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文檔簡(jiǎn)介
護(hù)士基本知識(shí)試題庫(kù)與參考答案一、基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)(一)單項(xiàng)選擇題1.下列哪種溶液屬于晶體溶液A.右旋糖酐B.白蛋白C.復(fù)方氯化鈉D.濃縮白蛋白答案:C2.患者王某,輸血15分鐘后感覺(jué)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛,脈細(xì)弱,血壓下降,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.減慢輸血速度B.立即通知醫(yī)生C.熱水袋敷腰部D.觀察血壓、尿量答案:A3.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),胃管插入長(zhǎng)度相當(dāng)于患者A.眉心至劍突長(zhǎng)度B.發(fā)際至劍突長(zhǎng)度C.眉心至胸骨柄長(zhǎng)度D.發(fā)際至胸骨柄長(zhǎng)度答案:B4.下列不屬于醫(yī)院感染的是A.無(wú)明顯潛伏期的感染,入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案:C5.取用無(wú)菌溶液時(shí),先倒出少量溶液的目的是A.檢查瓶口有無(wú)裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無(wú)沉淀答案:B(二)多項(xiàng)選擇題1.測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)包括A.定期檢測(cè)、校對(duì)血壓計(jì)B.打氣不可過(guò)猛、過(guò)高C.偏癱患者應(yīng)在健側(cè)手臂測(cè)量D.血壓聽(tīng)不清或異常時(shí),應(yīng)立即重新測(cè)量答案:ABC2.影響睡眠的因素有A.年齡B.環(huán)境C.食物D.運(yùn)動(dòng)答案:ABCD3.屬于半污染區(qū)的有A.醫(yī)護(hù)辦公室B.病區(qū)內(nèi)走廊C.檢驗(yàn)室D.病房答案:ABC4.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則,正確的是A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者衣帽整潔、洗手、戴口罩C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案:ABCD5.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施,正確的有A.避免局部組織長(zhǎng)期受壓B.避免摩擦力和剪切力的作用C.保持皮膚清潔干燥D.增進(jìn)局部血液循環(huán)答案:ABCD(三)判斷題1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),開(kāi)口器應(yīng)從臼齒處放入。()答案:正確2.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)每4小時(shí)翻身一次。()答案:錯(cuò)誤3.庫(kù)存血在4℃冰箱內(nèi)可保存1~2周。()答案:錯(cuò)誤4.吸痰時(shí),每次吸痰時(shí)間應(yīng)不超過(guò)15秒。()答案:正確5.紫外線消毒空氣時(shí),有效距離不超過(guò)2m,照射時(shí)間不少于30分鐘。()答案:正確(四)簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答:靜脈輸液的目的包括:①補(bǔ)充水分及電解質(zhì),預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂;②增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓及微循環(huán)灌注量;③供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù),增加體重,維持正氮平衡;④輸入藥物,治療疾病。2.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)的操作原則。答:無(wú)菌技術(shù)的操作原則如下:(1)操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒;操作前半小時(shí)停止清掃及更換床單等,減少人員走動(dòng),避免塵埃飛揚(yáng)。(2)操作者應(yīng)修剪指甲、洗手、戴口罩,必要時(shí)穿無(wú)菌衣、戴無(wú)菌手套。