2025年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)試卷：藥學(xué)專業(yè)臨床用藥指導(dǎo)試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本大題共30小題，每小題1分，共30分。每小題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確答案的字母填涂在答題卡相應(yīng)位置上。）1.患者張先生，65歲，診斷為高血壓病，需要長(zhǎng)期服用降壓藥。藥師在為其進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)哪種降壓藥的長(zhǎng)期使用可能需要監(jiān)測(cè)血鉀水平？（）A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.氨氯地平D.卡托普利2.李女士，38歲，因焦慮癥服用艾司西酞普蘭10mg/日，藥師在審核處方時(shí)發(fā)現(xiàn)其同時(shí)服用左氧氟沙星。藥師應(yīng)提醒李女士注意哪種潛在的藥物相互作用？（）A.艾司西酞普蘭可能增強(qiáng)左氧氟沙星的胃腸道刺激B.左氧氟沙星可能降低艾司西酞普蘭的抗焦慮效果C.左氧氟沙星可能引起QT間期延長(zhǎng)，與艾司西酞普蘭合用需謹(jǐn)慎D.左氧氟沙星可能影響艾司西酞普蘭的代謝，需要調(diào)整劑量3.小王，25歲，運(yùn)動(dòng)員，因急性上呼吸道感染服用阿莫西林膠囊。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其注意哪種不良反應(yīng)？（）A.皮疹B.腎功能損害C.粒細(xì)胞減少D.過(guò)敏性休克4.一位老年患者，70歲，患有糖尿病和慢性腎功能不全，需要使用胰島素治療。藥師在為其制定用藥方案時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮哪種胰島素？（）A.胰島素甘精B.胰島素賴脯素C.胰島素精蛋白鋅D.胰島素門冬氨酸5.患者趙先生，45歲，因2型糖尿病使用二甲雙胍治療，近期出現(xiàn)乳酸酸中毒的跡象。藥師在評(píng)估其用藥情況時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些因素？（）A.服藥時(shí)間B.腎功能C.飲食習(xí)慣D.運(yùn)動(dòng)量6.患者孫女士，50歲，因骨質(zhì)疏松癥使用阿侖膦酸鈉片。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪種注意事項(xiàng)？（）A.服藥后立即飲水B.服藥期間避免喝牛奶C.服藥后保持直立位D.服藥期間避免使用抗酸藥7.患者陳先生，60歲，因心絞痛使用硝酸甘油舌下含服。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪種事項(xiàng)？（）A.含服后立即躺下B.含服后立即刷牙C.含服后避免突然站起D.含服后立即飲水8.患者周女士，40歲，因甲狀腺功能減退癥使用左甲狀腺素鈉片。藥師在審核其處方時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪種注意事項(xiàng)？（）A.服藥時(shí)間應(yīng)在早餐后B.服藥時(shí)間應(yīng)在晚餐前C.服藥時(shí)間應(yīng)在睡前D.服藥時(shí)間應(yīng)與鈣劑同時(shí)服用9.患者吳先生，55歲，因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎使用甲氨蝶呤片。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪種實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目？（）A.血常規(guī)B.肝功能C.腎功能D.碳酸氫鹽10.患者鄭女士，65歲，因阿爾茨海默病使用多奈哌齊片。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪種潛在的不良反應(yīng)？（）A.便秘B.尿失禁C.嗜睡D.體重增加11.患者王先生，70歲，因慢性阻塞性肺疾病使用沙丁胺醇?xì)忪F劑。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪種注意事項(xiàng)？（）A.每日最多使用4次B.使用后立即用清水漱口C.使用后立即用紙巾擦拭D.使用后立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)12.患者李女士，45歲，因偏頭痛使用曲坦類藥物。