養(yǎng)老護(hù)理考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1.5分，共30分）1.老年人正常腋下體溫范圍是（）A.35.5℃36.5℃B.36.0℃37.2℃C.36.5℃37.5℃D.35.0℃36.0℃答案：B2.為預(yù)防老年人壓瘡，每2小時(shí)翻身1次的主要原理是（）A.促進(jìn)血液循環(huán)B.保持皮膚清潔C.減少摩擦力D.降低剪切力答案：A3.老年人發(fā)生噎食時(shí)，若意識(shí)清醒但無法咳嗽，應(yīng)立即采取的急救措施是（）A.拍背法B.海姆立克急救法C.口對(duì)口人工呼吸D.胸外按壓答案：B4.下列關(guān)于老年人用藥原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.遵循"最小有效劑量"原則B.多種藥物同時(shí)服用效果更好C.家屬協(xié)助核對(duì)藥品信息D.觀察藥物不良反應(yīng)答案：B5.失能老年人使用輪椅轉(zhuǎn)移時(shí)，輪椅與床的夾角應(yīng)為（）A.15°30°B.30°45°C.45°60°D.60°75°答案：B6.老年人睡眠障礙的常見表現(xiàn)不包括（）A.入睡困難B.早醒C.夜間覺醒次數(shù)減少D.睡眠淺答案：C7.為認(rèn)知癥老年人進(jìn)行如廁護(hù)理時(shí)，正確的做法是（）A.強(qiáng)制其使用指定便器B.每30分鐘提醒1次C.用簡(jiǎn)單語(yǔ)言引導(dǎo)"去廁所"D.直接攙扶至衛(wèi)生間不解釋答案：C8.老年人皮膚瘙癢的主要原因不包括（）A.皮膚干燥B.糖尿病C.衣物過緊D.飲水量過多答案：D9.留置導(dǎo)尿老年人每日飲水量應(yīng)保持在（）A.5001000mlB.10001500mlC.15002000mlD.20002500ml答案：C10.老年人跌倒后，在無明確外傷的情況下，首要的處理措施是（）A.立即攙扶起身B.檢查生命體征和意識(shí)狀態(tài)C.熱敷腫脹部位D.喂服止痛藥答案：B11.為失能老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球濕度應(yīng)（）A.完全浸濕B.擠至不滴水C.保持干燥D.半濕半干答案：B12.下列關(guān)于老年人營(yíng)養(yǎng)需求的描述，正確的是（）A.蛋白質(zhì)需求隨年齡增長(zhǎng)減少B.需增加不飽和脂肪酸攝入C.每日食鹽量不超過10gD.無需限制膽固醇攝入答案：B13.老年人心絞痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即（）A.服用降壓藥B.舌下含服硝酸甘油C.進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)D.平躺并抬高下肢答案：B14.為截癱老年人進(jìn)行膀胱訓(xùn)練時(shí)，導(dǎo)尿間隔時(shí)間應(yīng)逐漸延長(zhǎng)至（）A.12小時(shí)B.23小時(shí)C.34小時(shí)D.45小時(shí)答案：C15.認(rèn)知癥老年人出現(xiàn)"日落綜合征"的典型表現(xiàn)是（）A.清晨情緒低落B.午后精神亢奮C.傍晚煩躁不安D.夜間睡眠增多答案：C16.老年人使用助行器時(shí)，步幅應(yīng)控制在（）A.1015cmB.1520cmC.2025cmD.2530cm答案：B17.為尿失禁老年人更換紙尿褲時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.先清潔會(huì)陰部B.保持老年人側(cè)臥位C.觀察尿液顏色和量D.紙尿褲粘貼松緊以容納2指為宜答案：B18.老年人骨質(zhì)疏松癥的主要預(yù)防措施是（）A.長(zhǎng)期臥床休息B.多攝入咖啡因C.補(bǔ)充鈣和維生素DD.減少戶外活動(dòng)答案：C19.