心電監(jiān)護(hù)儀的使用及維護(hù)保養(yǎng)

心電監(jiān)護(hù)儀作為能夠持續(xù)、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病人心電活動(dòng)、脈搏、

呼吸、血壓、血氧飽和度等重要指標(biāo)的醫(yī)療設(shè)備，能夠早期發(fā)現(xiàn)病人

病情變化，為臨床醫(yī)護(hù)人員在治療、護(hù)理、臨床監(jiān)測(cè)及搶救等方面，

提供了客觀有效的數(shù)據(jù)。

Parti心電監(jiān)護(hù)儀

心電監(jiān)護(hù)是監(jiān)測(cè)心臟電活動(dòng)的一種手段。普通心電圖只能簡(jiǎn)單觀

察描記心電圖當(dāng)時(shí)短暫的心電活動(dòng)情況。而心電監(jiān)護(hù)則是通過顯示屏

連續(xù)觀察監(jiān)測(cè)心臟電活動(dòng)情況的一種無創(chuàng)的監(jiān)測(cè)方法，可適時(shí)觀察病

情，提供可靠的有價(jià)值的心電活動(dòng)指標(biāo)，并指導(dǎo)實(shí)時(shí)處理，因此對(duì)于

有心電活動(dòng)異常的患者，如急性心肌梗塞，各種心律失常等有重要使

用價(jià)值。

Part2心電監(jiān)護(hù)儀構(gòu)成

構(gòu)成：產(chǎn)品一般為臺(tái)式或移動(dòng)式，由主機(jī)、顯示器、心電、腦電、

無創(chuàng)血壓、血氧飽和度、體溫、呼吸、脈搏等監(jiān)護(hù)單元（有些多參數(shù)

患者監(jiān)護(hù)設(shè)備還具有其他參數(shù)的檢測(cè)功能。如：呼吸末二氧化碳、麻

醉氣體監(jiān)護(hù)。）和各類電極、傳感器組成。一般采用模塊式或預(yù)置式

結(jié)構(gòu)。

Part3工作原理

多參數(shù)患者監(jiān)護(hù)設(shè)備產(chǎn)品包含不同生理監(jiān)護(hù)單元，可對(duì)一個(gè)患者

同時(shí)進(jìn)行多個(gè)生理參數(shù)的監(jiān)護(hù)。一般心電測(cè)量采用目前臨床上廣泛使

用的Ag/Agcl電極測(cè)量方法;無創(chuàng)血壓測(cè)量采用振蕩法,測(cè)出收縮壓、

平均壓和舒張壓、脈率值：呼吸測(cè)量采用胸阻抗法；體溫測(cè)量采用熱

敏電阻法；脈搏氧飽和度測(cè)量采用雙波長(zhǎng)脈動(dòng)法。

納洛酮的護(hù)理天地

Part4心電監(jiān)護(hù)儀分類

1、根據(jù)結(jié)構(gòu)分為四類：便攜式監(jiān)護(hù)儀、插件式監(jiān)護(hù)儀、遙測(cè)監(jiān)

護(hù)儀、HOLTER（24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖）心電監(jiān)護(hù)儀。

2、按產(chǎn)品電源部分結(jié)構(gòu)可分為：交流、交直流兩用。

3、根據(jù)功能分為三類：床邊監(jiān)護(hù)儀、中央監(jiān)護(hù)儀、離院監(jiān)護(hù)儀

（遙測(cè)監(jiān)護(hù)儀）。

床邊監(jiān)護(hù)儀是設(shè)置在病床邊與病人連接在一起的儀器，能夠?qū)Σ?/p>

人的各種生理參數(shù)或某些狀態(tài)進(jìn)行連續(xù)的監(jiān)測(cè)，予以顯示報(bào)警或記錄,

它也可以與中央監(jiān)護(hù)儀構(gòu)成一個(gè)整體來進(jìn)行工作。

中央監(jiān)護(hù)儀又稱中央系統(tǒng)監(jiān)護(hù)儀，它是由主監(jiān)護(hù)儀和若干床邊監(jiān)護(hù)儀

組成的，通過主監(jiān)護(hù)儀可以控制各床邊監(jiān)護(hù)儀的工作，對(duì)多個(gè)被監(jiān)護(hù)

