性病社區(qū)康復護理中，跟患者溝通要注意哪些細節(jié)？22.有個糖尿病患者，血糖控制得還行，但我發(fā)現(xiàn)他總偷吃糖，問他為啥，他說"醫(yī)生都說了不能吃糖，可心里實在饞"，這讓我意識到，慢性病管理中，除了健康教育和用藥指導，還應該注意哪方面的工作？23.我在村里推廣血壓計自測，但好多老人用不好，最根本的原因可能是啥？除了教他們怎么用，我還能做些什么來幫助他們？24.有個老太婆，慢性支氣管炎，每年冬天都咳得要命，我教她做呼吸操，但她總說"不像你們城里人，我們干活哪有時間練這些"，這讓我明白，農村慢性病康復護理，哪點最需要改進？除了教她呼吸操，我還能做些什么來幫助她？25.我發(fā)現(xiàn)農村慢性病患者最怕的是啥？除了藥物管理、健康教育、康復指導、心理支持，我還應該注意哪些方面的工作？四、論述題（本大題共1小題，共10分。請根據(jù)題目要求，結合所學知識，詳細回答下列問題。）26.結合我的臨床經驗，談談在農村慢性病社區(qū)康復護理中，如何做好風險管理？本次試卷答案如下一、選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分。在每小題列出的四個選項中，只有一項是最符合題目要求的。）1.C解析：在農村慢性病社區(qū)康復護理中，建立健康檔案是最關鍵的，因為它能全面記錄患者的基本信息、病史、用藥情況、康復進展等，為后續(xù)的護理和管理提供依據(jù)，也能幫助醫(yī)護人員了解患者的整體狀況，制定個性化的護理方案。2.B解析：糖尿病患者的血糖控制情況與飲食和運動密切相關，所以在調整胰島素用量之前，應該先了解他的飲食和運動情況，這樣才能制定出更合理的治療方案，避免血糖波動過大。3.B解析：高血壓患者不規(guī)律服藥是導致腦出血的重要原因，所以在農村慢性病管理中，用藥指導特別重要，要指導患者按時按量服藥，避免自行停藥或調整劑量。4.B解析：在農村，舉身邊例子是最有效的溝通方式，因為這種方式更貼近患者的實際生活，更容易讓患者理解和接受，也能增強患者的信任感。5.A解析：在農村慢性病管理中，定期隨訪是最基礎的工作，通過定期隨訪，可以了解患者的病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理問題，也能增強患者的依從性。6.C解析：心臟病患者出現(xiàn)腳腫，很可能是心衰的表現(xiàn)，因為心衰會導致體循環(huán)淤血，引起下肢水腫，所以應該及時處理，避免病情惡化。7.A解析：在農村慢性病管理中，患者不配合是最頭疼的問題，因為農村患者對疾病的認知水平相對較低，也缺乏對慢性病的正確認識，所以需要加強健康教育和心理疏導，提高患者的依從性。8.C解析：農村慢性病患者最缺乏的是關愛，因為在農村，由于醫(yī)療資源有限，患者往往得不到足夠的關注和照顧，所以需要醫(yī)護人員給予更多的關愛和鼓勵，增強患者的信心。9.B解析：慢性病管理中，心理疏導特別重要，因為慢性病患者長期受疾病折磨，往往會產生焦慮、抑郁等心理問題，所以需要給予心理疏導，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。10.C解析：農村慢性病患者最缺乏的是文化水平，所以血壓計自測推廣困難，因為他們不懂得如何正確使用血壓計，所以需要加強培訓和教育，提高他們的文化水平。11.A解析：農村慢性病康復護理，最需要改進的是康復方法要實用，因為農村患者的生活環(huán)境和作息時間與城市患者不同，所以需要根據(jù)農村患者的實際情況，制定實用的康復方案。12.D解析：農村慢性病患者最怕的是花錢，因為農村患者經濟條件相對較差，所以對醫(yī)療費用特別敏感，所以需要盡量減輕患者的經濟負擔，提高他們的生活質量。13.A解析：在農村慢性病管理中，用藥教育特別容易被忽視，因為醫(yī)護人員往往更關注患者的病情，而忽略了用藥教育的重要性，所以需要加強用藥教育，提高患者的用藥依從性。14.C解析：在農村慢性病社區(qū)康復護理中，康復指導最需要創(chuàng)新，因為農村患者的康復環(huán)境和條件有限，所以需要根據(jù)農村患者的實際情況，創(chuàng)新康復方法，提高康復效果。15.C解析：糖尿病足患者傷口爛得嚴重，很可能是由于家里衛(wèi)生條件差導致的，因為衛(wèi)生條件差會導致傷口感染，所以需要改善患者的居住環(huán)境，提高衛(wèi)生水平。