口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)試題庫及參考答案一、單項選擇題1.世界衛(wèi)生組織確定的齲病診斷標(biāo)準(zhǔn)是A.釉質(zhì)上的白斑B.釉質(zhì)上的著色不平坦區(qū)C.探針可插入的著色窩溝D.探診窩溝底部發(fā)軟，釉質(zhì)有潛在損害或溝壁軟化E.釉質(zhì)上硬的凹陷答案：D2.齲病常用的診斷方法除外A.視診B.菌斑染色C.探診D.溫度試驗E.X線檢查答案：B3.齲病的一級預(yù)防不包括A.口腔健康教育B.定期口腔檢查C.窩溝封閉D.應(yīng)用氟化物E.早期充填答案：E4.含氟牙膏的氟濃度一般為A.800ppmB.1000ppmC.1500ppmD.2000ppmE.2500ppm答案：B5.窩溝封閉失敗的最主要原因是A.清潔不徹底B.酸蝕時間不夠C.酸蝕后唾液污染D.固化時間短E.涂布封閉劑有氣泡答案：C6.預(yù)防地方性氟中毒的最根本性措施是A.供給低氟飲水B.減少氟的攝入量C.控制高氟食物的攝入D.防止氟污染環(huán)境E.對高氟水源化學(xué)降氟答案：B7.影響齲病流行的最主要因素之一是A.鈣磷攝入的比例與攝入量B.刷牙的時間與頻率C.鈣的攝入量與攝入頻率D.糖的攝入量與攝入頻率E.就診的醫(yī)療級別與次數(shù)答案：D8.以下哪種情況不適宜做窩溝封閉A.牙齒萌出后達咬合平面后B.深的窩溝，特別是可以插入或卡住探針的牙C.對側(cè)同名牙有患齲傾向D.已充填完好的牙E.牙面無明顯齲壞答案：D9.口腔健康教育的最終目的是A.建立口腔健康行為B.增長口腔保健知識C.定期口腔健康檢查D.了解口腔保健措施E.積極治療口腔疾病答案：A10.每天至少應(yīng)保證多長時間的戶外活動A.0.5小時B.1小時C.1.5小時D.2小時E.2.5小時答案：D11.下列哪項不是口腔癌警告標(biāo)志A.口腔內(nèi)潰瘍2周以上尚未愈合B.口腔黏膜有白色、紅色和發(fā)暗的斑C.口腔與頸部有不正常的腫脹和淋巴結(jié)腫大D.口腔內(nèi)反復(fù)出血，出血原因不明E.牙齒松動，咀嚼功能障礙答案：E12.妊娠期口腔預(yù)防的重點是A.齲病B.牙齦炎C.牙周炎D.磨損E.牙創(chuàng)傷答案：B13.老年人味覺減退的主要原因是A.舌乳頭萎縮B.唾液分泌減少C.口腔黏膜變薄D.牙齒缺失E.飲食習(xí)慣改變答案：A14.社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)不包括A.社區(qū)口腔健康教育B.社區(qū)口腔預(yù)防C.社區(qū)口腔醫(yī)療D.社區(qū)口腔保健E.發(fā)展口腔疾病?？漆t(yī)院答案：E15.不屬于口腔健康促進范圍的是A.調(diào)整自來水含氟濃度B.推廣使用窩溝封閉C.給兒童進行窩溝封閉處理D.控制含糖食品的食用次數(shù)E.開展有指導(dǎo)的口腔衛(wèi)生措施并提供合格的口腔保健用品答案：C二、多項選擇題1.齲病的危險因素包括A.細菌B.食物C.宿主D.時間E.唾液答案：ABCDE2.氟化物防齲的全身應(yīng)用包括A.飲水加氟B.食鹽加氟C.牛奶加氟D.氟片E.氟滴劑答案：ABCDE3.口腔健康教育的方法有A.個別交談B.組織小型討論會C.借助大眾傳播渠道D.組織社區(qū)活動E.學(xué)校授課答案：ABCDE4.牙周病的危險因素包括A.口腔衛(wèi)生不良B.牙石C.食物嵌塞D.創(chuàng)傷性咬合E.吸煙答案：ABCDE5.口腔癌的危險因素有A.煙草B.酒精C.紫外線D.人乳頭瘤病毒感染E.不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣答案：ABCDE6.老年人易患的口腔疾病有A.根面齲B.牙周病C.口腔黏膜病D.牙列缺失E.楔狀缺損答案：ABCDE7.社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)的特點包括A.以基層衛(wèi)生保健為主要內(nèi)容B.以社區(qū)人群為服務(wù)對象C.以家庭為基本單位D.以預(yù)防為主E.采用團隊合作的方式答案：ABCDE8.窩溝封閉的適應(yīng)證包括A.深的窩溝，特別是可以插入或卡住探針的牙B.對側(cè)同名牙有患齲傾向C.牙面無明顯齲壞D.牙齒萌出后達咬合平面后E.患者能配合操作答案：ABCDE9.