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪種事項(xiàng)？（）A.首次發(fā)作時(shí)應(yīng)立即服用B.每日最多服用2次C.服用后應(yīng)避免駕駛D.服用后應(yīng)立即進(jìn)行按摩13.患者張先生，50歲，因高血壓病使用依那普利片。藥師在審核其處方時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪種潛在的藥物相互作用？（）A.依那普利可能增強(qiáng)鋰劑的毒性B.依那普利可能降低地高辛的血藥濃度C.依那普利可能引起高鉀血癥D.依那普利可能引起腎功能損害14.患者劉女士，38歲，因抑郁癥使用氟西汀片。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪種事項(xiàng)？（）A.服藥期間應(yīng)避免飲酒B.服藥期間應(yīng)避免駕駛C.服藥期間應(yīng)避免從事高空作業(yè)D.服藥期間應(yīng)避免使用MAO抑制劑15.患者趙先生，60歲，因前列腺增生使用坦索羅辛片。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪種潛在的不良反應(yīng)？（）A.視物模糊B.尿頻C.便秘D.嗜睡16.患者孫女士，55歲，因慢性腎衰竭使用血液透析治療。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪種注意事項(xiàng)？（）A.透析期間應(yīng)避免使用高蛋白飲食B.透析期間應(yīng)避免使用高鉀血癥藥物C.透析期間應(yīng)避免使用低蛋白飲食D.透析期間應(yīng)避免使用高磷血癥藥物17.患者陳先生，45歲，因胃潰瘍使用奧美拉唑膠囊。藥師在審核其處方時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪種潛在的藥物相互作用？（）A.奧美拉唑可能降低華法林的抗凝效果B.奧美拉唑可能增強(qiáng)地西泮的中樞抑制作用C.奧美拉唑可能引起高鉀血癥D.奧美拉唑可能引起腎功能損害18.患者周女士，50歲，因骨質(zhì)疏松癥使用利塞膦酸鈉片。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪種注意事項(xiàng)？（）A.服藥后立即飲水B.服藥期間避免喝牛奶C.服藥后保持直立位D.服藥期間避免使用抗酸藥19.患者吳先生，60歲，因高血壓病使用氨氯地平片。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪種潛在的不良反應(yīng)？（）A.頭暈B.心悸C.皮疹D.呼吸困難20.患者鄭女士，65歲，因心力衰竭使用螺內(nèi)酯片。藥師在審核其處方時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪種注意事項(xiàng)？（）A.服藥時(shí)間應(yīng)在早餐后B.服藥時(shí)間應(yīng)在晚餐前C.服藥時(shí)間應(yīng)在睡前D.服藥時(shí)間應(yīng)與鉀劑同時(shí)服用21.患者王先生，70歲，因糖尿病使用胰島素治療。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪種注意事項(xiàng)？（）A.皮下注射后應(yīng)立即按摩注射部位B.皮下注射后應(yīng)立即洗手C.皮下注射后應(yīng)避免立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)D.皮下注射后應(yīng)立即進(jìn)食22.患者李女士，45歲，因慢性阻塞性肺疾病使用沙丁胺醇?xì)忪F劑。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪種注意事項(xiàng)？（）A.每日最多使用4次B.使用后立即用清水漱口C.使用后立即用紙巾擦拭D.使用后立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)23.患者張先生，50歲，因高血壓病使用氫氯噻嗪片。藥師在審核其處方時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪種潛在的藥物相互作用？（）A.氫氯噻嗪可能增強(qiáng)鋰劑的毒性B.氫氯噻嗪可能降低地高辛的血藥濃度C.氫氯噻嗪可能引起高鉀血癥D.氫氯噻嗪可能引起腎功能損害24.患者劉女士，38歲，因抑郁癥使用帕羅西汀片。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪種事項(xiàng)？（）A.服藥期間應(yīng)避免飲酒B.服藥期間應(yīng)避免駕駛C.服藥期間應(yīng)避免從事高空作業(yè)D.服藥期間應(yīng)避免使用MAO抑制劑25.患者趙先生，60歲，因前列腺增生使用非那雄胺片。