更年期的原因匯報(bào)人:時(shí)間：202X.X.XX？中醫(yī)怎么看？“臟躁”《素問(wèn)·上古天真論》：“女子七歲腎氣盛，齒更發(fā)長(zhǎng)；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子……七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無(wú)子也?！爆F(xiàn)代醫(yī)學(xué)將卵巢發(fā)育分為青春前期、青春期、性周期、更年期及絕經(jīng)期。(1)肝腎陰虛:素體虛弱,或因疾病,產(chǎn)育過(guò)多,七情過(guò)極等,致使?fàn)I陰暗耗,精血虧虛,而出現(xiàn)本類證候。(2)脾腎陽(yáng)虛:素體脾腎不足,或因勞累過(guò)度,房事不節(jié),久病損傷等,致使陽(yáng)虛內(nèi)寒,臟腑功能衰退而致本病。(3)陰陽(yáng)俱虛:絕經(jīng)之際,精血虧虛,腎陽(yáng)失溫。真陰真陽(yáng)虧虛,不能激發(fā)、推動(dòng)機(jī)體的正常生理活動(dòng)而致諸癥叢生。(4)心脾兩虛:素日心脾不足,或因思慮過(guò)度,勞傷心脾;復(fù)斷經(jīng)之年腎虛精虧,臟腑機(jī)能減退,更致心脾不足,故而為病。(5)心腎不交:經(jīng)斷之時(shí),真陰不足,不能上濟(jì)于心,心火妄動(dòng),心火又不能下歸于腎,心腎不能相交,以致使心腎失濟(jì)而成本病。(6)陰血虧虛:素日心脾不足,或思慮過(guò)度,耗傷陰血,年至七七,陰血益虧,不能濡養(yǎng)心神,故而出現(xiàn)本類證候。(7)肝郁脾虛:素體情懷不舒,肝氣郁結(jié),經(jīng)絕之際,脾虛氣弱,易致肝氣乘脾而形成本病。(8)沖任不固:沖任氣虛,功能不足,不能制約固攝經(jīng)血,從而導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂,反復(fù)出血。失血既多又可累及心、肝、脾、腎,引起本類證候的發(fā)生。(9)氣郁痰結(jié):情志抑郁不舒,肝氣郁結(jié),水濕運(yùn)行受阻,聚濕為痰,痰氣互結(jié),阻遏氣機(jī)升降,而導(dǎo)致本病。X

圍絕經(jīng)期綜合征出現(xiàn)的根本的原因是由于生理性或病理性或手術(shù)而引起的卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或被切除和破壞，卵巢分泌的雌激素就會(huì)減少。垂體分泌促卵泡激素和促黃體素過(guò)多。女性全身有400多種雌激素受體，分布在幾乎女性全身所有的組織和器官，接受雌激素的控制和支配，雌激素的靶器官如陰道、子宮、乳房、尿道等的結(jié)構(gòu)和功能改變。一旦雌激素減少，就會(huì)引發(fā)器官和組織的退行性變化，出現(xiàn)一系列的癥狀。在社會(huì)關(guān)系方面，圍絕經(jīng)期婦女面臨一些社會(huì)問(wèn)題如職業(yè)困難、離婚、父母疾病或死亡、孩子長(zhǎng)大離開身旁等，這一切都給她們帶來(lái)精神壓力，在一定成程度上干擾了圍絕經(jīng)期婦女的生活、工作及其與他人的關(guān)系。更年期提前的三大原因

1、有病不治，導(dǎo)致停經(jīng)更年期的發(fā)生與卵巢功能有著密切聯(lián)系，所謂卵巢功能早衰，實(shí)際上就是女性過(guò)早把卵細(xì)胞排完了。在發(fā)生卵巢功能早衰的人群中，有70%多的人都是先開始出現(xiàn)月經(jīng)改變，如月經(jīng)量減少，間隔時(shí)間長(zhǎng)等。很多女性對(duì)卵巢功能早衰并不在意，有些年輕女性因?yàn)橥＝?jīng)導(dǎo)致不孕才來(lái)就診，而生育后的女性對(duì)月經(jīng)失調(diào)更不重視，往往錯(cuò)過(guò)延緩卵巢衰老的機(jī)會(huì)。

