消化內(nèi)鏡中心醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法理論考核試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種情況不屬于消化內(nèi)鏡技術(shù)臨床應(yīng)用的適應(yīng)證？（）A.原因不明的消化道出血B.反復(fù)腹痛、腹脹等消化不良癥狀C.嚴(yán)重心肺功能不全D.消化道異物2.消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的第一責(zé)任主體是（）A.科室主任B.醫(yī)院院長(zhǎng)C.主刀醫(yī)生D.醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)3.對(duì)于消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的新開(kāi)展項(xiàng)目，醫(yī)院應(yīng)組織相關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行（）A.可行性論證B.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估C.技術(shù)培訓(xùn)D.以上都是4.開(kāi)展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)取得（）以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師D.主任醫(yī)師5.消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理檔案應(yīng)保存（）年。A.5B.10C.15D.206.以下哪種內(nèi)鏡清洗消毒方法是錯(cuò)誤的（）A.內(nèi)鏡使用后立即用清水沖洗B.多酶洗液浸泡時(shí)間不少于2分鐘C.消毒后用75%乙醇干燥D.每周對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行一次生物學(xué)監(jiān)測(cè)7.消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用過(guò)程中，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)（）A.立即停止操作，進(jìn)行搶救B.隱瞞不報(bào)C.繼續(xù)完成操作D.自行處理8.醫(yī)院對(duì)消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量進(jìn)行定期評(píng)估，至少（）一次。A.每月B.每季度C.每半年D.每年9.開(kāi)展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的醫(yī)院，應(yīng)具備的基本設(shè)備不包括（）A.內(nèi)鏡主機(jī)及光源B.心電監(jiān)護(hù)儀C.體外震波碎石機(jī)D.洗消設(shè)備10.醫(yī)師開(kāi)展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)，應(yīng)嚴(yán)格遵守（）A.診療技術(shù)規(guī)范B.醫(yī)院規(guī)章制度C.患者意愿D.以上都是11.消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用的倫理原則不包括（）A.有利原則B.自主原則C.公平原則D.保密原則12.對(duì)于消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的新技術(shù)、新項(xiàng)目，醫(yī)院應(yīng)在應(yīng)用前（）A.向衛(wèi)生行政部門(mén)備案B.自行開(kāi)展C.只告知患者D.不做任何處理13.消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法規(guī)定，醫(yī)院應(yīng)建立（）制度，對(duì)醫(yī)師的診療行為進(jìn)行監(jiān)督。A.投訴舉報(bào)B.質(zhì)量控制C.績(jī)效考核D.以上都是14.以下哪種情況不屬于消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用的相對(duì)禁忌證？（）A.妊娠晚期B.高血壓未控制C.急性心肌梗死D.食管靜脈曲張15.消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用過(guò)程中，患者的知情權(quán)不包括（）A.診療技術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)B.替代治療方案C.醫(yī)師的收入情況D.診療費(fèi)用16.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用的相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容不包括（）A.新技術(shù)、新方法B.法律法規(guī)C.醫(yī)療糾紛處理技巧D.內(nèi)鏡清洗消毒知識(shí)17.消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法規(guī)定，醫(yī)院應(yīng)制定（），確保醫(yī)療安全。A.應(yīng)急預(yù)案B.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)C.休假制度D.人員排班表18.開(kāi)展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的醫(yī)師，應(yīng)具備的條件不包括（）A.取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格B.經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn)并考核合格C.有5年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)D.掌握消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證19.消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用過(guò)程中，應(yīng)遵循的無(wú)菌原則不包括（）A.操作人員戴無(wú)菌手套B.內(nèi)鏡使用一次性附件C.操作環(huán)境定期消毒D.術(shù)后不用抗生素20.醫(yī)院對(duì)消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，主要指標(biāo)不包括（）A.