養(yǎng)老護(hù)理員理論知識(shí)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.老年人基礎(chǔ)代謝率較中年人約降低（）A.5%10%B.10%15%C.15%20%D.20%25%答案：B2.為失能老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球濕度應(yīng)控制在（）A.完全濕潤(rùn)B.輕擠無水滴C.半干半濕D.干燥無水分答案：B3.關(guān)于老年人用藥原則，錯(cuò)誤的是（）A.盡量選擇單一藥物B.按醫(yī)囑調(diào)整劑量C.自行減少漏服藥物劑量D.觀察藥物不良反應(yīng)答案：C4.預(yù)防老年人墜床最有效的措施是（）A.使用約束帶B.加床檔C.專人陪護(hù)D.降低床高答案：B5.失智老年人出現(xiàn)“日落綜合征”時(shí)，主要表現(xiàn)為（）A.清晨情緒低落B.午后精神亢奮C.傍晚焦慮躁動(dòng)D.夜間睡眠增多答案：C6.為老年人進(jìn)行背部按摩時(shí)，常用的按摩介質(zhì)是（）A.爽身粉B.紅花油C.酒精D.凡士林答案：B7.老年人正常收縮壓范圍是（）A.90139mmHgB.100149mmHgC.110159mmHgD.120169mmHg答案：A8.鼻飼老年人灌注食物的溫度應(yīng)控制在（）A.2530℃B.3035℃C.3840℃D.4550℃答案：C9.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的典型表現(xiàn)是（）A.局部皮膚破損B.皮下組織壞死C.皮膚出現(xiàn)水皰D.受壓部位紅腫不退答案：D10.為老年人進(jìn)行輪椅轉(zhuǎn)移時(shí)，輪椅應(yīng)與床呈（）A.15°角B.30°45°角C.60°角D.90°角答案：B11.老年人跌倒后懷疑有骨折時(shí)，首要處理措施是（）A.立即扶起B(yǎng).固定受傷部位C.熱敷消腫D.揉搓止痛答案：B12.關(guān)于老年人睡眠護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.睡前避免飲濃茶B.保持臥室光線明亮C.午睡時(shí)間不超過1小時(shí)D.睡前溫水泡腳答案：B13.為留置導(dǎo)尿老年人更換集尿袋的頻率是（）A.每天1次B.每2天1次C.每周12次D.每月1次答案：C14.老年人缺鐵性貧血最常見的原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.慢性失血D.骨髓造血功能減退答案：A15.失能老年人使用便盆時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.協(xié)助屈髖屈膝B.便盆邊緣墊軟紙C.長(zhǎng)時(shí)間放置便盆D.觀察排泄物性狀答案：C16.老年人燙傷后，現(xiàn)場(chǎng)急救的第一步是（）A.涂抹燙傷膏B.用冷水沖洗C.挑破水皰D.包裹紗布答案：B17.為老年人進(jìn)行人工呼吸時(shí)，吹氣量應(yīng)（）A.越大越好B.見胸廓抬起即可C.以老年人咳嗽為度D.不超過200ml答案：B18.老年人合理膳食中，優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占總蛋白的（）A.10%20%B.20%30%C.50%以上D.80%以上答案：C19.失智老年人走失預(yù)防措施中，最有效的是（）A.限制活動(dòng)范圍B.佩戴定位手環(huán)C.減少外出機(jī)會(huì)D.專人24小時(shí)陪護(hù)答案：B20.老年人便秘時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）A.增加膳食纖維攝入B.長(zhǎng)期使用開塞露C.腹部順時(shí)針按摩D.適當(dāng)增加活動(dòng)量答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.