腦卒中的護(hù)理常規(guī)試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種情況不屬于缺血性腦卒中？A.腦梗死B.腦栓塞C.腦出血D.短暫性腦缺血發(fā)作答案：C解析：缺血性腦卒中是由于腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化，包括腦梗死、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作等。而腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，屬于出血性腦卒中，所以答案選C。2.腦卒中患者肢體康復(fù)護(hù)理中，應(yīng)遵循的原則是：A.盡早開始，先被動(dòng)后主動(dòng)B.晚期開始，先主動(dòng)后被動(dòng)C.盡早開始，只做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.晚期開始，只做主動(dòng)運(yùn)動(dòng)答案：A解析：腦卒中患者肢體康復(fù)護(hù)理應(yīng)盡早開始，早期以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主，隨著患者病情好轉(zhuǎn)和肌力恢復(fù)，逐漸增加主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，這樣有助于防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。所以答案選A。3.對(duì)于吞咽困難的腦卒中患者，喂食時(shí)應(yīng)采取的體位是：A.平臥位B.半臥位，頭稍前屈C.側(cè)臥位，頭后仰D.坐位，頭后仰答案：B解析：半臥位且頭稍前屈的體位可以利用重力作用，使食物更容易通過咽部進(jìn)入食管，同時(shí)減少食物反流和誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。平臥位容易導(dǎo)致食物反流誤吸；側(cè)臥位頭后仰和坐位頭后仰都不利于食物順利吞咽，且增加誤吸幾率。所以答案選B。4.腦卒中患者預(yù)防深靜脈血栓形成，下列措施錯(cuò)誤的是：A.鼓勵(lì)患者盡早活動(dòng)B.下肢使用彈力襪C.避免在下肢輸液D.禁止按摩下肢答案：D解析：鼓勵(lì)患者盡早活動(dòng)可以促進(jìn)下肢血液循環(huán)，減少血液瘀滯，降低深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)；下肢使用彈力襪能起到促進(jìn)靜脈回流的作用；避免在下肢輸液可減少對(duì)下肢靜脈的刺激。而對(duì)于沒有深靜脈血栓形成的患者，適當(dāng)按摩下肢可以促進(jìn)血液循環(huán)，但如果已經(jīng)形成深靜脈血栓，則禁止按摩，以免血栓脫落造成肺栓塞等嚴(yán)重后果。所以答案選D。5.評(píng)估腦卒中患者運(yùn)動(dòng)功能的常用量表是：A.Barthel指數(shù)B.Fugl-Meyer評(píng)估量表C.Glasgow昏迷量表D.Hamilton抑郁量表答案：B解析：Fugl-Meyer評(píng)估量表主要用于評(píng)估腦卒中患者的運(yùn)動(dòng)功能，包括肢體運(yùn)動(dòng)、平衡、感覺等方面。Barthel指數(shù)主要用于評(píng)估患者的日常生活活動(dòng)能力；Glasgow昏迷量表用于評(píng)估患者的昏迷程度；Hamilton抑郁量表用于評(píng)估患者是否存在抑郁癥狀。所以答案選B。6.腦卒中患者發(fā)生便秘的原因不包括：A.長(zhǎng)期臥床，活動(dòng)減少B.飲食中膳食纖維攝入不足C.排便習(xí)慣改變D.飲水過多答案：D解析：長(zhǎng)期臥床活動(dòng)減少會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢；飲食中膳食纖維攝入不足會(huì)使糞便體積減小，腸道蠕動(dòng)缺乏刺激；排便習(xí)慣改變也容易引起便秘。而飲水過多一般不會(huì)導(dǎo)致便秘，相反，適當(dāng)增加飲水有助于保持糞便濕潤(rùn)，促進(jìn)排便。所以答案選D。7.關(guān)于腦卒中患者的心理護(hù)理，以下說法錯(cuò)誤的是：A.應(yīng)鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受B.避免提及患者的病情C.幫助患者樹立康復(fù)信心D.