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文檔簡介
護(hù)理三基試題及答案糞標(biāo)本采集法單選題A21.病人,男,45歲,有潰瘍病史,近日來上腹部疼痛加劇,需做大便潛血試驗(yàn)。檢驗(yàn)前三天該病人可以選擇的一組食物是A.醬牛肉、卷心菜B.炒豬肝、油菜C.豆腐、菜花D.紅燒豬肉、菠菜E.小白菜、豬血湯答案:C2.病人,女,懷疑為阿米巴痢疾,為明確診斷,醫(yī)囑留大便標(biāo)本查找阿米巴原蟲。護(hù)士應(yīng)為病人選擇的標(biāo)本容器是A.無菌便器B.裝有培養(yǎng)基的便器C.清潔便器D.加溫的清潔便器E.加有95%乙醇的便器答案:D填空題3.檢查糞便中的寄生蟲卵時(shí),應(yīng)采集不同部位的糞便標(biāo)本____送檢,盡量取____、膿、或____部分。答案:5~10g;黏液;帶血尿標(biāo)本采集法單選題A11.測定尿蛋白定量時(shí)需加入的防腐劑是A.濃鹽酸B.麝香草酚C.甲苯D.稀鹽酸E.甲醛答案:C2.留取尿標(biāo)本查17-羥類固醇、17-酮類固醇時(shí),應(yīng)加入的防腐劑是A.草酸B.甲苯C.甲醛D.稀鹽酸E.濃鹽酸答案:E解析:17-羥類固醇和17-酮類固醇在尿液中可能會(huì)被微生物分解,因此在保存尿標(biāo)本時(shí),需要加入防腐劑以防止標(biāo)本變質(zhì)。濃鹽酸是常用的防腐劑,它可以有效地抑制尿液中的微生物生長,從而穩(wěn)定尿液中的類固醇水平。3.常規(guī)尿標(biāo)本采集中,若測定尿比重應(yīng)留取尿量A.5mlB.10mlC.30mlD.50mlE.100ml答案:E解析:為確保尿比重測定的準(zhǔn)確性和滿足各種分析需求,通常建議留取100毫升的尿液。這一量可以提供足夠的樣本量以進(jìn)行準(zhǔn)確的測試和可能的重復(fù)測試。4.常規(guī)尿標(biāo)本留取的尿量為A.50mlB.100mlC.150mlD.200mlE.250ml答案:B5.測定24h尿蛋白定量,尿標(biāo)本中應(yīng)加入的防腐劑是A.甲苯B.碳酸C.甲醛D.濃鹽酸E.高錳酸鉀答案:A6.作尿艾迪計(jì)數(shù)的尿標(biāo)本加入甲醛的目的是A.固定尿中有機(jī)成分B.防止尿液改變顏色C.保持尿中化學(xué)成分不變D.防止尿中的激素被氧化E.避免尿液被污染變質(zhì)答案:A7.測尿肌酐時(shí)加入的防腐劑是A.濃鹽酸B.麝香草酚C.甲苯D.稀鹽酸E.甲醛答案:C8.采集24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí),其正確采集的時(shí)間是A.早7:00到次晨7:00B.早9:00到次晨9:00C.早11:00到次日9:00D.晚7:00到次日晚7:00E.晚11:00到次日晚11:00答案:A9.測定24小時(shí)尿蛋白定量,尿標(biāo)本中應(yīng)加入防腐劑A.甲苯B.濃鹽酸C.甲醛D.碳酸E.高錳酸鉀答案:A10.檢驗(yàn)?zāi)蛑?7-酮類固醇加入濃鹽酸的目的是A.固定尿中有機(jī)成分B.防止尿液改變顏色C.延緩尿中化學(xué)成分的分解D.保持尿液在酸性環(huán)境中E.防止細(xì)菌污染答案:D11.尿常規(guī)檢查需何時(shí)留取尿標(biāo)本A.飯前半小時(shí)B.晨起第一次尿C.12h尿D.24h尿E.隨時(shí)收集尿液答案:B12.留24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)下列哪項(xiàng)不妥A.備清潔帶蓋的大容器B.貼上標(biāo)簽,按要求注明各項(xiàng)內(nèi)容C.天氣炎熱,選用合適防腐劑D.告知病人晨7時(shí)開始留尿于容器內(nèi)E.次晨7時(shí)排最后一次尿于容器內(nèi)答案:D13.24小時(shí)尿標(biāo)本檢查需要加入甲醛作為防腐劑的檢查項(xiàng)目是A.艾迪計(jì)數(shù)B.17-酮類固醇C.