(3)無(wú)菌物品必須與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置,并且有明顯標(biāo)志;無(wú)菌物品不可暴露于空氣中,應(yīng)存放于無(wú)菌容器或無(wú)菌包內(nèi);無(wú)菌包外需標(biāo)明物品名稱、滅菌日期,并按失效期先后順序擺放;無(wú)菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不得放回?zé)o菌容器內(nèi);無(wú)菌物品在未被污染的情況下,有效期為7天,過(guò)期或受潮應(yīng)重新滅菌。(4)進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),應(yīng)明確無(wú)菌區(qū)和非無(wú)菌區(qū)的范圍。操作者身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定距離;取放無(wú)菌物品時(shí),應(yīng)面向無(wú)菌區(qū);手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上,不可跨越無(wú)菌區(qū);不可觸及無(wú)菌物品;避免面對(duì)無(wú)菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏。(5)一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用一次,以防交叉感染。3.簡(jiǎn)述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。答:發(fā)熱患者的護(hù)理措施如下:(1)病情觀察:密切觀察生命體征,一般每4小時(shí)測(cè)量一次體溫、脈搏、呼吸,待體溫恢復(fù)正常3天后,改為每日1~2次。同時(shí)注意觀察發(fā)熱的類型、程度及伴隨癥狀。(2)降溫:根據(jù)患者的情況選擇合適的降溫方法,如物理降溫(冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴等)或藥物降溫。物理降溫后30分鐘應(yīng)測(cè)量體溫并記錄。(3)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵(lì)患者多飲水,每日攝入量應(yīng)在3000ml左右,以補(bǔ)充發(fā)熱消耗的水分,促進(jìn)毒素和代謝產(chǎn)物的排出。(4)休息:發(fā)熱患者應(yīng)臥床休息,以減少能量消耗,利于機(jī)體康復(fù)。(5)口腔護(hù)理:發(fā)熱患者由于唾液分泌減少,口腔黏膜干燥,易發(fā)生口腔感染,應(yīng)在晨起、餐后、睡前協(xié)助患者漱口,保持口腔清潔。(6)皮膚護(hù)理:及時(shí)為患者擦干汗液,更換衣服和床單,保持皮膚清潔、干燥,防止著涼。對(duì)長(zhǎng)期臥床的患者,應(yīng)定時(shí)翻身,防止壓瘡的發(fā)生。(7)心理護(hù)理:關(guān)心患者的心理狀態(tài),耐心解答患者的疑問(wèn),給予心理支持,緩解其焦慮情緒。二、內(nèi)科護(hù)理知識(shí)(一)單項(xiàng)選擇題1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練的目的是A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷答案:D2.冠心病患者心絞痛發(fā)作時(shí),首要的處理措施是A.就地休息B.吸氧C.含服硝酸甘油D.測(cè)量血壓答案:A3.消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐,其意義是A.減少對(duì)胃黏膜的刺激B.中和胃酸C.減輕腹痛D.避免胃竇部過(guò)度擴(kuò)張答案:D4.糖尿病患者最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是A.酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖反應(yīng)D.感染答案:A5.缺鐵性貧血患者服用鐵劑時(shí),不宜同時(shí)服用A.維生素CB.橙汁C.牛奶D.稀鹽酸答案:C(二)多項(xiàng)選擇題1.支氣管哮喘的誘發(fā)因素有A.花粉B.感染C.精神因素D.運(yùn)動(dòng)答案:ABCD2.心力衰竭患者的護(hù)理措施包括A.休息與活動(dòng)B.飲食護(hù)理C.病情觀察D.用藥護(hù)理答案:ABCD3.肝硬化患者常見(jiàn)的并發(fā)癥有A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征答案:ABCD4.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的臨床表現(xiàn)有A.怕熱多汗B.多食消瘦C.突眼D.心動(dòng)過(guò)速答案:ABCD5.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓答案:ABCD(三)判斷題1.慢性支氣管炎的主要癥狀是咳嗽、咳痰或伴有喘息。()答案:正確2.心肌梗死患者疼痛發(fā)作時(shí),含服硝酸甘油可緩解疼痛。