介紹成功康復(fù)的案例答案：B解析：在腦卒中患者的心理護(hù)理中，鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受可以讓其釋放不良情緒；幫助患者樹立康復(fù)信心和介紹成功康復(fù)的案例有助于激發(fā)患者的康復(fù)動(dòng)力。而適當(dāng)提及患者的病情，并向患者解釋病情和康復(fù)過程，能讓患者更好地了解自己的情況，配合治療和護(hù)理，避免提及病情可能會(huì)讓患者產(chǎn)生猜疑和不安。所以答案選B。8.腦卒中患者血壓的控制目標(biāo)一般為：A.收縮壓140-160mmHg，舒張壓90-100mmHgB.收縮壓120-130mmHg，舒張壓80-90mmHgC.收縮壓160-180mmHg，舒張壓100-110mmHgD.收縮壓180-200mmHg，舒張壓110-120mmHg答案：A解析：對(duì)于腦卒中患者，血壓控制不宜過低或過高。收縮壓控制在140-160mmHg，舒張壓控制在90-100mmHg較為合適，既能保證腦部的血液灌注，又能減少再出血等風(fēng)險(xiǎn)。血壓過低可能導(dǎo)致腦供血不足，過高則增加血管破裂等危險(xiǎn)。所以答案選A。9.以下哪種藥物不屬于溶栓藥物？A.尿激酶B.鏈激酶C.阿司匹林D.重組組織型纖溶酶原激活劑（rt-PA）答案：C解析：尿激酶、鏈激酶和重組組織型纖溶酶原激活劑（rt-PA）都屬于溶栓藥物，可溶解血栓，恢復(fù)腦血流。阿司匹林是抗血小板聚集藥物，主要用于預(yù)防血栓形成，而不是直接溶栓。所以答案選C。10.腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練中，關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的主要目的是：A.增強(qiáng)肌肉力量B.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，防止關(guān)節(jié)攣縮C.提高平衡能力D.促進(jìn)感覺恢復(fù)答案：B解析：關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練主要是通過被動(dòng)或主動(dòng)的活動(dòng)關(guān)節(jié)，維持和改善關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，防止因長(zhǎng)期不活動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)攣縮和僵硬。增強(qiáng)肌肉力量主要通過肌力訓(xùn)練；提高平衡能力有專門的平衡訓(xùn)練方法；促進(jìn)感覺恢復(fù)有感覺刺激等訓(xùn)練。所以答案選B。11.對(duì)于留置導(dǎo)尿的腦卒中患者，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的措施不包括：A.保持尿道口清潔B.定期更換導(dǎo)尿管和尿袋C.鼓勵(lì)患者多飲水D.長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防感染答案：D解析：保持尿道口清潔可以減少細(xì)菌滋生；定期更換導(dǎo)尿管和尿袋能防止細(xì)菌在導(dǎo)尿管和尿袋中繁殖；鼓勵(lì)患者多飲水可以起到自然沖洗尿路的作用。而長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防感染容易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥，增加治療難度，一般不主張長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。所以答案選D。12.腦卒中患者康復(fù)治療的黃金時(shí)期是：A.發(fā)病后1個(gè)月內(nèi)B.發(fā)病后3-6個(gè)月C.發(fā)病后6-12個(gè)月D.發(fā)病后1年以上答案：B解析：腦卒中患者發(fā)病后3-6個(gè)月是康復(fù)治療的黃金時(shí)期，在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)，神經(jīng)功能具有較強(qiáng)的可塑性，通過積極的康復(fù)訓(xùn)練，患者的肢體功能、語言功能等恢復(fù)的可能性較大。發(fā)病后1個(gè)月內(nèi)病情可能尚未穩(wěn)定；發(fā)病6-12個(gè)月及1年以上康復(fù)效果相對(duì)較差。所以答案選B。13.以下哪項(xiàng)不是腦卒中患者常見的并發(fā)癥？A.肺部感染B.壓瘡C.癲癇D.