尿糖定量D.尿蛋白定量E.肌酐定量答案:A單選題A214.患者,男性,25歲。留取24h尿標(biāo)本測尿肌酐,護(hù)士應(yīng)在尿液中加入的防腐劑是A.乙醛B.甲苯C.甲醛D.濃鹽酸E.稀鹽酸答案:B15.患者女性,25歲,以急性腎小球腎炎入院。護(hù)士在收集尿標(biāo)本做艾迪計(jì)數(shù)時(shí)應(yīng)加入的防腐劑是A.10%甲醇B.40%甲醛C.1%甲苯D.濃鹽酸E.95%乙醇答案:B16.病人,女,50歲,為明確診斷,需留取尿常規(guī)標(biāo)本,護(hù)士應(yīng)告知病人正確的方法為A.留取晨起第一次尿B.飯前半小時(shí)留取C.隨時(shí)收集尿液D.收集12小時(shí)尿E.收集24小時(shí)尿答案:A17.王女士,40歲,患泌尿系感染,醫(yī)囑做尿培養(yǎng),病人神志清楚,一般情況尚好,護(hù)士在留取尿標(biāo)本的方法時(shí)可采用A.留晨第一次尿100mlB.隨機(jī)留尿100mlC.留取中段尿D.收集24小時(shí)尿E.行導(dǎo)尿術(shù)留尿答案:C18.患者,男,80歲。原發(fā)性高血壓10年。長期服用排鉀利尿劑控制血壓,現(xiàn)因低血鉀收入院。護(hù)士在患者右手背進(jìn)行靜脈穿刺滴入含鉀溶液,4小時(shí)后遵醫(yī)囑抽血復(fù)查血鉀。不宜選擇的采血部位是A.右肘正中靜脈B.右股靜脈C.左手背靜脈D.左肘正中靜脈E.左股靜脈答案:A19.病人,男性,50歲,患腎臟疾病,需做尿蛋白定量檢查。需在標(biāo)本中加入A.甲醛B.乙醛C.甲苯D.稀鹽酸E.濃鹽酸答案:C20.患者,女,30歲,外傷后昏迷伴尿路感染,醫(yī)囑:尿培養(yǎng)。留取尿標(biāo)本的正確方法是A.留取12h尿B.留取24h尿C.留取晨尿D.留取前段尿E.導(dǎo)尿術(shù)留取答案:E解析:做尿液細(xì)菌培養(yǎng)時(shí),應(yīng)通過導(dǎo)尿收集中段尿。21.病人,女性,28歲,1周來出現(xiàn)晨起眼瞼水腫,肉眼血尿,疑急性腎小球腎炎,需留12小時(shí)尿作艾迪計(jì)數(shù)。應(yīng)在尿液中加入A.甲醛B.乙醛C.乙酚D.稀鹽酸E.濃鹽酸答案:A22.患者男,35歲。為協(xié)助確診腎小球腎炎,留12小時(shí)尿做艾迪計(jì)數(shù)。留取尿液的正確方法是A.早晨7時(shí)開始留尿,至晚上7時(shí)棄去最后一次尿B.早晨7時(shí)排空膀胱后開始留尿,至晚上7時(shí)最后一次尿C.晚上7時(shí)開始留尿,至次晨7時(shí)棄去最后一次尿D.晚上7時(shí)排空膀胱后開始留尿,至次晨7時(shí)留取最后一次尿E.任意取連續(xù)12小時(shí)尿液答案:D23.病人,女性,28歲。1周來晨起眼瞼水腫,排尿不適,尿色發(fā)紅,疑為急性腎小球腎炎,需留12小時(shí)尿做艾迪計(jì)數(shù)。為防止尿液久放變質(zhì),應(yīng)在尿液中加入的是A.甲醛B.乙醛C.乙酚D.稀鹽酸E.濃鹽酸答案:A24.劉先生,58歲,初步診斷為“糖尿病”,需作尿糖定量檢查,為保持尿液的化學(xué)成分不變,尿標(biāo)本中需加入A.濃鹽酸B.甲苯C.甲醛D.草酸E.乙醇答案:B25.患者女,30歲。近日晨起嘔吐,月經(jīng)停止,疑為妊娠前期。為確診需采集尿標(biāo)本,留取標(biāo)本時(shí)間宜為A.飯前B.飯后2小時(shí)C.即刻D.睡前E.晨起答案:E共用選項(xiàng)題26.A.甲苯B.甲醛C.草酸D.稀鹽酸E.濃鹽酸(1)留24小時(shí)尿作17-羥類固醇檢查,尿標(biāo)本中應(yīng)加答案:E(2)留12小時(shí)尿作尿愛迪計(jì)數(shù),尿標(biāo)本中應(yīng)加答案:B(3)留24小時(shí)尿作蛋白定量時(shí),尿標(biāo)本中應(yīng)加答案:A27.A.甲苯B.甲醛C.草酸D.稀鹽酸E.