2025靜脈才學試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.以下關于靜脈采血前患者準備，錯誤的是（）A.一般要求患者采血前禁食8小時B.采血前可適量飲水C.采血前應劇烈運動以促進血液循環(huán)D.告知患者采血的大致流程和注意事項答案：C。采血前應避免劇烈運動，劇烈運動可能會導致血液中某些成分的濃度發(fā)生變化，影響檢驗結果的準確性。一般要求患者采血前禁食8小時，可適量飲水，同時告知患者采血的大致流程和注意事項。2.常用的靜脈采血部位不包括（）A.肘部靜脈B.手背靜脈C.內踝靜脈D.股靜脈答案：C。常用的靜脈采血部位有肘部靜脈、手背靜脈、股靜脈等。內踝靜脈一般不作為常規(guī)的采血部位，因為此處血管較細，操作難度較大，且容易損傷周圍組織。3.采血時止血帶結扎時間不宜超過（）A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.4分鐘答案：A。止血帶結扎時間過長會導致血液淤滯，使血液成分發(fā)生改變，如引起局部組織缺氧、代謝產物堆積等，從而影響檢驗結果。一般止血帶結扎時間不宜超過1分鐘。4.采集血培養(yǎng)標本時，以下操作正確的是（）A.無需消毒皮膚B.嚴格無菌操作，防止污染C.標本采集后可長時間放置再送檢D.一般采集一份血培養(yǎng)標本即可答案：B。采集血培養(yǎng)標本時，必須嚴格遵守無菌操作原則，防止污染，以保證培養(yǎng)結果的準確性。需要對皮膚進行嚴格消毒，標本采集后應盡快送檢，一般需同時采集兩套血培養(yǎng)標本，分別從不同部位采集。5.以下哪種抗凝劑常用于血常規(guī)檢查（）A.枸櫞酸鈉B.肝素C.草酸鉀D.乙二胺四乙酸（EDTA）鹽答案：D。乙二胺四乙酸（EDTA）鹽是血常規(guī)檢查常用的抗凝劑，它能與血液中的鈣離子結合形成螯合物，從而阻止血液凝固，且對血細胞形態(tài)影響較小。枸櫞酸鈉常用于凝血功能檢查，肝素常用于生化檢查等，草酸鉀因可使紅細胞縮小，已較少使用。6.靜脈采血時，進針角度一般為（）A.5°10°B.15°30°C.35°45°D.45°60°答案：B。靜脈采血時，進針角度一般為15°30°，這樣可以順利刺入靜脈，減少對血管的損傷。角度過小可能不易刺入血管，角度過大則可能穿透血管。7.采集血清標本時，以下做法正確的是（）A.標本采集后立即離心B.標本采集后需充分振蕩C.采用抗凝管采集D.待血液自然凝固后再離心分離血清答案：D。采集血清標本時，應使用干燥的試管，待血液自然凝固后再進行離心分離血清。標本采集后不能立即離心，也不能充分振蕩，以免破壞血細胞，影響血清成分?？鼓苡糜诓杉獦吮净蜓獫{標本，不用于血清標本的采集。8.若患者正在輸液，應選擇在（）采血A.輸液同側肢體B.輸液肢體的遠心端C.對側肢體D.輸液的血管內直接采血答案：C。若患者正在輸液，應選擇在對側肢體采血，以避免輸液液體對血液標本造成稀釋，影響檢驗結果。不能在輸液同側肢體采血，更不能在輸液的血管內直接采血。9.以下關于采血后的處理，錯誤的是（）A.囑患者按壓穿刺部位35分鐘B.采血后可讓患者迅速離開采血室C.及時將標本送檢D.整理用物，做好記錄答案：B。采血后應囑患者按壓穿刺部位35分鐘，以防止出血。及時將標本送檢，整理用物并做好記錄。