()答案:錯(cuò)誤3.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛-進(jìn)食-緩解。()答案:錯(cuò)誤4.糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格限制碳水化合物的攝入。()答案:錯(cuò)誤5.缺鐵性貧血的治療原則是去除病因和補(bǔ)充鐵劑。()答案:正確(四)簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述支氣管哮喘的護(hù)理措施。答:支氣管哮喘的護(hù)理措施如下:(1)環(huán)境與休息:保持病室空氣清新,溫度、濕度適宜,避免接觸過(guò)敏原和刺激性物質(zhì)。發(fā)作時(shí),協(xié)助患者采取舒適的半臥位或坐位,以減輕呼吸困難。(2)病情觀察:密切觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、喘息程度、咳嗽咳痰情況等,注意有無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生。(3)氧療護(hù)理:遵醫(yī)囑給予吸氧,一般采用鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量為1~3L/min。如果患者出現(xiàn)呼吸困難加重、發(fā)紺明顯等情況,應(yīng)及時(shí)調(diào)整吸氧方式和氧流量。(4)用藥護(hù)理:指導(dǎo)患者正確使用支氣管舒張劑和糖皮質(zhì)激素等藥物,注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。如使用β?受體激動(dòng)劑時(shí),應(yīng)注意觀察有無(wú)心悸、手抖等不良反應(yīng);使用糖皮質(zhì)激素時(shí),應(yīng)注意觀察有無(wú)口腔念珠菌感染、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。(5)飲食護(hù)理:給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的清淡飲食,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物和易過(guò)敏食物。鼓勵(lì)患者多飲水,以稀釋痰液,利于排出。(6)心理護(hù)理:關(guān)心患者的心理狀態(tài),耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō),給予心理支持和安慰,緩解其緊張、焦慮情緒。(7)健康指導(dǎo):向患者及家屬講解支氣管哮喘的病因、誘因、治療方法和預(yù)防措施,指導(dǎo)患者正確使用吸入器,教會(huì)患者自我監(jiān)測(cè)病情和應(yīng)急處理方法,鼓勵(lì)患者堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范治療。2.簡(jiǎn)述心力衰竭患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答:心力衰竭患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)如下:(1)限制鈉鹽攝入:減少鈉鹽的攝入可以減輕水鈉潴留,減輕心臟負(fù)擔(dān)。一般來(lái)說(shuō),輕度心力衰竭患者每日食鹽攝入量應(yīng)控制在5g以下,中度心力衰竭患者應(yīng)控制在2.5g以下,重度心力衰竭患者應(yīng)控制在1g以下。同時(shí),應(yīng)避免食用含鈉高的食物,如咸菜、腌制品、罐頭食品等。(2)控制液體攝入量:根據(jù)患者的病情和尿量,合理控制液體攝入量。一般來(lái)說(shuō),每日液體攝入量應(yīng)控制在1500~2000ml左右。對(duì)于水腫明顯的患者,應(yīng)嚴(yán)格限制液體攝入量。(3)給予低熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食:低熱量飲食可以減少心臟的負(fù)擔(dān);高蛋白飲食可以增強(qiáng)患者的抵抗力;高維生素飲食可以促進(jìn)心肌代謝;易消化的飲食可以避免加重胃腸道負(fù)擔(dān)。同時(shí),應(yīng)避免食用辛辣、油膩、刺激性食物和易產(chǎn)氣的食物。(4)少食多餐:避免暴飲暴食,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。可將每日的飲食分為5~6餐,每餐適量進(jìn)食。(5)增加膳食纖維攝入:多吃新鮮蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物,保持大便通暢,避免用力排便增加心臟負(fù)擔(dān)。3.簡(jiǎn)述糖尿病患者的健康指導(dǎo)內(nèi)容。