濃鹽酸(1)留24h尿做17-羥類固醇檢查,尿標(biāo)本中應(yīng)加入答案:E(2)留12h尿做尿愛迪計(jì)數(shù),尿標(biāo)本中應(yīng)加入答案:B(3)留24h尿做蛋白定量時(shí),尿標(biāo)本中應(yīng)加入答案:A填空題28.每30ml尿液加40%甲醛1滴,可____和固定尿中____。答案:防腐;有機(jī)成分29.臨床上收集的尿標(biāo)本分三種,即____、12小時(shí)或24小時(shí)標(biāo)本和____。答案:常規(guī)標(biāo)本;培養(yǎng)標(biāo)本30.為避免尿液久放變質(zhì),收集12小時(shí)或24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)常用的防腐劑有____、甲苯和____。答案:甲醛;濃鹽酸31.24小時(shí)尿中共加5~10ml濃鹽酸,可保持尿液在____環(huán)境中,防止尿中____被氧化。答案:酸性;激素名詞解釋題32.12小時(shí)尿標(biāo)本答案:指留取12小時(shí)尿液,囑病人于7pm排空膀胱后開始留尿,至次晨7am最后一次尿液全部收集于廣口瓶內(nèi)送檢。33.24小時(shí)尿標(biāo)本答案:指留取24小時(shí)尿液,囑病人于7am排空膀胱后開始留尿,至次晨7am最后一次尿液全部收集于廣口瓶內(nèi)送檢。簡答題34.病人,男,65歲,為明確診斷,需查肝功能、空腹血糖、尿糖定量檢查以及做血培養(yǎng),請問護(hù)士應(yīng)如何正確留取這些檢測標(biāo)本?答案:(1)評估病人并解釋。評估病人病情及其他情況;向病人及家屬解釋靜脈血標(biāo)本以及24小時(shí)尿標(biāo)本采集的目的、方法、臨床意義、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)。(2)病人準(zhǔn)備:身體準(zhǔn)備、心理準(zhǔn)備。抽血前晚10時(shí)后至次晨抽血前禁食。血培養(yǎng)標(biāo)本最好在抗生素使用前采集。(3)用物準(zhǔn)備:根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康臏?zhǔn)備相應(yīng)的標(biāo)本容器[如肝功能與血糖測定準(zhǔn)備干燥真空采血標(biāo)本;血培養(yǎng)準(zhǔn)備無菌血培養(yǎng)瓶;尿糖定量檢查準(zhǔn)備集尿瓶(容量3000~5000ml)以及防腐劑甲苯]并貼上標(biāo)簽或條形碼,注明起止時(shí)間,以及其他所需用物。(4)正確采集血液標(biāo)本:空腹采血,各種血液標(biāo)本注入標(biāo)本容器的順序及方法正確[血培養(yǎng)→無添加劑管(肝功能測定)→凝血管(血糖測定)]。(5)正確采集24小時(shí)尿液標(biāo)本(尿糖定量檢查):囑病人于7am排空膀胱后,開始留取尿液,至次晨7am留取最后一次尿液。于第一次尿液倒入后添加防腐劑甲苯(第一次尿量倒入后,每100ml尿液中加甲苯0.5ml,即甲苯濃度為5~20ml/L)。(6)明確采集靜脈血標(biāo)本及尿液標(biāo)本的注意事項(xiàng)。(7)操作后處理符合消毒隔離原則。35.簡述尿培養(yǎng)標(biāo)本中中段尿的留取方法。答案:(1)屏風(fēng)遮擋,協(xié)助病人取坐位或平臥位,放好便器。(2)護(hù)士戴手套,協(xié)助(或按要求)對成年男性和女性分別用肥皂水或1:5000高錳酸鉀水溶液清洗尿道口和外陰部,再用消毒液沖洗尿道口,無菌生理鹽水沖去消毒液,按導(dǎo)尿術(shù)清潔、消毒外陰。(3)囑病人排尿,棄去前段尿液,收集中段尿5~10ml盛于帶蓋的無菌容器內(nèi)送檢。36.試述24小時(shí)尿標(biāo)本采集時(shí)常用防腐劑、作用機(jī)制及用法。答案:痰標(biāo)本采集法單選題A11.正確采集痰標(biāo)本的時(shí)間是A.輸液前B.輸液后C.臨睡前D.清晨E.痰液較多時(shí)答案:D單選題A22.病人,男,81歲,因慢性阻塞性肺疾病而入院治療。