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪種潛在的不良反應(yīng)？（）A.視物模糊B.尿頻C.便秘D.嗜睡26.患者孫女士，55歲，因慢性腎衰竭使用血液透析治療。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪種注意事項(xiàng)？（）A.透析期間應(yīng)避免使用高蛋白飲食B.透析期間應(yīng)避免使用高鉀血癥藥物C.透析期間應(yīng)避免使用低蛋白飲食D.透析期間應(yīng)避免使用高磷血癥藥物27.患者陳先生，45歲，因胃潰瘍使用雷尼替丁膠囊。藥師在審核其處方時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪種潛在的藥物相互作用？（）A.雷尼替丁可能降低華法林的抗凝效果B.雷尼替丁可能增強(qiáng)地西泮的中樞抑制作用C.雷尼替丁可能引起高鉀血癥D.雷尼替丁可能引起腎功能損害28.患者周女士，50歲，因骨質(zhì)疏松癥使用阿侖膦酸鈉片。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪種注意事項(xiàng)？（）A.服藥后立即飲水B.服藥期間避免喝牛奶C.服藥后保持直立位D.服藥期間避免使用抗酸藥29.患者吳先生，60歲，因高血壓病使用美托洛爾片。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪種潛在的不良反應(yīng)？（）A.頭暈B.心悸C.皮疹D.呼吸困難30.患者鄭女士，65歲，因心力衰竭使用呋塞米片。藥師在審核其處方時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪種注意事項(xiàng)？（）A.服藥時(shí)間應(yīng)在早餐后B.服藥時(shí)間應(yīng)在晚餐前C.服藥時(shí)間應(yīng)在睡前D.服藥時(shí)間應(yīng)與鉀劑同時(shí)服用二、多項(xiàng)選擇題（本大題共20小題，每小題2分，共40分。每小題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，請(qǐng)將正確答案的字母填涂在答題卡相應(yīng)位置上。錯(cuò)選、少選、多選均不得分。）1.患者王先生，70歲，因高血壓病使用氨氯地平片。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪些潛在的不良反應(yīng)？（）A.頭暈B.心悸C.皮疹D.呼吸困難2.患者李女士，45歲，因骨質(zhì)疏松癥使用阿侖膦酸鈉片。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪些注意事項(xiàng)？（）A.服藥后立即飲水B.服藥期間避免喝牛奶C.服藥后保持直立位D.服藥期間避免使用抗酸藥3.患者張先生，50歲，因慢性阻塞性肺疾病使用沙丁胺醇?xì)忪F劑。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪些注意事項(xiàng)？（）A.每日最多使用4次B.使用后立即用清水漱口C.使用后立即用紙巾擦拭D.使用后立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)4.患者劉女士，38歲，因抑郁癥使用氟西汀片。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪些事項(xiàng)？（）A.服藥期間應(yīng)避免飲酒B.服藥期間應(yīng)避免駕駛C.服藥期間應(yīng)避免從事高空作業(yè)D.服藥期間應(yīng)避免使用MAO抑制劑5.患者趙先生，60歲，因前列腺增生使用坦索羅辛片。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪些潛在的不良反應(yīng)？（）A.視物模糊B.尿頻C.便秘D.嗜睡6.患者孫女士，55歲，因慢性腎衰竭使用血液透析治療。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪些注意事項(xiàng)？（）A.透析期間應(yīng)避免使用高蛋白飲食B.透析期間應(yīng)避免使用高鉀血癥藥物C.透析期間應(yīng)避免使用低蛋白飲食D.透析期間應(yīng)避免使用高磷血癥藥物7.患者陳先生，45歲，因胃潰瘍使用奧美拉唑膠囊。藥師在審核其處方時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪些潛在的藥物相互作用？（）A.奧美拉唑可能降低華法林的抗凝效果B.奧美拉唑可能增強(qiáng)地西泮的中樞抑制作用C.奧美拉唑可能引起高鉀血癥D.奧美拉唑可能引起腎功能損害8.患者周女士，50歲，因骨質(zhì)疏松癥使用利塞膦酸鈉片。