醫(yī)院危急值報告制度培訓考核試題（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.危急值是指（）A.高于正常參考范圍的檢驗結(jié)果B.低于正常參考范圍的檢驗結(jié)果C.危及患者生命的檢驗、檢查結(jié)果D.醫(yī)生認為重要的檢查結(jié)果2.當臨床科室接到危急值報告后，需在（）內(nèi)記錄在危急值登記本上。A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘3.以下哪項不屬于檢驗科危急值項目（）A.血鉀＞6.5mmol/LB.白細胞計數(shù)＞30×10?/LC.血紅蛋白＞160g/LD.血小板計數(shù)＜20×10?/L4.臨床科室接到危急值報告后，處理流程首先是（）A.通知管床醫(yī)生B.記錄在危急值登記本上C.與報告科室核實結(jié)果D.采取相應(yīng)的救治措施5.超聲檢查的危急值不包括（）A.大量心包積液伴心包填塞B.急性心肌梗死C.胸腔大量積液伴肺壓縮D.肝、脾等實質(zhì)臟器包膜下或?qū)嵸|(zhì)內(nèi)血腫形成6.危急值報告與接收均遵循（）原則。A.誰報告（接收），誰記錄B.護士記錄C.醫(yī)生記錄D.專人記錄7.對于危急值報告的患者，管床醫(yī)生在接到報告后應(yīng)在（）內(nèi)進行處理。A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘8.以下關(guān)于危急值報告制度的說法，錯誤的是（）A.危急值報告制度是為了保障患者安全B.所有檢查項目都有危急值C.危急值報告需要有記錄可查D.醫(yī)護人員應(yīng)熟悉危急值項目和范圍9.心電圖檢查的危急值不包括（）A.心室撲動、顫動B.二度Ⅱ型及以上房室傳導(dǎo)阻滯C.竇性心動過速D.急性心肌梗死10.影像科發(fā)現(xiàn)危急值情況時，首先應(yīng)（）A.電話通知臨床科室B.打印報告發(fā)送至臨床科室C.記錄在危急值登記本上D.通知上級醫(yī)生11.臨床科室在接到危急值報告后，需要再次確認的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、科室、床號B.檢查項目和結(jié)果C.報告時間D.檢查醫(yī)生姓名12.以下哪種情況不需要進行危急值報告（）A.患者血鉀7.0mmol/LB.患者血紅蛋白50g/LC.患者體溫38.5℃D.患者顱內(nèi)大量出血13.危急值報告登記內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、性別、年齡B.檢查項目、結(jié)果C.報告人、接收人D.患者的既往病史14.檢驗科發(fā)現(xiàn)危急值后，應(yīng)在（）內(nèi)通知臨床科室。A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘15.以下屬于放射科危急值的是（）A.肺紋理增粗B.輕度骨質(zhì)增生C.大量氣胸D.陳舊性骨折16.臨床醫(yī)生對危急值患者處理后，應(yīng)在病程記錄中記錄（）A.危急值結(jié)果、處理措施及效果B.患者的飲食情況C.患者的睡眠情況D.患者的家屬意見17.護士在接到危急值報告后，應(yīng)首先（）A.通知醫(yī)生B.記錄在護理記錄單上C.觀察患者病情D.采取急救措施18.危急值報告制度的目的不包括（）A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.減少醫(yī)療糾紛C.增加醫(yī)院收入D.保障患者生命安全19.以下關(guān)于危急值報告的流程，正確的是（）A.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值→記錄→通知臨床科室→臨床科室接收并記錄→處理B.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值→通知臨床科室→記錄→臨床科室接收并記錄→處理C.