2025年4月N3感染科模擬考試題（附答案）一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.試題：新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為A:血糖低于1.1mmol/LB:血糖低于3.3mmol/LC:血糖低于5mmol/LD:血糖低于2.2mmol/LE:血糖低于6mmol/L答案：(D)詳解：足月兒生后3天內(nèi)血糖低于1.67mmol/L（30mg/dl），3天后血糖低于2.2mmol/L（40mg/dl）；早產(chǎn)兒生后3天內(nèi)血糖低于1.1mmol/L（20mg/dl），1周后血糖低于2.2mmol/L（40mg/dl），新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血糖低于2.2mmol/L。2.試題：關(guān)于灌腸的注意事項，下列哪項不正確A:為病人解除便秘時，液體應(yīng)保留5~10分鐘B:大量不保留灌腸的壓力宜為40~60cmH?OC:肝性腦病病人不能用肥皂水灌腸D:保留灌腸宜保留1小時以上E:為病人降溫時，液體的溫度宜為4℃答案：(E)詳解：為病人降溫時，常用28-32℃的等滲鹽水，而不是4℃。為病人解除便秘時，液體應(yīng)保留5-10分鐘；保留灌腸宜保留1小時以上，使藥物充分吸收；大量不保留灌腸的壓力宜為40-60cmH?O；肝性腦病病人不能用肥皂水灌腸，以減少氨的產(chǎn)生和吸收。3.試題：促進(jìn)會陰傷口愈合A:會陰濕熱敷B:會陰擦洗C:放射治療D:陰道灌洗E:宮頸上藥答案：(B)4.試題：書寫護(hù)理記錄單時，晚夜班使用的記錄筆是A:圓珠筆B:鉛筆C:藍(lán)鋼筆D:黑鋼筆E:紅鋼筆答案：(E)詳解：護(hù)理記錄單晚夜班使用紅鋼筆書寫，這是護(hù)理書寫的規(guī)范要求，便于與白班等其他班次記錄區(qū)分，利于醫(yī)療護(hù)理記錄的識別和管理。5.試題：如果檢查患者ASO升高，補(bǔ)體C3降低，可能的診斷是A:急進(jìn)性腎炎B:狼瘡性腎炎C:慢性腎小球腎炎D:IgA腎病E:急性鏈球菌感染后腎炎答案：(E)詳解：急性鏈球菌感染后腎炎常因鏈球菌感染后出現(xiàn)ASO升高，同時補(bǔ)體C3降低。IgA腎病多以血尿為主要表現(xiàn)，ASO一般不升高，C3多正常；慢性腎小球腎炎病因多樣，ASO和C3變化不具特異性；狼瘡性腎炎多有自身抗體相關(guān)表現(xiàn)；急進(jìn)性腎炎ASO不一定升高，C3也不一定降低。6.試題：第二產(chǎn)程延長是指A:總產(chǎn)程超過24小時者B:宮口開全后初產(chǎn)婦超過2小時,經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時尚未分娩者C:從臨產(chǎn)至宮口開大3cm,超過16小時者D:總產(chǎn)程不超過3小時者E:宮口開大3cm至宮口開全超過8小時者答案：(B)詳解：第二產(chǎn)程延長是指宮口開全后初產(chǎn)婦超過2小時，經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時尚未分娩者。選項A描述的是滯產(chǎn)；選項B描述的是第一產(chǎn)程活躍期延長；選項C描述的是急產(chǎn)；選項E描述的是第一產(chǎn)程潛伏期延長。7.試題：麻醉護(hù)理盤內(nèi)不需準(zhǔn)備的物品是A:牙墊B:輸氧導(dǎo)管C:導(dǎo)尿管D:通氣導(dǎo)管E:吸痰導(dǎo)管答案：(C)詳解：導(dǎo)尿管主要用于導(dǎo)尿，不屬于麻醉護(hù)理盤內(nèi)常規(guī)準(zhǔn)備物品。