對(duì)象的情況進(jìn)行同時(shí)監(jiān)護(hù)，它的一個(gè)重要任務(wù)是完成對(duì)各種異常的生

理參數(shù)和病歷的自動(dòng)記錄。

離院監(jiān)護(hù)儀（遙測(cè)監(jiān)護(hù)儀）使病人可以隨身攜帶的小型電子監(jiān)護(hù)儀，

可以在醫(yī)院內(nèi)外對(duì)病人的某種生理參數(shù)進(jìn)行連續(xù)監(jiān)護(hù)，供醫(yī)生進(jìn)行非

實(shí)時(shí)性的檢查。Part5心電監(jiān)護(hù)參數(shù)的設(shè)置

1.備用狀態(tài)下，心電監(jiān)護(hù)儀參數(shù)設(shè)置默認(rèn)監(jiān)測(cè)值的正常范圍，具

體數(shù)值見表lo

表1心電監(jiān)護(hù)儀參數(shù)設(shè)置默認(rèn)監(jiān)測(cè)值

2.監(jiān)測(cè)警報(bào)值設(shè)置除特殊高危病情者，建議以患者平均監(jiān)測(cè)數(shù)值

上下調(diào)整20%~30%作為報(bào)警限值，具體設(shè)置見表2。

表2心電監(jiān)護(hù)儀參數(shù)設(shè)置監(jiān)測(cè)值設(shè)置參考

正常他惘60?100次/?in

W60??

實(shí)際心率6069701202120

心率次/,in次/?in次/,in次/nin

I.W+20%+2g+20%+10%

卜限-5%-l(h-20%-20%

正常他明10-20次/nin

呼吸

呼吸過緩Q置卜果＞8次/'min

畔吸急促設(shè)置上網(wǎng)V30次/min

收編?

正常他困JK90140mmHg

舒張JK60?90onllg

實(shí)際W100100~1602160

收縮氏mmHgmmHgHUDHE

上限?20%+2佻?10%

卜限-10%-2(H-20%

實(shí)際W7070?90290

舒張氏mmHgmmHgmmHg

I.M?2g+2供+10%

卜限-1(A-20%-20%

H：WW95%~100%

1MM館和廢

低M?船齊下限-5%.最低85%

3.參數(shù)設(shè)置遵循個(gè)體化差異，特殊病情患者［特別是冠心病、心律

失?；颊撸úB(tài)竇房結(jié)綜合征、心動(dòng)過速、房顫等）］需與經(jīng)治醫(yī)生

協(xié)商制定報(bào)警值范圍。

4,參數(shù)設(shè)置以“按實(shí)際情況設(shè)置報(bào)警界限，保證患者安全”為原

則，按患者病情動(dòng)態(tài)調(diào)整心電監(jiān)測(cè)參數(shù)范圍。

在醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)異常監(jiān)測(cè)指標(biāo)，并對(duì)患者進(jìn)行用藥治療后，心電

監(jiān)護(hù)數(shù)值維持在相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)時(shí)，應(yīng)重新評(píng)估患者病情，設(shè)置報(bào)警

參數(shù)。

5.報(bào)警音量根據(jù)環(huán)境噪音水平調(diào)節(jié)，監(jiān)護(hù)儀警報(bào)音量必須設(shè)定在

正常工作狀態(tài)時(shí)醫(yī)務(wù)人員在工作范圍內(nèi)能聽到的水平。

6.做好患者的溝通解釋工作，向患者介紹心電監(jiān)護(hù)儀的用途及

作用，消除患者緊張和恐懼心理；囑患者勿私自拔除導(dǎo)線、勿在心電

監(jiān)護(hù)儀附近使用電子產(chǎn)品，避免造成不必要的損壞，使心電監(jiān)護(hù)儀產(chǎn)

生誤報(bào)警。

Part6心電監(jiān)護(hù)常用指標(biāo)的意義

(-)心率監(jiān)測(cè)