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值→記錄→臨床科室接收并記錄→通知臨床科室→處理D.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值→通知臨床科室→臨床科室接收并記錄→記錄→處理20.當同一患者出現(xiàn)多項危急值時，應(yīng)（）A.先處理最嚴重的危急值B.同時處理所有危急值C.按危急值出現(xiàn)的先后順序處理D.等待上級醫(yī)生指示后處理二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.危急值報告制度的意義包括（）A.及時發(fā)現(xiàn)患者生命危險的跡象B.為臨床醫(yī)生提供緊急處理的依據(jù)C.提高醫(yī)療質(zhì)量和患者安全D.促進科室之間的溝通與協(xié)作2.以下屬于檢驗科危急值項目的有（）A.血糖＜2.2mmol/LB.凝血酶原時間延長＞正常對照3秒以上C.血肌酐＞707μmol/LD.血淀粉酶＞500U/L3.超聲檢查的危急值包括（）A.急性膽囊炎伴膽囊穿孔B.宮外孕破裂伴腹腔內(nèi)出血C.肝、腎等臟器嚴重挫裂傷D.大量腹水4.臨床科室在接到危急值報告后，正確的處理措施包括（）A.立即通知管床醫(yī)生或值班醫(yī)生B.與報告科室核實結(jié)果C.記錄在危急值登記本上D.根據(jù)醫(yī)生指示采取相應(yīng)的救治措施5.影像科危急值報告的流程包括（）A.發(fā)現(xiàn)危急值情況B.電話通知臨床科室，告知患者姓名、檢查項目、危急值結(jié)果等C.記錄危急值報告時間、報告人、接收人等信息D.追蹤臨床處理結(jié)果6.心電圖檢查的危急值有（）A.急性心肌梗死B.心室顫動C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.竇性心動過緩（心率＜40次/分）7.以下關(guān)于危急值報告記錄的說法，正確的有（）A.記錄應(yīng)包括患者基本信息、檢查項目、結(jié)果、報告時間、報告人、接收人等B.記錄應(yīng)清晰、準確、完整C.記錄可以事后補記D.記錄應(yīng)妥善保存，以備查詢8.護士在危急值報告制度中的職責包括（）A.及時接收危急值報告B.通知醫(yī)生C.觀察患者病情變化D.記錄相關(guān)信息9.危急值報告制度適用于（）A.門診患者B.住院患者C.體檢患者D.急診患者10.當危急值報告與患者臨床癥狀不符時，應(yīng)（）A.重新采集標本進行復(fù)查B.與檢查科室溝通，排除檢查誤差C.直接按照危急值處理D.觀察患者病情變化，進一步評估三、判斷題（每題2分，共20分）1.危急值就是指檢驗結(jié)果超出正常參考范圍的情況。（）2.臨床科室接到危急值報告后，只需要通知醫(yī)生，不需要記錄。（）3.所有檢查項目都有明確的危急值標準。（）4.檢驗科發(fā)現(xiàn)危急值后，只需要電話通知臨床科室，不需要記錄。（）5.影像科發(fā)現(xiàn)危急值情況時，應(yīng)立即電話通知臨床科室，并記錄相關(guān)信息。（）6.醫(yī)生在接到危急值報告后，可以根據(jù)自己的經(jīng)驗決定是否處理。（）7.護士在接到危急值報告后，應(yīng)先記錄再通知醫(yī)生。（）8.危急值報告制度的實施可以有效減少醫(yī)療事故的發(fā)生。（）9.同一患者的危急值報告可以由不同的人接收和記錄。（）10.危急值報告的目的是為了提醒醫(yī)生對患者采取及時有效的治療措施。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.請簡述醫(yī)院危急值報告制度的流程。2.臨床醫(yī)生在接到危急值報告后，應(yīng)如何處理？答案一、單項選擇題1.C。危急值是指危及患者生命的檢驗、檢查結(jié)果，而不是單純高于或低于正常參考范圍，也不是醫(yī)生認為重要的所有檢查結(jié)果。