分級護(hù)理制度、危重患者搶救制度考試題庫及答案單選題1.以下哪種情況患者可確定為一級護(hù)理（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者2.特級護(hù)理要求護(hù)士每（）小時(shí)巡視患者。A.1B.2C.3D.0.53.二級護(hù)理要求每（）小時(shí)巡視患者。A.1B.2C.3D.44.三級護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測量生命體征C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施D.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)5.一級護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化B.實(shí)施床旁交接班C.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理D.保持患者的舒適和功能體位6.特級護(hù)理適用于（）A.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者B.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者7.患者李某，因急性心肌梗死入院，目前病情不穩(wěn)定，需嚴(yán)格臥床休息，應(yīng)給予（）A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理8.護(hù)士在實(shí)施分級護(hù)理時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是（）A.根據(jù)患者病情和生活自理能力確定護(hù)理級別B.護(hù)理級別一旦確定，不再更改C.當(dāng)患者病情變化時(shí)，及時(shí)調(diào)整護(hù)理級別D.做好護(hù)理記錄9.以下不屬于特級護(hù)理服務(wù)內(nèi)容的是（）A.嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征B.實(shí)施床旁交接班C.每2小時(shí)協(xié)助患者翻身、拍背D.準(zhǔn)確測量出入量10.對于二級護(hù)理的患者，護(hù)理措施正確的是（）A.每小時(shí)巡視患者B.嚴(yán)格限制患者活動C.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)D.按需準(zhǔn)備急救物品和藥品多選題1.分級護(hù)理分為哪幾個(gè)級別（）A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理2.特級護(hù)理的適用對象包括（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者3.一級護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測量生命體征C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施D.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)4.二級護(hù)理的適用對象包括（）A.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者B.生活部分自理的患者C.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者D.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者5.三級護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測量生命體征C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施D.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)6.在確定患者護(hù)理級別時(shí)，應(yīng)考慮的因素有（）A.患者的病情嚴(yán)重程度B.患者的生活自理能力C.患者的心理狀態(tài)D.患者的經(jīng)濟(jì)狀況7.關(guān)于分級護(hù)理制度的落實(shí)，正確的是（）A.護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照分級護(hù)理的要求進(jìn)行護(hù)理服務(wù)B.醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者病情及時(shí)下達(dá)護(hù)理級別醫(yī)囑C.護(hù)士長應(yīng)定期檢查分級護(hù)理制度的執(zhí)行情況D.護(hù)理級別確定后，不得隨意更改8.特級護(hù)理患者的護(hù)理工作包括（）A.專人24小時(shí)護(hù)理B.嚴(yán)密觀察病情及生命體征C.準(zhǔn)確測量出入量D.做好基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥9.一級護(hù)理患者需要提供的護(hù)理服務(wù)有（）A.協(xié)助患者進(jìn)行生活護(hù)理B.實(shí)施床旁交接班C.觀察患者病情變化并及時(shí)記錄D.遵醫(yī)囑給藥并觀察藥物療效10.二級護(hù)理與三級護(hù)理的相同點(diǎn)有（）A.都需要觀察患者病情變化B.都需要根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施治療、給藥措施C.都需要提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)D.巡視患者的時(shí)間間隔相同判斷題1.分級護(hù)理是根據(jù)患者病情和生活自理能力，由醫(yī)生確定并下達(dá)護(hù)理級別醫(yī)囑。（）2.特級護(hù)理患者應(yīng)安排專人24小時(shí)護(hù)理。（）3.一級護(hù)理患者每2小時(shí)巡視一次。（）4.二級護(hù)理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床，且生活部分自理的患者。（）5.三級護(hù)理患者不需要觀察病情變化。（）6.當(dāng)患者病情變化時(shí)，護(hù)士可自行調(diào)整護(hù)理級別。（）7.分級護(hù)理制度是護(hù)理工作的重要制度之一，必須嚴(yán)格執(zhí)行。（）8.特級護(hù)理患者不需要進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，只需關(guān)注病情變化。（）9.一級護(hù)理患者應(yīng)實(shí)施床旁交接班。（）10.