骨折答案：D解析：腦卒中患者由于長(zhǎng)期臥床、吞咽困難、咳嗽反射減弱等原因，容易發(fā)生肺部感染；長(zhǎng)期臥床局部組織受壓，易發(fā)生壓瘡；腦部病變可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作。而骨折一般不是腦卒中患者常見的直接并發(fā)癥，除非患者在活動(dòng)過程中發(fā)生意外摔倒等情況。所以答案選D。14.為腦卒中患者進(jìn)行良肢位擺放時(shí)，患側(cè)臥位不正確的是：A.患肩前伸，避免受壓和后縮B.患髖伸直，膝微屈C.健側(cè)下肢放在患側(cè)下肢之上D.患側(cè)上肢自然伸直，手心向上答案：D解析：患側(cè)臥位時(shí)，患側(cè)上肢應(yīng)自然伸直，手心向下，而不是向上?；技缜吧炜杀苊馐軌汉秃罂s；患髖伸直，膝微屈能保持關(guān)節(jié)的功能位；健側(cè)下肢放在患側(cè)下肢之上符合良肢位擺放要求。所以答案選D。15.評(píng)估腦卒中患者語言功能的常用方法是：A.洼田飲水試驗(yàn)B.漢語失語成套測(cè)驗(yàn)（ABC）C.Fugl-Meyer評(píng)估量表D.Barthel指數(shù)答案：B解析：漢語失語成套測(cè)驗(yàn)（ABC）是專門用于評(píng)估腦卒中患者語言功能的方法，可檢測(cè)患者的聽、說、讀、寫等方面的能力。洼田飲水試驗(yàn)主要用于評(píng)估患者的吞咽功能；Fugl-Meyer評(píng)估量表用于評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能；Barthel指數(shù)用于評(píng)估日常生活活動(dòng)能力。所以答案選B。16.腦卒中患者使用熱水袋保暖時(shí)，水溫一般不宜超過：A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：B解析：腦卒中患者可能存在感覺障礙，對(duì)溫度不敏感，使用熱水袋保暖時(shí)水溫不宜過高，一般不超過50℃，以免發(fā)生燙傷。所以答案選B。17.以下關(guān)于腦卒中患者康復(fù)護(hù)理的說法，正確的是：A.康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在病情穩(wěn)定后立即開始B.康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度越大越好C.康復(fù)訓(xùn)練只需要進(jìn)行肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練D.康復(fù)訓(xùn)練不需要家屬參與答案：A解析：康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在病情穩(wěn)定后立即開始，早期康復(fù)有助于神經(jīng)功能的恢復(fù)?？祻?fù)訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)患者的具體情況循序漸進(jìn)，并非越大越好；康復(fù)訓(xùn)練不僅包括肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，還包括語言訓(xùn)練、吞咽訓(xùn)練、心理康復(fù)等多方面；家屬的參與對(duì)患者的康復(fù)非常重要，家屬可以在日常生活中協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和給予心理支持。所以答案選A。18.對(duì)于有認(rèn)知障礙的腦卒中患者，護(hù)理措施不包括：A.提供安靜、舒適的環(huán)境B.使用鮮艷的顏色標(biāo)記物品C.經(jīng)常變換生活環(huán)境D.進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練答案：C解析：有認(rèn)知障礙的腦卒中患者需要一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定、安靜、舒適的環(huán)境，這樣有助于他們適應(yīng)和理解周圍的事物。使用鮮艷的顏色標(biāo)記物品可以幫助患者識(shí)別物品；進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練能促進(jìn)患者認(rèn)知功能的恢復(fù)。而經(jīng)常變換生活環(huán)境會(huì)讓患者感到困惑和不安，不利于認(rèn)知功能的恢復(fù)。所以答案選C。19.腦卒中患者康復(fù)治療中，作業(yè)治療的主要目的是：A.增強(qiáng)肌肉力量B.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.提高患者的日常生活活動(dòng)能力D.