2、生活壓力過(guò)大，心理失衡影響內(nèi)分泌更年期綜合征除了與卵巢功能衰退速度有關(guān)，還與社會(huì)、精神、心理等因素有關(guān)。在更年期提前的女性患者中，大部分是知識(shí)層次高、生活條件好的職業(yè)女性。這些女性由于工作壓力大、生活節(jié)奏快而影響內(nèi)分泌，出現(xiàn)一些更年期提前的癥狀，如莫名煩躁、失眠、月經(jīng)紊亂等。

3、過(guò)度減肥，引發(fā)早衰臨床調(diào)查表明，平時(shí)熱衷于減肥的女性，體內(nèi)缺乏必要的營(yíng)養(yǎng)素，臟器衰老加快，也易導(dǎo)致更年期提前。更年期提前的三大原因男性更年期綜合癥中醫(yī)怎么看？“男子臟躁”男性更年期綜合征是由于性腺發(fā)生退行性改變，致使下丘腦垂體性腺軸之間的平衡制約關(guān)系失調(diào)，進(jìn)而導(dǎo)致一系列全身性的生理病理變化。如果機(jī)體的調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力較好，可順利度過(guò)這一階段。反之，則可出現(xiàn)各種癥狀，稱之為“更年期綜合征”。(1)生理病理因素：中醫(yī)認(rèn)為男性到了更年期，由于腎精匱乏，腎氣日衰，天癸漸竭，氣血由盛而枯，形體由強(qiáng)而弱，生育能力由旺而衰，生命即從壯年步入老年。倘若稟賦不足，素體虧虛；飲食失調(diào)，起居失宜；憂思郁怒，七情內(nèi)傷；勞欲無(wú)度，精血過(guò)耗等，均可使更年期提早出現(xiàn)。如果心血不足，肝失條達(dá)，脾失健運(yùn)，必然影響精血的化生、髓海的充盈、氣機(jī)的調(diào)暢、情志的抒發(fā)，最終導(dǎo)致腎虧虛衰及陰陽(yáng)失衡，從而引起更年期綜合征的發(fā)生。(2)體質(zhì)因素：有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料表明，在更年期出現(xiàn)比較明顯癥狀的男性為5%～10%。不同體質(zhì)對(duì)不同致病因子具有易感性。根據(jù)中醫(yī)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的理論來(lái)分析，陰陽(yáng)和平的土形人大多更年期癥狀不明顯，癥狀較明顯者多為太陽(yáng)火形人及少陰木形人。火形人的特征與希波克拉底氣質(zhì)學(xué)說(shuō)中的膽汁質(zhì)相似，多形體較瘦、口燥咽干、五心煩熱、情緒不穩(wěn)定、暴躁易怒等；木形人則與粘液質(zhì)相似，多形體較胖、形寒肢冷、面色不華、性格內(nèi)向、沉默寡言等。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中瓦格納(Wagner)將更年期綜合征患者按體質(zhì)分為：無(wú)力細(xì)長(zhǎng)型與肥胖型，而無(wú)力細(xì)長(zhǎng)型癥狀明顯者高出三倍，且癥狀重。這說(shuō)明古代與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的分析相類似。(3)心理因素：更年期處在人生中一個(gè)復(fù)雜的矛盾過(guò)程中，情緒往往波動(dòng)較大。更年期是生理上和心理上出現(xiàn)顯著變化的時(shí)期，體質(zhì)由盛趨衰，生理功能開始下降，精力隨之減退。然而，此期又恰好是社會(huì)工作、家務(wù)勞動(dòng)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等較重的時(shí)期，再加上子女教育、就業(yè)和成家等問(wèn)題也要被迫多加考慮，甚或遇到家庭糾紛、親友傷亡等刺激，極容易產(chǎn)生心理矛盾沖突，表現(xiàn)出傷感、焦慮和緊張的情緒，開始感到上了年紀(jì)和力不從心。這些不良情緒和感受反過(guò)來(lái)可以引起或加重生理上的變化?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，情緒障礙可以加重或誘發(fā)軀體障礙和疼痛，比如長(zhǎng)期焦慮不安的人，胃內(nèi)粘膜呈蒼白色，胃蠕動(dòng)減弱，胃酸水平降低，表現(xiàn)為食欲不振等癥狀。這與祖國(guó)醫(yī)學(xué)在七情所傷中的“思傷脾”理論是一致的。(4)環(huán)境因素：更年期綜合征與自然、社會(huì)環(huán)境均有一定的關(guān)系。如中老年人對(duì)氣候變化的感覺(jué)比較敏感。根據(jù)“天人合一”理論，保持環(huán)