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪些注意事項(xiàng)？（）A.服藥后立即飲水B.服藥期間避免喝牛奶C.服藥后保持直立位D.服藥期間避免使用抗酸藥9.患者吳先生，60歲，因高血壓病使用美托洛爾片。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪些潛在的不良反應(yīng)？（）A.頭暈B.心悸C.皮疹D.呼吸困難10.患者鄭女士，65歲，因心力衰竭使用螺內(nèi)酯片。藥師在審核其處方時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪些注意事項(xiàng)？（）A.服藥時(shí)間應(yīng)在早餐后B.服藥時(shí)間應(yīng)在晚餐前C.服藥時(shí)間應(yīng)在睡前D.服藥時(shí)間應(yīng)與鉀劑同時(shí)服用11.患者王先生，70歲，因糖尿病使用胰島素治療。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪些注意事項(xiàng)？（）A.皮下注射后應(yīng)立即按摩注射部位B.皮下注射后應(yīng)立即洗手C.皮下注射后應(yīng)避免立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)D.皮下注射后應(yīng)立即進(jìn)食12.患者李女士，45歲，因慢性阻塞性肺疾病使用沙丁胺醇?xì)忪F劑。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪些注意事項(xiàng)？（）A.每日最多使用4次B.使用后立即用清水漱口C.使用后立即用紙巾擦拭D.使用后立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)13.患者張先生，50歲，因高血壓病使用氫氯噻嗪片。藥師在審核其處方時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪些潛在的藥物相互作用？（）A.氫氯噻嗪可能增強(qiáng)鋰劑的毒性B.氫氯噻嗪可能降低地高辛的血藥濃度C.氫氯噻嗪可能引起高鉀血癥D.氫氯噻嗪可能引起腎功能損害14.患者劉女士，38歲，因抑郁癥使用帕羅西汀片。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪些事項(xiàng)？（）A.服藥期間應(yīng)避免飲酒B.服藥期間應(yīng)避免駕駛C.服藥期間應(yīng)避免從事高空作業(yè)D.服藥期間應(yīng)避免使用MAO抑制劑15.患者趙先生，60歲，因前列腺增生使用非那雄胺片。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪些潛在的不良反應(yīng)？（）A.視物模糊B.尿頻C.便秘D.嗜睡16.患者孫女士，55歲，因慢性腎衰竭使用血液透析治療。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪些注意事項(xiàng)？（）A.透析期間應(yīng)避免使用高蛋白飲食B.透析期間應(yīng)避免使用高鉀血癥藥物C.透析期間應(yīng)避免使用低蛋白飲食D.透析期間應(yīng)避免使用高磷血癥藥物17.患者陳先生，45歲，因胃潰瘍使用雷尼替丁膠囊。藥師在審核其處方時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪些潛在的藥物相互作用？（）A.雷尼替丁可能降低華法林的抗凝效果B.雷尼替丁可能增強(qiáng)地西泮的中樞抑制作用C.雷尼替丁可能引起高鉀血癥D.雷尼替丁可能引起腎功能損害18.患者周女士，50歲，因骨質(zhì)疏松癥使用阿侖膦酸鈉片。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪些注意事項(xiàng)？（）A.服藥后立即飲水B.服藥期間避免喝牛奶C.服藥后保持直立位D.服藥期間避免使用抗酸藥19.患者吳先生，60歲，因高血壓病使用美托洛爾片。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪些潛在的不良反應(yīng)？（）A.頭暈B.心悸C.皮疹D.呼吸困難20.患者鄭女士，65歲，因心力衰竭使用呋塞米片。藥師在審核其處方時(shí)，應(yīng)注意提醒其哪些注意事項(xiàng)？（）A.服藥時(shí)間應(yīng)在早餐后B.服藥時(shí)間應(yīng)在晚餐前C.服藥時(shí)間應(yīng)在睡前D.服藥時(shí)間應(yīng)與鉀劑同時(shí)服用三、簡(jiǎn)答題（本大題共10小題，每小題2分，共20分。請(qǐng)將答案寫在答題卡相應(yīng)位置上。）1.