護士針刺傷應(yīng)急預(yù)案演練腳本2篇_第1頁
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護士針刺傷應(yīng)急預(yù)案演練腳本(2篇)場景一:病房日常護理操作時針刺傷時間:上午9:00地點:某醫(yī)院內(nèi)科病房人物:護士A(經(jīng)驗不足新入職護士)、護士B(經(jīng)驗豐富帶教護士)、護士長、醫(yī)生C、感控護士D第一幕:針刺傷發(fā)生護士A正在病房為3床患者進行靜脈輸液拔針操作?;颊吣挲g較大,血管情況不佳,在拔針時患者手部突然抖動了一下,護士A手中的針頭不慎扎到了自己左手食指。護士A瞬間表情痛苦,愣在原地,手中還捏著帶血的針頭。護士A(驚慌地自言自語):“糟了,被針刺到了,這可怎么辦?”第二幕:初步處理護士A迅速冷靜下來,按照所學(xué)知識立即進行初步處理。她將受傷手指在流動水下沖洗,同時輕輕從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口,盡可能擠出受傷部位的血液。護士A(邊操作邊小聲念叨):“先把血擠出來,然后用肥皂水洗干凈?!睕_洗和擠壓持續(xù)了約3分鐘后,護士A用碘伏對傷口進行了消毒,并用創(chuàng)可貼包扎好傷口。第三幕:報告帶教護士處理完傷口后,護士A帶著緊張和不安的神情,匆匆跑到護士站,找到了正在忙碌的護士B。護士A(焦急地):“老師,我剛才給3床患者拔針的時候被針頭扎到手指了?!弊o士B(停下手中工作,嚴(yán)肅地):“別慌,你先告訴我患者的情況,有沒有傳染病史?!弊o士A(回憶了一下):“患者病歷上寫著乙肝表面抗原陽性?!弊o士B(皺起眉頭):“這情況有點嚴(yán)重,你先坐下,我馬上通知護士長。”第四幕:護士長到場護士B迅速撥通了護士長的電話。幾分鐘后,護士長趕到了護士站。護士長(關(guān)切地):“小A,你別害怕,詳細(xì)跟我說一下事情經(jīng)過?!弊o士A把針刺傷的過程又?jǐn)⑹隽艘槐?。護士長認(rèn)真聽完后,查看了護士A包扎好的傷口。護士長(沉穩(wěn)地):“小B,你馬上陪小A去檢驗科,先給小A抽血檢查乙肝相關(guān)指標(biāo),同時再次核對患者的乙肝各項檢查結(jié)果。我這邊聯(lián)系感控護士和醫(yī)生?!钡谖迥唬焊锌刈o士與醫(yī)生介入護士長聯(lián)系了感控護士D和醫(yī)生C。不久,感控護士D和醫(yī)生C來到了護士站。感控護士D(專業(yè)地):“小A,針刺傷后要及時進行暴露評估?;颊呤且腋伪砻婵乖栃?,你有感染乙肝的風(fēng)險。”醫(yī)生C(仔細(xì)詢問):“小A,你以前接種過乙肝疫苗嗎?有沒有抗體?”護士A(想了想):“我入職體檢的時候查過有抗體?!贬t(yī)生C(思考后):“雖然你有抗體,但還是要謹(jǐn)慎。我會根據(jù)患者和你的檢查結(jié)果制定具體的處理方案。目前先預(yù)防性注射乙肝免疫球蛋白?!钡诹唬汉罄m(xù)處理與教育護士B陪著護士A完成了抽血檢查和乙肝免疫球蛋白的注射。回到科室后,護士長組織了科室的護士們進行了一次關(guān)于針刺傷預(yù)防和處理的小會議。護士長(語重心長地):“這次小A的針刺傷事件給我們每個人都敲響了警鐘。