不能讓患者迅速離開采血室，應觀察患者有無不適反應，如頭暈、心慌等。10.采集血標本時防止溶血的措施不包括（）A.注射器、針頭及試管應干燥B.采血后立即用力將血液注入試管C.避免過度震蕩標本D.采血時避免損傷紅細胞答案：B。采血后立即用力將血液注入試管會導致紅細胞破裂，引起溶血。為防止溶血，注射器、針頭及試管應干燥，避免過度震蕩標本，采血時避免損傷紅細胞。11.做血沉檢查時，常采用的抗凝劑是（）A.草酸鉀B.肝素C.枸櫞酸鈉D.EDTA鹽答案：C。做血沉檢查時，常采用枸櫞酸鈉作為抗凝劑，其與血液的比例為1:4。草酸鉀、肝素、EDTA鹽一般不用于血沉檢查。12.靜脈采血過程中，若患者出現暈針現象，首先應（）A.立即停止采血B.給予患者飲水C.讓患者平臥，頭低腳高D.針刺人中、合谷等穴位答案：A。靜脈采血過程中，若患者出現暈針現象，首先應立即停止采血，然后讓患者平臥，頭低腳高，解開衣帶，注意保暖，輕者可給予飲水，重者可針刺人中、合谷等穴位。13.以下關于血標本采集順序，正確的是（）A.血培養(yǎng)瓶抗凝管干燥管B.干燥管抗凝管血培養(yǎng)瓶C.抗凝管血培養(yǎng)瓶干燥管D.血培養(yǎng)瓶干燥管抗凝管答案：A。血標本采集順序一般為血培養(yǎng)瓶抗凝管干燥管。先采集血培養(yǎng)瓶可減少污染的機會，然后采集抗凝管，最后采集干燥管。14.采集生化檢驗標本時，一般要求患者（）A.餐后采血B.隨時采血C.空腹采血D.運動后采血答案：C。采集生化檢驗標本時，一般要求患者空腹采血，因為進食后血液中的某些成分會發(fā)生變化，如血糖、血脂等，影響檢驗結果的準確性。15.以下哪種情況可能導致標本溶血（）A.采血后立即輕輕顛倒混勻標本B.注射器和針頭干燥C.采血時止血帶結扎時間過短D.血液從高處注入試管答案：D。血液從高處注入試管會產生較大的沖擊力，導致紅細胞破裂，引起溶血。采血后立即輕輕顛倒混勻標本是正確的操作，注射器和針頭干燥可防止溶血，止血帶結扎時間過短一般不會導致溶血。16.用于凝血功能檢查的標本，采集后應（）A.立即劇烈振蕩B.放置一段時間后再送檢C.輕輕顛倒混勻510次D.直接放在冰箱冷藏答案：C。用于凝血功能檢查的標本，采集后應輕輕顛倒混勻510次，使抗凝劑與血液充分混合，防止血液凝固，但不能劇烈振蕩，以免破壞凝血因子。標本采集后應盡快送檢，一般不放在冰箱冷藏。17.以下關于靜脈采血的描述，正確的是（）A.可以在有瘢痕、硬結的部位采血B.為了便于操作，可在輸液側肢體近心端采血C.采血過程中要密切觀察患者的反應D.采血后穿刺部位按壓時間越短越好答案：C。采血過程中要密切觀察患者的反應，如有無頭暈、心慌、疼痛等不適，以便及時處理。不能在有瘢痕、硬結的部位采血，也不能在輸液側肢體近心端采血，采血后穿刺部位應按壓適當時間，一般35分鐘，防止出血。18.采集血標本時，如患者為嬰幼兒，以下做法正確的是（）A.可采用頭皮靜脈采血B.不需要固定嬰幼兒C.采血后不需要按壓穿刺部位D.可隨意選擇采血部位答案：A。對于嬰幼兒，在必要時可采用頭皮靜脈采血。采集時需要妥善固定嬰幼兒，防止其亂動，采血后要按壓穿刺部位防止出血，不能隨意選擇采血部位，應選擇合適、安全的部位。19.以下關于真空采血法的優(yōu)點，錯誤的是（）A.標本不易污染B.操作簡單C.可防止血液外溢D.不需要使用抗凝劑答案：D。