簡(jiǎn)述高血壓病患者使用利尿劑時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)？2.簡(jiǎn)述抑郁癥患者使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)？3.簡(jiǎn)述骨質(zhì)疏松癥患者使用雙膦酸鹽類藥物時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)？4.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病患者使用沙丁胺醇?xì)忪F劑時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)？5.簡(jiǎn)述糖尿病患者使用胰島素治療時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)？6.簡(jiǎn)述心力衰竭患者使用螺內(nèi)酯片時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)？7.簡(jiǎn)述胃潰瘍患者使用質(zhì)子泵抑制劑（PPIs）時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)？8.簡(jiǎn)述前列腺增生患者使用α受體阻滯劑時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)？9.簡(jiǎn)述慢性腎衰竭患者使用血液透析治療時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)？10.簡(jiǎn)述腎性骨病患者使用活性維生素D時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)？四、案例分析題（本大題共5小題，每小題4分，共20分。請(qǐng)將答案寫在答題卡相應(yīng)位置上。）1.患者孫女士，55歲，因高血壓病使用氨氯地平片5mg/日，同時(shí)服用阿司匹林腸溶片100mg/日。藥師在審核其處方時(shí)，發(fā)現(xiàn)其血壓控制不佳。藥師應(yīng)考慮哪些可能的原因，并提出相應(yīng)的建議？2.患者陳先生，45歲，因抑郁癥使用氟西汀片20mg/日，近期出現(xiàn)性功能障礙的困擾。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)考慮哪些可能的原因，并提出相應(yīng)的建議？3.患者周女士，50歲，因骨質(zhì)疏松癥使用阿侖膦酸鈉片70mg/周，近期出現(xiàn)腿部疼痛的癥狀。藥師在評(píng)估其用藥情況時(shí)，應(yīng)考慮哪些可能的原因，并提出相應(yīng)的建議？4.患者吳先生，60歲，因慢性阻塞性肺疾病使用沙丁胺醇?xì)忪F劑每日3次，近期出現(xiàn)心悸的癥狀。藥師在指導(dǎo)其用藥時(shí)，應(yīng)考慮哪些可能的原因，并提出相應(yīng)的建議？5.患者鄭女士，65歲，因糖尿病使用胰島素治療，近期出現(xiàn)低血糖的癥狀。藥師在評(píng)估其用藥情況時(shí)，應(yīng)考慮哪些可能的原因，并提出相應(yīng)的建議？五、論述題（本大題共1小題，共10分。請(qǐng)將答案寫在答題卡相應(yīng)位置上。）1.試述藥師在臨床用藥指導(dǎo)中的作用和重要性。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題1.D解析：卡托普利屬于ACEI類藥物，長(zhǎng)期使用可能引起高鉀血癥，需要監(jiān)測(cè)血鉀水平。2.C解析：左氧氟沙星可能引起QT間期延長(zhǎng)，與艾司西酞普蘭合用需謹(jǐn)慎，以免誘發(fā)心律失常。3.A解析：阿莫西林常見的不良反應(yīng)包括皮疹，需注意觀察。4.A解析：胰島素甘精為長(zhǎng)效胰島素，適合老年患者長(zhǎng)期控制血糖。5.B解析：二甲雙胍可能引起乳酸酸中毒，腎功能不全者需慎用，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注腎功能。6.C解析：阿侖膦酸鈉服藥后應(yīng)保持直立位，避免直立性低血壓。7.C解析：硝酸甘油含服后應(yīng)避免突然站起，以免發(fā)生體位性低血壓。8.B解析：左甲狀腺素鈉片應(yīng)晚餐前服用，以減少對(duì)胃腸道的影響。9.A解析：甲氨蝶呤可能引起骨髓抑制，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。10.C解析：多奈哌齊可能引起嗜睡，應(yīng)提醒患者注意駕駛和操作機(jī)器。11.B解析：沙丁胺醇?xì)忪F劑使用后應(yīng)立即用清水漱口，避免藥物吸收過(guò)多引起不良反應(yīng)。12.C解析：曲坦類藥物服用后應(yīng)避免駕駛，因其可能引起嗜睡和頭暈。