口腔健康標(biāo)準(zhǔn)包括A.牙齒清潔B.無齲洞C.無疼痛感D.牙齦顏色正常E.無出血現(xiàn)象答案：ABCDE10.影響個人口腔衛(wèi)生習(xí)慣的因素有A.文化程度B.經(jīng)濟狀況C.宗教信仰D.地理位置E.家庭背景答案：ABCDE三、填空題1.齲病是在以細菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發(fā)生的_______、_______破壞的一種疾病。答案：慢性、進行性2.齲病的四聯(lián)因素理論包括_______、_______、_______和_______。答案：細菌、食物、宿主、時間3.氟化物防齲的機制主要有_______、_______、_______。答案：降低釉質(zhì)的脫礦、促進再礦化、抑制細菌代謝4.口腔健康教育的原則包括_______、_______、_______、_______。答案：思想性、科學(xué)性、群眾性、藝術(shù)性5.牙周病的主要癥狀有_______、_______、_______、_______。答案：牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動6.口腔癌的早期臨床表現(xiàn)主要有_______、_______、_______、_______。答案：潰瘍、腫塊、結(jié)節(jié)、黏膜顏色改變7.老年人口腔保健的目標(biāo)是_______、_______。答案：保持口腔功能、提高生活質(zhì)量8.社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)的基本內(nèi)容包括_______、_______、_______、_______。答案：社區(qū)口腔健康教育、社區(qū)口腔預(yù)防、社區(qū)口腔醫(yī)療、社區(qū)口腔保健9.窩溝封閉的操作步驟包括_______、_______、_______、_______、_______。答案：清潔牙面、酸蝕、沖洗和干燥、涂布封閉劑、固化10.口腔健康調(diào)查的步驟包括_______、_______、_______、_______。答案：收集資料、整理資料、分析資料、總結(jié)報告四、名詞解釋1.齲病齲病是在以細菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發(fā)生慢性進行性破壞的一種疾病。2.氟牙癥氟牙癥又稱氟斑牙或斑釉牙，是牙齒發(fā)育時期人體攝入氟量過高所引起的特殊型牙齒釉質(zhì)發(fā)育不全，它是地方性慢性氟中毒的一種突出表現(xiàn)。3.窩溝封閉窩溝封閉又稱點隙裂溝封閉，是指不去除牙體組織，在牙面、頰面或舌面的點隙裂溝涂布一層粘結(jié)性樹脂，保護牙釉質(zhì)不受細菌及代謝產(chǎn)物侵蝕，達到預(yù)防齲病發(fā)生的一種有效防齲方法。4.口腔健康教育口腔健康教育是健康教育的一個分支，是通過有組織、有計劃的社會和教育活動，促使人們自覺地采取有利于口腔健康的行為和生活方式，消除或減輕影響口腔健康的危險因素，預(yù)防口腔疾病的發(fā)生，促進口腔健康，提高生活質(zhì)量。5.牙周病牙周病是指發(fā)生在牙支持組織（牙周組織）的疾病，包括僅累及牙齦組織的牙齦病和波及深層牙周組織（牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì)）的牙周炎兩大類。6.口腔癌口腔癌是指發(fā)生于口腔黏膜的上皮癌，主要包括舌癌、頰癌、牙齦癌、腭癌、口底癌等。7.社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，是以社區(qū)人群為服務(wù)對象，以滿足社區(qū)居民的口腔衛(wèi)生需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的，有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層口腔衛(wèi)生服務(wù)。8.口腔健康調(diào)查口腔健康調(diào)查是在一個特定的時間內(nèi)收集一個人群患口腔疾病的頻率、流行強度、分布及流行規(guī)律的資料，是一種橫斷面調(diào)查。9.