近2天來痰量增多,為膿性痰,懷疑并發(fā)細(xì)菌感染,需做痰培養(yǎng)。該病人無力咳痰,請問護(hù)士采集痰標(biāo)本時(shí)不正確的做法是A.核對病人床號(hào)、姓名B.向病人和家屬解釋留痰的目的和方法C.讓病人先用漱口液漱口,再用清水漱口D.協(xié)助病人取合適體位,由上向下叩擊背部E.咳出的痰液置于無菌痰盒內(nèi)答案:D3.病人,男性,46歲,為查找癌細(xì)胞需留痰標(biāo)本,固定標(biāo)本的溶液宜選用A.3%甲酚皂溶液B.5%苯酚C.10%甲醛D.0.2%漂白粉E.0.2%苯扎溴銨答案:C填空題4.臨床上收集的痰標(biāo)本分為____、____、痰培養(yǎng)標(biāo)本等三種。痰培養(yǎng)標(biāo)本用于檢查痰液中的____。答案:常規(guī)痰標(biāo)本;24小時(shí)痰標(biāo)本;致病菌血液標(biāo)本采集法單選題A11.亞急性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)標(biāo)本采血量應(yīng)為A.1~3mlB.4~6mlC.7~9mlD.10~20mlE.16~18ml答案:D2.采集血清標(biāo)本的方法,錯(cuò)誤的是A.選用干燥試管B.采血后去針頭順管壁將血漿和泡沫注入試管C.避免過度震蕩D.取下針頭E.立即送驗(yàn)答案:B3.需用抗凝管采血檢查的項(xiàng)目是A.甘油三酯測定B.肝功能檢查C.血清酶測定D.尿素氮測定E.血鈉測定答案:D解析:抗凝管中含有抗凝劑,其作用是防止血液凝固,主要用于需要全血或血漿進(jìn)行檢測的項(xiàng)目。選項(xiàng)A甘油三酯測定:甘油三酯測定一般采用血清標(biāo)本。采血后讓血液自然凝固,分離血清進(jìn)行檢測。不需要抗凝,因?yàn)榭鼓齽┛赡軙?huì)對檢測結(jié)果產(chǎn)生干擾或者需要特殊的檢測方法來排除抗凝劑的影響。選項(xiàng)B肝功能檢查:肝功能檢查項(xiàng)目(如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等)主要是利用血清進(jìn)行檢測。血液凝固后分離出的血清能滿足檢測要求,通常不需要抗凝管采血。選項(xiàng)C血清酶測定:對于血清酶(如肌酸激酶、乳酸脫氫酶等)的檢測,也是以血清為樣本。血液自然凝固后獲得的血清即可用于檢測,一般不用抗凝管采血。選項(xiàng)D尿素氮測定:尿素氮測定需要準(zhǔn)確測量血液中的尿素氮含量,常使用抗凝管采血。這是因?yàn)槿绻耗蹋瑫?huì)使血液中的成分分布發(fā)生改變,導(dǎo)致尿素氮的檢測結(jié)果不準(zhǔn)確??鼓梢员3盅撼煞值木鶆蚍植迹_保檢測結(jié)果的可靠性。選項(xiàng)E血鈉測定:血鈉測定主要檢測血清中的鈉離子濃度,通常采用血清標(biāo)本。采血后自然凝固分離血清即可用于檢測,不需要抗凝管采血。4.關(guān)于采集血標(biāo)本的操作方法,錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血B.如需空腹采血,應(yīng)提前通知病人禁食C.全血標(biāo)本不可搖動(dòng)試管以防溶血D.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管E.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集答案:C5.采集靜脈血標(biāo)本時(shí),以下操作正確的是A.抽取全血標(biāo)本后,注入干燥試管B.為危重癥病人采集血標(biāo)本,可從輸液針頭處抽取C.采集血培養(yǎng)標(biāo)本后,迅速注入抗凝試管內(nèi)D.同時(shí)抽取不同種類的血標(biāo)本時(shí)注入順序?yàn)椋貉囵B(yǎng)瓶→抗凝試管→干燥試管E.血清標(biāo)本注入試管后,應(yīng)輕輕旋轉(zhuǎn)搖勻答案:D6.采集上述血標(biāo)本后,注入容器的先后順序是A.抗凝試管、干燥試管、血培養(yǎng)瓶B.