13.A解析：依那普利可能增強(qiáng)鋰劑的毒性，合用時(shí)需注意監(jiān)測(cè)血鋰水平。14.A解析：氟西汀與酒精合用可能增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，應(yīng)避免飲酒。15.B解析：坦索羅辛可能引起尿頻，應(yīng)提醒患者注意夜間排尿情況。16.B解析：血液透析患者易發(fā)生高鉀血癥，應(yīng)避免使用高鉀血癥藥物。17.A解析：奧美拉唑可能降低華法林的抗凝效果，合用時(shí)需注意監(jiān)測(cè)INR。18.A解析：利塞膦酸鈉服藥后應(yīng)立即飲水，以促進(jìn)藥物吸收。19.A解析：氨氯地平可能引起頭暈，應(yīng)提醒患者注意首次服藥后的反應(yīng)。20.D解析：螺內(nèi)酯可能引起高鉀血癥，應(yīng)與鉀劑合用時(shí)監(jiān)測(cè)血鉀水平。21.C解析：胰島素皮下注射后應(yīng)避免立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以免引起低血糖。22.B解析：沙丁胺醇?xì)忪F劑使用后應(yīng)立即用清水漱口，避免藥物吸收過(guò)多引起不良反應(yīng)。23.A解析：氫氯噻嗪可能增強(qiáng)鋰劑的毒性，合用時(shí)需注意監(jiān)測(cè)血鋰水平。24.A解析：帕羅西汀與酒精合用可能增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，應(yīng)避免飲酒。25.B解析：非那雄胺可能引起視物模糊，應(yīng)提醒患者注意夜間排尿情況。26.B解析：血液透析患者易發(fā)生高鉀血癥，應(yīng)避免使用高鉀血癥藥物。27.A解析：雷尼替丁可能降低華法林的抗凝效果，合用時(shí)需注意監(jiān)測(cè)INR。28.A解析：阿侖膦酸鈉服藥后應(yīng)立即飲水，以促進(jìn)藥物吸收。29.A解析：美托洛爾可能引起頭暈，應(yīng)提醒患者注意首次服藥后的反應(yīng)。30.D解析：呋塞米可能引起低鉀血癥，應(yīng)與鉀劑合用時(shí)監(jiān)測(cè)血鉀水平。二、多項(xiàng)選擇題1.ABD解析：氨氯地平可能引起頭暈、心悸和呼吸困難，需注意觀察。2.ABD解析：阿侖膦酸鈉服藥后應(yīng)立即飲水，服藥期間避免喝牛奶和使用抗酸藥。3.ABC解析：沙丁胺醇?xì)忪F劑每日最多使用4次，使用后應(yīng)立即用清水漱口，避免立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。4.ABCD解析：氟西汀與酒精、駕駛、高空作業(yè)和MAO抑制劑合用均存在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)避免。5.ABC解析：坦索羅辛可能引起視物模糊、尿頻和便秘，應(yīng)提醒患者注意。6.BCD解析：血液透析患者易發(fā)生高鉀血癥、低蛋白血癥和高磷血癥，應(yīng)避免使用相應(yīng)藥物。7.ABD解析：奧美拉唑可能降低華法林的抗凝效果、增強(qiáng)地西泮的中樞抑制作用和引起腎功能損害。8.ABD解析：利塞膦酸鈉服藥后應(yīng)立即飲水，服藥期間避免喝牛奶和使用抗酸藥。9.ABD解析：美托洛爾可能引起頭暈、心悸和呼吸困難，應(yīng)注意觀察。10.CD解析：螺內(nèi)酯可能引起高鉀血癥，應(yīng)與鉀劑合用時(shí)監(jiān)測(cè)血鉀水平。11.BC解析：胰島素皮下注射后應(yīng)立即洗手，避免立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。12.ABC解析：沙丁胺醇?xì)忪F劑每日最多使用4次，使用后應(yīng)立即用清水漱口，避免立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。13.ABD解析：氫氯噻嗪可能增強(qiáng)鋰劑的毒性、降低地高辛的血藥濃度和引起腎功能損害。14.ABCD解析：帕羅西汀與酒精、駕駛、高空作業(yè)和MAO抑制劑合用均存在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)避免。15.ABC解析：非那雄胺可能引起視物模糊、尿頻和便秘，應(yīng)提醒患者注意。16.BCD解析：血液透析患者易發(fā)生高鉀血癥、低蛋白血癥和高磷血癥，應(yīng)避免使用相應(yīng)藥物。17.ABD解析：雷尼替丁可能降低華法林的抗凝效果、增強(qiáng)地西泮的中樞抑制作用和引起腎功能損害。18.ABD解析：阿侖膦酸鈉服藥后應(yīng)立即飲水，服藥期間避免喝牛奶和使用抗酸藥。19.ABD解析：美托洛爾可能引起頭暈、心悸和呼吸困難，應(yīng)注意觀察。20.CD解析：呋塞米可能引起低鉀血癥，應(yīng)與鉀劑合用時(shí)監(jiān)測(cè)血鉀