在日常護理操作中,大家一定要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護措施。小A雖然及時進行了初步處理,但我們還是不能掉以輕心。以后遇到類似情況,大家要知道正確的處理流程,保護好自己?!弊o士們紛紛點頭,表示會更加注意。護士A也在會議上表示以后會更加小心,嚴(yán)格按照規(guī)范操作。第七幕:跟蹤隨訪接下來的一個月里,感控護士D對護士A進行了跟蹤隨訪。定期安排護士A進行乙肝相關(guān)指標(biāo)的復(fù)查,密切關(guān)注她的身體狀況。護士A每次復(fù)查結(jié)果都顯示正常,身體也沒有出現(xiàn)異常癥狀。感控護士D(欣慰地):“小A,目前看來情況很好,你不用擔(dān)心了。但以后工作中還是要注意安全?!弊o士A(感激地):“謝謝D老師,我以后一定會注意的。”場景二:手術(shù)室器械傳遞時針刺傷時間:下午3:00地點:某醫(yī)院手術(shù)室人物:護士E(巡回護士)、護士F(器械護士)、麻醉醫(yī)生G、手術(shù)醫(yī)生H、護士長、感控護士I第一幕:針刺傷發(fā)生手術(shù)室里正在進行一臺剖宮產(chǎn)手術(shù)。器械護士F和手術(shù)醫(yī)生H正在密切配合進行手術(shù)操作。在傳遞手術(shù)縫合針時,由于手術(shù)部位空間有限,器械護士F的手與手術(shù)醫(yī)生H的手在交接縫合針的瞬間不慎碰撞,縫合針刺入了器械護士F的右手拇指。器械護士F(眉頭緊皺,倒吸一口涼氣):“啊,被針扎到了!”手術(shù)醫(yī)生H(立刻停下手中動作):“對不起,小F,你先處理一下傷口?!钡诙唬撼醪教幚砥餍底o士F迅速放下手中的器械,走到手術(shù)室的洗手池旁。她打開水龍頭,用流動水沖洗受傷的拇指,同時用另一只手輕輕擠壓傷口,擠出少量血液。然后用洗手液仔細(xì)清洗傷口,持續(xù)沖洗了約5分鐘。之后,她用碘伏對傷口進行了消毒,并用無菌紗布簡單包扎好。器械護士F(邊處理邊自我安慰):“先處理好傷口,別慌?!钡谌唬簣蟾嫜不刈o士處理完傷口后,器械護士F回到手術(shù)臺旁,向巡回護士E說明了情況。器械護士F(焦急地):“小E,我剛才被縫合針扎到了,患者的情況怎么樣?”巡回護士E(查看病歷):“患者術(shù)前檢查顯示丙肝抗體陽性?!逼餍底o士F(臉色變得蒼白):“這……這可怎么辦?”巡回護士E(鎮(zhèn)定地):“你先別著急,我馬上通知護士長和麻醉醫(yī)生。”第四幕:護士長與麻醉醫(yī)生到場巡回護士E迅速通過對講機通知了護士長和麻醉醫(yī)生G。幾分鐘后,護士長和麻醉醫(yī)生G進入了手術(shù)室。護士長(關(guān)切地):“小F,你感覺怎么樣?詳細(xì)說一下針刺傷的過程?!逼餍底o士F把事情經(jīng)過敘述了一遍。麻醉醫(yī)生G查看了患者的病歷和器械護士F的傷口。麻醉醫(yī)生G(嚴(yán)肅地):“患者丙肝抗體陽性,有感染丙肝的風(fēng)險。小F,你要盡快去檢驗科抽血檢查丙肝相關(guān)指標(biāo)?!弊o士長(安排工作):“小E,你陪小F去檢驗科,我聯(lián)系感控護士和手術(shù)醫(yī)生。”第五幕:感控護士與手術(shù)醫(yī)生介入感控護士I和手術(shù)醫(yī)生H來到了檢驗科。