預(yù)防性樹脂充填預(yù)防性樹脂充填是指僅去除窩溝處的病變牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)，根據(jù)齲損的大小，采用酸蝕技術(shù)和樹脂材料充填早期窩溝齲，并在合面涂一層封閉劑，這是一種窩溝封閉與窩溝齲充填相結(jié)合的預(yù)防性措施。10.口腔健康促進口腔健康促進是指為改善環(huán)境使之適合于保護口腔健康或使行為有利于口腔健康所采取的各種行政干預(yù)、經(jīng)濟支持和組織保證等措施。五、簡答題1.簡述齲病的三級預(yù)防。齲病的三級預(yù)防包括：一級預(yù)防：①進行口腔健康教育，普及口腔健康知識，提高人們的口腔保健意識；②控制及消除危險因素，如合理飲食，限制蔗糖的攝入頻率，采用正確的刷牙方法，使用含氟牙膏等；③窩溝封閉和預(yù)防性樹脂充填，預(yù)防窩溝齲的發(fā)生。二級預(yù)防：早期診斷早期處理，定期進行口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)早期齲并進行充填治療，防止齲病的進一步發(fā)展。三級預(yù)防：①防止齲病的并發(fā)癥，對齲病引起的牙髓炎、根尖周炎等進行及時治療，以保存牙齒；②恢復(fù)功能，對牙體缺損較大或牙列缺失的患者進行修復(fù)治療，恢復(fù)咀嚼功能和美觀。2.簡述氟化物防齲的全身應(yīng)用和局部應(yīng)用。全身應(yīng)用：①飲水加氟：是將飲用水的氟濃度調(diào)整到最適宜的水平，以達到既能有效防齲又不引起氟牙癥的目的，是一種最經(jīng)濟、有效、安全的防齲措施。②食鹽加氟：在食鹽中加入適量的氟化物，通過食用加氟食鹽來達到防齲的目的，適用于沒有條件實施飲水加氟的地區(qū)。③牛奶加氟：在牛奶中加入適量的氟化物，供兒童飲用，可起到一定的防齲作用。④氟片和氟滴劑：適用于未能實施其他全身性用氟防齲的低氟區(qū)，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。局部應(yīng)用：①含氟牙膏：是最常用的局部用氟方法，刷牙時牙膏中的氟化物可以與牙齒表面的礦物質(zhì)結(jié)合，增強牙齒的抗酸性，預(yù)防齲病。②含氟漱口液：使用含氟漱口液可以使口腔內(nèi)保持一定的氟濃度，抑制細菌的生長和代謝，減少齲病的發(fā)生。③氟凝膠、氟泡沫和氟涂料：這些局部用氟產(chǎn)品可以直接作用于牙齒表面，增強牙齒的抗齲能力，一般由專業(yè)人員操作使用。3.簡述口腔健康教育的方法和原則。方法：①個別交談：醫(yī)生與患者面對面進行交流，針對患者的具體情況進行口腔健康教育，解答患者的疑問，這種方法針對性強，效果較好。②組織小型討論會：組織患者或社區(qū)居民參加小型的討論會，圍繞口腔健康的某個主題進行討論，讓參與者在交流中學(xué)習(xí)口腔健康知識，提高口腔保健意識。③借助大眾傳播渠道：利用廣播、電視、報紙、雜志、網(wǎng)絡(luò)等大眾媒體，傳播口腔健康知識，擴大口腔健康教育的覆蓋面。④組織社區(qū)活動：在社區(qū)內(nèi)開展口腔健康宣傳活動，如口腔健康講座、口腔檢查、咨詢服務(wù)等，提高社區(qū)居民的口腔健康水平。⑤學(xué)校授課：將口腔健康教育納入學(xué)校的課程體系，通過課堂教學(xué)的方式向?qū)W生傳授口腔健康知識，培養(yǎng)學(xué)生良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。原則：①思想性：口腔健康教育要傳播正確的口腔健康觀念和價值觀，引導(dǎo)人們樹立科學(xué)的口腔保健意識。②科學(xué)性：口腔健康教育的內(nèi)容要基于科學(xué)研究和臨床實踐，確保信息的準(zhǔn)確性和可靠性。③群眾性：口腔健康教育要面向廣大群眾，考慮不同人群的需求和特點，采用通俗易懂、喜聞樂見的形式進行宣傳教育。④藝術(shù)性：口腔健康教育要注重形式和內(nèi)容的藝術(shù)性，采用生動形象、富有感染力的方式進行傳播，提高人們的學(xué)習(xí)興趣和接受程度。4.簡述牙周病的危險因素和預(yù)防措施。危險因素：①口腔衛(wèi)生不良：牙菌斑、牙石的堆積是牙周病發(fā)生的主要危險因素，不及時清除牙菌斑和牙石，會導(dǎo)致牙齦炎癥和牙周組織破壞。②局部刺激因素：如食物嵌塞、不良修復(fù)體、創(chuàng)傷性咬合等，會刺激牙齦和牙周組織，引起炎癥反應(yīng)。