2025年全省民政行業(yè)職業(yè)技能大賽(遺體整容師)備考試題庫含答案一、理論知識題1.遺體整容師在執(zhí)業(yè)過程中需嚴(yán)格遵守的倫理準(zhǔn)則包括哪些？請結(jié)合《殯葬服務(wù)術(shù)語》（GB/T26396-2011）及行業(yè)實踐說明。答案：遺體整容師的倫理準(zhǔn)則核心包括四點：一是尊重生命尊嚴(yán)，無論逝者身份、死亡原因，均以平等態(tài)度對待遺體，避免任何可能損害逝者尊嚴(yán)的操作（如過度暴露、隨意觸碰非必要部位）；二是保護隱私，嚴(yán)格遵守《個人信息保護法》，對逝者身份信息、家屬溝通內(nèi)容及遺體特殊特征（如傷疤、文身）予以保密，工作記錄需加密存儲；三是家屬權(quán)益優(yōu)先，整容方案需與家屬充分溝通，尊重其文化習(xí)俗（如少數(shù)民族喪葬禁忌）和審美偏好（如妝容濃淡、遺照風(fēng)格），避免擅自修改；四是專業(yè)審慎，操作中需遵循《遺體防腐整容服務(wù)規(guī)范》（MZ/T093-2017），嚴(yán)禁因技術(shù)不精或操作失誤造成遺體二次損傷（如縫合過緊導(dǎo)致皮膚撕裂）。例如，遇家屬要求保留逝者生前標(biāo)志性特征（如胡須、特定發(fā)型）時，需在記錄中明確標(biāo)注并優(yōu)先保護。2.福爾馬林（甲醛溶液）作為遺體防腐常用試劑，其作用機制及不同濃度的適用場景是什么？答案：福爾馬林通過甲醛分子與蛋白質(zhì)中的氨基結(jié)合，使蛋白質(zhì)變性凝固，從而抑制微生物生長、延緩組織腐敗。常用濃度為5%-15%，具體需根據(jù)遺體狀態(tài)調(diào)整：①5%-8%適用于新鮮遺體（死亡24小時內(nèi)）或輕度腐敗遺體（皮膚無明顯變色、無液體滲出），可維持組織彈性，避免過度硬化；②8%-12%適用于中度腐敗遺體（出現(xiàn)尸綠、局部腫脹），較高濃度可快速滲透組織，中和腐敗產(chǎn)生的酸性物質(zhì)；③12%-15%用于高度腐敗或特殊需求遺體（如夏季高溫環(huán)境存放超過48小時、嚴(yán)重水腫需長期保存），需配合動脈灌注或局部注射，防止組織液化。需注意，濃度超過20%會導(dǎo)致遺體過度硬化、皮膚脆裂，影響后續(xù)整容效果。3.面部“三庭五眼”解剖學(xué)比例在遺體整容中的具體應(yīng)用是什么？答案：“三庭”指面部縱向三等分：發(fā)際線至眉弓為上庭，眉弓至鼻底為中庭，鼻底至頦底線（下巴尖）為下庭，理想比例為1:1:1；“五眼”指面部橫向五等分：以一眼寬度為單位，兩眼間距為1單位，雙眼各占1單位，兩顳部（耳前）各占1單位，總寬度為5單位。在遺體整容中，若因死亡原因（如水腫、塌陷）導(dǎo)致比例失衡，需針對性調(diào)整：①上庭過短（如脫發(fā)導(dǎo)致發(fā)際線后移），可通過假發(fā)片或發(fā)膠重塑發(fā)際線；②中庭過長（如下頜骨脫位），需先復(fù)位骨骼再用填充劑調(diào)整皮膚輪廓；③兩眼間距過寬（如面部腫脹），可通過遮瑕膏收縮眼周陰影，或用化妝刷蘸取高光粉提亮鼻梁，視覺上縮短間距。例如，遇車禍導(dǎo)致面部塌陷的遺體，需先測量實際三庭比例，再用醫(yī)用硅膠填充凹陷部位，確保修復(fù)后符合“三庭”標(biāo)準(zhǔn)。4.低溫保存（4℃）超過72小時的遺體，皮膚會發(fā)生哪些變化？整容時需采取哪些針對性措施？答案：低溫保存超72小時的遺體，皮膚會出現(xiàn)以下變化：①脫水干燥，表皮皺縮（尤其眼周、唇周等薄嫩部位）；②血液循環(huán)停滯導(dǎo)致皮膚蒼白或發(fā)紺（唇、指端明顯）；③低溫刺激使皮下毛細血管收縮，按壓后恢復(fù)緩慢。