2025年呼吸病學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)分析試題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肺部最常見的良性腫瘤是（）A.錯(cuò)構(gòu)瘤B.脂肪瘤C.纖維瘤D.血管瘤2.肺紋理主要由什么構(gòu)成（）A.肺動(dòng)脈B.肺靜脈C.支氣管D.淋巴管3.大葉性肺炎典型的影像學(xué)表現(xiàn)出現(xiàn)在（）A.充血期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.消散期4.中央型肺癌的直接征象是（）A.肺門腫塊B.阻塞性肺炎C.阻塞性肺不張D.胸腔積液5.空洞內(nèi)見液平，最可能的疾病是（）A.肺結(jié)核B.肺癌C.肺膿腫D.肺囊腫6.胸部X線片上，肋膈角變鈍提示（）A.少量胸腔積液B.中等量胸腔積液C.大量胸腔積液D.氣胸7.下列哪種疾病可出現(xiàn)KerleyB線（）A.慢性支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張C.肺淤血D.肺氣腫8.胸部CT增強(qiáng)掃描對(duì)下列哪種疾病的診斷價(jià)值最大（）A.肺結(jié)核B.肺結(jié)節(jié)C.肺癌D.肺炎9.肺栓塞最常見的栓子來源是（）A.深靜脈血栓B.脂肪栓子C.空氣栓子D.羊水栓子10.關(guān)于氣胸的描述，錯(cuò)誤的是（）A.肺組織受壓萎縮B.患側(cè)胸廓飽滿C.縱隔向患側(cè)移位D.肋間隙增寬二、多項(xiàng)選題1.以下屬于胸部X線攝影的常規(guī)位置的是（）A.后前位B.前后位C.側(cè)位D.斜位2.大葉性肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.大片炎癥浸潤(rùn)影B.空氣支氣管征C.胸腔積液D.肺紋理增粗3.肺癌的轉(zhuǎn)移途徑有（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移4.下列哪些疾病可導(dǎo)致肺實(shí)變（）A.肺炎B.肺不張C.肺梗死D.肺水腫5.關(guān)于胸腔積液的描述，正確的是（）A.滲出液多為單側(cè)B.漏出液多為雙側(cè)C.滲出液比重常大于1.018D.漏出液蛋白含量常低于30g/L三、填空題1.肺部病變的基本影像學(xué)表現(xiàn)包括滲出與實(shí)變、_____、結(jié)節(jié)與腫塊、鈣化、空洞與空腔、肺間質(zhì)病變。2.支氣管擴(kuò)張的影像學(xué)表現(xiàn)主要有_____、_____、_____。3.肺源性心臟病的X線表現(xiàn)主要有_____、_____、_____。4.胸部CT檢查的掃描方式包括_____、_____。5.肺膿腫根據(jù)感染途徑可分為_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.胸部X線檢查是呼吸系統(tǒng)疾病最常用的檢查方法。（）2.肺部腫塊影一定是肺癌。（）3.胸腔積液患者，患側(cè)肋膈角變鈍，縱隔向健側(cè)移位。（）4.肺紋理增強(qiáng)常見于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等疾病。（）5.胸部CT檢查對(duì)肺部疾病的診斷價(jià)值高于胸部X線檢查。（）6.肺癌患者，CT檢查可見腫塊內(nèi)有偏心性空洞，洞壁厚薄不均。（）7.大葉性肺炎患者，治療后影像學(xué)表現(xiàn)可完全恢復(fù)正常。（）8.氣胸患者，胸部X線片可見肺組織被壓縮，透亮度增加。（）9.肺栓塞患者，CT肺動(dòng)脈造影是診斷的重要方法。（）10.肺源性心臟病患者，心電圖檢查可出現(xiàn)肺型P波。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述胸部X線檢查的優(yōu)缺點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，65歲，咳嗽、咳痰20余年，加重伴呼吸困難1周?；颊?0余年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上。近1周來，咳嗽、咳痰加重，為黃色膿痰，伴有呼吸困難，活動(dòng)后明顯。既往有吸煙史40年，每天20支。問題1：請(qǐng)列出該患者可能的診斷。問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：錯(cuò)構(gòu)瘤是肺部最常見的良性腫瘤。2.答案：A解析：肺紋理主要由肺動(dòng)脈構(gòu)成。3.答案：C解析：大葉性肺炎灰色肝樣變期典型影像學(xué)表現(xiàn)。4.答案：A解析：肺門腫塊是中央型肺癌直接征象。5.答案：C解析：肺膿腫空洞內(nèi)常見液平。6.答案：A解析：肋膈角變鈍提示少量胸腔積液。7.答案：C解析：肺淤血可出現(xiàn)KerleyB線。8.答案：C解析：胸部CT增強(qiáng)對(duì)肺癌診斷價(jià)值大。9.答案：A解析：肺栓塞最常見栓子來源是深靜脈血栓。10.答案：C解析：氣胸縱隔向健側(cè)移位。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：胸部X線常規(guī)位置包括后前位、前后位、側(cè)位。2.答案：ABC解析：大葉性肺炎影像學(xué)表現(xiàn)有大片炎癥影、空氣支氣管征、胸腔積液。3.答案：ABCD解析：肺癌轉(zhuǎn)移途徑有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移。4.答案：ABCD解析：肺炎、肺不張、肺梗死、肺水腫均可導(dǎo)致肺實(shí)變。5.答案：ABCD解析：滲出液多單側(cè)，漏出液多雙側(cè)，滲出液比重常大于1.018，漏出液蛋白含量常低于30g/L。三、填空題（答案）1.答案：增殖解析：肺部病變基本表現(xiàn)之一。2.答案：柱狀擴(kuò)張、囊狀擴(kuò)張、混合型擴(kuò)張解析：支氣管擴(kuò)張主要影像學(xué)表現(xiàn)。3.答案：右下肺動(dòng)脈增寬、肺動(dòng)脈段突出、右心室增大解析：肺源性心臟病X線主要表現(xiàn)。4.答案：平掃、增強(qiáng)掃描解析：胸部CT掃描方式。5.答案：吸入性肺膿腫、血源性肺膿腫、繼發(fā)性肺膿腫解析：肺膿腫根據(jù)感染途徑分類。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：胸部X線是呼吸系統(tǒng)常用檢查方法。2.答案：×解析：肺部腫塊不一定是肺癌。3.答案：√解析：胸腔積液表現(xiàn)。4.答案：√解析：肺紋理增強(qiáng)常見疾病。5.答案：√解析：胸部CT對(duì)肺部疾病診斷價(jià)值較高。6.答案：√解析：肺癌CT表現(xiàn)。7.答案：√解析：大葉性肺炎治療后可恢復(fù)正常。8.答案：√解析：氣胸X線表現(xiàn)。9.答案：√解析：CT肺動(dòng)脈造影是診斷肺栓塞重要方法。10.答案：√解析：肺源性心臟病心電圖表現(xiàn)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：優(yōu)點(diǎn)：簡(jiǎn)單