方法：心電圖與脈搏搏動(dòng)的監(jiān)測(cè)；聲光報(bào)警

正常值：60—100次/分

臨床意義：及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常、危險(xiǎn)心律

判斷心輸出量：進(jìn)行性心率減慢是心臟停搏的前奏

計(jì)算休克指數(shù)：IIR/SBp,提示失血量

估計(jì)心肌耗氧量：SBpxHR,應(yīng)W12000

（二）、無創(chuàng)血壓的監(jiān)測(cè)

監(jiān)測(cè)方法：

1.根據(jù)病人的臂長(zhǎng)選擇適

合的血壓袖帶；

2.排除袖帶中的所有氣體,

確保袖帶出于完全放氣

的狀態(tài)；

3.需挽起患者的衣袖以免5.保持袖帶與監(jiān)護(hù)儀之間

影響測(cè)量:的軟管暢通無阻，沒有糾

纏。

4.將袖帶放在所測(cè)手臂的6.0手臂應(yīng)放在與心臟保

附上25c■處,并將氣囊

準(zhǔn)確放在肱動(dòng)脈上，連持在同一水平線上，掌心

接袖帶的軟管沿動(dòng)脈左向上。

或右側(cè)貼放，以免在肘7.按下血壓?jiǎn)?dòng)測(cè)量鍵，

彎時(shí)軟管發(fā)生糾纏受壓。開始測(cè)量血位。

（三）中心靜脈壓監(jiān)測(cè)（CVP）

概念：胸腔內(nèi)上、下腔靜脈搏的壓力

監(jiān)測(cè)血管：頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈博、股靜脈

組成：右心室充盈壓、黠脈內(nèi)壁壓、靜脈外壁壓和靜脈毛細(xì)

血管壓

作用：反映右心室前負(fù)荷

正常值與臨床意義：512c■%（）

低（25）:右心房充盈不佳或血容量不足

高（15-20）:右心功能不佳

（四）呼吸監(jiān)測(cè)

1、呼吸運(yùn)動(dòng)：呼吸頻率、呼吸類型

呼吸頻率：成人10T8/分,小兒25次/分

新生兒：40次/分。增快或減慢均提示

可能發(fā)生呼吸功能障礙；

2、常見的異常呼吸類型:

⑴哮喘性呼吸⑵緊促式呼吸

⑶深淺不規(guī)則呼吸⑷嘆息式呼吸

⑸蜂鳴性呼吸⑹鼾音呼吸

⑺點(diǎn)頭式呼吸（8）潮式呼吸

（五）脈搏氧飽和度監(jiān)測(cè)

臨床意義：根據(jù)血紅蛋白氧合離解曲線（S曲線）,通過氧飽和

度了解氧分壓

間接了解病人PaO.■高低，以便了解組織的氧供情況。

正常值

SpO,4=4HbO9/（4HbO,-lib）x100%

正常值：96-100%

當(dāng)PM%>100”應(yīng)時(shí)SpO,不再升高；

PnO,<90??雙時(shí)，SpO”較敏感，P畋，特別V60..收時(shí)

SpC^下降曾為迅速。

Part7心電監(jiān)護(hù)儀操作流程

因生產(chǎn)廠家不同、型號(hào)不同使用方法也不同，但是總體的步驟為:

1、準(zhǔn)備物品。主要有心電監(jiān)護(hù)儀、心電血壓插件聯(lián)接導(dǎo)線、電

極片、生理鹽水棉球、配套的血壓袖帶。

2、連接心電監(jiān)護(hù)儀電源，打開開關(guān)。

3、將患者平臥位或半臥位。

4、用生理鹽水棉球擦拭患者胸部貼電極片處皮膚。

5、貼電極片:連接心電導(dǎo)聯(lián)線，屏幕上心電示波出現(xiàn)(見下文)。

6、接血氧探頭，注意紅色發(fā)光面和指甲緊貼。

7、將袖帶綁在至肘窩上兩橫指處。

9、調(diào)整各指標(biāo)參數(shù)，即上、下限值，報(bào)警指標(biāo)等。

9、常用指標(biāo)有：心率、血氧飽和度、血壓、呼吸頻率和體溫等。

五個(gè)電極安放位置

右上(RA)：胸骨右緣鎖骨中線第一肋間。

右下(RL)：右鎖骨中線劍突水平處。

中間(C)：胸骨左緣第四肋間。

左上(LA)：胸骨左緣鎖骨中線第一肋間，

左下(LL)：左鎖骨中線劍突水平處

三導(dǎo)聯(lián)安放位置

白色（右臂）電極安放于鎖骨下，靠右肩

黑色（左臂）電極安放于鎖骨下，靠左肩

紅色（左腹）電極安放于左下腹，肋弓下緣

3導(dǎo)聯(lián)電極安放示意圖

3導(dǎo)聯(lián)心電導(dǎo)線只能獲得I、II、III導(dǎo)聯(lián)心電圖，而5導(dǎo)聯(lián)心電

導(dǎo)線可以獲得I、II、III、AVR、AVF、AVL、V導(dǎo)聯(lián)心電圖。

3導(dǎo)聯(lián)心電導(dǎo)線顏色標(biāo)記為紅、黃、綠或白、黑、紅；5導(dǎo)聯(lián)心

電導(dǎo)線顏色標(biāo)記為白、黑、紅、綠、棕。

Part8關(guān)于心電監(jiān)護(hù)儀這些問題需要掌握

1、為什么主張先佩戴血氧飽和度指套？

答：因?yàn)榕宕餮躏柡投戎柑妆冗B接心電導(dǎo)聯(lián)線快得多，可以用

最短的時(shí)間監(jiān)測(cè)到病人的脈率和血氧飽和度，醫(yī)護(hù)人員能快速完成的

對(duì)病人最基本體征的評(píng)估。

2、血氧飽和度指套和血壓計(jì)袖帶可以置于同一肢體嗎？

答：測(cè)血壓時(shí)會(huì)阻斷影響動(dòng)脈血流，從而導(dǎo)致測(cè)量血壓期間監(jiān)測(cè)

到的血氧飽和度不準(zhǔn)確，所以臨床上不建議血氧飽和度指套和自動(dòng)血

壓計(jì)袖帶在同一側(cè)肢體上。

3、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)的病人，電極片要更換嗎?

答：需要更換，因?yàn)殡姌O片黏貼在同一部位時(shí)間過長(zhǎng)，會(huì)導(dǎo)致皮

疹、水泡的發(fā)生，所以應(yīng)該經(jīng)常檢查皮膚情況，即使目前皮膚完好,

3~4天更換電極片及黏貼部位一次，避免引起病人皮膚破損的發(fā)生。

停止心電監(jiān)護(hù)后，記住取除電極片。

4、無創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)有什么要注意呢？

答：（1）注意避免在內(nèi)瘦肢體、偏癱肢體、一側(cè)乳腺癌切除患

者的同向肢體上、輸液肢體、水腫血腫皮膚破損的肢體上進(jìn)行血壓監(jiān)

測(cè)。還需留意凝血功能差和廉狀細(xì)胞疾病的病人，避免因測(cè)量血壓導(dǎo)

致醫(yī)療糾紛發(fā)生。

（2）應(yīng)常規(guī)更換測(cè)量部位，專家建議每4個(gè)小時(shí)更換一次。避

免持續(xù)在一側(cè)肢體上測(cè)量，導(dǎo)致與袖帶摩擦的肢體發(fā)生紫瘢、缺血和

神經(jīng)損傷。

（3）成人、兒童、新生兒測(cè)量時(shí)，注意袖帶、壓力值的選擇調(diào)

節(jié)。因?yàn)槭┘佑诔扇说膲毫τ糜趦和托律鷥簳?huì)威脅到患兒的安全;