老年人常見的生理變化包括（）A.皮膚彈性減退B.味覺敏感度下降C.記憶力顯著衰退D.肺通氣量減少答案：ABD2.為老年人進(jìn)行翻身叩背排痰時(shí)，正確的操作是（）A.叩擊方向從下至上B.手掌呈杯狀C.每次叩擊510分鐘D.餐后立即進(jìn)行答案：ABC3.老年人安全用藥的注意事項(xiàng)包括（）A.核對(duì)姓名、藥名、劑量B.觀察藥物不良反應(yīng)C.碾碎緩釋片便于服用D.指導(dǎo)正確服藥時(shí)間答案：ABD4.失智老年人溝通技巧包括（）A.使用簡(jiǎn)單短句B.避免質(zhì)問語(yǔ)氣C.多使用肢體語(yǔ)言D.糾正其錯(cuò)誤記憶答案：ABC5.預(yù)防老年人壓瘡的措施有（）A.每2小時(shí)翻身1次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.增加蛋白質(zhì)攝入答案：ABCD6.老年人低血糖的表現(xiàn)包括（）A.心慌出汗B.手抖乏力C.意識(shí)模糊D.血壓升高答案：ABC7.為老年人進(jìn)行溫水擦浴時(shí)，正確的是（）A.水溫3234℃B.擦拭順序?yàn)樯现乇场轮獵.心前區(qū)禁忌擦拭D.每次擦浴時(shí)間1520分鐘答案：ACD8.老年人跌倒的高危因素包括（）A.視力減退B.服用鎮(zhèn)靜藥C.地面濕滑D.穿著防滑鞋答案：ABC9.老年人鼻飼護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.鼻飼前檢查胃管位置B.灌注速度宜慢C.鼻飼后保持半臥位30分鐘D.每日更換鼻飼管答案：ABC10.老年人心理護(hù)理的原則包括（）A.尊重個(gè)體差異B.鼓勵(lì)自我表達(dá)C.避免負(fù)面暗示D.強(qiáng)制改變不良習(xí)慣答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.老年人的體溫調(diào)節(jié)能力下降，環(huán)境溫度應(yīng)保持在2226℃。（）答案：√2.為老年人滴眼藥水時(shí)，應(yīng)直接滴在角膜上。（）答案：×3.老年人每日飲水量應(yīng)控制在15002000ml。（）答案：√4.失能老年人使用約束帶時(shí)，需每2小時(shí)松解1次。（）答案：√5.老年人餐后立即散步有助于消化。（）答案：×6.壓瘡壞死潰瘍期需清除壞死組織，保持創(chuàng)面濕潤(rùn)。（）答案：√7.為老年人測(cè)血壓時(shí)，袖帶過松會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏低。（）答案：×8.失智老年人出現(xiàn)攻擊行為時(shí)，應(yīng)立即強(qiáng)行制止。（）答案：×9.老年人長(zhǎng)期臥床應(yīng)每天進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。（）答案：√10.老年人便秘時(shí)，可通過飲用蜂蜜水輔助緩解。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述老年人進(jìn)食照護(hù)的注意事項(xiàng)。答案：①環(huán)境整潔安靜，避免干擾；②協(xié)助取舒適體位（坐位或半臥位）；③食物溫度適宜（3840℃），性狀符合老年人咀嚼吞咽能力（如軟食、糊狀）；④喂食速度緩慢，小口喂食，觀察吞咽情況；⑤進(jìn)食后清潔口腔，保持半臥位30分鐘防止反流；⑥記錄進(jìn)食量及特殊反應(yīng)。2.列舉失智老年人常見的異常行為及應(yīng)對(duì)方法。答案：常見異常行為：wandering（徘徊）、agitation（躁動(dòng)）、aggression（攻擊）、sundowning（日落綜合征）。