二級護(hù)理和三級護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)完全相同。（）簡答題1.簡述分級護(hù)理的概念。分級護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級別的護(hù)理。護(hù)理級別分為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理四個(gè)級別。2.簡述特級護(hù)理的適用對象及護(hù)理要點(diǎn)。適用對象：病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者等。護(hù)理要點(diǎn)：專人24小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；準(zhǔn)確測量出入量；做好基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理等；實(shí)施床旁交接班。3.簡述一級護(hù)理的適用對象及護(hù)理要點(diǎn)。適用對象：病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。護(hù)理要點(diǎn)：每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防等；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)；實(shí)施床旁交接班。4.簡述二級護(hù)理的適用對象及護(hù)理要點(diǎn)。適用對象：病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。護(hù)理要點(diǎn)：每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；根據(jù)患者身體狀況，協(xié)助患者進(jìn)行生活護(hù)理；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。5.簡述三級護(hù)理的適用對象及護(hù)理要點(diǎn)。適用對象：生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。護(hù)理要點(diǎn)：每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。危重患者搶救制度部分單選題1.危重患者搶救時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是（）A.立即通知醫(yī)生B.醫(yī)生未到前，護(hù)士可先進(jìn)行必要的搶救措施C.搶救過程中，醫(yī)生可根據(jù)情況下達(dá)口頭醫(yī)囑D.搶救結(jié)束后，護(hù)士應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記搶救記錄2.搶救室內(nèi)的急救藥品、器材應(yīng)做到（）A.定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修B.隨意放置，方便取用C.急救藥品可與普通藥品混放D.器材不用定期檢查3.以下不屬于危重患者的是（）A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者B.急性心肌梗死患者C.病情穩(wěn)定的高血壓患者D.呼吸衰竭患者4.搶救過程中，護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，做法正確的是（）A.立即執(zhí)行，事后再補(bǔ)醫(yī)囑B.向醫(yī)生復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行C.不用復(fù)誦，直接執(zhí)行D.拒絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑5.搶救結(jié)束后，搶救記錄應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。A.4B.6C.12D.246.對于危重患者的搶救，應(yīng)遵循的原則是（）A.先救命，后治傷B.先治傷，后救命C.只關(guān)注病情，不考慮患者心理D.只進(jìn)行藥物治療，不進(jìn)行其他護(hù)理措施7.搶救室內(nèi)的急救設(shè)備應(yīng)（）進(jìn)行檢查。A.每天B.每周C.每月D.每季度8.護(hù)士在搶救危重患者時(shí)，應(yīng)做到（）A.動作迅速、準(zhǔn)確B.只聽從醫(yī)生指揮，不發(fā)表自己的意見C.搶救結(jié)束后，不用整理搶救物品D.不與患者及家屬溝通9.以下哪項(xiàng)不是搶救記錄的內(nèi)容（）A.患者基本信息B.搶救時(shí)間、措施C.患者家屬的聯(lián)系方式D.病情變化及結(jié)果10.當(dāng)多個(gè)危重患者同時(shí)需要搶救時(shí)，應(yīng)（）A.先搶救病情較輕的患者B.先搶救病情較重的患者C.同時(shí)進(jìn)行搶救，不區(qū)分病情輕重D.等待更多醫(yī)護(hù)人員到來后再搶救多選題1.危重患者搶救制度的目的包括（）A.提高搶救成功率B.保證患者生命安全C.規(guī)范搶救流程D.減少醫(yī)療糾紛2.搶救室內(nèi)應(yīng)配備的急救設(shè)備有（）A.心電圖機(jī)B.除顫器C.呼吸機(jī)D.洗胃機(jī)3.搶救過程中，護(hù)士的職責(zé)包括（）A.立即通知醫(yī)生B.醫(yī)生未到前，進(jìn)行必要的搶救措施C.準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑D.觀察病情變化并及時(shí)記錄4.對于口頭醫(yī)囑的執(zhí)行，正確的是（）A.一般情況下，不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.搶救時(shí)，醫(yī)生可下達(dá)口頭醫(yī)囑C.護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行D.搶救結(jié)束后，醫(yī)生應(yīng)及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑5.搶救記錄應(yīng)包括的內(nèi)容有（）A.患者基本信息B.病情變化及搶救措施C.用藥情況D.搶救時(shí)間及結(jié)果6.搶救室內(nèi)的急救藥品管理應(yīng)做到（）A.定數(shù)量品種B.定期檢查有效期C.用后及時(shí)補(bǔ)充D.與普通藥品分開存放7.危重患者搶救時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到（）A.分工明確，密切配合B.爭分奪秒，積極搶救C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則D.