為吞咽障礙老年人喂食時(shí)，食物的最佳形態(tài)是（）A.稀液體B.干硬固體C.糊狀半流質(zhì)D.大塊食物答案：C20.老年人臨終關(guān)懷的核心是（）A.延長(zhǎng)生命B.治愈疾病C.緩解痛苦D.心理干預(yù)答案：C二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.老年人安全用藥的注意事項(xiàng)包括（）A.遵醫(yī)囑定時(shí)定量服藥B.自行調(diào)整藥物劑量C.觀察藥物不良反應(yīng)D.分類存放不同藥物答案：ACD2.預(yù)防老年人墜床的措施有（）A.拉起床欄B.保持地面干燥C.床邊放置軟質(zhì)防撞墊D.夜間開小夜燈答案：ACD3.認(rèn)知癥老年人的照護(hù)原則包括（）A.建立規(guī)律生活作息B.多使用指令性語(yǔ)言C.尊重原有生活習(xí)慣D.避免環(huán)境頻繁改變答案：ACD4.老年人常見的心理問題有（）A.孤獨(dú)感B.焦慮癥C.成就感D.抑郁癥答案：ABD5.為失能老年人進(jìn)行床上擦浴時(shí)，正確的操作包括（）A.水溫控制在4045℃B.先擦凈面部再擦四肢C.擦洗順序?yàn)轭^→上肢→胸腹部→背部→下肢→會(huì)陰部D.每個(gè)部位擦洗時(shí)間不超過5分鐘答案：ABC6.老年人跌倒的高危因素包括（）A.視力減退B.服用鎮(zhèn)靜類藥物C.地面有障礙物D.穿著防滑鞋答案：ABC7.老年人便秘的護(hù)理措施有（）A.增加膳食纖維攝入B.每日按摩腹部順時(shí)針35分鐘C.長(zhǎng)期使用開塞露D.適當(dāng)增加活動(dòng)量答案：ABD8.為留置胃管老年人進(jìn)行鼻飼時(shí)，正確的操作是（）A.鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)B.鼻飼液溫度3840℃C.每次鼻飼量不超過200mlD.鼻飼后立即翻身拍背答案：ABC9.老年人康復(fù)護(hù)理的原則包括（）A.早期介入B.循序漸進(jìn)C.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主D.個(gè)性化方案答案：ABD10.老年人壓瘡分期包括（）A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期答案：ABCD三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確的打"√"，錯(cuò)誤的打"×"）1.老年人味覺減退，應(yīng)多添加食鹽改善食欲。（）答案：×2.為老年人修剪指甲時(shí)，腳趾甲應(yīng)剪成圓形，避免嵌入肉內(nèi)。（）答案：×3.認(rèn)知癥老年人出現(xiàn)攻擊行為時(shí)，應(yīng)立即強(qiáng)行約束。（）答案：×4.老年人使用熱水袋時(shí)，水溫應(yīng)控制在6070℃。（）答案：×5.失能老年人進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，應(yīng)達(dá)到最大活動(dòng)范圍以增強(qiáng)效果。（）答案：×6.為尿潴留老年人進(jìn)行腹部按摩時(shí)，應(yīng)從右下腹向左上腹環(huán)形按摩。（）答案：×7.老年人睡眠環(huán)境應(yīng)保持安靜，光線越暗越好。（）答案：×8.為偏癱老年人穿脫衣物時(shí)，應(yīng)先穿健側(cè)，后穿患側(cè)。（）答案：×9.老年人發(fā)生低血糖時(shí)，應(yīng)立即給予含糖食物。（）答案：√10.臨終老年人出現(xiàn)"回光返照"現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)繼續(xù)積極搶救。（）答案：×四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述為老年人進(jìn)行晨晚間護(hù)理的主要內(nèi)容。