診斷準(zhǔn)確率B.治療有效率C.患者滿意度D.醫(yī)師的論文發(fā)表數(shù)量二、多選題（每題3分，共30分）1.消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的目的包括（）A.規(guī)范診療行為B.提高醫(yī)療質(zhì)量C.保障患者安全D.促進(jìn)技術(shù)創(chuàng)新2.開(kāi)展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的醫(yī)院應(yīng)具備的條件有（）A.有符合要求的診療場(chǎng)所B.有相應(yīng)的設(shè)備和設(shè)施C.有經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員D.有完善的管理制度3.消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用的風(fēng)險(xiǎn)管理措施包括（）A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證B.規(guī)范操作流程C.加強(qiáng)并發(fā)癥的監(jiān)測(cè)和處理D.對(duì)患者進(jìn)行充分的告知和溝通4.以下哪些是消化內(nèi)鏡清洗消毒的注意事項(xiàng)（）A.清洗前應(yīng)先去除內(nèi)鏡表面的血跡和污垢B.多酶洗液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用C.消毒時(shí)間應(yīng)符合規(guī)定D.消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)妥善保存5.醫(yī)院對(duì)消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.診療技術(shù)的安全性B.診療技術(shù)的有效性C.診療技術(shù)的規(guī)范性D.患者的滿意度6.消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用過(guò)程中，醫(yī)師的義務(wù)包括（）A.遵守診療技術(shù)規(guī)范B.保護(hù)患者隱私C.向患者充分告知診療風(fēng)險(xiǎn)D.不斷提高自身業(yè)務(wù)水平7.對(duì)于消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的新技術(shù)、新項(xiàng)目，醫(yī)院應(yīng)進(jìn)行（）A.技術(shù)評(píng)估B.倫理審查C.患者招募D.效果評(píng)價(jià)8.消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法規(guī)定，醫(yī)院應(yīng)建立的制度包括（）A.人員資質(zhì)管理制度B.設(shè)備管理制度C.質(zhì)量控制制度D.不良事件報(bào)告制度9.以下哪些情況屬于消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用的嚴(yán)重并發(fā)癥（）A.消化道穿孔B.大出血C.感染性休克D.咽喉部擦傷10.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用的信息化管理，記錄的內(nèi)容包括（）A.患者基本信息B.診療過(guò)程C.并發(fā)癥情況D.隨訪結(jié)果三、判斷題（每題2分，共20分）1.消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法只適用于公立醫(yī)院。（）2.醫(yī)師只要取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，就可以開(kāi)展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)。（）3.消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用過(guò)程中，只要患者同意，就可以不考慮適應(yīng)證和禁忌證。（）4.醫(yī)院對(duì)消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用的質(zhì)量評(píng)估結(jié)果可以不反饋給相關(guān)人員。（）5.消化內(nèi)鏡清洗消毒后，無(wú)需進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)。（）6.開(kāi)展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的醫(yī)院應(yīng)建立不良事件報(bào)告制度，及時(shí)報(bào)告嚴(yán)重并發(fā)癥等情況。（）7.醫(yī)師在開(kāi)展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)時(shí)，可以不遵守操作規(guī)范。（）8.醫(yī)院對(duì)消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用的相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)記錄可以不保存。（）9.消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用過(guò)程中，患者有權(quán)拒絕治療。（）10.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果改進(jìn)工作。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共10分）簡(jiǎn)述消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法的主要內(nèi)容。答案一、單選題1.C。嚴(yán)重心肺功能不全是消化內(nèi)鏡技術(shù)臨床應(yīng)用的禁忌證，而原因不明的消化道出血、反復(fù)腹痛等消化不良癥狀、消化道異物均是常見(jiàn)適應(yīng)證。2.B。醫(yī)院院長(zhǎng)是消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的第一責(zé)任主體，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療管理工作。3.D。對(duì)于新開(kāi)展項(xiàng)目，醫(yī)院應(yīng)組織相關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行可行性論證、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和技術(shù)培訓(xùn)等多方面工作，以確保項(xiàng)目的順利開(kāi)展和醫(yī)療安全。