2025年小兒醫(yī)學(xué)專業(yè)知識綜合考試答案及解析一、單項選題1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由細(xì)到粗D.由低級到高級2.正常小兒前囟閉合的時間是（）A.6～8個月B.8～10個月C.10～12個月D.12～18個月3.小兒能量的主要來源是（）A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.維生素4.母乳喂養(yǎng)兒腸道主要的細(xì)菌是（）A.大腸桿菌B.雙歧桿菌C.嗜酸桿菌D.變形桿菌5.小兒最常見的青紫型先天性心臟病是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥6.小兒肺炎最主要的發(fā)病機(jī)制是（）A.缺氧B.二氧化碳潴留C.毒血癥D.酸中毒7.小兒腹瀉病的發(fā)病年齡多在（）A.6個月以內(nèi)B.6個月～2歲C.2～3歲D.3～4歲8.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要臨床表現(xiàn)是（）A.骨骼改變B.神經(jīng)精神癥狀C.肌肉松弛D.手足搐搦9.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.癲癇C.顱內(nèi)感染D.低血糖10.新生兒敗血癥最常見的病原菌是（）A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎鏈球菌D.綠膿桿菌二、多項選題1.小兒生長發(fā)育的影響因素包括（）A.遺傳因素B.營養(yǎng)因素C.疾病因素D.環(huán)境因素2.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點包括（）A.營養(yǎng)豐富B.增強(qiáng)免疫力C.有利于智力發(fā)育D.經(jīng)濟(jì)方便3.小兒先天性心臟病的病因包括（）A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.宮內(nèi)感染D.孕期接觸有害物質(zhì)4.小兒肺炎的治療原則包括（）A.抗感染B.對癥治療C.支持治療D.預(yù)防并發(fā)癥5.小兒腹瀉病的治療方法包括（）A.調(diào)整飲食B.糾正水、電解質(zhì)紊亂C.抗感染D.微生態(tài)療法6.維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施包括（）A.多曬太陽B.補(bǔ)充維生素DC.合理喂養(yǎng)D.預(yù)防感染三、填空題1.小兒出生時頭圍約為_____cm。2.小兒乳牙出齊的時間一般在_____歲。3.小兒能量的需要包括_____、_____、_____、_____、_____。4.小兒肺炎按病理分類可分為_____、_____、_____。5.小兒腹瀉病按病因可分為_____、_____。6.維生素D缺乏性佝僂病活動期的骨骼改變，頭部表現(xiàn)為_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.小兒年齡越小，呼吸頻率越快。（）2.新生兒生理性黃疸一般在出生后2～3天出現(xiàn)，4～5天達(dá)到高峰，7～10天消退。（）3.小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血紅蛋白低于同年齡、同性別正常兒童的下限。（）4.小兒肺炎合并心力衰竭時，心率增快，可達(dá)180次/分以上。（）5.小兒腹瀉病時，大便次數(shù)增多，性狀改變，可伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。（）6.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是骨骼改變。（）五、簡答題1.簡述小兒生長發(fā)育的規(guī)律。六、案例分析題患兒，男，8個月，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。患兒3天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動在38.5℃～39.5℃之間，伴有咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無痰。1天前咳嗽加重，伴有氣促，呼吸急促，煩躁不安。查體：T39℃，P180次/分，R60次/分，神志清楚，精神差，面色蒼白，口周發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺呼吸音粗，可聞及大量細(xì)濕啰音，心率180次/分，律齊，心音低鈍，未聞及雜音，腹軟，肝肋下3cm，質(zhì)軟，脾未觸及。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.75，L0.25，Hb110g/L，PLT200×10?/L。胸片示：雙肺紋理增多、紊亂，雙下肺可見大片狀陰影。問題1：請寫出該患兒的初步診斷。問題2：請寫出該患兒的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：小兒生長發(fā)育規(guī)律為由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。2.答案：D解析：正常小兒前囟閉合時間為12～18個月。3.答案：C解析：碳水化合物是小兒能量的主要來源。4.答案：B解析：母乳喂養(yǎng)兒腸道主要細(xì)菌是雙歧桿菌。5.答案：D解析：法洛四聯(lián)癥是小兒最常見的青紫型先天性心臟病。6.答案：A解析：缺氧是小兒肺炎最主要的發(fā)病機(jī)制。7.答案：B解析：小兒腹瀉病發(fā)病年齡多在6個月～2歲。8.答案：A解析：維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼改變。9.答案：A解析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見的原因。10.答案：A解析：新生兒敗血癥最常見病原菌是葡萄球菌。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：遺傳、營養(yǎng)、疾病、環(huán)境等均影響小兒生長發(fā)育。2.答案：ABCD解析：母乳喂養(yǎng)營養(yǎng)豐富、增強(qiáng)免疫力、利于智力發(fā)育且經(jīng)濟(jì)方便。3.答案：ABCD解析：小兒先心病病因包括遺傳、環(huán)境、宮內(nèi)感染、孕期接觸有害物質(zhì)等。4.答案：ABCD解析：小兒肺炎治療原則為抗感染、對癥、支持及預(yù)防并發(fā)癥。5.答案：ABCD解析：小兒腹瀉病治療包括調(diào)整飲食、糾水電紊亂、抗感染、微生態(tài)療法等。6.答案：ABC解析：維生素D缺乏性佝僂病預(yù)防措施有多曬太陽、補(bǔ)充維生素D、合理喂養(yǎng)。三、填空題（答案）1.答案：34解析：小兒出生時頭圍約34cm。2.答案：2.5解析：小兒乳牙出齊時間一般在2.5歲。3.答案：基礎(chǔ)代謝、食物熱力作用、活動消耗、生長所需、排泄丟失解析：小兒能量需要包括這些方面。4.答案：大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎解析：小兒肺炎按病理分類可分為這些類型。5.答案：感染性腹瀉、非感染性腹瀉解析：小兒腹瀉病按病因分為這兩類。6.答案：顱骨軟化、方顱、前囟增大及閉合延遲解析：維生素D缺乏性佝僂病活動期頭部骨骼改變表現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒年齡越小，呼吸頻率越快。2.答案：√解析：新生兒生理性黃疸特點描述正確。3.答案：√解析：小兒貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)表述正確。4.答案：√解析：小兒肺炎合并心衰時心率增快符合表現(xiàn)。5.答案：√解析：小兒腹瀉病癥狀描述正確。6.答案：×解析：維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀。五、簡答題（答案）1.答：小兒生長發(fā)育規(guī)律有連續(xù)性和階段性、各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡、順序性（由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)