③全身因素：某些全身性疾病，如糖尿病、心血管疾病、內(nèi)分泌失調(diào)等，會影響牙周組織的健康，增加牙周病的發(fā)生風(fēng)險。此外，吸煙、精神壓力過大等不良生活習(xí)慣也與牙周病的發(fā)生有關(guān)。④遺傳因素：某些人可能由于遺傳因素，對牙周病具有較高的易感性。預(yù)防措施：①保持良好的口腔衛(wèi)生：每天早晚正確刷牙，使用牙線、牙簽等輔助清潔工具，及時清除牙菌斑和食物殘渣。②定期進行口腔檢查和潔治：定期到口腔醫(yī)療機構(gòu)進行口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)和治療牙周疾病。每年進行1-2次潔治（洗牙），去除牙石和牙菌斑。③合理飲食：均衡飲食，多攝入富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維的食物，減少甜食和碳酸飲料的攝入。④避免不良習(xí)慣：戒煙限酒，避免單側(cè)咀嚼、咬硬物等不良習(xí)慣，減少對牙周組織的損傷。⑤治療全身性疾?。悍e極治療全身性疾病，如糖尿病、心血管疾病等，控制病情發(fā)展，減少對牙周組織的影響。5.簡述老年人的口腔保健措施。①保持良好的口腔衛(wèi)生：老年人應(yīng)堅持每天早晚正確刷牙，使用軟毛牙刷，刷牙時間不少于3分鐘。飯后使用清水或漱口水漱口，及時清除口腔內(nèi)的食物殘渣?？墒褂醚篱g隙刷、牙簽等輔助清潔工具，清潔牙齒鄰面。②定期口腔檢查：老年人應(yīng)每半年到一年進行一次口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)口腔疾病并進行治療。對于已安裝假牙的老年人，要定期檢查假牙的使用情況，如有不適或損壞應(yīng)及時調(diào)整或更換。③修復(fù)缺失牙：牙齒缺失會影響老年人的咀嚼功能和口腔健康，應(yīng)及時進行修復(fù)?？筛鶕?jù)自身情況選擇鑲牙、種植牙等修復(fù)方式，恢復(fù)牙齒的咀嚼功能。④注意飲食營養(yǎng)：老年人應(yīng)均衡飲食，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋、蔬菜、水果等，增強口腔組織的抵抗力。同時，要避免吃過硬、過黏的食物，減少對牙齒和牙周組織的損傷。⑤防治口腔黏膜?。豪夏耆说目谇火つけ容^脆弱，容易發(fā)生口腔黏膜病。要注意保持口腔清潔，避免口腔黏膜受到刺激。如發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有異常變化，如潰瘍、白斑、紅斑等，應(yīng)及時就醫(yī)。⑥心理調(diào)節(jié)：老年人可能會因為牙齒缺失、口腔疾病等問題產(chǎn)生焦慮、自卑等心理問題。家人和社會應(yīng)給予關(guān)心和支持，幫助老年人保持積極樂觀的心態(tài)，有利于口腔健康。六、論述題1.論述如何開展社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)。開展社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)需要從以下幾個方面入手：組織管理：①建立社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)：在社區(qū)內(nèi)設(shè)立口腔衛(wèi)生服務(wù)站或診所，配備必要的口腔醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)人員，為社區(qū)居民提供口腔衛(wèi)生服務(wù)。②制定社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)計劃：根據(jù)社區(qū)居民的口腔健康需求和實際情況，制定詳細的社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)計劃，明確服務(wù)目標(biāo)、內(nèi)容、方法和時間安排。③加強人員培訓(xùn)：對社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)人員進行專業(yè)培訓(xùn)，提高他們的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，確保服務(wù)質(zhì)量。