答案：①晨間護(hù)理：協(xié)助排便、口腔護(hù)理、洗臉梳頭、翻身拍背、整理床單位、觀察健康狀況；②晚間護(hù)理：協(xié)助洗漱、泡腳、排便、整理床單位、創(chuàng)造良好睡眠環(huán)境（關(guān)大燈開小夜燈、調(diào)節(jié)室溫1822℃、濕度5060%）、觀察睡眠情況。2.列舉預(yù)防老年人跌倒的5項(xiàng)具體措施。答案：①改善環(huán)境：保持地面干燥無雜物、安裝扶手和防滑墊、夜間照明充足；②評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)：使用Morse跌倒評(píng)估量表篩查高危人群；③調(diào)整著裝：穿合腳防滑鞋、避免過長(zhǎng)褲腳；④用藥管理：減少鎮(zhèn)靜催眠類藥物使用，告知體位性低血壓預(yù)防方法；⑤康復(fù)訓(xùn)練：進(jìn)行平衡能力和肌肉力量訓(xùn)練（如坐站練習(xí)、單腿站立）。3.簡(jiǎn)述認(rèn)知癥老年人溝通的技巧。答案：①使用簡(jiǎn)單語(yǔ)言：句子簡(jiǎn)短（不超過5個(gè)詞）、語(yǔ)速緩慢、重復(fù)關(guān)鍵詞；②非語(yǔ)言溝通：保持微笑、眼神接觸、輕拍手臂；③順著思維回應(yīng)：不否定"記錯(cuò)的事情"，如"您說的對(duì)，今天天氣很好"；④引導(dǎo)參與活動(dòng)：用具體物品（如舊照片）喚起記憶；⑤注意情緒變化：觀察皺眉、握拳等信號(hào)，及時(shí)調(diào)整溝通方式。4.描述壓瘡炎性浸潤(rùn)期的表現(xiàn)及護(hù)理措施。答案：表現(xiàn)：受壓部位皮膚紫紅，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，有水泡形成，疼痛明顯。護(hù)理措施：①避免繼續(xù)受壓：使用氣墊床，每12小時(shí)翻身；②保護(hù)水泡：小水泡用無菌紗布覆蓋自行吸收，大水泡用無菌注射器抽出液體（保留泡皮），涂碘伏后覆蓋無菌敷料；③改善營(yíng)養(yǎng)：增加蛋白質(zhì)（如雞蛋、魚肉）和維生素（如新鮮果蔬）攝入；④保持皮膚清潔干燥：及時(shí)清理大小便，避免摩擦。5.說明為吞咽障礙老年人喂食的操作要點(diǎn)。答案：①體位：取坐位或半臥位（床頭抬高3045°），頸部稍前傾；②食物選擇：糊狀或軟食（如粥、蛋羹），避免稀液體（易嗆咳）和干硬食物；③喂食方法：用小勺從健側(cè)嘴角送入，每次量510ml（約半勺），喂完一口確認(rèn)吞咽后再喂下一口；④觀察反應(yīng)：喂食過程中注意有無咳嗽、呼吸急促，出現(xiàn)嗆咳立即停止喂食，輕拍背部。五、案例分析題（共2題，每題5分，共10分）案例1：張奶奶，78歲，患阿爾茨海默病3年，近日出現(xiàn)夜間頻繁起床、翻找物品，白天嗜睡，照護(hù)者非常疲憊。問題：分析可能原因并提出干預(yù)措施。答案：可能原因：認(rèn)知癥導(dǎo)致的晝夜節(jié)律紊亂（"日落綜合征"），環(huán)境刺激不足或過多，白天睡眠過多。干預(yù)措施：①調(diào)整作息：白天增加活動(dòng)（如散步30分鐘、手工15分鐘），減少午睡時(shí)間（不超過1小時(shí)）；②夜間環(huán)境：保持臥室黑暗安靜（使用遮光窗簾），睡前1小時(shí)避免強(qiáng)光（如電視、手機(jī)）；③睡前儀式：固定"洗臉→泡腳→聽輕音樂"流程，飲用溫牛奶；④安全防護(hù)：床邊加護(hù)欄，移除危險(xiǎn)物品（如剪刀），夜間穿防滑鞋；⑤心理安撫：夜間起床時(shí)輕聲詢問"您需要什么？我陪您找找"，避免強(qiáng)行制止。案例2：李爺爺，82歲，高血壓病史10年，今日早餐后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無力，呼之能應(yīng)但言語(yǔ)不清。問題：作為照護(hù)者應(yīng)如何處理？答案：處理步