2025年超聲醫(yī)學(xué)常見超聲影像解讀技能考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肝臟超聲檢查中，正常肝實(shí)質(zhì)回聲為（）A.高回聲B.等回聲C.低回聲D.無(wú)回聲2.膽囊超聲檢查時(shí)，膽囊壁增厚的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.大于1mmB.大于2mmC.大于3mmD.大于4mm3.腎臟超聲檢查中，正常腎實(shí)質(zhì)回聲（）A.高于腎竇回聲B.低于腎竇回聲C.與腎竇回聲相等D.以上都不是4.超聲檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)有一低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部有鈣化，首先考慮的診斷是（）A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.甲狀腺腺瘤C.甲狀腺癌D.亞急性甲狀腺炎5.心臟超聲檢查中，M型超聲心動(dòng)圖主要用于觀察（）A.心臟結(jié)構(gòu)B.心臟功能C.心臟血流D.心肌運(yùn)動(dòng)6.超聲檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)胎兒雙頂徑為9.0cm，股骨長(zhǎng)為7.0cm，羊水指數(shù)為12cm，胎盤位于子宮后壁，成熟度為Ⅱ級(jí)，該胎兒的孕周約為（）A.32周B.36周C.40周D.42周7.超聲檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)有一強(qiáng)回聲團(tuán)，后方伴聲影，首先考慮的診斷是（）A.肝血管瘤B.肝囊腫C.肝內(nèi)膽管結(jié)石D.肝癌8.膽囊超聲檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有一強(qiáng)回聲團(tuán)，后方伴聲影，隨體位改變而移動(dòng)，首先考慮的診斷是（）A.膽囊息肉B.膽囊結(jié)石C.膽囊癌D.膽囊炎9.超聲檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)有一低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲增強(qiáng)，首先考慮的診斷是（）A.乳腺增生B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺癌D.乳腺炎10.心臟超聲檢查中，彩色多普勒血流顯像主要用于觀察（）A.心臟結(jié)構(gòu)B.心臟功能C.心臟血流D.心肌運(yùn)動(dòng)二、多項(xiàng)選題1.超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.無(wú)創(chuàng)B.操作簡(jiǎn)便C.可重復(fù)檢查D.價(jià)格低廉2.肝臟超聲檢查時(shí)，需要觀察的內(nèi)容包括（）A.肝臟大小B.肝臟形態(tài)C.肝實(shí)質(zhì)回聲D.肝內(nèi)血管情況3.膽囊超聲檢查時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（）A.檢查前禁食8小時(shí)以上B.檢查前避免服用影響膽囊收縮的藥物C.檢查時(shí)取仰臥位D.檢查時(shí)深呼吸4.腎臟超聲檢查時(shí)，正常腎臟的聲像圖表現(xiàn)包括（）A.腎實(shí)質(zhì)呈低回聲B.腎竇呈高回聲C.腎盂無(wú)回聲D.腎包膜光滑5.甲狀腺超聲檢查時(shí)，正常甲狀腺的聲像圖表現(xiàn)包括（）A.甲狀腺呈蝶形或馬蹄形B.甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲均勻C.甲狀腺內(nèi)可見血流信號(hào)D.甲狀腺包膜光滑6.心臟超聲檢查時(shí)，常用的切面包括（）A.胸骨旁左心室長(zhǎng)軸切面B.胸骨旁短軸切面C.心尖四腔心切面D.劍突下四腔心切面7.胎兒超聲檢查時(shí)，需要觀察的內(nèi)容包括（）A.胎兒雙頂徑B.胎兒股骨長(zhǎng)C.胎兒心率D.胎兒羊水情況8.乳腺超聲檢查時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（）A.檢查前不需要特殊準(zhǔn)備B.檢查時(shí)取仰臥位C.檢查時(shí)雙側(cè)乳腺對(duì)比檢查D.檢查時(shí)注意乳腺的層次結(jié)構(gòu)三、填空題1.超聲檢查的分辨率包括_____分辨率和_____分辨率。2.肝臟超聲檢查時(shí)，常用的探頭頻率為_____MHz。3.膽囊超聲檢查時(shí)，膽囊壁的正常厚度為_____mm。4.腎臟超聲檢查時(shí)，正常腎盂分離的程度一般不超過(guò)_____cm。5.甲狀腺超聲檢查時(shí)，正常甲狀腺的大小約為_____cm×_____cm×_____cm。6.心臟超聲檢查時(shí)，常用的測(cè)量指標(biāo)包括_____、_____、_____等。7.胎兒超聲檢查時(shí)，常用的孕周計(jì)算方法包括_____、_____等。8.乳腺超聲檢查時(shí)，乳腺腫塊的超聲特征包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.超聲檢查對(duì)骨骼、空氣等很難達(dá)到深部，所以對(duì)含氣性器官，如肺，胃腸等難以探測(cè)。（）2.肝臟超聲檢查時(shí)，肝內(nèi)膽管結(jié)石的聲像圖表現(xiàn)為強(qiáng)回聲團(tuán)，后方伴聲影，不隨體位改變而移動(dòng)。（）3.膽囊超聲檢查時(shí)，膽囊息肉的聲像圖表現(xiàn)為膽囊壁上的強(qiáng)回聲團(tuán)，后方伴聲影，隨體位改變而移動(dòng)。（）4.腎臟超聲檢查時(shí)，腎積水的聲像圖表現(xiàn)為腎盂分離，腎實(shí)質(zhì)變薄。（）5.甲狀腺超聲檢查時(shí)，甲狀腺癌的聲像圖表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部有鈣化。（）6.心臟超聲檢查時(shí)，彩色多普勒血流顯像可以觀察心臟內(nèi)的血流方向、速度和性質(zhì)。（）7.胎兒超聲檢查時(shí)，羊水過(guò)多是指羊水指數(shù)大于25cm。（）8.乳腺超聲檢查時(shí)，乳腺纖維腺瘤的聲像圖表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲增強(qiáng)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述超聲檢查的臨床應(yīng)用范圍。六、案例分析患者，女性，35歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)1周”入院?；颊邿o(wú)明顯不適，無(wú)頸部疼痛，無(wú)吞咽困難，無(wú)聲音嘶啞，無(wú)多汗、手抖等癥狀。體格檢查：甲狀腺右葉可觸及一結(jié)節(jié)，大小約1.5cm×1.0cm，質(zhì)地中等，邊界清楚，活動(dòng)度可，無(wú)壓痛。甲狀腺功能檢查：FT3、FT4、TSH均正常。甲狀腺超聲檢查：甲狀腺右葉見一低回聲結(jié)節(jié)，大小約1.5cm×1.0cm，邊界清楚，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)部回聲均勻，未見鈣化，周邊可見血流信號(hào)。問(wèn)題1：該患者甲狀腺結(jié)節(jié)的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：正常肝實(shí)質(zhì)回聲為等回聲，比腎皮質(zhì)回聲稍強(qiáng)。2.答案：C解析：膽囊壁增厚的標(biāo)準(zhǔn)是大于3mm，常見于膽囊炎等疾病。3.答案：B解析：正常腎實(shí)質(zhì)回聲低于腎竇回聲，腎竇回聲為高回聲。4.答案：C解析：甲狀腺癌的超聲表現(xiàn)多為低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部有鈣化等。5.答案：B解析：M型超聲心動(dòng)圖主要用于觀察心臟的運(yùn)動(dòng)情況，如心肌厚度、心腔大小等，從而評(píng)估心臟功能。6.答案：C解析：胎兒雙頂徑為9.0cm，股骨長(zhǎng)為7.0cm，羊水指數(shù)為12cm，胎盤位于子宮后壁，成熟度為Ⅱ級(jí)，該胎兒的孕周約為40周。7.答案：C解析：肝內(nèi)膽管結(jié)石的超聲表現(xiàn)為強(qiáng)回聲團(tuán)，后方伴聲影，不隨體位改變而移動(dòng)。8.答案：B解析：膽囊結(jié)石的超聲表現(xiàn)為膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲團(tuán)，后方伴聲影，隨體位改變而移動(dòng)。9.答案：B解析：乳腺纖維腺瘤的超聲表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲增強(qiáng)。10.答案：C解析：彩色多普勒血流顯像主要用于觀察心臟內(nèi)的血流情況，如血流方向、速度和性質(zhì)等。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：超聲檢查具有無(wú)創(chuàng)、操作簡(jiǎn)便、可重復(fù)檢查、價(jià)格低廉等優(yōu)點(diǎn)。2.