2.B。臨床科室接到危急值報告后，需在10分鐘內(nèi)記錄在危急值登記本上，以保證信息的及時性和準確性。3.C。血紅蛋白＞160g/L一般不屬于危急值，而血鉀＞6.5mmol/L、白細胞計數(shù)＞30×10?/L、血小板計數(shù)＜20×10?/L都可能對患者生命造成威脅，屬于危急值項目。4.C。臨床科室接到危急值報告后，首先要與報告科室核實結(jié)果，確保結(jié)果的準確性，然后再進行后續(xù)處理。5.B。急性心肌梗死主要通過心電圖、心肌酶等檢查診斷，不是超聲檢查的危急值，而大量心包積液伴心包填塞、胸腔大量積液伴肺壓縮、肝脾等實質(zhì)臟器包膜下或?qū)嵸|(zhì)內(nèi)血腫形成屬于超聲檢查危急值。6.A。危急值報告與接收均遵循“誰報告（接收），誰記錄”原則，保證記錄的準確性和可追溯性。7.C。管床醫(yī)生在接到危急值報告后應(yīng)在30分鐘內(nèi)進行處理，及時采取措施保障患者生命安全。8.B。并不是所有檢查項目都有危急值，只有那些對患者生命有重大影響的檢查結(jié)果才會設(shè)定危急值。9.C。竇性心動過速一般不屬于心電圖檢查的危急值，而心室撲動、顫動、二度Ⅱ型及以上房室傳導(dǎo)阻滯、急性心肌梗死會嚴重影響患者心臟功能，屬于危急值。10.A。影像科發(fā)現(xiàn)危急值情況時，首先應(yīng)電話通知臨床科室，以便臨床科室及時采取措施。11.D。臨床科室在接到危急值報告后，需要再次確認患者姓名、科室、床號、檢查項目和結(jié)果、報告時間等，檢查醫(yī)生姓名一般不需要再次確認。12.C。患者體溫38.5℃一般不屬于危急值，而血鉀7.0mmol/L、血紅蛋白50g/L、顱內(nèi)大量出血都可能危及患者生命，需要進行危急值報告。13.D。危急值報告登記內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、檢查項目、結(jié)果、報告人、接收人等，患者的既往病史一般不記錄在危急值報告登記本上。14.A。檢驗科發(fā)現(xiàn)危急值后，應(yīng)在5分鐘內(nèi)通知臨床科室，確保臨床科室能及時知曉。15.C。大量氣胸會嚴重影響患者呼吸功能，屬于放射科危急值，而肺紋理增粗、輕度骨質(zhì)增生、陳舊性骨折一般不屬于危急值。16.A。臨床醫(yī)生對危急值患者處理后，應(yīng)在病程記錄中記錄危急值結(jié)果、處理措施及效果，以便后續(xù)觀察和總結(jié)。17.A。護士在接到危急值報告后，應(yīng)首先通知醫(yī)生，讓醫(yī)生進行進一步的評估和處理。18.C。危急值報告制度的目的是提高醫(yī)療質(zhì)量、減少醫(yī)療糾紛、保障患者生命安全，而不是增加醫(yī)院收入。19.A。正確的危急值報告流程是檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值→記錄→通知臨床科室→臨床科室接收并記錄→處理。20.A。當同一患者出現(xiàn)多項危急值時，應(yīng)先處理最嚴重的危急值，優(yōu)先保障患者生命安全。二、多項選擇題1.ABCD。危急值報告制度可以及時發(fā)現(xiàn)患者生命危險跡象，為臨床醫(yī)生提供緊急處理依據(jù)，提高醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，促進科室之間的溝通與協(xié)作。2.ABCD。血糖＜2.2mmol/L、凝血酶原時間延長＞正常對照3秒以上、血肌酐＞707μmol/L、血淀粉酶＞500U/L都屬于檢驗科危急值項目。3.ABC。急性膽囊炎伴膽囊穿孔、宮外孕破裂伴腹腔內(nèi)出血、肝腎等臟器嚴重挫裂傷屬于超聲檢查危急值，大量腹水不一定屬于危急值。4.ABCD。臨床科室接到危急值報告后，應(yīng)立即通知管床醫(yī)生或值班醫(yī)生，與報告科室核實結(jié)果，記錄在危急值登記本上，并根據(jù)醫(yī)生指示采取相應(yīng)的救治措施。5.ABCD。