骨折外傷考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙2.開放性骨折是指（）A.骨折同時(shí)鄰近皮膚有創(chuàng)口B.骨折端與外界相通C.骨折端刺破皮膚D.骨折端外露于皮膚創(chuàng)口中3.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般約需（）A.2-3周B.4-8周C.8-12周D.12周以上4.下列哪種骨折不易出現(xiàn)缺血性骨壞死（）A.股骨頸骨折B.腕舟狀骨骨折C.肱骨髁上骨折D.距骨骨折5.骨折急救處理中，最重要的是（）A.創(chuàng)口包扎B.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)C.妥善固定D.正確搬運(yùn)6.骨折治療的基本原則是（）A.復(fù)位、固定、功能鍛煉B.復(fù)位、止血、功能鍛煉C.固定、止血、功能鍛煉D.復(fù)位、固定、應(yīng)用抗生素7.骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)不正確（）A.局部無壓痛及縱向叩擊痛B.局部無反常活動(dòng)C.X線片顯示骨折線模糊D.拆除外固定后上肢能平舉1kg重物持續(xù)達(dá)1分鐘8.Colles骨折典型的畸形是（）A.爪形手B.猿手C.餐叉樣畸形D.垂腕畸形9.股骨頸骨折好發(fā)于（）A.兒童B.青年人C.成年人D.老年人10.最容易引起骨筋膜室綜合征的骨折是（）A.骨盆骨折B.股骨頸骨折C.脛腓骨骨折D.肱骨髁上骨折二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.骨折的早期并發(fā)癥有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.骨筋膜室綜合征2.影響骨折愈合的因素包括（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法3.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染4.骨折的急救處理措施有（）A.搶救休克B.包扎傷口C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)5.骨折切開復(fù)位的指征包括（）A.骨折端間有軟組織嵌入，手法復(fù)位失敗者B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，手法復(fù)位后對(duì)位不良，將影響關(guān)節(jié)功能者C.手法復(fù)位未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)，將嚴(yán)重影響患肢功能者D.骨折并發(fā)主要血管、神經(jīng)損傷者6.骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位、分離移位必須完全矯正B.縮短移位在成人下肢骨折不超過1cmC.兒童下肢骨折縮短移位不超過2cmD.成角移位與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向一致者可自行矯正7.下列哪些骨折屬于穩(wěn)定性骨折（）A.裂縫骨折B.青枝骨折C.橫行骨折D.斜行骨折8.骨折愈合過程包括（）A.血腫炎癥機(jī)化期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.骨折愈合期9.骨折后長(zhǎng)期臥床的患者易發(fā)生的并發(fā)癥有（）A.墜積性肺炎B.壓瘡C.下肢深靜脈血栓形成D.泌尿系統(tǒng)感染10.治療骨折的外固定方法有（）A.小夾板B.石膏繃帶C.外展架D.持續(xù)牽引三、判斷題（每題2分，共20分）1.骨折后，只要進(jìn)行了正確的復(fù)位和固定，就一定能順利愈合。（）2.骨折急救時(shí)，對(duì)于開放性骨折，應(yīng)先將骨折端還納，再進(jìn)行包扎。（）3.骨折臨床愈合后，骨痂的強(qiáng)度與正常骨組織相同。（）4.骨折功能鍛煉應(yīng)遵循動(dòng)靜結(jié)合、循序漸進(jìn)的原則。（）5.所有骨折都需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位。（）6.骨折患者出現(xiàn)休克，主要原因是疼痛刺激。（）7.青枝骨折多見于兒童。（）8.骨折愈合過程中，骨痂改造塑形期主要是破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞的活動(dòng)。（）9.肱骨髁上骨折易損傷正中神經(jīng)。（）10.骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是盆腔臟器損傷。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述骨折的專有體征。-畸形：骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變，主要表現(xiàn)為縮短、成角或旋轉(zhuǎn)畸形。-異?；顒?dòng)：正常情況下肢體不能活動(dòng)的部位，骨折后出現(xiàn)不正常的活動(dòng)。-骨擦音或骨擦感：骨折后，兩骨折端相互摩擦?xí)r，可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。2.簡(jiǎn)述骨折切開復(fù)位的優(yōu)缺點(diǎn)。優(yōu)點(diǎn)：可使骨折達(dá)到解剖復(fù)位；有效的內(nèi)固定，可使患者提前下床活動(dòng)，減少并發(fā)癥；方便護(hù)理。缺點(diǎn)：切開復(fù)位時(shí)分離軟組織和骨膜，會(huì)影響骨折部位的血液供應(yīng)，增加局部軟組織損傷；可能引起感染；內(nèi)固定物有不良反應(yīng)或需要二次手術(shù)取出。3.簡(jiǎn)述骨折功能鍛煉的目的。促進(jìn)血液循環(huán)，利于消腫；減少肌肉萎縮；防止關(guān)節(jié)粘連僵硬，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)；促進(jìn)骨折愈合，預(yù)防長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥，如墜積性肺炎、壓瘡等，提高患者生活質(zhì)量。4.簡(jiǎn)述骨折早期并發(fā)癥。骨折早期并發(fā)癥有休克，多因嚴(yán)重創(chuàng)傷、大量出血所致；脂肪栓塞綜合征，骨髓內(nèi)脂肪進(jìn)入破裂血管引起；重要內(nèi)臟器官損傷，如肝、脾、肺、膀胱、尿道等損傷；重要周圍組織損傷，包括血管、神經(jīng)、脊髓損傷；骨筋膜室綜合征，肢體筋膜室內(nèi)壓力增高所致。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預(yù)防骨折患者長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥。定時(shí)翻身防止壓瘡；鼓勵(lì)患者深呼吸、咳嗽咳痰，預(yù)防墜積性肺炎；指導(dǎo)患者進(jìn)行下肢主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)，使用抗凝藥物，預(yù)防下肢深靜脈血栓；保證充足水分?jǐn)z入，注意會(huì)陰部清潔，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。2.討論骨折治療中復(fù)位、固定和功能鍛煉三者的關(guān)系。復(fù)位是將移位骨折恢復(fù)正?；蚪咏５慕馄赎P(guān)系；固定是維持復(fù)位后的位置，為骨折愈合創(chuàng)造條件；功能鍛煉促進(jìn)血液循環(huán)、防止并發(fā)癥、恢復(fù)肢體功能。復(fù)位是前提，固定是保障，功能鍛煉是促進(jìn)康復(fù)的重要手段，三者相輔相成，缺一不可。3.討論開放性骨折的處理原則。及時(shí)清創(chuàng)，去除污染和失活組織，防止感染；妥善處理骨折，根據(jù)情況選擇合適的固定方式；修復(fù)損傷的組織，如血管、神經(jīng)等；合理使用抗生素預(yù)防感染；術(shù)后進(jìn)行正確的功能鍛煉，促進(jìn)骨折愈合和肢體功能恢復(fù)。4.討論影響骨折愈合的因素有哪些，如何促進(jìn)骨折愈合。影響因素有患者年齡、健康狀況、骨折部位血液供應(yīng)、骨折類型、軟組織損傷程度、治療方法等。促進(jìn)愈合措施包括合理飲食，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)；正確復(fù)位固定；適當(dāng)功能鍛煉；避免過早負(fù)重；使用促進(jìn)骨折愈合藥物或物理治療等。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.B4.C5.C6.A7.D8.C9.D10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD