2025年病理學(xué)病理切片解讀技巧考察答案及解析一、單項選題1.以下哪種細(xì)胞形態(tài)特征有助于判斷腫瘤的惡性程度（）A.細(xì)胞大小B.細(xì)胞核形態(tài)C.細(xì)胞質(zhì)顏色D.細(xì)胞排列方式2.炎癥時，血管通透性增加的主要機(jī)制是（）A.內(nèi)皮細(xì)胞收縮B.內(nèi)皮細(xì)胞損傷C.新生毛細(xì)血管增多D.以上都是二、多項選題1.下列屬于腫瘤的異型性表現(xiàn)的有（）A.細(xì)胞大小形態(tài)不一致B.細(xì)胞核大、深染C.核仁明顯D.病理性核分裂象2.肉芽組織的成分包括（）A.新生毛細(xì)血管B.成纖維細(xì)胞C.炎癥細(xì)胞D.膠原纖維三、填空題1.壞死的結(jié)局包括_____、_____、_____、_____。2.血栓的類型包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.良性腫瘤一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移。（）2.化生是一種適應(yīng)性改變，通常對機(jī)體有益。（）五、簡答題1.簡述炎癥的基本病理變化。六、案例分析患者，男性，50歲，因咳嗽、咳痰、痰中帶血1個月入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽，為刺激性干咳，伴有少量白色黏痰，有時痰中帶血，無發(fā)熱、盜汗、胸痛等不適。體格檢查：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神尚可，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕啰音。胸部X線片示：右肺上葉可見一3cm×3cm的結(jié)節(jié)影，邊界不清，有毛刺征。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：細(xì)胞核形態(tài)是判斷腫瘤惡性程度的重要依據(jù)，如核大、深染、核仁明顯、核分裂象增多等。2.答案：D解析：炎癥時血管通透性增加的機(jī)制包括內(nèi)皮細(xì)胞收縮、內(nèi)皮細(xì)胞損傷、新生毛細(xì)血管增多等。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：腫瘤的異型性表現(xiàn)為細(xì)胞大小形態(tài)不一致、細(xì)胞核大、深染、核仁明顯、病理性核分裂象等。2.答案：ABC解析：肉芽組織的成分包括新生毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞和炎癥細(xì)胞，膠原纖維是肉芽組織成熟后的成分。三、填空題（答案）1.答案：溶解吸收、分離排出、機(jī)化、包裹鈣化解析：壞死的結(jié)局取決于壞死組織的范圍、部位、壞死細(xì)胞的種類等因素。2.答案：白色血栓、混合血栓、紅色血栓、透明血栓解析：血栓的類型根據(jù)其形態(tài)和組成成分不同而分類。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：良性腫瘤生長緩慢，不侵犯周圍組織，一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移。2.答案：×解析：化生雖然是一種適應(yīng)性改變，但有時也可能對機(jī)體不利，如支氣管黏膜柱狀上皮化生為鱗狀上皮后，可能會增加患肺癌的風(fēng)險。五、簡答題（答案）1.答：炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是指炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死；滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表或黏膜表面的過程；增生是指炎癥局部組織實質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是肺癌。2.答：為明確診斷，還需要做以下進(jìn)一步檢查：①胸部CT檢查，以進(jìn)一步了解結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、位置、與周圍組織的關(guān)系等；②纖維支氣管鏡檢查，可直接觀察支氣管內(nèi)病變情況，并取活檢進(jìn)行病理檢查；