而當(dāng)儀器設(shè)定在新生兒是，則測(cè)不出成人的血壓。

5、監(jiān)護(hù)儀上沒有監(jiān)測(cè)呼吸的模塊呼吸是怎么監(jiān)測(cè)出來的？

答：監(jiān)護(hù)儀上的呼吸是依靠心電圖的電極片來感知胸廓的阻抗變

化，顯示呼吸的波形和數(shù)據(jù)。

因?yàn)樽笙潞陀疑系碾姌O片是呼吸感應(yīng)電極片，所以它們的黏貼部

位很重要。應(yīng)盡量將2個(gè)電極對(duì)角安放，以便獲得最佳呼吸波。

如果病人以腹式呼吸為主，應(yīng)把左下的電極片粘在左側(cè)腹部起伏

最明顯處。

納洛酮的護(hù)理天地

,贊14

6、各項(xiàng)參數(shù)都有報(bào)警范圍，如何設(shè)置？

答：報(bào)警設(shè)定原則：保證病人安全、盡量減少噪音干擾、不允許

關(guān)閉報(bào)警功能，除非在搶救時(shí)才可以暫時(shí)關(guān)閉，報(bào)警范圍的設(shè)定不是

正常范圍，而應(yīng)是安全范圍。

報(bào)警參數(shù)：心率在自身心率上下30%；血壓根據(jù)醫(yī)囑要求、病

人的病情及基礎(chǔ)血壓設(shè)置；氧飽和度根據(jù)病情設(shè)置；報(bào)警音量必須在

護(hù)士工作范圍之內(nèi)能夠聽到；報(bào)警范圍應(yīng)根據(jù)情況隨時(shí)調(diào)整，至少每

班檢查一次。

7、心電監(jiān)護(hù)儀顯示屏不出波形都有哪些原因？

答：（1）電極片沒貼好。顯示屏上提示導(dǎo)聯(lián)脫落，這是由于電

極片沒貼好，或是由于病人活動(dòng)，電極片被摩擦掉所致。

(2)有汗液、污垢?；颊叱龊够蚱つw不清潔，不容易導(dǎo)電，間

接的造成電極片接觸不良。

(3)心電極片質(zhì)量問題。有的電極片保存不當(dāng)，過期或老化。

（4）連接方法不正確。有的護(hù)士為圖省事，監(jiān)護(hù)儀五導(dǎo)模式只

用了三導(dǎo)的接法，肯定無波形。這種情況，更多的見于工作態(tài)度不端

正、操作不規(guī)范的醫(yī)護(hù)人員。

（5）電纜故障連接線老化或斷裂。

（6）電極片贓放位置不止確。

（7）心電板、心電板主控板連接線、主控板故障。

（8）未連接地線。地線對(duì)波形的正常顯示起著非常重要的作用。

不接地線，也是造成波形不出的一個(gè)因素。

Part9心電監(jiān)護(hù)儀使用注意事項(xiàng)

1、用75%的酒精對(duì)測(cè)量部位表面清潔，目的清除人體皮膚上的

角質(zhì)層和汗?jié)n，防止電極片接觸不良。將心電導(dǎo)聯(lián)線的電極頭與5個(gè)

電極片上電極扣扣好。乙醇揮發(fā)干凈后，將5個(gè)電極片貼到清潔后的

具體位置上使其接觸可靠，不致脫落。

2、接地線時(shí)應(yīng)把帶有銅片套的一端，接在主機(jī)后面板的接地端

子上。（方法是旋開接地端子旋鈕帽，把銅片套套上，然后旋緊鈕帽）。

地線另一端帶有夾子，請(qǐng)夾在建筑設(shè)施的公共接地端（自來水管、暖

氣片上等與大地直接相通的地方）。

3、根據(jù)患者情況進(jìn)行選擇合適型號(hào)的血壓袖帶，對(duì)成人、兒童

和新生兒是有區(qū)別的，必須使用不同規(guī)格的袖帶，這里僅以成人為例。

4、袖帶展開后應(yīng)纏繞在病人肘關(guān)節(jié)上1?2cm處，松緊程度應(yīng)

以能夠插入1?2指為宜。過松可能會(huì)導(dǎo)致測(cè)壓偏高;過緊可能會(huì)導(dǎo)致

測(cè)壓偏低，同時(shí)會(huì)使病人不舒適，影響病人手臂血壓恢復(fù)。袖帶的導(dǎo)