應(yīng)對(duì)方法：①徘徊：提供安全活動(dòng)空間，設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)，避免強(qiáng)行阻止；②躁動(dòng)：尋找誘因（如饑餓、疼痛），轉(zhuǎn)移注意力（音樂、熟悉物品）；③攻擊：保持冷靜，避免正面沖突，降低環(huán)境刺激；④日落綜合征：提前調(diào)整光線，規(guī)律作息，減少白天睡眠。3.簡(jiǎn)述老年人跌倒后的評(píng)估內(nèi)容。答案：①意識(shí)狀態(tài)（是否清醒、有無昏迷）；②生命體征（血壓、心率、呼吸）；③受傷部位（有無紅腫、淤青、畸形、活動(dòng)受限）；④主訴癥狀（疼痛部位、程度，有無頭暈、惡心）；⑤既往病史（是否有骨質(zhì)疏松、心腦血管疾病）；⑥環(huán)境因素（地面是否濕滑、有無障礙物）。4.壓瘡的分期及各期護(hù)理要點(diǎn)。答案：①淤血紅潤(rùn)期（Ⅰ期）：皮膚紅腫未破損。護(hù)理：解除壓迫，每2小時(shí)翻身，保持皮膚清潔干燥，使用減壓工具（如氣墊）。②炎性浸潤(rùn)期（Ⅱ期）：皮膚出現(xiàn)水皰或表皮破損。護(hù)理：保護(hù)水皰（未破者用無菌紗布覆蓋，已破者消毒后貼水膠體敷料），避免摩擦。③淺度潰瘍期（Ⅲ期）：真皮層受損，有黃色滲出液。護(hù)理：清創(chuàng)壞死組織，使用銀離子敷料抗感染，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。④壞死潰瘍期（Ⅳ期）：深達(dá)肌肉或骨骼。護(hù)理：外科干預(yù)（如清創(chuàng)手術(shù)），全身支持治療（高蛋白飲食、糾正貧血）。5.簡(jiǎn)述為老年人進(jìn)行氧氣吸入的操作步驟。答案：①評(píng)估：確認(rèn)醫(yī)囑，檢查老年人呼吸情況、鼻腔是否通暢；②準(zhǔn)備：清潔鼻腔，連接氧氣管（濕化瓶?jī)?nèi)裝1/22/3蒸餾水），調(diào)節(jié)氧流量（一般24L/min）；③安裝：將鼻導(dǎo)管前端放入水中檢查是否通暢，輕輕插入鼻腔12cm，固定；④觀察：記錄吸氧時(shí)間、流量，監(jiān)測(cè)血氧飽和度及呼吸改善情況；⑤結(jié)束：先取下鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)，清潔面部。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：78歲男性，患阿爾茨海默病3年，近日出現(xiàn)夜間頻繁起床、喊叫“家里進(jìn)小偷了”，白天嗜睡，食欲下降。作為照護(hù)者，應(yīng)如何處理？答案：（1）評(píng)估誘因：檢查是否存在身體不適（如疼痛、尿急）、環(huán)境刺激（光線過暗、噪音）、睡眠顛倒（白天睡眠過多）。（2）環(huán)境調(diào)整：夜間保持柔和燈光，減少陰影（避免窗簾飄動(dòng)），關(guān)閉電視等噪音源；床旁放置老人熟悉的物品（如舊照片、枕頭）。（3）作息干預(yù)：白天增加活動(dòng)（如散步、手工），減少午睡時(shí)間（不超過1小時(shí)）；晚餐后避免飲用咖啡、茶。（4）溝通安撫：夜間喊叫時(shí)，用溫和語(yǔ)氣回應(yīng)“我在這里陪著您，很安全”，避免爭(zhēng)論“小偷”是否存在；輕拍背部或握住手部給予安全感。（5）飲食護(hù)理：白天提供高熱量、易吞咽的食物（如雞蛋羹、粥），少量多餐；夜間可給予溫牛奶助眠。（6）記錄觀察：記錄夜間起床時(shí)間、喊叫內(nèi)容、白天睡眠時(shí)長(zhǎng)，若持續(xù)加重需聯(lián)系醫(yī)生排除感染（如尿路感染）或藥物副作用。案例2：65歲女性，因腦梗死遺留右側(cè)肢體偏癱，長(zhǎng)期臥床，骶尾部皮膚出現(xiàn)2cm×3cm的紅色斑塊，壓之不褪色。請(qǐng)判斷壓瘡分期，并制定護(hù)理計(jì)劃。答案：（1）壓瘡分期：淤血紅潤(rùn)期（Ⅰ期）。（2）護(hù)理計(jì)劃：①解除壓迫：使用氣墊床，每2小時(shí)翻身1次（側(cè)臥位時(shí)背部墊軟枕，避免骶尾部受壓）；翻身時(shí)避免拖、拉、推。②皮膚護(hù)理：每日用溫水清潔骶尾部，軟毛巾拍干，避免用力擦拭；保持床單清潔干燥（及