答:糖尿病患者的健康指導(dǎo)內(nèi)容如下:(1)疾病知識(shí)指導(dǎo):向患者及家屬講解糖尿病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法和預(yù)防措施,使其了解糖尿病是一種需要終身治療的慢性疾病,提高患者的自我管理意識(shí)。(2)飲食指導(dǎo):指導(dǎo)患者合理控制飲食,遵循低糖、低脂、高纖維、適量蛋白質(zhì)的飲食原則??刂瓶偀崃康臄z入,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例。定時(shí)定量進(jìn)餐,避免暴飲暴食。同時(shí),應(yīng)避免食用高糖、高脂肪、高鹽的食物,如糖果、油炸食品、咸菜等。(3)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo):鼓勵(lì)患者適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、游泳、太極拳等。運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)體質(zhì),提高胰島素敏感性,有助于控制血糖。運(yùn)動(dòng)應(yīng)在餐后1小時(shí)進(jìn)行,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間為30~60分鐘,每周運(yùn)動(dòng)3~5次。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中應(yīng)注意安全,避免發(fā)生低血糖等不良反應(yīng)。(4)用藥指導(dǎo):指導(dǎo)患者正確使用降糖藥物,包括口服降糖藥和胰島素。告知患者藥物的名稱、劑量、用法、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。囑患者按時(shí)服藥或注射胰島素,不可自行增減劑量或停藥。(5)血糖監(jiān)測(cè)指導(dǎo):教會(huì)患者正確使用血糖儀,定期監(jiān)測(cè)血糖。告知患者血糖監(jiān)測(cè)的時(shí)間、頻率和意義。一般來(lái)說(shuō),血糖控制良好的患者可每周監(jiān)測(cè)2~4次空腹或餐后血糖;血糖控制不佳或病情不穩(wěn)定的患者應(yīng)增加監(jiān)測(cè)次數(shù)。(6)低血糖預(yù)防與處理指導(dǎo):向患者講解低血糖的癥狀、原因和預(yù)防措施。囑患者隨身攜帶含糖食物,如糖果、餅干等,以便在出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)及時(shí)食用。一旦發(fā)生低血糖,應(yīng)立即采取措施,如口服糖水、進(jìn)食含糖食物等,嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。(7)足部護(hù)理指導(dǎo):指導(dǎo)患者做好足部護(hù)理,保持足部清潔、干燥。每天檢查足部有無(wú)破損、潰瘍、水皰等,選擇合適的鞋襪,避免足部受傷。(8)心理指導(dǎo):關(guān)心患者的心理狀態(tài),幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,保持樂(lè)觀、積極的心態(tài)。鼓勵(lì)患者參加糖尿病患者俱樂(lè)部等活動(dòng),與其他患者交流經(jīng)驗(yàn),互相支持。三、外科護(hù)理知識(shí)(一)單項(xiàng)選擇題1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案:C2.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是A.牙關(guān)緊閉B.角弓反張C.苦笑面容D.頸項(xiàng)強(qiáng)直答案:A3.腹部手術(shù)后患者早期活動(dòng)的目的不包括A.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)B.預(yù)防肺部并發(fā)癥C.減輕傷口疼痛D.防止下肢靜脈血栓形成答案:C4.骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救方法正確的是A.骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)B.對(duì)開(kāi)放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng)C.止血帶持續(xù)扎緊不能放松D.先處理四肢骨折,再處理進(jìn)行性血胸答案:B5.乳腺癌患者術(shù)后康復(fù)鍛煉,開(kāi)始進(jìn)行肩部外展的時(shí)間是A.術(shù)后1~2天B.術(shù)后3~5天C.術(shù)后5~7天D.術(shù)后7~10天答案:D(二)多項(xiàng)選擇題1.手術(shù)前患者的護(hù)理措施包括A.心理護(hù)理B.皮膚準(zhǔn)備C.胃腸道準(zhǔn)備D.呼吸道準(zhǔn)備答案:ABCD2.休克患者的護(hù)理措施包括A.取中凹臥位B.保暖C.迅速建立靜脈通路D.觀察病情變化答案:ABCD3.