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患者身份識別應急預案演練腳本(2篇)演練腳本(一)場景一:門診掛號處錯誤識別-時間:上午9:00-地點:醫(yī)院門診掛號處-人物:掛號員小李、患者老張、患者老王-事件:掛號處人來人往,掛號員小李正忙碌地為患者掛號?;颊呃蠌埡突颊呃贤趺职l(fā)音相近,老張是來掛皮膚科的號,老王是來掛心內科的號。小李由于分心,誤將老張的信息登記成了老王的信息,把老張的號掛成了心內科。老張拿到掛號單后,沒仔細看就離開了掛號處。-對話-老張:“姑娘,給我掛個皮膚科的號。”-小李(一邊敲鍵盤一邊回答):“好嘞,您叫什么名字?”-老張:“我叫張建國?!?小李(未聽清,以為是王建國):“行,王建國是吧,心內科,20號?!?老張:“嗯,謝謝啊?!保ń舆^掛號單離開)場景二:候診區(qū)發(fā)現問題-時間:上午9:30-地點:心內科候診區(qū)-人物:老張、護士小趙-事件:老張坐在心內科候診區(qū)等待叫號,護士小趙開始核對患者信息。當核對到老張時,發(fā)現情況不對。-對話-小趙:“張建國先生在嗎?過來核對下信息?!?老張:“在呢在呢?!?小趙:“您是來看心內科的嗎?”-老張:“不是啊,我是要看皮膚科,怎么給我掛到心內科來了。”-小趙:“這可不行,您先別著急,我馬上聯(lián)系掛號處核實情況。”場景三:掛號處核實與處理-時間:上午9:35-地點:門診掛號處-人物:掛號員小李、護士小趙-事件:護士小趙聯(lián)系掛號處,小李查看記錄后發(fā)現自己確實弄錯了。按照應急預案流程,小李立即為老張重新掛號,掛到皮膚科,并向老張道歉。-對話-小趙(打電話):“小李,剛才有個叫張建國的患者,你是不是掛號信息弄錯了,他是要掛皮膚科?!?小李(查看記錄后):“哎呀,真是不好意思,我馬上處理?!?小李(重新操作電腦):“張大爺,實在對不起,是我工作失誤,我這就給您重新掛皮膚科的號,這就快好了?!?老張:“行吧,下次可得注意點啊?!?小李:“一定一定,給您帶來不便真的很抱歉。”場景四:病房患者身份識別錯誤隱患-時間:下午2:00-地點:醫(yī)院病房-人物:護士小王、患者劉大爺、患者趙大爺-事件:護士小王負責為患者發(fā)放口服藥。病房里患者劉大爺和趙大爺的床位相鄰,小王在忙碌中拿錯了藥袋,準備把給趙大爺的藥發(fā)給劉大爺。-對話-小王(拿著藥袋走到劉大爺床邊):“劉大爺,該吃藥了?!?劉大爺:“姑娘,我今天好像沒開這個藥啊?!?小王:“不會吧,這就是您的藥啊。”-劉大爺:“我記得我吃的藥不是這個樣子,你再看看?!眻鼍拔澹弘p人核對解決問題-時間:下午2:05-地點:醫(yī)院病房-人物:護士小王、護士小張、患者劉大爺-事件:劉大爺的質疑讓小王有些疑惑,她馬上叫來了另一名護士小張進行雙人核對。經過仔細核對病歷和藥袋信息,發(fā)現確實拿錯了藥。-對話-小王:“小張,你快來幫我看看,劉大爺說這藥不對?!?小張:“好,咱們一起核對下?!保▋扇藢φ詹v和藥袋信息)-小張:“哎呀,真拿錯了,這是趙大爺的藥?!?小王:“太危險了,幸虧劉大爺發(fā)現了?!?小張:“趕緊把正確的藥給劉大爺拿過來,再去給趙大爺送藥。”-小王:“好的,我馬上處理?!保ㄖ匦履盟幗o劉大爺)-小王:“劉大爺,實在不好意思,是我們工作失誤,這才是您的藥。”-劉大爺:“沒事,發(fā)現得早就行,你們工作也不容易?!眻鼍傲菏中g室患者身份識別危機-時間:下午3:00-地點:手術室前準備區(qū)-人物:麻醉師老陳、護士小孫、患者林先生-事件:患者林先生即將進行腿部手術,麻醉師老陳和護士小孫在術前準備時進行患者身份識別。小孫在核對手術部位時,發(fā)現病歷上記錄的手術部位和與林先生溝通的不一致。病歷上寫的是左腿手術,而林先生堅稱是右腿。-對話-老陳:“林先生,您是做左腿手術對吧?”-林先生:“不對啊,大夫,我是右腿受傷要做手術?!?