促進(jìn)感覺恢復(fù)答案：C解析：作業(yè)治療是通過有目的、有選擇性的作業(yè)活動(dòng)，幫助患者恢復(fù)或提高其日常生活活動(dòng)能力，如穿衣、進(jìn)食、洗漱等。增強(qiáng)肌肉力量主要通過肌力訓(xùn)練；改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度通過關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練；促進(jìn)感覺恢復(fù)有專門的感覺訓(xùn)練方法。所以答案選C。20.以下哪種食物不適合腦卒中患者食用？A.蔬菜B.水果C.動(dòng)物內(nèi)臟D.全谷類食物答案：C解析：蔬菜、水果和全谷類食物富含維生素、膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，有助于維持患者的身體健康。而動(dòng)物內(nèi)臟含有較高的膽固醇，過量食用可能會(huì)導(dǎo)致血脂升高，不利于腦卒中患者的病情恢復(fù)。所以答案選C。二、多選題（每題3分，共30分）1.缺血性腦卒中的常見病因有：A.動(dòng)脈粥樣硬化B.心源性栓塞C.高血壓D.糖尿病E.高脂血癥答案：ABCDE解析：動(dòng)脈粥樣硬化可使血管管腔狹窄、血栓形成，導(dǎo)致腦部供血不足；心源性栓塞如房顫時(shí)心房?jī)?nèi)血栓脫落可隨血流進(jìn)入腦部血管造成堵塞；高血壓可損傷血管內(nèi)皮，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生；糖尿病可引起血管病變和血液流變學(xué)改變；高脂血癥可導(dǎo)致血液黏稠度增加，促進(jìn)血栓形成。這些都是缺血性腦卒中的常見病因。所以答案選ABCDE。2.腦卒中患者的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容包括：A.生命體征B.意識(shí)狀態(tài)C.肢體運(yùn)動(dòng)功能D.語言功能E.心理狀態(tài)答案：ABCDE解析：對(duì)腦卒中患者進(jìn)行全面的護(hù)理評(píng)估非常重要。生命體征反映患者的基本生理狀況；意識(shí)狀態(tài)可判斷病情的嚴(yán)重程度；肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估有助于了解患者的肢體癱瘓情況和康復(fù)潛力；語言功能評(píng)估可發(fā)現(xiàn)患者是否存在失語等問題；心理狀態(tài)評(píng)估能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的心理問題并給予相應(yīng)的護(hù)理。所以答案選ABCDE。3.腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容包括：A.肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練B.語言訓(xùn)練C.吞咽訓(xùn)練D.認(rèn)知訓(xùn)練E.日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練答案：ABCDE解析：腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練是一個(gè)綜合的過程。肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可促進(jìn)肢體功能恢復(fù)；語言訓(xùn)練針對(duì)有語言障礙的患者；吞咽訓(xùn)練用于改善吞咽困難；認(rèn)知訓(xùn)練可提高患者的認(rèn)知功能；日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練能幫助患者恢復(fù)自理能力。所以答案選ABCDE。4.預(yù)防腦卒中患者肺部感染的措施有：A.指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰B.定期翻身、拍背C.保持病房空氣流通D.嚴(yán)格無菌操作，防止交叉感染E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持答案：ABCDE解析：指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰可促進(jìn)痰液排出；定期翻身、拍背能防止肺部墜積性肺炎；保持病房空氣流通可減少空氣中細(xì)菌的濃度；嚴(yán)格無菌操作，防止交叉感染可降低感染的風(fēng)險(xiǎn)；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持能提高患者的抵抗力，有助于預(yù)防肺部感染。