感控護士I對器械護士F進行了暴露評估。感控護士I(專業(yè)地):“小F,針刺傷后要及時進行暴露后預(yù)防。目前對于丙肝暴露后沒有特效的預(yù)防性用藥,但要密切監(jiān)測你的丙肝抗體和丙肝病毒RNA情況?!笔中g(shù)醫(yī)生H(安慰道):“小F,別太擔(dān)心,我們會一起關(guān)注你的情況的?!钡诹唬汉罄m(xù)處理與心理疏導(dǎo)器械護士F完成了抽血檢查后,回到了科室。護士長組織了科室會議,對此次針刺傷事件進行了分析和總結(jié)。護士長(認(rèn)真地):“這次針刺傷事件提醒我們,在手術(shù)室的器械傳遞過程中,一定要更加小心謹(jǐn)慎,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。小F,你不要有太大的心理壓力,我們會全程關(guān)注你的情況?!蓖瑫r,醫(yī)院的心理輔導(dǎo)人員也對器械護士F進行了心理疏導(dǎo),幫助她緩解緊張和焦慮的情緒。第七幕:跟蹤監(jiān)測在接下來的半年里,感控護士I對器械護士F進行了定期的跟蹤監(jiān)測。分別在針刺傷后的1周、1個月、3個月、6個月安排器械護士F進行丙肝抗體和丙肝病毒RNA的檢查。每次檢查結(jié)果都顯示為陰性,器械護士F的身體也沒有出現(xiàn)任何不適癥狀。感控護士I(高興地):“小F,目前看來你沒有感染丙肝,以后工作中還是要注意保護自己?!逼餍底o士F(感激地):“謝謝I老師,我以后一定會注意的?!眻鼍叭洪T診采血時針刺傷時間:上午10:30地點:某醫(yī)院門診采血室人物:護士J(采血護士)、患者K、護士L(同事)、護士長、感控護士M、醫(yī)生N第一幕:針刺傷發(fā)生門診采血室里,護士J正在為患者K進行靜脈采血?;颊逰是一位情緒比較緊張的年輕女性,在采血過程中突然手臂一甩,護士J手中的采血針不慎扎到了自己的右手無名指。護士J(痛苦地叫了一聲):“哎呀,被扎到了!”患者K(滿臉愧疚):“對不起,護士姐姐,我太緊張了?!弊o士J(強忍著疼痛):“沒關(guān)系,你別害怕?!钡诙唬撼醪教幚碜o士J迅速將采血針妥善處理后,走到洗手池邊。她打開水龍頭,用流動水沖洗受傷的無名指,同時輕輕擠壓傷口,擠出了幾滴血液。然后用肥皂仔細(xì)清洗傷口,沖洗了約4分鐘。之后,她用酒精棉球?qū)谶M行了消毒,并用創(chuàng)可貼包扎好。護士J(自言自語):“先處理好傷口,再看看患者的情況?!钡谌唬涸儐柣颊咔闆r護士J回到采血窗口,詢問患者K的健康狀況。護士J(溫和地):“姑娘,你之前做過什么檢查嗎?有沒有傳染病之類的?”患者K(想了想):“我上個月體檢,說我梅毒抗體陽性?!弊o士J(心里一緊,但還是鎮(zhèn)定地):“謝謝你的配合,你先去休息一下?!钡谒哪唬簣蟾嫱伦o士J把情況告訴了同事護士L。護士J(焦急地):“小L,我被剛才那個梅毒抗體陽性患者的采血針扎到了,你快幫我想想辦法?!弊o士L(安慰道):“別著急,我馬上通知護士長。”第五幕:護士長到場護士長很快趕到了采血室。護士長(關(guān)切地):“小J,你先別慌。我們要按照應(yīng)急預(yù)案來處理。你先去檢驗科抽血檢查梅毒相關(guān)指標(biāo),同時再次核實患者的梅毒檢查結(jié)果?!