答案：ABCD解析：肝臟超聲檢查時(shí)，需要觀察肝臟大小、形態(tài)、肝實(shí)質(zhì)回聲、肝內(nèi)血管情況等。3.答案：ABC解析：膽囊超聲檢查時(shí)，需要注意檢查前禁食8小時(shí)以上，避免服用影響膽囊收縮的藥物，檢查時(shí)取仰臥位。4.答案：ABCD解析：正常腎臟的聲像圖表現(xiàn)包括腎實(shí)質(zhì)呈低回聲，腎竇呈高回聲，腎盂無(wú)回聲，腎包膜光滑等。5.答案：ABCD解析：正常甲狀腺的聲像圖表現(xiàn)包括甲狀腺呈蝶形或馬蹄形，甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲均勻，甲狀腺內(nèi)可見血流信號(hào)，甲狀腺包膜光滑等。6.答案：ABCD解析：心臟超聲檢查時(shí)，常用的切面包括胸骨旁左心室長(zhǎng)軸切面、胸骨旁短軸切面、心尖四腔心切面、劍突下四腔心切面等。7.答案：ABCD解析：胎兒超聲檢查時(shí)，需要觀察胎兒雙頂徑、股骨長(zhǎng)、心率、羊水情況等。8.答案：ABCD解析：乳腺超聲檢查時(shí)，需要注意檢查前不需要特殊準(zhǔn)備，檢查時(shí)取仰臥位，雙側(cè)乳腺對(duì)比檢查，注意乳腺的層次結(jié)構(gòu)等。三、填空題（答案）1.答案：空間、時(shí)間解析：超聲檢查的分辨率包括空間分辨率和時(shí)間分辨率，空間分辨率是指超聲能夠分辨兩個(gè)相鄰物體的能力，時(shí)間分辨率是指超聲能夠快速捕捉運(yùn)動(dòng)物體的能力。2.答案：3.5-5.0解析：肝臟超聲檢查時(shí)，常用的探頭頻率為3.5-5.0MHz，根據(jù)患者的體型和檢查部位的不同，可選擇不同頻率的探頭。3.答案：1-2解析：膽囊壁的正常厚度為1-2mm，膽囊壁增厚常見于膽囊炎等疾病。4.答案：1.0解析：正常腎盂分離的程度一般不超過(guò)1.0cm，腎盂分離超過(guò)1.0cm可能提示腎積水等疾病。5.答案：4-5、3-4、1-2解析：正常甲狀腺的大小約為4-5cm×3-4cm×1-2cm，甲狀腺大小可因年齡、性別、生理狀態(tài)等因素而有所不同。6.答案：左心室舒張末期內(nèi)徑、左心室收縮末期內(nèi)徑、射血分?jǐn)?shù)解析：心臟超聲檢查時(shí)，常用的測(cè)量指標(biāo)包括左心室舒張末期內(nèi)徑、左心室收縮末期內(nèi)徑、射血分?jǐn)?shù)等，這些指標(biāo)可以反映心臟的大小和功能。7.答案：雙頂徑、股骨長(zhǎng)解析：胎兒超聲檢查時(shí)，常用的孕周計(jì)算方法包括雙頂徑、股骨長(zhǎng)等，根據(jù)胎兒雙頂徑和股骨長(zhǎng)的大小，可以估算胎兒的孕周。8.答案：邊界、形態(tài)、內(nèi)部回聲解析：乳腺腫塊的超聲特征包括邊界、形態(tài)、內(nèi)部回聲等，這些特征可以幫助判斷乳腺腫塊的性質(zhì)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：超聲檢查對(duì)骨骼、空氣等很難達(dá)到深部，所以對(duì)含氣性器官，如肺、胃腸等難以探測(cè)。2.答案：√解析：肝內(nèi)膽管結(jié)石的聲像圖表現(xiàn)為強(qiáng)回聲團(tuán)，后方伴聲影，不隨體位改變而移動(dòng)。3.答案：×解析：膽囊息肉的聲像圖表現(xiàn)為膽囊壁上的強(qiáng)回聲團(tuán)，后方不伴聲影，不隨體位改變而移動(dòng)。4.答案：√解析：腎積水的聲像圖表現(xiàn)為腎盂分離，腎實(shí)質(zhì)變薄。5.答案：√解析：甲狀腺癌的聲像圖表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部有鈣化等。6.答案：√解析：彩色多普勒血流顯像可以觀察心臟內(nèi)的血流方向、速度和性質(zhì)。7.答案：√解析：羊水過(guò)多是指羊水指數(shù)大于25cm，羊水過(guò)少是指羊水指數(shù)小于5cm。8.答案：√解析：乳腺纖維腺瘤的聲像圖表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲增強(qiáng)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：超聲檢查的臨床應(yīng)用范圍廣泛，包括以下幾個(gè)方面：-腹部臟器：如肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、腎臟等的檢查，可用于診斷臟器的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)異常，以及腫瘤、結(jié)石、炎癥等疾病。-心血管系統(tǒng)：如心臟、血管的檢查，可用于診斷心臟疾病、血管疾病等。-婦產(chǎn)科：如胎兒的檢查，可用于評(píng)估胎兒的發(fā)育情況、診斷胎兒畸形等；婦科疾病的檢查，如子宮肌瘤、卵巢囊腫等。-小器官