干燥試管、血培養(yǎng)瓶、抗凝試管C.干燥試管、抗凝試管、血培養(yǎng)瓶D.血培養(yǎng)瓶、干燥試管、抗凝試管E.血培養(yǎng)瓶、抗凝試管、干燥試管答案:E7.采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí),錯(cuò)誤的操作是A.使用2ml無菌干燥注射器B.抽取經(jīng)過稀釋的肝素溶液,充盈注射器后棄去C.無菌操作下抽取動(dòng)脈血1mlD.將血迅速注入無菌試管內(nèi)并用軟木塞塞住E.立即送檢答案:D8.毛細(xì)血管采血法常用于A.血常規(guī)檢查B.肝腎功能檢查C.血中電解質(zhì)檢查D.血培養(yǎng)E.血糖測定答案:A9.一般血培養(yǎng)的取血量為A.1mlB.2mlC.5mlD.10mlE.15ml答案:D解析:10.為明確診斷,需查心肌酶、血沉及血培養(yǎng)。應(yīng)選用的血沉標(biāo)本容器是A.血培養(yǎng)瓶B.無菌試管C.干燥試管D.抗凝試管E.石蠟油試管答案:D解析:抗凝試管內(nèi)含有抗凝劑,如枸櫞酸鈉等,可以防止血液凝固,使紅細(xì)胞能夠在抗凝血的環(huán)境下進(jìn)行沉降,是血沉檢測的正確容器。11.同時(shí)抽取幾項(xiàng)檢驗(yàn)血標(biāo)本,注入容器的順序是A.血培養(yǎng)瓶→抗凝管→干燥試管B.干燥試管→抗凝管→血培養(yǎng)瓶C.血培養(yǎng)瓶→干燥試管→抗凝管D.抗凝管→血培養(yǎng)瓶→干燥試管E.抗凝管→干燥試管→血培養(yǎng)瓶答案:A單選題A212.患者女,37歲。急性肺炎入院,5天體溫持續(xù)39.1℃以上,需做血培養(yǎng)以明確診斷,血培養(yǎng)的采血量是A.5mlB.1mlC.3mlD.2mlE.4ml答案:A13.患者女,25歲?;硷L(fēng)濕性心臟瓣膜病。不明原因持續(xù)發(fā)熱1月余,體溫波動(dòng)在37.5~38.5℃之間,應(yīng)用多種抗生素治療無效,今晨以“感染性心內(nèi)膜炎”收住入院?,F(xiàn)遵醫(yī)囑行血培養(yǎng)檢查。抽取血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)間的選擇,正確的是A.第1日間隔1小時(shí)采血,共3次,體溫升高時(shí)采血B.第1日間隔1小時(shí)采血,共3次,無需體溫升高時(shí)采血C.第1日間隔1小時(shí)采血,共3次,寒戰(zhàn)時(shí)采血D.入院3小時(shí)內(nèi)采血,間隔1小時(shí),共3次E.停用抗生素2~7天后采血,無需體溫升高時(shí)采血答案:E14.患者,男,45歲,因高熱、牙齦出血及多處皮膚瘀點(diǎn)5天入院。醫(yī)囑開具下列檢驗(yàn)單。護(hù)士采血時(shí)應(yīng)優(yōu)先采集的標(biāo)本是A.血常規(guī)B.血生化組合C.凝血四項(xiàng)D.ABO血型E.血培養(yǎng)答案:E解析:解析:對于高熱、牙齦出血及多處皮膚瘀點(diǎn)的患者,考慮可能有感染,血培養(yǎng)對于明確感染的病原體至關(guān)重要,且應(yīng)在使用抗菌藥物之前采集,以提高陽性率。所以應(yīng)優(yōu)先采集血培養(yǎng)標(biāo)本。15.患者男,30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身化膿性感染,需抽血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)。最佳抽血時(shí)間應(yīng)是A.用退熱藥后B.間歇期C.寒戰(zhàn)、高熱時(shí)D.靜脈滴注抗生素時(shí)E.抗生素輸入后答案:C16.患者女,28歲。高熱1周,以肺炎收入院。入院后神志清楚,仍有高熱,胸片示右上肺肺紋理明顯增粗,護(hù)士遵醫(yī)囑抽取血標(biāo)本血培養(yǎng)。最佳的抽取時(shí)間是A.持體溫降至正常范圍內(nèi)后B.