钡诹唬焊锌刈o士與醫(yī)生介入護士長聯(lián)系了感控護士M和醫(yī)生N。感控護士M和醫(yī)生N來到了檢驗科。感控護士M(專業(yè)地):“小J,針刺傷后要及時進行暴露評估?;颊呙范究贵w陽性,你有感染梅毒的風(fēng)險。”醫(yī)生N(仔細(xì)詢問):“小J,你以前有沒有得過梅毒或者有過高危暴露史?”護士J(搖頭):“沒有?!贬t(yī)生N(思考后):“目前要根據(jù)檢查結(jié)果來制定處理方案。在結(jié)果出來之前,先預(yù)防性使用青霉素?!钡谄吣唬汉罄m(xù)治療與觀察護士J接受了青霉素的預(yù)防性注射。在接下來的3個月里,感控護士M對護士J進行了定期的跟蹤觀察。分別在針刺傷后的1個月、2個月、3個月安排護士J進行梅毒相關(guān)指標(biāo)的復(fù)查。每次復(fù)查結(jié)果都顯示為陰性,護士J的身體也沒有出現(xiàn)任何梅毒相關(guān)的癥狀。感控護士M(欣慰地):“小J,目前看來情況很好,你可以放心了。以后工作中要更加注意防護?!弊o士J(感激地):“謝謝M老師,我會的?!眻鼍八模杭痹\科搶救患者時針刺傷時間:晚上11:00地點:某醫(yī)院急診科搶救室人物:護士O(值班護士)、護士P(協(xié)助護士)、醫(yī)生Q、護士長、感控護士R第一幕:針刺傷發(fā)生急診科搶救室里,一位因車禍?zhǔn)軅幕颊弑痪o急送來。護士O和醫(yī)生Q迅速投入到搶救工作中。在為患者進行靜脈穿刺時,患者突然躁動起來,護士O手中的穿刺針不小心扎到了自己的左手中指。護士O(咬了咬牙):“被針扎到了,先不管,繼續(xù)搶救患者?!弊o士O強忍著疼痛,和醫(yī)生Q一起完成了對患者的初步搶救。第二幕:初步處理患者的病情暫時穩(wěn)定后,護士O才走到洗手池邊處理傷口。她用流動水沖洗受傷的手指,同時擠壓傷口,擠出了一些血液。然后用碘伏消毒傷口,并用無菌紗布包扎好。護士O(自言自語):“趕緊處理好傷口,別影響后續(xù)工作?!钡谌唬簣蟾鎱f(xié)助護士護士O把針刺傷的情況告訴了協(xié)助護士P。護士O(疲憊但嚴(yán)肅地):“小P,我剛才搶救患者的時候被針扎到了,不知道患者有沒有傳染病。”護士P(驚訝地):“啊,那趕緊看看患者的病歷。”兩人一起查看患者病歷,發(fā)現(xiàn)患者未進行傳染病相關(guān)檢查。第四幕:報告醫(yī)生與護士長護士O和護士P把情況告訴了醫(yī)生Q和護士長。醫(yī)生Q(考慮后):“先給患者抽血檢查傳染病指標(biāo),同時給小O也抽血檢查?!弊o士長(安排工作):“小P,你去聯(lián)系檢驗科加急做檢查。小O,你別著急,等結(jié)果出來再做進一步處理?!钡谖迥唬焊锌刈o士介入感控護士R得知情況后趕到了急診科。感控護士R(專業(yè)地):“目前患者傳染病情況不明,小O要按照最高級別防護進行處理。等患者和小O的檢查結(jié)果出來后,再制定具體的方案?!钡诹唬航Y(jié)果出來與處理幾個小時后,檢查結(jié)果出來了,患者艾滋病抗體陽性。感控護士R(嚴(yán)肅地):“小O,患者是艾滋病抗體陽性,你有感染艾滋病的風(fēng)險。要立即開始預(yù)防性服用抗艾滋病病毒

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