真空采血法具有標本不易污染、操作簡單、可防止血液外溢等優(yōu)點，但仍需要根據檢驗項目的要求使用合適的抗凝劑或不使用抗凝劑（如采集血清標本）。20.采集血標本后，標本標簽應注明的內容不包括（）A.患者姓名B.標本采集時間C.患者年齡D.檢驗項目答案：C。標本標簽應注明患者姓名、標本采集時間、檢驗項目等信息，患者年齡一般不是必須注明的內容。二、多選題（每題3分，共30分）1.靜脈采血時可能出現的并發(fā)癥有（）A.血腫B.感染C.暈針D.血栓形成答案：ABCD。靜脈采血時可能出現多種并發(fā)癥，如穿刺部位按壓不當可導致血腫，無菌操作不嚴格可引起感染，患者精神緊張等可導致暈針，反復穿刺等可能導致血栓形成。2.以下哪些是正確的采血操作要點（）A.嚴格執(zhí)行查對制度B.選擇合適的采血部位C.消毒皮膚范圍直徑應≥5cmD.進針后見回血再將針頭沿靜脈方向推進少許答案：ABCD。采血時應嚴格執(zhí)行查對制度，確?；颊咝畔⒑蜋z驗項目準確無誤。選擇合適的采血部位有助于提高采血成功率，消毒皮膚范圍直徑應≥5cm以保證消毒效果，進針后見回血再將針頭沿靜脈方向推進少許可防止針頭脫出血管。3.采集血標本時，防止標本污染的措施有（）A.嚴格無菌操作B.使用一次性采血用具C.標本采集后及時加蓋D.避免在有傷口、炎癥的部位采血答案：ABCD。嚴格無菌操作是防止標本污染的關鍵，使用一次性采血用具可避免交叉感染，標本采集后及時加蓋可防止外界微生物污染，避免在有傷口、炎癥的部位采血可防止局部感染灶的細菌混入標本。4.以下關于血標本保存的說法，正確的有（）A.某些生化標本需要冷藏保存B.血培養(yǎng)標本應在常溫下保存C.標本保存時間不宜過長D.所有標本都應放在冰箱冷凍保存答案：ABC。某些生化標本需要冷藏保存，以保持其穩(wěn)定性。血培養(yǎng)標本應在常溫下保存，避免溫度過低影響細菌生長。標本保存時間不宜過長，應盡快送檢。并不是所有標本都需要放在冰箱冷凍保存，如血培養(yǎng)標本、部分生化標本等不適合冷凍。5.采血前向患者解釋的內容包括（）A.采血的目的B.采血的方法C.可能出現的不適D.標本采集后的注意事項答案：ABCD。采血前應向患者解釋采血的目的、方法、可能出現的不適以及標本采集后的注意事項，以取得患者的配合，減輕患者的緊張情緒。6.以下哪些情況需要重新采集血標本（）A.標本溶血B.標本被污染C.標本量不足D.標本采集后放置時間過長答案：ABCD。當標本出現溶血、被污染、量不足或采集后放置時間過長等情況時，可能會影響檢驗結果的準確性，需要重新采集血標本。7.常用的靜脈采血針包括（）A.頭皮針B.注射器針頭C.真空采血針D.留置針答案：ABC。常用的靜脈采血針有頭皮針、注射器針頭、真空采血針等。留置針主要用于靜脈輸液，一般不用于采血。8.采集血標本時，對于特殊患者（如肥胖、水腫患者），可采取的措施有（）A.觸摸血管搏動B.借助超聲定位血管C.選擇較粗的血管D.延長止血帶結扎時間答案：ABC。對于肥胖、水腫患者，可通過觸摸血管搏動、借助超聲定位血管等方法來尋找合適的血管，也可選擇較粗的血管進行采血。但不能延長止血帶結扎時間，以免影響檢驗結果。9.以下關于血標本采集量的說法，正確的有（）A.不同檢驗項目對標本采集量有不同要求B.應嚴格按照檢驗項目的要求采集標本量C.