臨床用血審核制度培訓試卷(附答案)一、單選題（每題2分，共30分）1.臨床用血審核制度中，同一患者一天申請備血量達到或超過（）毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準簽發(fā)后，報醫(yī)務部門批準，方可備血。A.800B.1000C.1600D.20002.輸血申請單由（）逐項填寫。A.護士B.實習醫(yī)生C.具有中級以上職稱的醫(yī)生D.經治醫(yī)師3.臨床用血申請審核過程中，以下哪種情況可視為合理用血（）。A.無輸血適應證進行輸血B.患者血紅蛋白110g/L，血小板計數正常，申請輸紅細胞C.急性失血患者，失血量達總血容量20%，申請輸紅細胞D.患者無感染跡象，申請輸白細胞4.對于Rh（D）陰性和其他稀有血型患者，應采用（）方式備血。A.常規(guī)備血B.緊急備血C.自身儲血D.預約備血5.臨床用血審核內容不包括（）。A.患者血型B.輸血適應證C.輸血品種、數量D.患者的家庭經濟狀況6.輸血治療病程記錄應在輸血后（）小時內完成。A.6B.12C.24D.487.醫(yī)療機構臨床用血應遵循的原則是（）。A.合理、科學B.安全、有效C.節(jié)約、高效D.以上都是8.以下哪種情況不需要進行輸血前評估（）。A.擇期手術患者B.急性失血患者C.門診貧血患者D.長期住院但病情穩(wěn)定的患者9.臨床用血申請審核時，對于緊急輸血的情況，應（）。A.先輸血，后補辦手續(xù)B.等待上級醫(yī)師審批后再輸血C.由護士決定是否輸血D.不進行審核直接輸血10.輸血前應告知患者或其家屬（）。A.輸血的必要性B.輸血的風險C.輸血的費用D.以上都是11.患者輸血后出現發(fā)熱反應，體溫38.5℃，首先應采取的措施是（）。A.立即停止輸血B.給予退熱藥物C.減慢輸血速度D.觀察病情變化12.臨床用血審核制度要求，輸血前（）核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室/門急診、床號、血型等信息。A.護士一人B.護士和醫(yī)生兩人C.兩名護士D.輸血科人員和護士13.對于多次輸血患者，應重點審核（）。A.血型鑒定結果B.輸血不良反應史C.輸血頻率D.以上都是14.醫(yī)療機構臨床用血管理委員會應（）召開一次會議。A.每月B.每季度C.每半年D.每年15.輸血治療同意書應由（）簽署。A.患者或其家屬B.醫(yī)生C.護士D.輸血科人員二、多選題（每題3分，共30分）1.臨床用血審核的目的包括（）。A.保證臨床用血的安全B.提高臨床用血的合理性C.避免不必要的輸血D.減少輸血不良反應的發(fā)生2.輸血適應證包括（）。A.急性失血B.慢性貧血C.血小板減少或功能異常D.凝血因子缺乏3.臨床用血申請審核的流程包括（）。A.經治醫(yī)師填寫輸血申請單B.上級醫(yī)師審核簽字C.護士核對信息D.輸血科審核4.輸血前評估的內容包括（）。A.患者的病情B.患者的血型C.輸血的必要性D.輸血的風險5.輸血過程中應觀察的內容包括（）。A.患者的生命體征B.有無輸血不良反應C.輸血速度D.血液制品的質量6.輸血不良反應包括（）。A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應7.醫(yī)療機構臨床用血管理的措施包括（）。A.建立臨床用血審核制度B.開展臨床用血培訓C.定期對臨床用血情況進行評估D.對不合理用血進行干預8.以下哪些情況應視為不合理用血（）。A.輸血指征不明確B.過度輸血C.輸血品種選擇不當D.未遵循先晶后膠、先快后慢的輸血原則9.輸血治療同意書應包括的內容有（）。A.患者姓名、性別、年齡等基本信息B.輸血的適應證C.輸血可能發(fā)生的不良反應D.患者或其家屬的簽名10.臨床用血審核人員應具備的條件包括（）。A.具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格B.熟悉臨床用血相關法律法規(guī)C.掌握臨床用血審核的標準和流程D.具有良好的溝通能力三、判斷題（每題2分，共20分）1.臨床用血審核制度只適用于住院患者，門診患者不需要遵循。（）2.只要患者要求輸血，醫(yī)生就應開具輸血申請單。（）3.輸血前不需要對患者進行血型鑒定和交叉配血試驗。（）4.對于緊急輸血的患者，可先輸血，后補辦輸血申請手續(xù)。（）5.輸血過程中如出現不良反應，應立即停止輸血，并及時處理。（）6.醫(yī)療機構臨床用血可以不考慮節(jié)約原則。（）7.輸血治療病程記錄可以在輸血后一周內完成。（）8.臨床用血審核人員不需要對輸血申請單的信息進行核對。（）9.患者或其家屬簽署輸血治療同意書后，就意味著可以隨意輸血。（）10.醫(yī)療機構應定期對臨床用血審核制度的執(zhí)行情況進行檢查和評估。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述臨床用血審核制度的主要內容。2.請說明輸血前評估的重要性及主要內容。答案一、單選題1.C。根據臨床用血審核制度，同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，需經相關程序批準方可備血。