甲狀腺手術(shù)后的并發(fā)癥有A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案:ABCD4.顱腦損傷患者的護(hù)理要點(diǎn)有A.密切觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.降低顱內(nèi)壓D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持答案:ABCD5.關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有A.疼痛、腫脹B.畸形C.彈性固定D.關(guān)節(jié)功能障礙答案:ABCD(三)判斷題1.手術(shù)中無(wú)菌原則要求手術(shù)人員的手臂應(yīng)保持在腰部以上。()答案:正確2.破傷風(fēng)患者應(yīng)安置在單人房間,保持安靜,避免聲光刺激。()答案:正確3.腹部手術(shù)后患者應(yīng)盡早下床活動(dòng),以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)。()答案:正確4.骨折患者固定后,應(yīng)注意觀察肢體的血液循環(huán)情況。()答案:正確5.乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢應(yīng)避免過(guò)度外展。()答案:正確(四)簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述手術(shù)前患者的胃腸道準(zhǔn)備內(nèi)容。答:手術(shù)前患者的胃腸道準(zhǔn)備內(nèi)容如下:(1)飲食:一般手術(shù)前12小時(shí)禁食,4~6小時(shí)禁水,以防麻醉或手術(shù)過(guò)程中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。對(duì)于胃腸道手術(shù)患者,術(shù)前1~2天開(kāi)始進(jìn)流質(zhì)飲食,有幽門梗阻的患者,術(shù)前應(yīng)進(jìn)行洗胃。(2)灌腸:除急診手術(shù)患者嚴(yán)禁灌腸外,普通患者于術(shù)前晚用0.1%~0.2%肥皂水灌腸或使用開(kāi)塞露,清潔腸道,防止麻醉后肛門括約肌松弛,大便排出污染手術(shù)臺(tái),還可減輕術(shù)后腹脹。結(jié)腸或直腸手術(shù)患者,術(shù)前3天開(kāi)始作腸道準(zhǔn)備,口服腸道抑菌藥物,以減少術(shù)后感染機(jī)會(huì);術(shù)前1日及手術(shù)當(dāng)日清晨行清潔灌腸或結(jié)腸灌洗。(3)放置胃管或腸管:對(duì)胃腸道手術(shù)或某些特殊手術(shù)(如急性胃擴(kuò)張),術(shù)前應(yīng)放置胃管,以減輕胃腸道內(nèi)壓力,防止胃腸道膨脹影響手術(shù)操作及利于術(shù)后胃腸功能恢復(fù)。2.簡(jiǎn)述休克患者的病情觀察要點(diǎn)。答:休克患者的病情觀察要點(diǎn)如下:(1)意識(shí)和表情:反映腦組織灌流情況。若患者從煩躁轉(zhuǎn)為平靜,淡漠遲鈍轉(zhuǎn)為對(duì)答自如,提示休克好轉(zhuǎn)。(2)皮膚色澤、溫度和濕度:反映體表灌流情況。面色蒼白、四肢濕冷提示休克加重;若皮膚逐漸轉(zhuǎn)紅、出汗停止、肢體轉(zhuǎn)暖,說(shuō)明休克好轉(zhuǎn)。(3)生命體征:①血壓:血壓下降是休克的主要表現(xiàn)之一,一般認(rèn)為收縮壓<90mmHg、脈壓<20mmHg是休克存在的表現(xiàn);血壓回升、脈壓增大是休克好轉(zhuǎn)的征象。②脈搏:休克早期脈搏增快,隨著病情進(jìn)展,脈搏細(xì)弱而快。若脈搏逐漸增強(qiáng),脈率轉(zhuǎn)為正常,提示病情好轉(zhuǎn)。③呼吸:觀察呼吸頻率、節(jié)律及深度。呼吸急促、變淺、不規(guī)則,提示病情惡化;呼吸恢復(fù)平穩(wěn),提示休克好轉(zhuǎn)。④體溫:多數(shù)休克患者體溫偏低,但感染性休克患者可有高熱。若體溫突然升高或不升,提示病情嚴(yán)重。(4)尿量:反映腎灌流情況,是觀察休克變化簡(jiǎn)便而有效的指標(biāo)。尿量<25ml/h,提示腎血管收縮或血容量不足;尿量>30ml/h,提示休克好轉(zhuǎn)。(5)中心靜脈壓(CVP):代表右心房或胸腔段靜脈內(nèi)壓力,其變化可反映血容量和心功能。CVP的正常值為5~12cmH?O。CVP<5cmH?O,提示血容量不足;CVP>15cmH?O,提示心功能不全或血容量過(guò)多;CVP>20cmH?O,提示存在充血性心力衰竭。3.簡(jiǎn)述骨折患者的康復(fù)護(hù)理措施。答:骨折患者的康復(fù)護(hù)理措施如下:(1)早期(傷后1~2周):此期康復(fù)的目的是促進(jìn)患肢血液循環(huán),消除腫脹,防止肌肉萎縮。康復(fù)護(hù)理措施包括:①固定部位的肌肉等長(zhǎng)收
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