采血過多可能導致患者不適D.采血過少可能影響檢驗結果答案：ABCD。不同檢驗項目對標本采集量有不同要求，應嚴格按照要求采集，采血過多可能會導致患者不適，采血過少則可能無法滿足檢驗需求，影響檢驗結果。10.采血過程中應遵循的原則有（）A.安全原則B.準確原則C.快速原則D.無痛原則答案：ABC。采血過程中應遵循安全原則，避免發(fā)生感染、損傷等并發(fā)癥；準確原則，確保采集的標本符合檢驗要求；快速原則，減少患者的痛苦和不適。雖然應盡量減輕患者的疼痛，但在實際操作中很難完全做到無痛。三、判斷題（每題2分，共20分）1.靜脈采血時，止血帶結扎越緊越好，這樣能更清楚地暴露血管。（）答案：錯誤。止血帶結扎過緊會導致局部組織缺血、缺氧，引起血液成分改變，影響檢驗結果，且可能增加患者的痛苦，一般以能阻斷靜脈血流為宜。2.采集血標本后，可將不同患者的標本放在一起送檢。（）答案：錯誤。不同患者的標本應分別標記，嚴格區(qū)分，不能放在一起送檢，以免混淆，導致檢驗結果錯誤。3.只要消毒了皮膚，采血時就不會發(fā)生感染。（）答案：錯誤。雖然消毒皮膚是防止感染的重要措施，但采血過程中還需要嚴格遵守無菌操作原則，如使用無菌采血用具、避免污染等，僅消毒皮膚不能完全保證不會發(fā)生感染。4.采集血標本時，為了節(jié)省時間，可以在輸液的同一血管中采血。（）答案：錯誤。在輸液的同一血管中采血會使輸液液體稀釋血液標本，影響檢驗結果的準確性，應選擇對側肢體采血。5.血標本采集后，應盡快送檢，以保證檢驗結果的準確性。（）答案：正確。血標本采集后放置時間過長，血液中的某些成分可能會發(fā)生變化，影響檢驗結果，所以應盡快送檢。6.真空采血法只能采集全血標本。（）答案：錯誤。真空采血法可根據不同的檢驗項目，選擇合適的采血管，既可以采集全血標本，也可以采集血清標本等。7.采血時，若一次穿刺失敗，可立即在同一部位再次穿刺。（）答案：錯誤。若一次穿刺失敗，不應立即在同一部位再次穿刺，應更換部位，以免增加患者的痛苦和損傷血管，同時降低感染的風險。8.采集血培養(yǎng)標本時，不需要嚴格無菌操作，因為血液本身是無菌的。（）答案：錯誤。采集血培養(yǎng)標本時必須嚴格無菌操作，因為外界的細菌等微生物可能會污染標本，導致培養(yǎng)結果出現假陽性，影響診斷和治療。9.對于意識不清的患者，采血時不需要向其解釋。（）答案：錯誤。雖然意識不清的患者可能無法理解解釋內容，但向其家屬或陪伴人員解釋采血的目的、方法等內容是必要的，同時也體現了對患者的尊重和人文關懷。10.采血后，患者可以立即進行劇烈運動。（）答案：錯誤。采血后患者應避免立即進行劇烈運動，以免引起穿刺部位出血或頭暈等不適癥狀，應適當休息。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述靜脈采血的注意事項。答：靜脈采血的注意事項如下：采血前：做好患者的準備工作，一般要求患者禁食8小時，可適量飲水，避免劇烈運動。向患者解釋采血的目的、方法、可能出現的不適以及標本采集后的注意事項，以取得患者的配合。嚴格執(zhí)行查對制度，確保患者信息和檢驗項目準確無誤。選擇合適的采血部位，避免在有瘢痕、硬結、炎癥、傷口等部位采血。檢查采血用具是否完好、無菌，根據檢驗項目選擇合適的采血管。采血時：嚴格遵守無菌操作原則，消毒皮膚范圍直