麻醉護(hù)理盤內(nèi)一般應(yīng)準(zhǔn)備輸氧導(dǎo)管用于給氧、通氣導(dǎo)管保證呼吸通暢、吸痰導(dǎo)管用于清理呼吸道分泌物、牙墊防止患者咬閉氣管導(dǎo)管等。8.試題：新生兒窒息首要采取的措施是A:心電監(jiān)護(hù)B:血壓測定C:心臟復(fù)律D:清理呼吸道E:嚴(yán)密監(jiān)護(hù)答案：(D)詳解：新生兒窒息首要的措施是清理呼吸道，保持呼吸道通暢，防止吸入性肺炎等并發(fā)癥，為后續(xù)復(fù)蘇等處理創(chuàng)造條件。9.試題：可以上人工呼吸機(jī)的病人是A:大量的活動性咯血病人B:心肌梗死病人C:嚴(yán)重的氣胸病人D:呼吸驟停經(jīng)各種治療無效者E:大量胸腔積液病人答案：(D)詳解：呼吸驟停經(jīng)各種治療無效者，說明患者自主呼吸功能嚴(yán)重衰竭，此時人工呼吸機(jī)可輔助呼吸，維持患者生命體征。而心肌梗死病人主要是改善心臟功能等治療；大量活動性咯血病人首要處理是止血等；大量胸腔積液病人關(guān)鍵是針對積液原因治療及引流積液；嚴(yán)重氣胸病人主要是排氣等處理，一般不是首先考慮上人工呼吸機(jī)。10.試題：患者,女性，48歲。絕經(jīng)5年，腹脹、腹部長大3個月。婦科檢査：宮頸光滑，子宮平位，稍小于正常，右附件捫及l(fā)0cmX8cmX6cm大小實質(zhì)性包塊,活動;穿抽出清亮腹水。胸片：雙側(cè)胸腔少量積液。考慮最可能為卵巢A:內(nèi)胚竇瘤B:纖維瘤C:顆粒細(xì)胞瘤D:漿液性囊腺瘤E:庫肯勃瘤答案：(B)詳解：卵巢纖維瘤可伴有腹水或胸腔積液，稱為梅格斯綜合征。該患者絕經(jīng)后腹脹、腹部長大，右附件有實質(zhì)性包塊，穿出清亮腹水，胸片雙側(cè)胸腔少量積液，符合卵巢纖維瘤的表現(xiàn)。顆粒細(xì)胞瘤主要表現(xiàn)為內(nèi)分泌紊亂癥狀等；內(nèi)胚竇瘤多發(fā)生于年輕患者，惡性程度高；庫肯勃瘤是轉(zhuǎn)移性腫瘤；漿液性囊腺瘤一般無這些伴隨表現(xiàn)。11.試題：干：患者，女性，44歲。因白帶增多伴血絲就診，婦科檢查:宮頸糜爛，糜爛面積達(dá)整個宮頸面積的1/2。(1)考慮診斷為(2)應(yīng)選擇的治療方法是A:明道用藥B:重度糜爛C:冷凍療法D:超重度糜爛E:輕度糜爛F:硝酸銀燒灼G:中度糜爛H:正常答案：(G)12.試題：患者，女性,23歲。13歲初潮，1年前發(fā)熱后月經(jīng)再未來潮A:圍絕經(jīng)期綜合征B:黃體功能不足C:原發(fā)性閉經(jīng)D:原發(fā)性痛經(jīng)E:繼發(fā)性閉經(jīng)答案：(E)詳解：患者13歲初潮，說明曾有過月經(jīng)來潮，1年前發(fā)熱后月經(jīng)再未來潮，符合繼發(fā)性閉經(jīng)的定義，即以往曾建立正常月經(jīng)，但此后因某種病理性原因而月經(jīng)停止6個月以上者，或按自身原來月經(jīng)周期計算停經(jīng)3個周期以上者。原發(fā)性閉經(jīng)是指年齡超過16歲、第二性征已發(fā)育、月經(jīng)還未來潮，或年齡超過14歲、第二性征未發(fā)育者。原發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng)。圍絕經(jīng)期綜合征是指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動或減少所致的一系列軀體及精神心理癥狀。黃體功能不足表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短等。