整容時需針對性處理：①補水軟化：用無菌生理鹽水紗布濕敷5-10分鐘，待皮膚軟化后，涂抹含甘油的醫(yī)用保濕霜（避免油性過大影響后續(xù)上妝）；②調(diào)色修正：蒼白皮膚可用淺粉色或米黃色粉底液打底，發(fā)紺部位先用綠色遮瑕膏中和（綠色可抵消紫色調(diào)），再覆蓋同色粉底；③紋理修復(fù)：眼周皺紋可輕拍少量透明質(zhì)酸填充劑（需確認無皮膚破損），唇周干裂用醫(yī)用凡士林軟化后，用唇刷蘸取與逝者生前唇色相近的唇膏填補。例如，對低溫保存的老年逝者，需重點處理眼周因脫水形成的“雞爪紋”，通過分層濕敷+輕薄填充的方式恢復(fù)皮膚平滑度。二、實操技能題5.某交通事故遺體左眉弓至顴骨處有3cm不規(guī)則裂傷（深達皮下組織，無活動性出血），請列出清創(chuàng)、縫合及修復(fù)完整操作流程。答案：操作流程分四步：（1）術(shù)前準(zhǔn)備：穿戴醫(yī)用手套、口罩、護目鏡，檢查工具（無菌鑷子、持針器、3-0可吸收縫合線、生理鹽水、碘伏、無菌紗布）；用紫外線燈對操作區(qū)域消毒15分鐘。（2）清創(chuàng)處理：用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕拭傷口，清除泥沙、碎玻璃等異物（避免用力摩擦）；用2%碘伏由內(nèi)向外環(huán)形消毒傷口周圍5cm皮膚（注意避開眼、鼻黏膜）；若傷口內(nèi)有凝血塊，用無菌剪刀小心剪除（勿損傷健康組織）。（3）縫合修復(fù)：①對位：用無齒鑷輕提傷口兩側(cè)皮膚，確保皮下組織與表皮層準(zhǔn)確對齊（避免錯位導(dǎo)致凹陷）；②縫合：采用間斷縫合，針距3-4mm，進針深度達皮下組織（約2mm），打結(jié)時力度適中（過緊易留疤痕，過松易裂開）；③收尾：剪去多余線頭（保留1mm），用無菌紗布輕壓傷口5秒止血。（4）外觀修復(fù)：待縫合線干燥后，用醫(yī)用組織膠涂抹傷口（覆蓋縫合線），待2分鐘固化；用膚色修復(fù)膏（比逝者膚色淺0.5度）輕拍傷口處，掩蓋縫合痕跡；最后用散粉定妝，確保與周圍皮膚質(zhì)感一致。注意：若逝者為女性且有文眉，需用眉筆沿原眉形補畫，使裂傷處與眉形自然銜接。6.65歲女性溺水遺體（面部腫脹明顯，眼瞼外翻，口鼻腔有白色泡沫殘留），請詳細說明清潔、消腫及面部形態(tài)恢復(fù)步驟。答案：操作分五步：（1）初步清潔：戴橡膠手套，用軟毛牙刷蘸取生理鹽水輕刷口鼻腔（避免損傷黏膜），清除泡沫及泥沙；用棉球包裹鑷子，輕拭眼瞼內(nèi)側(cè)分泌物（外翻部位需輕柔復(fù)位）。（2）消腫處理：①冷敷：用冰袋包裹無菌紗布，敷于眼瞼、顴部（每次10分鐘，間隔5分鐘，避免凍傷）；②藥物滲透：用棉簽蘸取50%硫酸鎂溶液（具有脫水作用），輕涂腫脹部位，停留3分鐘后用生理鹽水擦凈（重復(fù)2-3次）；③按摩：雙手食指從鼻翼向耳前輕推（沿淋巴走向），促進組織液回流（力度以皮膚輕微發(fā)紅為度）。（3）眼瞼復(fù)位：用無菌棉簽輕壓外翻眼瞼的邊緣，同時用另一手拇指輕推眼尾皮膚，幫助眼瞼回位；若仍有輕微外翻，用少量醫(yī)用凡士林涂抹眼瞼內(nèi)側(cè)（潤滑減少摩擦），再用創(chuàng)可貼輕貼眼尾（2小時后拆除，避免長時間壓迫）。（4）面部塑形：測量原面部比例（參考逝者生前照片），用醫(yī)用硅膠填充因腫脹消退導(dǎo)致的輕微凹陷（如顳部）；用棕色眉筆補畫因腫脹變形的眉形（參考照片中眉峰、眉尾位置）。