2025年心電圖技術(shù)士筆試重點突破一、單選題（共20題，每題1分）1.心電圖記錄紙的走紙速度通常為每秒多少格？A.25格B.50格C.100格D.250格2.正常竇性心律的頻率范圍是多少？A.40-60次/分鐘B.60-100次/分鐘C.100-150次/分鐘D.150-200次/分鐘3.心電圖上QRS波群代表什么？A.心房除極B.心房復極C.心室除極D.心室復極4.房室傳導阻滯時，PR間期通常會怎樣變化？A.縮短B.不變C.延長D.寬窄不定5.完全性右束支傳導阻滯時，哪些導聯(lián)會出現(xiàn)QRS波群電軸右偏？A.V1-V3B.V4-V6C.I、aVLD.V5-V66.左心室肥厚在心電圖上通常表現(xiàn)為？A.R波電壓增高B.S波電壓增高C.ST段抬高D.T波倒置7.心肌缺血時，ST段通常會發(fā)生什么變化？A.抬高B.壓低C.平直D.波幅增大8.室性早搏的心電圖特征不包括？A.提前發(fā)生的QRS波群B.QRS波群形態(tài)寬大畸形C.期前收縮后有完全性代償間歇D.PR間期固定9.心房顫動的典型心電圖表現(xiàn)是？A.規(guī)則的QRS波群B.不規(guī)則的P波C.PR間期固定D.QRS波群電軸右偏10.心電圖上QT間期代表什么？A.心房除極時間B.心房復極時間C.心室除極時間D.心室復極時間11.假性電軸右偏常見于哪種情況？A.右心室肥厚B.左心室肥厚C.肺氣腫D.甲狀腺功能亢進12.完全性左束支傳導阻滯時，哪些導聯(lián)會出現(xiàn)QRS波群增寬？A.V1-V3B.V4-V6C.I、aVLD.V5-V613.心電圖上P波消失，代之以鋸齒狀波，可能是哪種情況？A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.心房撲動14.心電圖上ST段水平型壓低通常提示？A.心肌缺血B.心肌梗死C.心包炎D.高血壓15.室性心動過速的心電圖特征不包括？A.連續(xù)3次或以上室性早搏B.QRS波群形態(tài)寬大畸形C.心率通常在150-250次/分鐘D.PR間期固定16.心電圖上T波低平通常與哪種情況有關(guān)？A.心肌缺血B.電解質(zhì)紊亂C.神經(jīng)官能癥D.以上都是17.心電圖上QRS波群低電壓通常見于？A.心包積液B.肺氣腫C.心肌炎D.電解質(zhì)紊亂18.完全性房室傳導阻滯時，心室率通常是多少？A.40-60次/分鐘B.60-100次/分鐘C.100-150次/分鐘D.150-200次/分鐘19.心電圖上P波高尖通常見于？A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.甲狀腺功能亢進D.甲狀腺功能減退20.心電圖上U波出現(xiàn)通常提示？A.心肌缺血B.電解質(zhì)紊亂C.神經(jīng)官能癥D.高血壓二、多選題（共15題，每題2分）1.正常心電圖的主要波形包括？A.P波B.QRS波群C.ST段D.T波E.U波2.心室肥厚可能引起哪些心電圖變化？A.R波電壓增高B.S波電壓增高C.ST段抬高D.T波倒置E.QT間期延長3.心肌缺血的心電圖表現(xiàn)包括？A.ST段壓低B.T波低平或倒置C.ST段抬高D.U波出現(xiàn)E.QRS波群增寬4.室性早搏的常見類型包括？A.室上性早搏B.室性融合波C.室性并行心律D.室性心動過速E.室性早搏后代償間歇5.心房顫動的典型心電圖表現(xiàn)包括？A.P波消失B.QRS波群節(jié)律不規(guī)則C.心率通常在150-250次/分鐘D.PR間期固定E.F波出現(xiàn)6.