16.A解析：在農村慢性病管理中，建立健康檔案最難，因為農村患者對健康檔案的認識不足，也缺乏對健康檔案的重視，所以需要加強宣傳和教育，提高患者的配合度。17.A解析：老太婆提前準備好茶葉，讓我喝茶后再量血壓，說明她不信任我，所以需要加強溝通，建立信任關系，提高患者的依從性。18.A解析：在農村慢性病社區(qū)康復護理中，心理疏導最容易被忽視，因為醫(yī)護人員往往更關注患者的病情，而忽略了患者的心理問題，所以需要加強心理疏導，提高患者的心理健康水平。19.A解析：慢性病管理中，健康教育特別重要，因為患者對疾病的認知水平直接影響著他們的治療依從性，所以需要加強健康教育，提高患者的認知水平。20.B解析：在村里推廣慢病管理，最有成就感的是患者病情好轉了，因為患者的病情好轉是醫(yī)護人員的努力成果，也是對患者最好的回報。二、判斷題（本大題共10小題，每小題1分，共10分。請判斷下列各題的敘述是否正確，正確的填"√"，錯誤的填"×"。）1.×解析：在農村慢性病社區(qū)康復護理中，定期上門檢查不是最重要的，建立健康檔案才是最重要的，因為健康檔案能全面記錄患者的信息，為后續(xù)的護理和管理提供依據(jù)。2.×解析：不是所有農村慢性病患者都需要立即住院治療，只有病情較重的患者才需要住院治療，輕癥患者可以在社區(qū)進行康復護理。3.√解析：健康教育和用藥指導同樣重要，因為健康教育能提高患者的認知水平，用藥指導能提高患者的用藥依從性，兩者缺一不可。4.×解析：農村慢性病患者最缺乏的不是好醫(yī)生，而是關愛，因為醫(yī)護人員能給患者帶來的不僅僅是治療，還有關愛和鼓勵。5.×解析：心臟病患者出現(xiàn)腳腫，不一定是因為心衰了，也可能是其他原因，如靜脈曲張、營養(yǎng)不良等，所以需要進一步檢查，明確診斷。6.√解析：在農村慢性病管理中，心理疏導特別重要，因為慢性病患者長期受疾病折磨，往往會產生心理問題，所以需要給予心理疏導。7.√解析：農村慢性病患者最怕的是花錢，因為農村患者經濟條件相對較差，所以對醫(yī)療費用特別敏感。8.√解析：社區(qū)康復護理中，健康檔案特別重要，因為健康檔案能全面記錄患者的信息，為后續(xù)的護理和管理提供依據(jù)。9.√解析：農村慢性病患者最缺乏的是關愛，因為農村患者往往得不到足夠的關注和照顧，所以需要醫(yī)護人員給予更多的關愛和鼓勵。10.×解析：不是所有農村慢性病患者都需要嚴格遵醫(yī)囑，要根據(jù)患者的實際情況，制定個性化的治療方案，避免過度治療。三、簡答題（本大題共5小題，每小題4分，共20分。請根據(jù)題目要求，結合所學知識，簡要回答下列問題。）21.在農村慢性病社區(qū)康復護理中，跟患者溝通要注意哪些細節(jié)？解析：在農村慢性病社區(qū)康復護理中，跟患者溝通要注意以下細節(jié)：①要尊重患者，耐心傾聽患者的訴求，避免打斷患者的講話；②要用通俗易懂的語言解釋病情和治療方案，避免使用專業(yè)術語；③要結合患者的實際情況，制定個性化的溝通方案，避免千篇一律；④要關注患者的心理狀態(tài)，給予心理疏導；⑤要及時反饋患者的疑問，避免患者產生誤解。22.慢性病管理中，除了健康教育和用藥指導，還應該注意哪方面的工作？解析：慢性病管理中，除了健康教育和用藥指導，還應該注意心理疏導方面的工作，因為慢性病患者長期受疾病折磨，往往會產生焦慮、抑郁等心理問題，所以需要給予心理疏導，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。23.在農村慢性病社區(qū)康復護理中，血壓計自測推廣困難，除了教他們怎么用，還能做些什么來幫助他們？解析：在農村慢性病社區(qū)康復護理中，血壓計自測推廣困難，除了教他們怎么用，還可以：①建立血壓監(jiān)測小組，由社區(qū)護士或志愿者定期上門幫助患者監(jiān)測血壓；②制作血壓監(jiān)測記錄表，方便患者記錄血壓數(shù)據(jù)；③建立血壓監(jiān)測獎勵機制，鼓勵患者積極參與血壓監(jiān)測。24.農村慢性病康復護理，哪點最需要改進？除了教她呼吸操，還能做些什么來幫助她？解析：農村慢性病康復護理，最需要改進的是康復方法要實用，因為農村患者的生活環(huán)境和作息時間與城市患者不同，所以需要根據(jù)農村患者的實際情況，制定實用的康復方案。除了教她呼吸操，還可以：①根據(jù)她的身體狀況，制定個性化的康復方案；②利