所以答案選ABCDE。5.對(duì)于腦卒中患者的飲食護(hù)理，正確的是：A.給予低鹽、低脂、低糖飲食B.增加膳食纖維的攝入C.保證足夠的水分?jǐn)z入D.吞咽困難者可給予鼻飼飲食E.避免食用辛辣、刺激性食物答案：ABCDE解析：低鹽、低脂、低糖飲食有助于控制患者的血壓、血脂和血糖；增加膳食纖維的攝入可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，預(yù)防便秘；保證足夠的水分?jǐn)z入可維持身體的正常代謝；吞咽困難者給予鼻飼飲食可保證營(yíng)養(yǎng)供給；避免食用辛辣、刺激性食物可減少對(duì)胃腸道的刺激。所以答案選ABCDE。6.腦卒中患者發(fā)生壓瘡的高危因素有：A.長(zhǎng)期臥床B.營(yíng)養(yǎng)不良C.大小便失禁D.感覺障礙E.肢體活動(dòng)障礙答案：ABCDE解析：長(zhǎng)期臥床使局部組織持續(xù)受壓，血液循環(huán)不暢；營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致皮膚和組織的抵抗力下降；大小便失禁會(huì)使皮膚長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境，容易受損；感覺障礙使患者對(duì)壓力和不適不敏感，不能及時(shí)調(diào)整體位；肢體活動(dòng)障礙導(dǎo)致患者自主翻身困難，增加了壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。所以答案選ABCDE。7.腦卒中患者康復(fù)治療的原則包括：A.早期康復(fù)B.全面康復(fù)C.循序漸進(jìn)D.個(gè)性化康復(fù)E.家屬參與答案：ABCDE解析：早期康復(fù)可利用神經(jīng)功能的可塑性促進(jìn)恢復(fù)；全面康復(fù)涵蓋肢體、語言、認(rèn)知等多個(gè)方面；循序漸進(jìn)能避免過度訓(xùn)練導(dǎo)致?lián)p傷；個(gè)性化康復(fù)根據(jù)患者的具體情況制定方案；家屬參與可在日常生活中給予患者支持和幫助。所以答案選ABCDE。8.以下哪些藥物可用于治療腦卒中？A.抗血小板聚集藥物B.抗凝藥物C.神經(jīng)保護(hù)劑D.脫水劑E.血管擴(kuò)張劑答案：ABCDE解析：抗血小板聚集藥物如阿司匹林可預(yù)防血栓形成；抗凝藥物如華法林用于某些心源性栓塞等情況；神經(jīng)保護(hù)劑可保護(hù)受損的神經(jīng)細(xì)胞；脫水劑如甘露醇可減輕腦水腫；血管擴(kuò)張劑可改善腦部血液循環(huán)。所以答案選ABCDE。9.評(píng)估腦卒中患者吞咽功能的方法有：A.洼田飲水試驗(yàn)B.吞咽造影檢查C.纖維喉鏡檢查D.觀察患者進(jìn)食情況E.詢問患者吞咽感受答案：ABCDE解析：洼田飲水試驗(yàn)是一種簡(jiǎn)單常用的評(píng)估方法；吞咽造影檢查能直觀地觀察吞咽過程；纖維喉鏡檢查可了解喉部結(jié)構(gòu)和吞咽時(shí)的運(yùn)動(dòng)情況；觀察患者進(jìn)食情況和詢問患者吞咽感受也有助于判斷吞咽功能。所以答案選ABCDE。10.腦卒中患者心理康復(fù)的措施包括：A.建立良好的護(hù)患關(guān)系B.鼓勵(lì)患者參與康復(fù)活動(dòng)C.提供心理支持和疏導(dǎo)D.幫助患者調(diào)整心態(tài)E.組織病友交流活動(dòng)答案：ABCDE解析：建立良好的護(hù)患關(guān)系能讓患者信任護(hù)士，更愿意配合治療；鼓勵(lì)患者參與康復(fù)活動(dòng)可增強(qiáng)其自信心；提供心理支持和疏導(dǎo)能緩解患者的不良情緒；幫助患者調(diào)整心態(tài)使其積極面對(duì)疾?。唤M織病友交流活動(dòng)可讓患者從他人的經(jīng)驗(yàn)中獲得鼓勵(lì)和支持。所以答案選ABCDE。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述腦卒中患者良肢位擺放的目的及常見的良肢位有哪些？目的：-預(yù)防或減輕肢體痙攣模式的出現(xiàn)與發(fā)展，促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)的出現(xiàn)。-預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、畸形，保持關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)范圍。