患者起床后1小時(shí)內(nèi)C.即刻D.在患者應(yīng)用抗生素前E.空腹時(shí)答案:D17.病人,女,26歲,近一個(gè)月來因不規(guī)則發(fā)熱、乏力、體重減輕而入院,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有房間隔缺損,并初步診斷合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,醫(yī)囑行血培養(yǎng)。采血量至少為A.1~3mlB.4~6mlC.7~9mlD.10~15mlE.16~18ml答案:D18.患者,高燒5天,可疑敗血癥。醫(yī)囑做血培養(yǎng),其目的是A.查血中白細(xì)胞數(shù)量B.查血中紅細(xì)胞數(shù)量C.測轉(zhuǎn)氨酶活性D.查心肌酶活性E.查找致病菌答案:E19.患者,男,80歲。原發(fā)性高血壓10年。長期服用排鉀利尿劑控制血壓,現(xiàn)因低血鉀收入院。護(hù)士在患者右手背進(jìn)行靜脈穿刺滴入含鉀溶液,4小時(shí)后遵醫(yī)囑抽血復(fù)查血鉀。不宜選擇的采血部位是A.右肘正中靜脈B.右股靜脈C.左手背靜脈D.左肘正中靜脈E.左股靜脈答案:A20.患者男,28歲,因下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀入院?,F(xiàn)需采血做抗生素敏感試驗(yàn),最佳的采血時(shí)間應(yīng)該是在患者A.寒戰(zhàn)時(shí)B.高熱時(shí)C.發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素E.抗生素使用后答案:A21.病人,男性,30歲?;紒喖毙约?xì)菌性心內(nèi)膜炎,需抽血做血培養(yǎng)。護(hù)士取血量為A.2mlB.4mlC.5mlD.8mlE.10ml答案:E22.患者男,30歲。持續(xù)高熱,醫(yī)囑:血培養(yǎng)。該化驗(yàn)的目的是A.測定肝功能B.測定血清酶C.測定非蛋白氮含量D.查找血液中的致病菌E.測定電解質(zhì)答案:D23.患者女,35歲。因高熱、牙齦出血及多處皮膚瘀斑點(diǎn)5天入院。醫(yī)囑開具下列檢驗(yàn)單。護(hù)士采血時(shí),應(yīng)優(yōu)先采取的標(biāo)本是A.ABO血型B.血生化組合C.凝血四項(xiàng)D.血常規(guī)E.血培養(yǎng)答案:E24.病人,女性,29歲。診斷為白血病?;熯^程中因口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng)。采集標(biāo)本部位應(yīng)選A.口腔潰瘍面B.兩側(cè)腭弓C.舌根部D.扁桃體E.咽部答案:A共用題干題25.病人,女,21歲,學(xué)生。10天前出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛,遂來院就診。急性面容,體溫39℃、脈搏140次/分、血壓105/70mmHg,脾大,心臟聽診有雜音,全身皮膚有多處出血斑點(diǎn),疑為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。(1)為病人做血培養(yǎng)時(shí),采血量為A.1~2mlB.3~4mlC.5~8mlD.10~15mlE.16~18ml答案:D(2)為該病人進(jìn)行靜脈采血拔針后,穿刺點(diǎn)按壓時(shí)間應(yīng)該為A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.5分鐘E.10分鐘答案:E(3)若該病人還需查心肌酶、血沉,則下列說法錯(cuò)誤的是A.心肌酶標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.測定血沉應(yīng)留取血清標(biāo)本C.血沉標(biāo)本應(yīng)注入抗凝試管D.