影像科危急值報告流程包括發(fā)現(xiàn)危急值情況，電話通知臨床科室告知相關(guān)信息，記錄危急值報告時間、報告人、接收人等信息，追蹤臨床處理結(jié)果。6.ABCD。急性心肌梗死、心室顫動、三度房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動過緩（心率＜40次/分）都屬于心電圖檢查的危急值。7.ABD。危急值報告記錄應(yīng)包括患者基本信息、檢查項目、結(jié)果、報告時間、報告人、接收人等，記錄要清晰、準確、完整，且應(yīng)妥善保存，以備查詢，不能事后補記。8.ABCD。護士在危急值報告制度中的職責包括及時接收危急值報告，通知醫(yī)生，觀察患者病情變化，記錄相關(guān)信息。9.ABD。危急值報告制度適用于門診患者、住院患者、急診患者，體檢患者一般不涉及危急值報告。10.ABD。當危急值報告與患者臨床癥狀不符時，應(yīng)重新采集標本進行復(fù)查，與檢查科室溝通排除檢查誤差，觀察患者病情變化進一步評估，而不是直接按照危急值處理。三、判斷題1.×。危急值是危及患者生命的檢驗、檢查結(jié)果，并非單純超出正常參考范圍。2.×。臨床科室接到危急值報告后，不僅要通知醫(yī)生，還需要記錄在危急值登記本上。3.×。不是所有檢查項目都有明確的危急值標準，只有部分對患者生命有重要影響的項目才有。4.×。檢驗科發(fā)現(xiàn)危急值后，既要電話通知臨床科室，也要做好記錄。5.√。影像科發(fā)現(xiàn)危急值情況時，應(yīng)立即電話通知臨床科室，并記錄相關(guān)信息。6.×。醫(yī)生在接到危急值報告后，應(yīng)及時處理，不能根據(jù)自己經(jīng)驗隨意決定是否處理。7.×。護士在接到危急值報告后，應(yīng)先通知醫(yī)生，再進行記錄。8.√。危急值報告制度的實施可以及時發(fā)現(xiàn)患者的危險情況，有效減少醫(yī)療事故的發(fā)生。9.×。同一患者的危急值報告應(yīng)由同一人接收和記錄，保證記錄的準確性和連貫性。10.√。危急值報告的目的就是提醒醫(yī)生對患者采取及時有效的治療措施。四、簡答題1.醫(yī)院危急值報告制度的流程：-檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值：各檢查科室（如檢驗科、影像科、超聲科等）在進行檢查過程中，當發(fā)現(xiàn)患者的檢查結(jié)果達到危急值標準時，立即停止手頭其他工作，確認檢查結(jié)果的準確性。-記錄：檢查科室工作人員詳細記錄危急值相關(guān)信息，包括患者姓名、性別、年齡、科室、床號、檢查項目、危急值結(jié)果、報告時間等。-通知臨床科室：檢查科室人員在發(fā)現(xiàn)危急值后5分鐘（檢驗科）或立即（影像科、超聲科等）通過電話通知患者所在臨床科室，告知患者基本信息、檢查項目及危急值結(jié)果。-臨床科室接收并記錄：臨床科室接到危急值報告電話后，接聽人員需再次核實患者信息、檢查項目和結(jié)果，在10分鐘內(nèi)將危急值信息記錄在危急值登記本上，同時記錄報告人、接收人等信息。-臨床科室處理：臨床科室接到報告后，立即通知管床醫(yī)生或值班醫(yī)生，醫(yī)生在30分鐘內(nèi)進行處理。醫(yī)生需對患者進行詳細評估，采取相應(yīng)的救治措施，并在病程記錄中記錄危急值結(jié)果、處理措施及效果。-追蹤反饋：檢查科室對危急值報告進行追蹤，了解臨床科室的處理情況。臨床科室在患者病情穩(wěn)定后，將處理結(jié)果反饋給檢查科室。2.臨床醫(yī)生在接到危急值報告后，應(yīng)采取以下處理措施：-核實結(jié)果：接到危急值報告后，首先與報告科室核實檢查結(jié)果的準確性，確認標本采集、檢查過程等是否存在誤差。-評估患者：立即前往患者床邊，對患者進行全面的評估，包括生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓等）、癥狀、體征等，了解患者目前的病情狀況。-制定處理方案：根據(jù)患者的具