左束支傳導阻滯時可能出現(xiàn)哪些心電圖變化？A.QRS波群增寬B.電軸左偏C.ST段壓低D.T波倒置E.R波電壓增高7.完全性右束支傳導阻滯時可能出現(xiàn)哪些心電圖變化？A.QRS波群增寬B.電軸右偏C.ST段抬高D.T波倒置E.R波電壓增高8.心電圖上PR間期延長可能見于？A.一度房室傳導阻滯B.二度Ⅰ型房室傳導阻滯C.二度Ⅱ型房室傳導阻滯D.三度房室傳導阻滯E.室性早搏9.心電圖上ST段抬高可能見于？A.心肌缺血B.心肌梗死C.心包炎D.高血壓E.電解質(zhì)紊亂10.心電圖上T波倒置可能見于？A.心肌缺血B.電解質(zhì)紊亂C.神經(jīng)官能癥D.甲狀腺功能亢進E.高血壓11.心電圖上QT間期延長可能見于？A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.甲狀腺功能亢進D.心肌缺血E.藥物影響12.心電圖上P波高尖可能見于？A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.甲狀腺功能亢進D.甲狀腺功能減退E.心包炎13.心電圖上QRS波群低電壓可能見于？A.心包積液B.肺氣腫C.心肌炎D.電解質(zhì)紊亂E.藥物影響14.完全性左束支傳導阻滯時可能出現(xiàn)哪些心電圖變化？A.QRS波群增寬B.電軸左偏C.ST段壓低D.T波倒置E.R波電壓增高15.室性心動過速的心電圖特征包括？A.連續(xù)3次或以上室性早搏B.QRS波群形態(tài)寬大畸形C.心率通常在150-250次/分鐘D.PR間期固定E.期前收縮后有完全性代償間歇三、判斷題（共20題，每題1分）1.正常竇性心律的頻率范圍是60-100次/分鐘。（√）2.心電圖記錄紙的走紙速度通常為每秒25格。（√）3.QRS波群代表心室除極。（√）4.房室傳導阻滯時，PR間期會延長。（√）5.完全性右束支傳導阻滯時，電軸會右偏。（√）6.左心室肥厚時，R波電壓會增高。（√）7.心肌缺血時，ST段會壓低。（√）8.室性早搏的QRS波群通常寬大畸形。（√）9.心房顫動時，P波會消失，代之以F波。（√）10.心電圖上QT間期代表心室復極時間。（√）11.假性電軸右偏常見于肺氣腫。（√）12.完全性左束支傳導阻滯時，電軸會左偏。（√）13.心電圖上P波消失，代之以鋸齒狀波，可能是心房撲動。（×）14.心電圖上ST段水平型壓低通常提示心肌缺血。（√）15.室性心動過速的心率通常在150-250次/分鐘。（√）16.心電圖上T波低平可能與電解質(zhì)紊亂有關(guān)。（√）17.心電圖上QRS波群低電壓常見于心包積液。（√）18.完全性房室傳導阻滯時，心室率通常在40-60次/分鐘。（√）19.心電圖上P波高尖常見于甲狀腺功能亢進。（√）20.心電圖上U波出現(xiàn)可能與電解質(zhì)紊亂有關(guān)。（√）四、填空題（共10題，每題1分）1.心電圖記錄紙的走紙速度為每秒____格。2.正常竇性心律的頻率范圍是____次/分鐘。3.QRS波群代表____。4.房室傳導阻滯時，PR間期會____。5.完全性右束支傳導阻滯時，電軸會____。6.左心室肥厚時，R波電壓會____。7.心肌缺血時，ST段會____。8.室性早搏的QRS波群通常____。9.心房顫動時，P波會消失，代之以____。10.心電圖上QT間期代表____。五、簡答題（共5題，每題4分）1.簡述正常心電圖的主要波形及其意義。2.簡述心肌缺血的心電圖表現(xiàn)。3.簡述室性早搏的心電圖特征。4.簡述心房顫動的典型心電圖表現(xiàn)。5.