做好患者及家屬的心理護(hù)理8.以下屬于危重患者的有（）A.休克患者B.昏迷患者C.急性中毒患者D.嚴(yán)重心律失常患者9.搶救結(jié)束后，應(yīng)進(jìn)行的工作有（）A.整理搶救物品B.及時(shí)補(bǔ)記搶救記錄C.總結(jié)搶救經(jīng)驗(yàn)D.對患者及家屬進(jìn)行健康教育10.當(dāng)遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件，有大量危重患者需要搶救時(shí)，醫(yī)院應(yīng)（）A.啟動應(yīng)急預(yù)案B.組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)C.調(diào)配醫(yī)療資源D.向上級部門報(bào)告判斷題1.危重患者搶救時(shí)，醫(yī)生未到前，護(hù)士不能進(jìn)行任何搶救措施。（）2.搶救室內(nèi)的急救藥品、器材應(yīng)定期檢查維修，確保性能良好。（）3.護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，不用復(fù)誦，直接執(zhí)行即可。（）4.搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后48小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。（）5.搶救過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切配合，爭分奪秒進(jìn)行搶救。（）6.急救藥品可與普通藥品混放，只要能方便取用就行。（）7.對于危重患者的搶救，應(yīng)先救命，后治傷。（）8.搶救結(jié)束后，不用對搶救物品進(jìn)行整理。（）9.搶救室內(nèi)的急救設(shè)備只需每周檢查一次。（）10.遇到多個(gè)危重患者同時(shí)需要搶救時(shí)，應(yīng)先搶救病情較輕的患者。（）簡答題1.簡述危重患者搶救制度的主要內(nèi)容。主要內(nèi)容包括：建立搶救組織，成立以科主任、護(hù)士長為核心的搶救小組，明確各成員職責(zé)；搶救室應(yīng)備齊各種急救藥品、器材和設(shè)備，并做到定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修；患者病情危重時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生，醫(yī)生未到前，護(hù)士可根據(jù)病情進(jìn)行必要的搶救措施，如給氧、吸痰、建立靜脈通道等；搶救過程中，醫(yī)生可下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行時(shí)應(yīng)復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后，醫(yī)生應(yīng)及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑；嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，防止交叉感染；密切觀察病情變化，準(zhǔn)確記錄搶救時(shí)間、措施、用藥情況及病情變化等；搶救結(jié)束后，及時(shí)整理搶救物品，補(bǔ)充急救藥品和器材，總結(jié)搶救經(jīng)驗(yàn)；做好患者及家屬的心理護(hù)理，及時(shí)向家屬告知病情和搶救情況。2.簡述搶救室內(nèi)急救藥品、器材的管理要求。管理要求為：定數(shù)量品種，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和常見搶救需求，確定搶救室內(nèi)急救藥品和器材的種類和數(shù)量；定點(diǎn)安置，將急救藥品和器材放置在固定的位置，便于取用；定人保管，指定專人負(fù)責(zé)急救藥品和器材的管理，確保其處于完好備用狀態(tài)；定期消毒滅菌，按照規(guī)定對急救器材進(jìn)行消毒滅菌，防止感染；定期檢查維修，每天檢查急救設(shè)備的性能，每周檢查急救藥品的有效期和質(zhì)量，及時(shí)補(bǔ)充用掉的藥品和損壞的器材。3.簡述護(hù)士在危重患者搶救中的職責(zé)。護(hù)士在危重患者搶救中的職責(zé)包括：立即通知醫(yī)生，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者病情危重時(shí)，迅速通知醫(yī)生到場搶救；在醫(yī)生未到前，進(jìn)行必要的搶救措施，如保持呼吸道通暢、進(jìn)行心肺復(fù)蘇、建立靜脈通道等；準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，對于醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，應(yīng)復(fù)誦一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行，并及時(shí)記錄；觀察病情變化，密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔等變化，并及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告；做好搶救記錄，準(zhǔn)確記錄搶救時(shí)間、措施、用藥情況及病情變化等；協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)操作，如抽血、導(dǎo)尿等；做好患者及家屬的心理護(hù)理，安慰患者和家屬，緩解他們的緊張情緒；搶救結(jié)束后，整理搶救物品，補(bǔ)充急救藥品和器材，及時(shí)補(bǔ)記搶救記錄。4.簡述口頭醫(yī)囑的執(zhí)行流程。一般情況下，不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。在搶救等緊急情況下，醫(yī)生可下達(dá)口頭醫(yī)囑。護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)向醫(yī)生復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。執(zhí)行后，保留用過的空安瓿等，以備核對。搶救結(jié)束后，醫(yī)生應(yīng)及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑，護(hù)士再次核對醫(yī)囑與空安瓿等是否一致。5.簡述搶救記錄的重要性及內(nèi)容要求。重要性：搶救記錄是醫(yī)療文件的重要組成部分，它反映了患者的病情變化、搶救過程和治療效果，是醫(yī)療糾紛處理的重要依據(jù)；同時(shí)，也有助于總結(jié)搶救經(jīng)驗(yàn)，提高醫(yī)護(hù)人員的搶救水平。內(nèi)容要求：