4.B。開(kāi)展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)取得主治醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，具備一定的臨床經(jīng)驗(yàn)和專(zhuān)業(yè)能力。5.B。消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理檔案應(yīng)保存10年，以便于追溯和查詢(xún)相關(guān)信息。6.D。應(yīng)每日對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)，而不是每周，其他選項(xiàng)的內(nèi)鏡清洗消毒方法均正確。7.A。出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)立即停止操作，進(jìn)行搶救，保障患者生命安全，隱瞞不報(bào)、繼續(xù)完成操作或自行處理都是錯(cuò)誤的做法。8.D。醫(yī)院對(duì)消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量進(jìn)行定期評(píng)估，至少每年一次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并改進(jìn)。9.C。體外震波碎石機(jī)主要用于泌尿系統(tǒng)結(jié)石等治療，不屬于消化內(nèi)鏡診療應(yīng)具備的基本設(shè)備，其他選項(xiàng)均是必需設(shè)備。10.A。醫(yī)師開(kāi)展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)，應(yīng)嚴(yán)格遵守診療技術(shù)規(guī)范，同時(shí)也要遵守醫(yī)院規(guī)章制度，但患者意愿需在符合診療規(guī)范的前提下考慮。11.C。消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用的倫理原則包括有利原則、自主原則、保密原則等，公平原則不屬于其主要倫理原則。12.A。對(duì)于新技術(shù)、新項(xiàng)目，醫(yī)院應(yīng)在應(yīng)用前向衛(wèi)生行政部門(mén)備案，不能自行開(kāi)展或不做任何處理，告知患者是必要的，但不是唯一的處理方式。13.D。醫(yī)院應(yīng)建立投訴舉報(bào)、質(zhì)量控制、績(jī)效考核等制度，對(duì)醫(yī)師的診療行為進(jìn)行全面監(jiān)督。14.C。急性心肌梗死是消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用的絕對(duì)禁忌證，妊娠晚期、高血壓未控制、食管靜脈曲張屬于相對(duì)禁忌證。15.C?；颊叩闹闄?quán)包括診療技術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)、替代治療方案、診療費(fèi)用等，醫(yī)師的收入情況與患者的診療無(wú)關(guān)，不屬于患者知情權(quán)范疇。16.C。醫(yī)院對(duì)相關(guān)人員的培訓(xùn)內(nèi)容包括新技術(shù)、新方法、法律法規(guī)、內(nèi)鏡清洗消毒知識(shí)等，醫(yī)療糾紛處理技巧不屬于常規(guī)培訓(xùn)內(nèi)容。17.A。醫(yī)院應(yīng)制定應(yīng)急預(yù)案，以應(yīng)對(duì)消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用過(guò)程中可能出現(xiàn)的緊急情況，確保醫(yī)療安全。18.C。開(kāi)展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的醫(yī)師，不要求必須有5年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)，但要取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn)并考核合格，掌握適應(yīng)證和禁忌證。19.D。術(shù)后是否使用抗生素應(yīng)根據(jù)具體情況合理使用，而不是不使用，其他選項(xiàng)均是應(yīng)遵循的無(wú)菌原則。20.D。醫(yī)院對(duì)消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用效果進(jìn)行評(píng)價(jià)的主要指標(biāo)包括診斷準(zhǔn)確率、治療有效率、患者滿意度等，醫(yī)師的論文發(fā)表數(shù)量與診療效果無(wú)關(guān)。二、多選題1.ABCD。消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的目的包括規(guī)范診療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者安全和促進(jìn)技術(shù)創(chuàng)新。2.ABCD。開(kāi)展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的醫(yī)院應(yīng)具備符合要求的診療場(chǎng)所、相應(yīng)的設(shè)備和設(shè)施、經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員以及完善的管理制度。3.ABCD。消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用的風(fēng)險(xiǎn)管理措施包括嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證、規(guī)范操作流程、加強(qiáng)并發(fā)癥的監(jiān)測(cè)和處理以及對(duì)患者進(jìn)行充分的告知和溝通。4.ABCD。消化內(nèi)鏡清洗消毒的注意事項(xiàng)包括清洗前去除血跡和污垢、多酶洗液現(xiàn)配現(xiàn)用、消毒時(shí)間符合規(guī)定以及消毒后妥善保存。5.ABCD。醫(yī)院對(duì)消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估的內(nèi)容包括診療技術(shù)的安全性、有效性、規(guī)范性以及患者的滿意度。6.ABCD。醫(yī)師在消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用過(guò)程中的義務(wù)包括遵守診療技術(shù)規(guī)范、保護(hù)患者隱私、向患者充分告知診療風(fēng)險(xiǎn)以及不斷提高自身業(yè)務(wù)水平。