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)注入血培養(yǎng)瓶E.以上三種血標(biāo)本注入順序是血培養(yǎng)瓶→抗凝試管→干燥試管答案:B多選題26.感染性心內(nèi)膜炎采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)注意事項(xiàng)包括A.采集標(biāo)本需選在患者體溫升高或寒戰(zhàn)時(shí)B.應(yīng)用抗生素的患者應(yīng)停藥2~7天后再采集C.每次采血10~20ml做需氧和厭氧培養(yǎng),至少應(yīng)培養(yǎng)3周D.急性患者應(yīng)在入院后每3小時(shí)1次共取3次血標(biāo)本后開始治療E.應(yīng)試用某種抗生素,如無效后采集,以利于醫(yī)生選擇另外的抗生素答案:ABCD填空題27.采集動(dòng)脈血標(biāo)本時(shí)常用的動(dòng)脈有____、肱動(dòng)脈、____。答案:股動(dòng)脈;橈動(dòng)脈28.動(dòng)脈穿刺采集動(dòng)脈血標(biāo)本作血液氣體分析時(shí),針頭可垂直刺入動(dòng)脈或與動(dòng)脈走向呈____角刺入,采血量一般為____。答案:45°;0.1~1ml29.靜脈血標(biāo)本包括____、血漿標(biāo)本、____和____四種。答案:全血標(biāo)本;血清標(biāo)本;血培養(yǎng)標(biāo)本30.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行()操作,標(biāo)本應(yīng)注入()容器內(nèi)保存。答案:無菌技術(shù);無菌簡答題31.責(zé)任護(hù)士如何正確采集感染性心內(nèi)膜炎病人的血培養(yǎng)標(biāo)本?答案:告知病人及家屬為提高血培養(yǎng)結(jié)果的準(zhǔn)確率,需多次采血,且采血量較多,在必要時(shí)甚至需暫??股兀匀〉美斫夂团浜?。①對于未經(jīng)治療的亞急性病人,應(yīng)在第1天每間隔1小時(shí)采血1次,共3次。如次日未見細(xì)菌生長,重復(fù)采血3次后,開始抗生素治療。②已用過抗生素者,停藥2~7天后采血。③急性病人應(yīng)在入院后立即安排采血,在3小時(shí)內(nèi)每隔1小時(shí)采血1次,共取3次血標(biāo)本后,按醫(yī)囑開始治療。32.病人,男,65歲,為明確診斷,需查肝功能、空腹血糖、尿糖定量檢查以及做血培養(yǎng),請問護(hù)士應(yīng)如何正確留取這些檢測標(biāo)本?答案:(1)評估病人并解釋。評估病人病情及其他情況;向病人及家屬解釋靜脈血標(biāo)本以及24小時(shí)尿標(biāo)本采集的目的、方法、臨床意義、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)。(2)病人準(zhǔn)備:身體準(zhǔn)備、心理準(zhǔn)備。抽血前晚10時(shí)后至次晨抽血前禁食。血培養(yǎng)標(biāo)本最好在抗生素使用前采集。(3)用物準(zhǔn)備:根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康臏?zhǔn)備相應(yīng)的標(biāo)本容器[如肝功能與血糖測定準(zhǔn)備干燥真空采血標(biāo)本;血培養(yǎng)準(zhǔn)備無菌血培養(yǎng)瓶;尿糖定量檢查準(zhǔn)備集尿瓶(容量3000~5000ml)以及防腐劑甲苯]并貼上標(biāo)簽或條形碼,注明起止時(shí)間,以及其他所需用物。(4)正確采集血液標(biāo)本:空腹采血,各種血液標(biāo)本注入標(biāo)本容器的順序及方法正確[血培養(yǎng)→無添加劑管(肝功能測定)→凝血管(血糖測定)]。(5)正確采集24小時(shí)尿液標(biāo)本(尿
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