（5）妝容調(diào)整：用淺粉色粉底液均勻涂抹面部（遮蓋蒼白膚色），眼周用杏色眼影打底（中和水腫青紫色），唇部用豆沙色唇膏薄涂（模擬自然血色），最后掃少量珠光散粉提升光澤度。注意：操作全程保持室溫22-24℃（避免低溫加重腫脹），每完成一步需用無菌紗布覆蓋面部，防止二次污染。7.淺二度至深二度混合燒傷遺體（面部表皮脫落面積40%），整容時需重點關(guān)注哪些環(huán)節(jié)？分步驟說明創(chuàng)面保護與外觀修復(fù)方法。答案：重點關(guān)注創(chuàng)面保護（防感染、防進一步損傷）和外觀修復(fù)（遮蓋創(chuàng)面、恢復(fù)面部輪廓）兩大環(huán)節(jié)，具體步驟：（1）創(chuàng)面評估：用無菌鑷子輕觸未脫落表皮（若能提起，為淺二度；若固定，為深二度），標(biāo)記表皮脫落區(qū)域（用防水筆輕畫邊界）。（2）創(chuàng)面清潔：用37℃生理鹽水沖洗創(chuàng)面（壓力適中，避免沖脫未脫落表皮），清除焦痂及壞死組織（僅清除完全游離的部分）；用無菌紗布輕壓吸干水分（勿摩擦）。（3）創(chuàng)面保護：①未脫落表皮：用凡士林紗布覆蓋（隔絕空氣，保持濕潤），邊緣用透氣膠布固定；②已脫落創(chuàng)面（深二度）：涂抹磺胺嘧啶銀乳膏（抗菌防感染），再覆蓋藻酸鹽敷料（吸收滲液），外層用無菌紗布包扎（24小時更換一次）。（4）外觀修復(fù)（需在創(chuàng)面無滲液后進行）：①填補凹陷：深二度愈合后可能遺留凹陷，用醫(yī)用透明質(zhì)酸填充劑（需確認無感染）注射至皮下，按摩至平整；②顏色修正：用綠色遮瑕膏點涂創(chuàng)面周圍紅腫區(qū)域（中和紅色），再用與逝者膚色相近的粉底液（SPF15以下，避免刺激）薄涂覆蓋；③紋理模擬：用細頭化妝刷蘸取散粉，輕掃創(chuàng)面邊緣，模仿正常皮膚的紋理（如毛孔感）；④毛發(fā)修復(fù)：若眉毛、睫毛脫落，用假睫毛膠水粘貼仿真眉貼（修剪至原眉形），睫毛用單簇假睫毛逐根粘貼（間距自然）。（5）效果確認：對照逝者生前照片，檢查左右面部對稱性（用直尺測量眉峰、眼尾高度差應(yīng)＜2mm），調(diào)整妝容濃淡至與生前風(fēng)格一致（如生前偏好淡妝，則減少遮瑕膏用量）。8.高度腐敗遺體（腹部膨隆，皮膚綠斑，輕度尸臭），整容前需完成哪些預(yù)處理工作？結(jié)合生物安全防護說明操作細節(jié)。答案：預(yù)處理工作分生物安全防護、遺體穩(wěn)定、清潔除臭三步：（1）生物安全防護：①穿戴一級防護裝備：N95口罩（需做密合性測試）、護目鏡（防液體噴濺）、防滲防護服（長袖、帶鞋套）、雙層手套（內(nèi)層丁腈手套，外層橡膠手套）；②操作區(qū)域：關(guān)閉門窗，開啟空氣凈化器（HEPA過濾+活性炭吸附），地面鋪一次性防滲墊（邊緣用膠帶固定）；③個人防護：操作前用免洗消毒液洗手（酒精含量75%以上），操作后按“外層手套→防護服→護目鏡→內(nèi)層手套→口罩”順序脫除，放入醫(yī)療廢物袋密封，再用流動水洗手（不少于20秒）。（2）遺體穩(wěn)定：①排氣處理：用無菌穿刺針在腹部膨隆最高處（避開血管）斜刺45°（深度2-3cm），緩慢釋放氣體（避免噴濺），排氣后用無菌棉球按壓針孔1分鐘；②防腐固定：用20ml注射器抽取12%福爾馬林溶液，沿穿刺孔注射5-10ml（滲透至腹腔，抑制腐敗菌繁殖）；③體位調(diào)整：將遺體頭部墊高15°（防止面部淤血），四肢用繃帶固定（避免關(guān)節(jié)僵硬后無法調(diào)整）。（3）清潔除臭：①表面清潔：用含有效氯500mg/L的消毒液（如84消