管應(yīng)放在肱動(dòng)脈處，且導(dǎo)管應(yīng)在中指的延長(zhǎng)線上。

5、手臂應(yīng)和人的心臟保持平齊，血壓袖帶充氣時(shí)應(yīng)囑病人不要

講話或亂動(dòng)。

6、測(cè)壓手臂不宜同時(shí)用來測(cè)量體溫，會(huì)影響體溫?cái)?shù)值的準(zhǔn)確。

7、不應(yīng)打點(diǎn)滴或有惡性創(chuàng)傷，否則會(huì)造成血液回流或傷口出血。

8、病人指甲不能過長(zhǎng)，不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。

9、血氧探頭放置位置應(yīng)與測(cè)血壓手臂分開，因?yàn)樵跍y(cè)血壓時(shí)，

阻斷血流，而此時(shí)測(cè)不出血氧，且屏幕顯示“血氧探頭脫落”字樣。

10、一般選擇II導(dǎo)聯(lián)觀察并記錄心率和心律。

11、先確認(rèn)電極片是否粘貼妥當(dāng)，查看心電極片貼放位置，檢查

心電極片質(zhì)量，在可極片粘貼、質(zhì)量無問題的基礎(chǔ)上，檢查導(dǎo)聯(lián)線是

否有問題。

Part10心電監(jiān)護(hù)儀故障的處理

監(jiān)護(hù)儀在整個(gè)監(jiān)護(hù)過程中起著不可忽視的作用，由于監(jiān)護(hù)儀幾乎

是24小時(shí)連續(xù)工作，其故障率也較高，常見故障與排除方法介紹如

下：

1.開機(jī)無顯示

故障現(xiàn)象：當(dāng)打開儀器時(shí)，屏幕無顯示，指示燈不亮；外接電源

時(shí)，電池電壓低報(bào)警，然后機(jī)器自動(dòng)關(guān)機(jī)；未外接電池時(shí)，電池電壓

低報(bào)警，然后自動(dòng)關(guān)機(jī)，即使給機(jī)器充電也無用。

檢查方法：

①在儀器沒通交流電的情況下，檢查12V電壓是否偏低。該故障

報(bào)警說明電源板上輸出電壓檢測(cè)部分檢測(cè)到電壓偏低，可能為電源板

檢測(cè)部分出故障或電源板輸出故障，也可能是后端負(fù)載電路故障引起。

②有裝電池時(shí)，此現(xiàn)象說明監(jiān)護(hù)儀工作在電池供電狀態(tài)且電池電

量基本用完，AC輸入未正常工作。可能原因是：220V電源插座本身

無電，或保險(xiǎn)絲燒斷。

③未外接電池時(shí)，判斷可能是充電電池壞了，或者電源板/充電

控制板故障引起電池?zé)o法充電。

排除方法：將所有連接部位連接可靠，接通交流電給儀器充電。

2.白屏、花屏

故障現(xiàn)象：開機(jī)有顯示，但出現(xiàn)白屏、花屏。

檢查方法：白屏、花屏說明顯示屏有逆變器供電，但是無主控板

的顯示信號(hào)輸入?？稍跈C(jī)器后面VGA輸出口外接顯示器，若輸出正

常，可能屏壞或者屏到主控板接線接觸不良；若VGA無輸出，可能

主控板故障。

排除方法：更換顯示器，或檢查主控板接線是否穩(wěn)固。VGA無輸

出時(shí)，需更換主控板。

3.ECG無波形

故障現(xiàn)象：接上導(dǎo)聯(lián)線而無心電波形，顯示屏上顯示“電極脫落”

或“無信號(hào)接收”。

檢查方法：首先檢查導(dǎo)聯(lián)模式，如果是五導(dǎo)模式但是只用了三導(dǎo)

的接法，肯定無波形。

其次，在確認(rèn)心電極片貼放位置，心電極片質(zhì)量無問題的前提下,

將此心電電纜線與其它機(jī)器上的互換，以確認(rèn)是否心電電纜故障，是

否電纜老化、插針斷。

再次，若排除心電電纜故障，可能原因?yàn)閰?shù)插座板上的“ECG

信號(hào)線”接觸不好，或心電板、心電板主控板連接線、主控板故障。

排除方法：

（1）檢查所有心電導(dǎo)聯(lián)外接部位（與人體相接觸的三/五根延長(zhǎng)

線到心電插頭上相應(yīng)的三/五根觸針之間應(yīng)導(dǎo)通，若電阻為無窮大表

明導(dǎo)聯(lián)線斷路，則應(yīng)更換導(dǎo)聯(lián)線）。

（2）如心電顯示波形通道顯示“無信號(hào)接收”，則表示心電測(cè)

量模塊與主機(jī)通訊有問題，關(guān)機(jī)再開機(jī)后仍有此提示，需與供應(yīng)商聯(lián)