-防止壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生。-早期誘發(fā)肢體的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，為后期康復(fù)訓(xùn)練打下基礎(chǔ)。常見的良肢位：-仰臥位：頭部放在枕頭上，面部朝向患側(cè)，枕頭高度要適當(dāng)?；紓?cè)肩胛骨和上肢下墊一軟枕，使肩胛骨向前突，上肢伸展稍外展，肘、腕、指關(guān)節(jié)伸展，掌心向上；患側(cè)臀部和大腿下墊一軟枕，使髖關(guān)節(jié)稍內(nèi)旋，膝關(guān)節(jié)稍屈曲。-患側(cè)臥位：患側(cè)在下，健側(cè)在上?；技缜吧欤苊馐軌汉秃罂s，肘關(guān)節(jié)伸展，前臂旋后，腕關(guān)節(jié)背伸，手指伸展；患髖伸直，膝微屈；健側(cè)下肢放在患側(cè)下肢之上，下面墊一軟枕。-健側(cè)臥位：健側(cè)在下，患側(cè)在上?；紓?cè)上肢下墊一軟枕，使肩關(guān)節(jié)前屈約90°，肘關(guān)節(jié)伸展，腕關(guān)節(jié)背伸，手指伸展；患側(cè)下肢下墊一軟枕，使髖關(guān)節(jié)稍屈曲，膝關(guān)節(jié)微屈。-半臥位：床頭抬高30°-50°，背部用枕頭支撐，患側(cè)上肢放在可調(diào)節(jié)的擱板上，或用枕頭墊起，保持肩關(guān)節(jié)前伸；患側(cè)下肢伸展，膝關(guān)節(jié)稍屈曲，足下可放置一軟枕。2.簡(jiǎn)述腦卒中患者吞咽障礙的護(hù)理措施。-評(píng)估：首先對(duì)患者的吞咽功能進(jìn)行全面評(píng)估，可采用洼田飲水試驗(yàn)、吞咽造影檢查等方法，了解吞咽障礙的程度和類型。-飲食調(diào)整：-食物選擇：給予柔軟、密度均勻、不易松散、易吞咽的食物，如糊狀食物。避免食用辛辣、刺激性、過冷或過熱的食物，以及黏性大、帶骨頭或刺的食物。-進(jìn)食方式：調(diào)整進(jìn)食速度，避免過快或過急?？刹捎蒙偈扯嗖偷姆绞剑看芜M(jìn)食量不宜過多。-進(jìn)食體位：一般采取半臥位或坐位，頭稍前屈，這樣有利于食物順利通過咽部進(jìn)入食管，減少誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。-吞咽訓(xùn)練：-基礎(chǔ)訓(xùn)練：包括口腔運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，如唇、舌、頰部的運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)口腔肌肉的力量和協(xié)調(diào)性；寒冷刺激法，用冰凍的棉棒輕輕刺激軟腭、舌根及咽后壁，可提高吞咽反射的敏感性。-攝食訓(xùn)練：在基礎(chǔ)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，進(jìn)行攝食訓(xùn)練。開始時(shí)可先讓患者吞咽少量的水或糊狀食物，觀察吞咽情況，逐漸增加進(jìn)食量。-防止誤吸：-進(jìn)食時(shí)要密切觀察患者的面色、呼吸等情況，如有嗆咳、呼吸困難等表現(xiàn)，應(yīng)立即停止進(jìn)食，并采取相應(yīng)的措施。-對(duì)于吞咽困難嚴(yán)重的患者，可給予鼻飼飲食，以保證營(yíng)養(yǎng)供給，同時(shí)要注意鼻飼管的護(hù)理，防止感染等并發(fā)癥的發(fā)生。-心理護(hù)理：吞咽障礙可能會(huì)給患者帶來心理壓力，導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒。護(hù)理人員應(yīng)關(guān)心患者，鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受，給予心理支持和安慰，幫助患者樹立康復(fù)信心。四、案例分析題（10分）患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，糖尿病病史5年。因突發(fā)左側(cè)肢體無力、言語不清2小時(shí)入院。頭顱CT檢查提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死?；颊吣壳吧裰厩宄髠?cè)肢體肌力1級(jí)，存在吞咽困難。問題：1.該患者目前存在哪些護(hù)理問題？2.針對(duì)這些護(hù)理問題，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：1.護(hù)理問題：-軀體活動(dòng)障礙：與腦梗死導(dǎo)致的左側(cè)肢體肌力下降有關(guān)。-語言溝通障礙