小孫(查看病歷):“這病歷上寫的是左腿啊,這可有點麻煩了?!?老陳:“先別著急手術,馬上聯(lián)系管床醫(yī)生核實情況?!眻鼍捌撸憾嗖块T協(xié)作解決手術身份識別問題-時間:下午3:10-地點:手術室前準備區(qū)、病房醫(yī)生辦公室-人物:麻醉師老陳、護士小孫、管床醫(yī)生小趙-事件:護士小孫迅速聯(lián)系管床醫(yī)生小趙,小趙趕到手術室前準備區(qū),再次查看患者病歷和檢查報告,并與患者林先生溝通。經過多方核實,發(fā)現是病歷錄入錯誤,實際手術部位是右腿。-對話-小孫(打電話):“趙醫(yī)生,手術室這邊患者林先生手術部位有問題,病歷寫的左腿,患者說是右腿?!?小趙:“我馬上過來?!保ㄚs到手術室前準備區(qū))-小趙(查看病歷和檢查報告,詢問患者):“林先生,您別著急,我再跟您確認下,確實是右腿受傷要手術是吧?”-林先生:“對,就是右腿。”-小趙:“不好意思,是我們病歷錄入錯誤,我馬上修改病歷信息?!?老陳:“還好發(fā)現得及時,不然就出大問題了?!?小趙:“是我們工作沒做好,我這就把正確信息更新,不耽誤手術?!眻鼍鞍耍嚎偨Y與改進-時間:下午4:00-地點:醫(yī)院會議室-人物:護理部主任、各科室代表-事件:演練結束后,護理部主任組織各科室代表召開總結會議。對演練中出現的問題進行分析,提出改進措施。-對話-護理部主任:“今天的患者身份識別應急預案演練大家都看到了,出現了不少問題。掛號處、病房、手術室都暴露出了一些漏洞。大家說說自己的看法?!?掛號員小李:“我覺得我當時工作太粗心了,以后一定要更加集中注意力,仔細核對患者信息?!?護士小王:“在病房發(fā)藥時,我們還是要嚴格執(zhí)行雙人核對制度,不能怕麻煩?!?管床醫(yī)生小趙:“病歷錄入一定要嚴謹,錄入后要再次核對,避免類似錯誤發(fā)生?!?護理部主任:“大家說得都很對,我們要建立更加完善的患者身份識別流程,加強培訓和監(jiān)督。掛號處要增加信息核對環(huán)節(jié),病房發(fā)藥必須雙人核對,手術室術前要進行多部門聯(lián)合確認。大家回去后要落實這些改進措施,避免類似事件在實際工作中發(fā)生?!被颊呱矸葑R別應急預案演練腳本(二)場景一:急診室患者身份混亂-時間:晚上8:00-地點:醫(yī)院急診室-人物:急診護士小周、患者李女士、陪同人員張先生-事件:急診室送來一位昏迷的患者李女士,陪同人員張先生由于緊張,在告知患者信息時表述不清。小周在匆忙中記錄患者信息出現錯誤,將患者的出生日期和過敏史記錄錯誤。-對話-張先生(焦急地):“護士,快救救她,她突然暈倒了?!?小周(一邊記錄一邊問):“患者叫什么名字,出生日期是什么時候,有什么過敏史嗎?”-張先生(慌亂):“她叫李梅,生日好像是1975年6月,過敏史……我想想,好像對青霉素過敏?!?小周(快速記錄):“好的,我知道了。”(實際記錄成1976年6月,對頭孢過敏)場景二:檢查科室發(fā)現信息不符-時間:晚上8:30-地點:影像科檢查室-人物:影像科護士小陳、急診護士小周、患者李女士-事件:患者李女士被送到影像科進行檢查,影像科護士小陳在核對患者信息時,發(fā)現信息與患者手腕帶信息不符。手腕帶上的出生日期是1975年6月,而病歷上是1976年6月。-對話-小陳:“小周,這個患者的出生日期病歷和手腕帶不一樣啊,怎么回事?”-小周:“啊,我當時可能記錄錯了,我馬上聯(lián)系陪同人員核實?!眻鼍叭褐匦潞藢嵒颊咝畔?時間:晚上8:35-地點:影像科檢查室、急診室-人物:急診護士小周、陪同人員張先生-事件:小周聯(lián)系陪同人員張先生,再次核實患者信息。張先生確認患者出生日期是1975年6月,對青霉素過敏。小周立即修改病歷信息。-對話-小周(打電話):“張先生,我想跟您再確認下李女士的出生日期和過敏史,之前可能記錄有誤?!?張先生:“她是1975年6月出生的,對青霉素過敏?!?小周:“好的,我已經記錄下來了,馬上修改病歷。實在不好意思給您帶來困擾?!?張先生:“沒事,你們也忙,趕緊改過來就行。”場景四:病房新入院患者身份識別難題-時間:晚上9:00-地點:醫(yī)院病房-人物:病房護士小劉、新入院患者孫先生、家屬劉女士-事件:新入院患者孫先生患有老年癡呆,無法準確表述自己的信息。家屬劉女士在辦理入院手續(xù)時,由于疏忽沒有帶齊患者的身份證等有效證件。小劉在為患者進行身份識別時遇到困難。-對話-小劉:“劉女士,麻煩提供下患者的身份證,我們要進行身份核對?!?劉女士:“哎呀,我忘帶了,這可怎么辦?”-小劉:“患者現在意識不太清楚,沒辦法自己說信息,這有點難辦。您先別著急,我們按照應急預案來處理?!眻鼍拔澹憾嗤緩酱_認患者身份-時間:晚上9:10-地點:醫(yī)院病房-人物:病房護士小劉、家屬劉女士、護士長-事件:小劉立即向護士長匯報情況,護士長趕到病房。她們通過與家屬進一步溝通,了解患者的既往病史、家庭住址等信息,同時聯(lián)系患者所在社區(qū),請求協(xié)助核實身份。最終通過社區(qū)提供的信息,確認了患者的身份。-對話-小劉:“護士長,這個新入院患者孫先生意識不清,家屬又沒帶身份證,身份核實不了?!?護士長:“別著急,我們先跟家屬再了解下情況。劉女士,您能說說患者之前在哪里看過病,住在哪里嗎?”-劉女士:“他之前在市人民醫(yī)院看過病,我們住在幸福小區(qū)3號樓2單元501?!?護士長:“小劉,你馬上聯(lián)系社區(qū),讓他們幫忙核實下信息?!?小劉(打電話聯(lián)系社區(qū)):“您好,我是醫(yī)院的護士,想跟您核實下幸福小區(qū)3號樓2單元501的孫先生的身份信息?!?社區(qū)工作人員:“好的,我們這邊查一下,稍等。”(過了一會兒)“沒錯,確實有孫先生這個人,信息核對無誤?!?護士長:“太好了,這樣我們就可以準確登記患者信息了。”場景六:輸血科患者身份識別錯誤風險-時間:晚上10:00-地點:輸血科-人物:輸血科護士小吳、病房護士小鄭、患者黃先生-事件:病房護士小鄭將患者黃先生的輸血申請單和血樣送到輸血科。輸血科護士小吳在核對血樣和申請單信息時,發(fā)現申請單上的血型和血樣檢測的血型不一致。申請單上是A型血,而血樣檢測顯示是B型血。-對話-小吳:“小鄭,這個患者黃先生的血型申請單和血樣檢測不一樣啊,這可不能隨便輸血?!?小鄭:“怎么會這樣,我再去確認下?!眻鼍捌撸鹤匪菖c解決輸血身份識別問題-時間:晚上10:10-地點:輸血科、病房-人物:輸血科護士小吳、病房護士小鄭、管床醫(yī)生小王-事件:小鄭回到病房,與管床醫(yī)生小王一起重新核對患者信息和病歷。發(fā)現是申請單填寫錯誤,實際患者黃先生是B型血。小鄭立即重新填寫申請單,并再次將血樣和正確的申請單送到輸血科。-對話-小鄭:“王醫(yī)生,輸血科說患者黃先生的血型申請單和血樣檢測不符?!?小王:“那我們一起核對下病歷?!保▋扇瞬榭床v)-小王:“哎呀,是申請單填寫錯了,患者確實是B型血?!?小鄭:“我馬上重新填寫申請單,再送過去。”-小鄭(再次到輸血科):“小吳,不好意思,是我們申請單填錯了,這是重新填好的?!?小吳:“行,這次核對好了就可以進行配血了?!眻鼍鞍耍撼掷m(xù)改進與強化培訓-時間:晚上11:00-地點:醫(yī)院會議室-人物:醫(yī)務科科長、各科室負責人-事件:演練結束后,醫(yī)務科科長組織各科室負責人召開總結會議。對演練中暴露的問題進行深入分析,制定持續(xù)改進措施,并決定加強對醫(yī)護人員的患者身份識別培訓。-對話-醫(yī)務科科長:“今晚的患者身份識別應急預案演練暴露出很多問題,急診、病房、輸血科等環(huán)節(jié)都存在漏洞。大家談談自己的

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