系。

4.心電波形雜亂

故障現(xiàn)象：心電波形干擾大，波形不規(guī)格，不標(biāo)準(zhǔn)。

檢查方法：

（1）首先應(yīng)當(dāng)排除來自信號(hào)輸入端的干擾，如病人運(yùn)動(dòng)，心電

極片失效，心電導(dǎo)聯(lián)線老化，接觸不好的情況。

（2）將濾波模式打到“監(jiān)護(hù)”或者“手術(shù)”，效果會(huì)好一點(diǎn)，

因?yàn)檫@兩種模式下濾波帶寬較寬。

（3）若手術(shù)下波形效果也不好，請(qǐng)檢查零地電壓，一般要求在

5V以內(nèi)，可單獨(dú)拉一根地線以達(dá)到良好接地的目的。

（4）若接地也不行，可能是來自機(jī)器內(nèi)部的干擾，如心電板屏

蔽做的不好等原因。此時(shí)應(yīng)更換配件試試。

排除方法：將心電幅度調(diào)到合適值，可觀察到整幅波形。

5.心電基線漂移

故障現(xiàn)象：心電掃描基線不能穩(wěn)定在顯示屏上，時(shí)而漂出顯示區(qū)

域。

檢查方法：

（1）儀器使用環(huán)境是否潮濕，儀器內(nèi)部是否受潮；

（2）檢查電極片質(zhì)量如何以及人體接觸電極片的部位是否清洗

干凈。

排除方法：

（1）將儀器連續(xù)開機(jī)24小時(shí)，自身排潮。

（2）更換良好的電極片，清洗人體接觸電極片的部位。

6.呼吸信號(hào)太弱

故障現(xiàn)象：屏幕顯示的呼吸波形太弱，觀察不便。

檢查方法：檢查心電電極片是否放置正確，電極片質(zhì)量如何以及

人體接觸電極片的部位是否清洗干凈。

排除方法：清洗干凈人體接觸電極片的部位，正確貼放質(zhì)量良好

的電極片。

7.心電受電刀干擾

故障現(xiàn)象：在手術(shù)中使用電刀，當(dāng)電刀負(fù)極板接觸人體時(shí)心電出

現(xiàn)干擾。

檢查方法：監(jiān)護(hù)儀本身及電刀外殼接地是否良好。

排除方法：給監(jiān)護(hù)儀和電刀加裝良好接地。

8.SP02無數(shù)值

故障現(xiàn)象：在監(jiān)護(hù)過程中，無血氧波形，無血氧數(shù)值。

檢查方法：

（1）換一個(gè)血氧探頭，若也不行可能是血氧探頭或者血氧延長(zhǎng)

線故障。

（2）看看型號(hào)對(duì)不對(duì)，邁瑞公司血氧探頭用的比較多的是

MINDRAY和Masimo兩種，互不兼容。

（3）看看血氧探頭有無紅光閃動(dòng)，若無閃動(dòng)，是探頭組件故障。

（4）如有血氧初始化錯(cuò)報(bào)警，則為血氧板故障。

排除方法：手指探頭內(nèi)如無紅光閃動(dòng)，可能是導(dǎo)線接口接觸不良，

檢查延長(zhǎng)線和插座接口部位。氣溫冷的地區(qū)，盡量不讓病人手臂暴露

在外以免影響檢測(cè)效果。不能在同一側(cè)手臂進(jìn)行血壓測(cè)量和血氧測(cè)量,

以免手臂被壓迫而影響測(cè)量。

如血氧顯示波形通道顯示“無信號(hào)接收”，則表示血氧模塊與主

機(jī)通訊有問題，請(qǐng)關(guān)機(jī)后再開機(jī)，若仍有此提示，則需更換血氧板。

9.SPO2數(shù)值偏低，不準(zhǔn)確

故障現(xiàn)象：測(cè)量人體血氧飽和度時(shí)，血氧值時(shí)偏低，不準(zhǔn)確。

檢查方法：

（1）首先要問明是針對(duì)某一特例還是普遍的。若是特例，可以

從血氧測(cè)量的注意事項(xiàng)上考慮去盡量避免：如病人運(yùn)動(dòng)，微