2.D。輸血申請單由經治醫(yī)師逐項填寫，以確保對患者病情的準確把握。3.C。急性失血患者失血量達總血容量20%，有輸血適應證，可申請輸紅細胞；A選項無輸血適應證輸血不合理；B選項血紅蛋白110g/L一般不需要輸血；D選項無感染跡象輸白細胞不合理。4.D。對于Rh（D）陰性和其他稀有血型患者，應采用預約備血方式，以保證用血需求。5.D。臨床用血審核主要關注患者的用血相關醫(yī)學信息，患者的家庭經濟狀況不屬于審核內容。6.C。輸血治療病程記錄應在輸血后24小時內完成，以便及時記錄輸血情況。7.D。醫(yī)療機構臨床用血應遵循合理、科學、安全、有效、節(jié)約、高效等原則。8.D。長期住院但病情穩(wěn)定的患者一般不需要進行輸血前評估，而擇期手術患者、急性失血患者、門診貧血患者等可能需要輸血的情況需要評估。9.A。緊急輸血時，可先輸血，后補辦手續(xù)，以爭取搶救時間。10.D。輸血前應告知患者或其家屬輸血的必要性、風險和費用等信息。11.C?；颊咻斞蟪霈F發(fā)熱反應，體溫38.5℃，可先減慢輸血速度，觀察病情變化，若癥狀加重再采取其他措施。12.C。輸血前應由兩名護士核對患者姓名、性別等信息，確保輸血安全。13.D。多次輸血患者應重點審核血型鑒定結果、輸血不良反應史和輸血頻率等。14.B。醫(yī)療機構臨床用血管理委員會應每季度召開一次會議，討論和解決用血相關問題。15.A。輸血治療同意書應由患者或其家屬簽署，體現患者的知情權和選擇權。二、多選題1.ABCD。臨床用血審核的目的包括保證用血安全、提高合理性、避免不必要輸血和減少不良反應發(fā)生。2.ABCD。急性失血、慢性貧血、血小板減少或功能異常、凝血因子缺乏等都是常見的輸血適應證。3.ABD。臨床用血申請審核流程包括經治醫(yī)師填寫申請單、上級醫(yī)師審核簽字、輸血科審核等，護士主要負責核對和執(zhí)行輸血操作。4.ACD。輸血前評估應包括患者病情、輸血必要性和風險等，患者血型是輸血前必須明確的信息，但不屬于評估內容。5.ABC。輸血過程中應觀察患者生命體征、有無不良反應和輸血速度等，血液制品質量在輸血前已進行檢查。6.ABCD。輸血不良反應包括發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應和細菌污染反應等。7.ABCD。醫(yī)療機構臨床用血管理措施包括建立審核制度、開展培訓、定期評估和干預不合理用血等。8.ABCD。輸血指征不明確、過度輸血、輸血品種選擇不當、未遵循輸血原則等都屬于不合理用血情況。9.ABCD。輸血治療同意書應包含患者基本信息、輸血適應證、可能不良反應和患者或家屬簽名等內容。10.ABC。臨床用血審核人員應具備中級以上職稱，熟悉法律法規(guī)，掌握審核標準和流程，但溝通能力并非必備條件。三、判斷題1.×。臨床用血審核制度適用于所有需要輸血的患者，包括門診和住院患者。2.×。醫(yī)生應根據患者的病情和輸血適應證開具輸血申請單，而不是根據患者要求。3.×。輸血前必須對患者進行血型鑒定和交叉配血試驗，以確保輸血安全。4.√。緊急情況下可先輸血，后補辦手續(xù)。5.√。輸血過程中如出現不良反應，應立即停止輸血并及時處理。6.×。醫(yī)療機構臨床用血應遵循節(jié)約原則，避免浪費。7.×。輸血治療病程記錄應在輸血后24小時內完成。8.×。臨床用血審核人員需要對輸血申請單的信息進行仔細核對。9.×?；颊呋蚣覍俸炇鹜鈺灰馕吨梢噪S意輸血，醫(yī)生仍需嚴格掌握輸血適應證。10.√。醫(yī)療機構應定期對臨床用血審核制度的執(zhí)行情況進行檢查和評估，以保證制度的有效實施。四、簡答題1.臨床用血審核制度的主要內容包括：申請流程：經治醫(yī)師填寫輸血申請單，上級醫(yī)師審核簽字。對于不同備血量有不同的審核要求，如同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升時，需由中級以上職稱醫(yī)師申請，科室主任核準簽發(fā)，報醫(yī)務部門批準。審核內容：審核患者的輸血適應證，判斷是否有必要輸血；核對患者的血型、輸血品種和數量是否合理；評估輸血的風險等。輸血前評估：包括患者的病情、輸血的必要性和風險等，確保輸血是最適宜的治療手段。告知義務：輸血前應告知患者或其家屬輸血的必要性、風險和費用等信息，并簽署輸血治療同意書。輸血過程管理：輸血過程中應觀察患者的生命體征和有無輸血不良反應，及時處理異常情況。輸血后記錄：輸血治療病程記錄應在輸血后24小時內完成，記錄輸血情況和患者反應。監(jiān)督與評估：醫(yī)療機構應定期對臨床用血情況進行評估，對不合理用血進行干預，確保臨床用血的安全和合理。2.輸血前評估的重要性及主要內容如下：重要性：保證輸血安全：通過評估可以準確判斷患者是否需要輸血，避免不必要的輸血，從而減少輸血不良反應和感染等風險。提高輸血效果：根據評估結果選擇合適的輸血品種和劑量，提高輸血的治療效果。節(jié)約血液資源：避免過度輸血，使有限的血液資源得到合理利用。符合醫(yī)療規(guī)范：是臨床用血管理的重要環(huán)節(jié)，遵循相關法律法規(guī)和醫(yī)療規(guī)范。主要內容：患者病情：了解患