執(zhí)業(yè)藥師(藥學(xué))練習(xí)題及參考答案一套2024一、最佳選擇題（共20題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意）1.根據(jù)《藥品管理法實(shí)施條例（2023修訂）》，關(guān)于藥品上市許可持有人（MAH）法律責(zé)任的說法，錯誤的是A.未按規(guī)定對藥品生產(chǎn)過程中的變更進(jìn)行備案或報(bào)告的，責(zé)令限期改正，給予警告B.未按規(guī)定開展藥品上市后研究或不良反應(yīng)監(jiān)測的，處50萬元以上500萬元以下罰款C.銷售未注明有效期的藥品，情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷藥品批準(zhǔn)證明文件D.明知他人銷售假藥仍提供儲存服務(wù)的，沒收違法所得，并處違法所得5倍以上10倍以下罰款2.關(guān)于藥物制劑穩(wěn)定性的說法，正確的是A.鹽酸普魯卡因注射液易發(fā)生氧化降解，需加入抗氧劑B.維生素C注射液pH調(diào)節(jié)至偏堿性可提高穩(wěn)定性C.酯類藥物在酸性條件下更易水解D.固體制劑的穩(wěn)定性研究需同時(shí)考察高溫、高濕、強(qiáng)光條件3.患者，男，68歲，診斷為2型糖尿?。℉bA1c8.5%）、高血壓（160/95mmHg），長期服用二甲雙胍（0.5gtid）、氨氯地平（5mgqd）。近期因尿頻、尿急就診，診斷為細(xì)菌性前列腺炎，需加用抗生素。最適宜的選擇是A.環(huán)丙沙星（0.5gbid）B.阿奇霉素（0.5gqd）C.頭孢呋辛（0.25gbid）D.呋喃妥因（0.1gtid）4.關(guān)于受體的特性，錯誤的是A.飽和性：受體數(shù)量有限，配體濃度過高時(shí)效應(yīng)不再增強(qiáng)B.特異性：受體僅與結(jié)構(gòu)互補(bǔ)的配體結(jié)合C.可逆性：配體與受體的結(jié)合可通過代謝或解離終止D.多樣性：同一受體可存在多種亞型（如β1、β2受體）5.根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》，關(guān)于藥品儲存與養(yǎng)護(hù)的要求，錯誤的是A.冷藏藥品運(yùn)輸時(shí)，車載冷藏箱的溫度應(yīng)實(shí)時(shí)監(jiān)測并記錄B.中藥飲片與中成藥應(yīng)分庫存放C.拆零藥品應(yīng)集中存放于拆零專柜，保留原包裝標(biāo)簽至少1年D.近效期藥品應(yīng)按月填報(bào)效期報(bào)表，效期不足6個(gè)月的應(yīng)標(biāo)注二、配伍選擇題（共20題，每題1分。題目分為若干組，每組題目對應(yīng)同一組備選項(xiàng)，備選項(xiàng)可重復(fù)選用，也可不選用）[69]A.首過效應(yīng)B.腸肝循環(huán)C.生物利用度D.表觀分布容積E.清除率6.地高辛經(jīng)膽汁排泄后，部分藥物被腸道重吸收回肝臟的現(xiàn)象是7.硝酸甘油口服后大部分被肝臟代謝，僅小部分進(jìn)入體循環(huán)的現(xiàn)象是8.反映藥物吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對量和速度的參數(shù)是9.單位時(shí)間內(nèi)從體內(nèi)消除的藥物表觀分布容積數(shù)的參數(shù)是[1013]A.氫氯噻嗪B.卡托普利C.美托洛爾D.氨氯地平E.螺內(nèi)酯10.長期使用易導(dǎo)致高鉀血癥的是11.可引起刺激性干咳的是12.可誘發(fā)支氣管哮喘急性發(fā)作的是13.主要通過抑制遠(yuǎn)曲小管近端Na?Cl?共轉(zhuǎn)運(yùn)子發(fā)揮作用的是[1417]A.阿昔洛韋B.奧司他韋C.兩性霉素BD.氟康唑E.