甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025版醫(yī)療手術(shù)免責(zé)責(zé)任書范本甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則基礎(chǔ)上，就甲方進(jìn)行手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的意外情況及由此產(chǎn)生的免責(zé)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：一、甲方（患者）的基本信息姓名：____________________性別：____________________出生日期：________________住址：____________________二、乙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）的基本信息醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：____________________醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址：____________________醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證號(hào)：________________三、手術(shù)信息手術(shù)名稱：____________________手術(shù)時(shí)間：____________________手術(shù)地點(diǎn)：____________________四、免責(zé)事項(xiàng)1.甲方自愿接受乙方提供的手術(shù)服務(wù)，了解手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，包括但不限于麻醉意外、手術(shù)并發(fā)癥、術(shù)后感染等。2.甲方同意，由于手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的意外情況，乙方不承擔(dān)任何法律責(zé)任，包括但不限于醫(yī)療事故責(zé)任、侵權(quán)責(zé)任等。3.甲方同意，在手術(shù)過程中，如出現(xiàn)意外情況，乙方有權(quán)采取必要的救治措施，但甲方不因此追究乙方的法律責(zé)任。4.甲方同意，在手術(shù)過程中，如出現(xiàn)意外情況，乙方將盡最大努力救治甲方，但甲方不因此追究乙方的法律責(zé)任。5.甲方同意，在手術(shù)過程中，如出現(xiàn)意外情況，乙方將按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定進(jìn)行處理。五、保密條款1.甲方同意，在手術(shù)過程中，乙方有權(quán)了解甲方的個(gè)人信息，包括但不限于病歷資料、體檢報(bào)告等。2.甲方同意，乙方對(duì)甲方的個(gè)人信息負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)甲方同意，不得向任何第三方泄露。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律法規(guī)。2.因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向乙方所在地的人民法院提起訴訟。七、其他1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章之日起生效。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。甲方（患者）：____________________乙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：_________________