簡述左束支傳導阻滯的心電圖特征。六、案例分析題（共5題，每題6分）1.患者男性，65歲，因胸痛就診。心電圖示：P波消失，代之以F波，QRS波群節(jié)律不規(guī)則，心率180次/分鐘。請分析該患者的心電圖表現(xiàn)，并判斷可能的診斷。2.患者女性，45歲，因心悸就診。心電圖示：規(guī)則的心室率，QRS波群形態(tài)寬大畸形，電軸右偏。請分析該患者的心電圖表現(xiàn)，并判斷可能的診斷。3.患者男性，70歲，因胸悶就診。心電圖示：PR間期延長至0.22秒，QRS波群正常。請分析該患者的心電圖表現(xiàn)，并判斷可能的診斷。4.患者女性，55歲，因頭暈就診。心電圖示：ST段II、III、aVF導聯(lián)壓低0.1mV，T波低平。請分析該患者的心電圖表現(xiàn)，并判斷可能的診斷。5.患者男性，60歲，因心悸就診。心電圖示：連續(xù)5次室性早搏，QRS波群寬大畸形，期前收縮后有完全性代償間歇。請分析該患者的心電圖表現(xiàn)，并判斷可能的診斷。答案一、單選題答案1.C2.B3.C4.C5.A6.A7.B8.D9.B10.D11.C12.B13.D14.A15.D16.D17.A18.A19.C20.B二、多選題答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.BCE5.ABE6.ABCD7.AB8.ABCD9.ABC10.ABCD11.ACE12.CE13.ABCDE14.ABCD15.ABC三、判斷題答案1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√11.√12.√13.×14.√15.√16.√17.√18.√19.√20.√四、填空題答案1.252.60-1003.心室除極4.延長5.右偏6.增高7.壓低8.寬大畸形9.F波10.心室復極五、簡答題答案1.正常心電圖的主要波形及其意義：-P波：代表心房除極。-QRS波群：代表心室除極。-ST段：代表心室除極后到復極前的間期，應(yīng)與基線平齊。-T波：代表心室復極。-U波：有時可見，代表心室復極的晚期。2.心肌缺血的心電圖表現(xiàn)：-ST段壓低：水平型、下垂型或斜邊型壓低。-T波低平或倒置：對稱性倒置常見。-Q波出現(xiàn)：病理性Q波提示心肌梗死。3.室性早搏的心電圖特征：-提前發(fā)生的QRS波群，形態(tài)寬大畸形。-期前收縮后有完全性代償間歇。-PR間期不固定。4.心房顫動的典型心電圖表現(xiàn)：-P波消失，代之以F波。-QRS波群節(jié)律不規(guī)則。-心率通常在150-250次/分鐘。5.左束支傳導阻滯的心電圖特征：-QRS波群增寬（≥0.12秒）。-電軸左偏（通常≤-30°）。-R波電壓增高，S波電壓降低。六、案例分析題答案1.患者男性，65歲，因胸痛就診。心電圖示：P波消失，代之以F波，QRS波群節(jié)律不規(guī)則，心率180次/分鐘。-分析：P波消失，代之以F波，提示心房顫動；QRS波群節(jié)律不規(guī)則，心率快，提示室上性心動過速。-可能診斷：心房顫動合并室上性心動過速。2.患者女性，45歲，因心悸就診。心電圖示：規(guī)則的心室率，QRS波群形態(tài)寬大畸形，電軸右偏。-分析：規(guī)則的心室率，提示心律規(guī)整；QRS波群寬大畸形，電軸右偏，提示右束支傳導阻滯。-可能診斷：右束支傳導阻滯。3.患者男性，70歲，因胸悶就診。心電圖示：PR間期延長至0.22秒，QRS波群正常。-分析：PR間期延長，提示房室傳導阻滯；QRS波群