健康教育：①開展口腔健康宣傳活動：通過社區(qū)宣傳欄、宣傳手冊、講座、咨詢等形式，向社區(qū)居民宣傳口腔健康知識，提高居民的口腔保健意識。②舉辦口腔健康講座：定期邀請口腔專家到社區(qū)舉辦口腔健康講座，講解口腔疾病的預(yù)防、治療和保健知識，解答居民的疑問。③開展口腔健康咨詢服務(wù)：在社區(qū)設(shè)立口腔健康咨詢點，為居民提供免費的口腔健康咨詢服務(wù)，指導(dǎo)居民正確的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。預(yù)防保?。孩匍_展口腔健康檢查：定期組織社區(qū)居民進行口腔健康檢查，建立口腔健康檔案，及時發(fā)現(xiàn)口腔疾病并進行干預(yù)。②實施預(yù)防措施：根據(jù)社區(qū)居民的口腔健康狀況，實施針對性的預(yù)防措施，如窩溝封閉、氟化物應(yīng)用、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)等，預(yù)防口腔疾病的發(fā)生。③開展口腔疾病篩查：對社區(qū)內(nèi)的重點人群，如兒童、老年人、孕婦等，進行口腔疾病篩查，早期發(fā)現(xiàn)和治療口腔疾病。醫(yī)療服務(wù)：①提供基本口腔醫(yī)療服務(wù)：社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)提供常見口腔疾病的診斷和治療服務(wù)，如齲齒充填、牙周治療、拔牙、鑲牙等。②建立雙向轉(zhuǎn)診制度：與上級口腔醫(yī)療機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診制度，對于疑難復(fù)雜的口腔疾病患者，及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院進行治療；對于病情穩(wěn)定的患者，轉(zhuǎn)回社區(qū)進行康復(fù)治療和隨訪。③開展口腔康復(fù)服務(wù)：為口腔疾病患者提供康復(fù)指導(dǎo)和訓(xùn)練，幫助患者恢復(fù)口腔功能。評價與監(jiān)督：①建立評價指標(biāo)體系：制定社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)的評價指標(biāo)體系，包括服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿意度等方面，定期對社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)進行評價。②加強監(jiān)督管理：加強對社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的監(jiān)督管理，規(guī)范服務(wù)行為，確保服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全。③根據(jù)評價結(jié)果進行改進：根據(jù)評價結(jié)果，及時發(fā)現(xiàn)社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)中存在的問題，采取相應(yīng)的改進措施，不斷提高社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)水平。2.論述影響齲病流行的因素及預(yù)防策略。影響齲病流行的因素：①細菌因素：變形鏈球菌是齲病的主要致病菌，它能夠利用蔗糖產(chǎn)生酸性物質(zhì)，破壞牙齒的釉質(zhì)和牙本質(zhì)?？谇粌?nèi)細菌的數(shù)量和種類與齲病的發(fā)生密切相關(guān)。②食物因素：食物中的碳水化合物，特別是蔗糖，是細菌代謝的主要底物。頻繁攝入含糖食物，會使口腔內(nèi)的酸性環(huán)境持續(xù)時間延長，增加齲病的發(fā)生風(fēng)險。此外，食物的物理性狀也會影響齲病的發(fā)生，如粘性食物容易滯留在牙齒表面，增加細菌與牙齒的接觸時間。③宿主因素：牙齒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和礦化程度等與齲病的發(fā)生有關(guān)。例如，牙齒的窩溝深而窄，容易滯留食物殘渣和細菌，患齲的幾率較高。唾液的流量、成分和緩沖能力也會影響齲病的發(fā)生，唾液分泌量少、緩沖能力弱的