利巴韋林14.治療侵襲性念珠菌病的首選口服藥物是15.需經(jīng)宿主細(xì)胞磷酸化才能激活的抗皰疹病毒藥物是16.抑制神經(jīng)氨酸酶，用于流感病毒治療的是17.可引起寒戰(zhàn)、高熱等“輸注反應(yīng)”的抗真菌藥物是[1821]A.維生素B1B.維生素B12C.維生素CD.維生素DE.維生素K18.參與紅細(xì)胞生成，缺乏可導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血的是19.長期使用廣譜抗生素需補(bǔ)充的是20.可促進(jìn)鐵劑吸收的是21.缺乏可引起腳氣病的是三、綜合分析選擇題（共10題，每題1分。題目基于一個(gè)臨床情景、病例或?qū)嵗康李}的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意）[2226]患者，女，55歲，身高160cm，體重75kg（BMI29.3），診斷為2型糖尿?。崭寡?.2mmol/L，餐后2小時(shí)血糖14.5mmol/L）、高脂血癥（TC6.8mmol/L，LDLC4.2mmol/L）。既往有高血壓病史5年（血壓控制在130/80mmHg左右），無藥物過敏史。醫(yī)師處方：二甲雙胍片0.5gtidpo瑞格列奈片1mgtidpo（餐前15分鐘）阿托伐他汀鈣片20mgqnpo22.關(guān)于患者BMI的評估，正確的是A.正常范圍（18.523.9）B.超重（24.027.9）C.肥胖1級（28.031.9）D.肥胖2級（32.035.9）23.患者使用瑞格列奈的主要目的是A.抑制肝糖輸出B.促進(jìn)胰島素早相分泌C.增加外周組織對葡萄糖的攝取D.延緩碳水化合物吸收24.阿托伐他汀的主要作用機(jī)制是A.抑制HMGCoA還原酶B.激活LPL（脂蛋白脂酶）C.阻斷腸道膽固醇吸收D.促進(jìn)膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸25.患者用藥1周后出現(xiàn)腹脹、排氣增多，最可能的原因是A.二甲雙胍的胃腸道不良反應(yīng)B.瑞格列奈的低血糖反應(yīng)C.阿托伐他汀的肝毒性D.藥物相互作用導(dǎo)致的胃腸功能紊亂26.患者計(jì)劃2周后進(jìn)行膽囊切除手術(shù)，需臨時(shí)調(diào)整降糖方案。最適宜的調(diào)整是A.停用二甲雙胍，換用胰島素皮下注射B.停用瑞格列奈，增加二甲雙胍劑量至1.0gtidC.繼續(xù)原方案，手術(shù)當(dāng)日晨加用格列齊特D.維持原方案，手術(shù)前后監(jiān)測血糖即可[2731]某藥品零售企業(yè)（連鎖）因銷售過期藥品被當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門查處。經(jīng)查，該企業(yè)2023年11月從非法渠道購進(jìn)一批感冒清熱顆粒（批號：20221001，有效期至2023年10月），共銷售50盒，銷售金額2000元，剩余10盒被查獲。27.根據(jù)《藥品管理法》，該批感冒清熱顆粒應(yīng)定性為A.假藥B.劣藥C.按假藥論處D.按劣藥論處28.藥監(jiān)部門對該企業(yè)的處罰不包括A.沒收違法銷售的藥品和違法所得2000元B.處違法銷售藥品貨值金額10倍以上20倍以下罰款C.吊銷《藥品經(jīng)營許可證》D.對企業(yè)法定代表人處5年禁止從事藥品生產(chǎn)經(jīng)營活動29.若該企業(yè)為首次違法且危害后果輕微，藥監(jiān)部門可適用的行政處罰是A.不予處罰B.從輕處罰（處貨值金額10倍罰款）C.減輕處罰（處貨值金額5倍罰款）D.頂格處罰（處貨值金額30倍罰款）30.該企業(yè)的行為同時(shí)違反了《藥品流通監(jiān)督管理辦法》的哪項(xiàng)規(guī)定A.藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)不得為他人以本企業(yè)的名義經(jīng)營藥品提供便利B.藥品零售企業(yè)不得采用郵售方式直接向公眾銷售處方藥C.藥品經(jīng)營企業(yè)不得購進(jìn)和銷售醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑D.藥品經(jīng)營企業(yè)不得從無《藥品生產(chǎn)許可證》的企業(yè)購進(jìn)藥品31.若患者因服用該過期藥品出現(xiàn)輕度惡心、嘔吐，可向企業(yè)主張的賠償不包括A.醫(yī)療費(fèi)500元B.購買藥品費(fèi)用20元C.誤工費(fèi)300元D.懲罰性賠償2000元（價(jià)款10倍）四、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，錯選、少選均不得分）32.關(guān)于特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品（特醫(yī)食品）的管理，正確的是A.特醫(yī)食品需經(jīng)國家藥監(jiān)局注冊B.適用于1歲以上特殊醫(yī)學(xué)狀況人群的特醫(yī)食品，標(biāo)簽應(yīng)標(biāo)注“不適用于012月齡嬰兒”C.不得在大眾傳播媒介發(fā)布廣告D.可在藥店與藥品同柜銷售33.關(guān)于藥物相互作用的說法，正確的是A.苯巴比妥與華法林合用，可降低華法林的抗凝作用（因肝藥酶誘導(dǎo)）B.西咪替丁與地高辛合用，可增加地高辛血藥濃度（因抑制P糖蛋白）C.利福平與異煙肼合用，可增加肝毒性（因利福平誘導(dǎo)肝藥酶，異煙肼代謝產(chǎn)生毒性代謝物）D.奧美拉唑與氯吡格雷合用，可降低氯吡格雷的抗血小板作用（因奧美拉唑抑制CYP2C19）34.關(guān)于兒童用藥的注意事項(xiàng)，正確的是A.新生兒禁用磺胺類藥物（易致核黃疸）B.嬰兒退熱首選對乙酰氨基酚（避免阿司匹林）C.兒童使用氨基糖苷類藥物需監(jiān)測聽力和腎功能D.12歲以下兒童禁用喹諾酮類藥物（影響軟骨發(fā)育）35.關(guān)于生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)（BCS）的說法，正確的是A.BCSⅠ類藥物（高溶解度、高滲透性）的吸收限速過程是溶出B.BCSⅡ類藥物（低溶解度、高滲透性）可通過微粉化提高生物利用度C.BCSⅢ類藥物（高溶解度、低滲透性）的吸收限速過程是膜轉(zhuǎn)運(yùn)D.BCSⅣ類藥物（低溶解度、低滲透性）需制成注射劑才能保證療效36.關(guān)于胰島素的使用，正確的是A.普通胰島素（短效）需餐前30分鐘皮下注射B.甘精胰島素（長效）需每日固定時(shí)間皮下注射（通常睡前）C.預(yù)混胰島素（30R）的組成是30%中效胰島素+70%短效胰島素D.胰島素筆用針頭應(yīng)每次更換，避免交叉感染參考答案及解析一、最佳選擇題1.D（明知他人銷售假藥提供儲存服務(wù)的，應(yīng)處違法所得15倍以上30倍以下罰款，D錯誤）2.D（鹽酸普魯卡因易水解，A錯；維生素C需偏酸性，B錯；酯類在堿性條件易水解，C錯；D正確）3.C（環(huán)丙沙星影響血糖，A慎用于糖尿??；阿奇霉素對前列腺炎效果弱，B錯；呋喃妥因用于尿路感染，D錯；頭孢呋辛對革蘭陰性菌有效，C正確）4.B（受體可能與結(jié)構(gòu)類似的配體結(jié)合，存在交叉反應(yīng)，B錯誤）5.C（拆零藥品原包裝標(biāo)簽應(yīng)保留至藥品售完后至少1年，C正確表述應(yīng)為“保留至藥品售完后”，原選項(xiàng)錯誤）二、配伍選擇題69：B、A、C、E1013：E、B、C、A1417：D、A、B、C1821：B、E、C、A三、綜合分析選擇題2226：C、B、A、A、A（手術(shù)期需停用二甲雙胍，換用胰島素）2731：B、D（首