7.ABD。對(duì)于新技術(shù)、新項(xiàng)目，醫(yī)院應(yīng)進(jìn)行技術(shù)評(píng)估、倫理審查和效果評(píng)價(jià)，患者招募應(yīng)在符合相關(guān)規(guī)定和倫理要求的前提下進(jìn)行。8.ABCD。醫(yī)院應(yīng)建立人員資質(zhì)管理制度、設(shè)備管理制度、質(zhì)量控制制度和不良事件報(bào)告制度等。9.ABC。消化道穿孔、大出血、感染性休克屬于嚴(yán)重并發(fā)癥，咽喉部擦傷一般不屬于嚴(yán)重并發(fā)癥。10.ABCD。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)信息化管理，記錄患者基本信息、診療過(guò)程、并發(fā)癥情況和隨訪結(jié)果等內(nèi)容。三、判斷題1.×。消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法適用于所有開(kāi)展該技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括公立醫(yī)院和私立醫(yī)院等。2.×。醫(yī)師除取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格外，還需經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn)并考核合格，具備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格等條件才能開(kāi)展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)。3.×。即使患者同意，也必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證，以保障患者安全。4.×。醫(yī)院對(duì)消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用的質(zhì)量評(píng)估結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給相關(guān)人員，以便改進(jìn)工作。5.×。消化內(nèi)鏡清洗消毒后，需要進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)，以確保消毒效果。6.√。開(kāi)展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的醫(yī)院應(yīng)建立不良事件報(bào)告制度，及時(shí)報(bào)告嚴(yán)重并發(fā)癥等情況。7.×。醫(yī)師在開(kāi)展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)時(shí)，必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)范，保障醫(yī)療安全。8.×。醫(yī)院對(duì)相關(guān)人員的培訓(xùn)記錄應(yīng)妥善保存，以便于查詢(xún)和管理。9.√?；颊咴谙瘍?nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用過(guò)程中有權(quán)拒絕治療，醫(yī)師應(yīng)尊重患者的自主選擇權(quán)。10.√。醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，并根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果改進(jìn)工作。四、簡(jiǎn)答題消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法的主要內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：1.管理主體與責(zé)任：明確醫(yī)院院長(zhǎng)是消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的第一責(zé)任主體，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院該技術(shù)的臨床應(yīng)用管理工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。2.人員資質(zhì)管理：規(guī)定開(kāi)展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的醫(yī)師應(yīng)取得主治醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn)并考核合格，掌握消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證和操作規(guī)范等。同時(shí)，醫(yī)院要對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行定期培訓(xùn)和考核，提高業(yè)務(wù)水平。3.診療場(chǎng)所與設(shè)備要求：開(kāi)展該技術(shù)的醫(yī)院應(yīng)具備符合要求的診療場(chǎng)所，配備內(nèi)鏡主機(jī)及光源、心電監(jiān)護(hù)儀、洗消設(shè)備等基本設(shè)備，并確保設(shè)備的正常運(yùn)行和維護(hù)。4.新技術(shù)、新項(xiàng)目管理：對(duì)于消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的新技術(shù)、新項(xiàng)目，醫(yī)院應(yīng)組織相關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行可行性論證、技術(shù)評(píng)估和倫理審查，在應(yīng)用前向衛(wèi)生行政部門(mén)備案，并對(duì)其效果進(jìn)行跟蹤評(píng)價(jià)。5.質(zhì)量控制與評(píng)估：醫(yī)院要建立質(zhì)量控制制度，定期對(duì)消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，內(nèi)容包括診療技術(shù)的安全性、有效性、規(guī)范性以及患者的滿意度等。評(píng)估結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給相關(guān)人員，以不斷改進(jìn)工作。6.風(fēng)險(xiǎn)管理：嚴(yán)格掌握消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的適應(yīng)證和禁