所以該患者為繼發(fā)性閉經(jīng)，答案選B。13.試題：使用超聲霧化器時，水槽中的水溫不應(yīng)超過A:50℃B:70℃C:40℃D:60℃E:80℃答案：(D)14.試題：川崎病發(fā)生冠狀動脈硬化的高危因素不包括A:男性B:1歲以內(nèi)C:血小板<200X109/LD:C-反應(yīng)蛋白明顯增高E:體溫越高危險性越大答案：(E)15.試題：治療宮頸炎A:宮頸上藥B:會陰擦洗C:會陰濕熱敷D:陰道灌洗E:放射治療答案：(A)詳解：治療宮頸炎常用的方法是宮頸上藥，通過將藥物直接涂抹或放置在宮頸部位，以達(dá)到治療炎癥的目的。會陰擦洗主要用于保持會陰部清潔；陰道灌洗一般用于清潔陰道等，較少用于單純宮頸炎治療；會陰濕熱敷常用于會陰水腫等情況；放射治療一般不用于宮頸炎的常規(guī)治療。16.試題：12個月齡的正常小兒體重、身長、頭圍分別約是A:10kg、80cm、48cmB:8kg、70cm、40cmC:9kg、85cm、48cmD:9kg、75cm、46cmE:9kg、80cm、50cm答案：(D)詳解：12個月齡小兒體重約9kg以上，身長約75cm，頭圍約46cm。正常足月兒出生時體重約3kg，前3個月體重增長約等于后9個月體重增長，12個月齡時體重約為出生時3倍（9kg）。身長出生時約50cm，第一年增長約25cm，12個月齡時約75cm。頭圍出生時約33～34cm，1歲時約46cm。17.試題：口服給藥的注意事項下列哪項正確A:鎮(zhèn)靜安神藥宜清晨空腹服用B:止咳糖漿服后宜多飲水C:磺胺類藥服后應(yīng)多飲水D:強(qiáng)心苷類藥物服藥前要先測血壓E:鐵劑、阿司匹林宜飯前服答案：(C)詳解：磺胺類藥物在體內(nèi)經(jīng)乙酰化后溶解度降低，易在尿中析出結(jié)晶，導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)損傷，所以服后應(yīng)多飲水，以增加磺胺類藥物及其乙酰化物的溶解度，減少結(jié)晶析出。鐵劑、阿司匹林宜飯后服，可減少對胃黏膜的刺激；止咳糖漿服后不宜多飲水，以免降低療效；強(qiáng)心苷類藥物服藥前要先測心率，當(dāng)心率＜60次/分時應(yīng)停藥；鎮(zhèn)靜安神藥宜睡前服用。18.試題：關(guān)于會陰切開縫合的敘述，錯誤的是A:正中切開后不需檢查肛門B:分為正中切開和側(cè)切兩種C:側(cè)切可充分?jǐn)U張陰道D:側(cè)切出血較正中切開多E:正中切開縫合易對齊答案：(A)詳解：正中切開后也需要檢查肛門，了解有無肛門括約肌損傷等情況，該選項敘述錯誤。而正中切開縫合相對易對齊，側(cè)切可充分?jǐn)U張陰道，側(cè)切因切口較大出血較正中切開多，分為正中切開和側(cè)切兩種說法均正確。19.試題：患者，女性，20歲。未婚，原發(fā)性閉經(jīng)。肛查:子宮較正常偏小，兩側(cè)附件未捫及腫塊。給予黃體酮l0mg肌肉注射3天未引起子宮出血，再給乙烯雌酸-黃體酮周期治療也未引起子宮出血。該患者閉經(jīng)的部位應(yīng)該在A:卵巢B:子宮C:下丘腦D:腎上腺皮質(zhì)E:垂體答案：(B)詳解：黃體酮試驗及雌孕激素序貫試驗均無出血，提示子宮內(nèi)膜有缺陷或被破壞，可診斷為子宮性閉經(jīng)，故該患者閉經(jīng)部位在子宮。20.試題：靜脈輸液過程中病人感覺胸部不適，隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，心前區(qū)聽診聞及持續(xù)響亮的“水泡音”，你認(rèn)為是A:超敏反應(yīng)B:溶血反應(yīng)C:急性肺水腫D:發(fā)熱反應(yīng)E:空氣栓塞答案：(E)詳解：空氣栓塞是由于空氣進(jìn)入靜脈，隨血流經(jīng)右心房到右心室，如空氣量少，則被右心室壓入肺動脈，并分散進(jìn)入肺小動脈內(nèi)，最后經(jīng)毛細(xì)血管吸收，因而損害較??；如空氣量大，空氣在右心室內(nèi)阻塞肺動脈入口，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)，氣體交換發(fā)生障礙，引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧而立即死亡?；颊咴谳斠哼^程中突然感覺胸部不適，呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，心前區(qū)聽診聞及持續(xù)響亮的“水泡音”，符合空氣栓塞的表現(xiàn)。急性肺水腫主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等；超敏反應(yīng)有多種類型，表現(xiàn)多樣但不符合題干描述；發(fā)熱反應(yīng)主要是發(fā)熱；溶血反應(yīng)會有黃疸、血紅蛋白尿等表現(xiàn)。二、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.試題：少量的醫(yī)療廢物可以丟棄在生活垃圾中，與生活垃圾一起處理A:正確B:錯誤答案：(B)2.試題：對于意識障礙的病人約束帶應(yīng)盡量使用以保證安全。A:正確B:錯誤答案：(B)3.試題：進(jìn)行小兒頭皮靜脈注射時，針頭應(yīng)沿靜脈離心方向平行刺入。A:正確B:錯誤答案：(B)4.試題：亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病人做血培養(yǎng)時，為提高陽性率，采血量應(yīng)為5~8mL。A:正確B:錯誤答案：(B)5.試題：新生兒肺透明膜病主要表現(xiàn)為出生24小時后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和青紫，A:正確B:錯誤答案：(B)6.試題：做隱血檢查的病人，采集標(biāo)本前3日只能吃綠葉蔬菜和米飯，以免出現(xiàn)假陽性。A:正確B:錯誤答案：(B)7.試題：在高壓氧治療過程中如病人出現(xiàn)面肌或口角抽搐、刺激性咳嗽等，應(yīng)考慮氧中毒，并立即停止吸氧。A:正確B:錯誤答案：(A)8.試題：重復(fù)使用的醫(yī)療器械，用完后應(yīng)立即送中心供應(yīng)室滅菌處理。A:正確B:錯誤答案：(B)9.試題：利用熱療法緩解疼痛的機(jī)制是溫?zé)崮苁股窠?jīng)末梢的敏感性降低。A:正確B:錯誤答案：(B)10.試題：凡手術(shù)、分娩、轉(zhuǎn)科、重整的醫(yī)囑，均應(yīng)在最后一次醫(yī)囑下畫兩條藍(lán)線，以示前面的醫(yī)囑一律作廢。A:正確B:錯誤答案：(B)11.試題：皮內(nèi)注射進(jìn)針后回抽無血才能注入藥液。A:正確B:錯誤答案：(B)12.試題：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，最好采用小包裝。A:正確B:錯誤答案：(A)13.試題：腹腔穿刺放液時，初次放液一般不超過2000mL。A:正確B:錯誤答案：(B)14.試題：服用鐵劑藥物時，禁忌飲茶。A:正確B:錯誤答案：(A)15.試題：被動體位是病人由于疾病的影響，為減輕痛苦而被迫采取的某種姿勢。A:正確B:錯誤答案：(B)16.試題：急性