2025年皮膚科常見病例診斷與治療仿真考試答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種疾病好發(fā)于兒童面部，表現(xiàn)為圓形或橢圓形淡白色斑片，邊界清楚，上覆少量細(xì)小鱗屑（）A.白癜風(fēng)B.白色糠疹C.花斑糠疹D.貧血痣2.患者，男，25歲，面部出現(xiàn)多個紅色丘疹、膿皰，部分融合成片，伴有疼痛，診斷為（）A.痤瘡B.毛囊炎C.癤D.癰3.下列哪種皮膚病與過敏有關(guān)（）A.銀屑病B.濕疹C.魚鱗病D.扁平疣4.患者，女，30歲，雙手背出現(xiàn)對稱性紅斑、丘疹，瘙癢明顯，最可能的診斷是（）A.接觸性皮炎B.脂溢性皮炎C.特應(yīng)性皮炎D.神經(jīng)性皮炎5.以下哪種疾病的皮疹表現(xiàn)為水皰，皰壁薄，易破，破后形成糜爛面（）A.天皰瘡B.大皰性類天皰瘡C.帶狀皰疹D.單純皰疹6.男，40歲，頭皮瘙癢，頭皮屑增多，頭發(fā)油膩，最可能的診斷是（）A.頭癬B.脂溢性皮炎C.銀屑病D.斑禿7.下列哪種疾病具有傳染性（）A.濕疹B.蕁麻疹C.疥瘡D.玫瑰糠疹8.患者，女，55歲，全身皮膚瘙癢，無原發(fā)性皮疹，診斷為（）A.瘙癢癥B.濕疹C.接觸性皮炎D.蕁麻疹9.以下哪種疾病好發(fā)于小腿伸側(cè)，表現(xiàn)為暗紅色結(jié)節(jié)，有壓痛（）A.結(jié)節(jié)性紅斑B.硬紅斑C.脂膜炎D.結(jié)節(jié)性癢疹10.患者，男，60歲，下肢皮膚出現(xiàn)蚯蚓狀曲張靜脈，診斷為（）A.深靜脈血栓形成B.靜脈曲張C.動脈硬化性閉塞癥D.血栓閉塞性脈管炎二、多項選擇題1.以下屬于感染性皮膚病的有（）A.帶狀皰疹B.扁平疣C.膿皰瘡D.疥瘡2.濕疹的臨床表現(xiàn)包括（）A.多形性皮疹B.對稱性分布C.劇烈瘙癢D.滲出傾向3.銀屑病的典型皮疹特點(diǎn)有（）A.紅斑B.鱗屑C.薄膜現(xiàn)象D.點(diǎn)狀出血4.以下哪些因素可能誘發(fā)痤瘡（）A.雄激素水平升高B.皮脂分泌增加C.痤瘡丙酸桿菌感染D.毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常5.接觸性皮炎的病因包括（）A.原發(fā)性刺激物B.變應(yīng)原C.遺傳因素D.環(huán)境因素6.以下屬于自身免疫性皮膚病的有（）A.天皰瘡B.大皰性類天皰瘡C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.皮肌炎7.瘙癢癥的治療方法包括（）A.避免搔抓B.外用止癢藥物C.口服抗組胺藥物D.積極治療原發(fā)病8.以下哪些疾病可出現(xiàn)脫發(fā)（）A.斑禿B.雄激素性脫發(fā)C.頭癬D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡三、填空題1.疥瘡是由_____引起的傳染性皮膚病。2.蕁麻疹的主要臨床表現(xiàn)為_____、瘙癢。3.扁平疣好發(fā)于_____、手背。4.天皰瘡的典型皮損為_____。5.玫瑰糠疹的母斑通常出現(xiàn)在_____。6.脂溢性皮炎好發(fā)于_____、面部、胸背部等皮脂腺豐富的部位。7.硬紅斑好發(fā)于_____。8.過敏性紫癜的典型皮疹為_____。四、判斷題（√/×）1.銀屑病具有傳染性。（）2.濕疹患者應(yīng)避免熱水燙洗。（）3.痤瘡患者應(yīng)避免食用辛辣、油膩食物。（）4.接觸性皮炎的皮疹多局限于接觸部位。（）5.天皰瘡患者的皰液一般清亮。（）6.斑禿患者的頭發(fā)可全部脫落。（）7.瘙癢癥患者的皮膚常無原發(fā)性皮疹。（）8.結(jié)節(jié)性紅斑是一種血管炎。（）五、簡答題1.簡述濕疹的診斷要點(diǎn)。六、案例分析患者，女，28歲，因面部紅斑、瘙癢1周就診?；颊?周前使用了一種新的化妝品后，面部出現(xiàn)紅斑、丘疹，伴有瘙癢，無發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等不適。查體：面部紅斑、丘疹，邊界清楚，部分丘疹上有小水皰。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請簡述其治療原則。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：B解析：白色糠疹好發(fā)于兒童面部，表現(xiàn)為圓形或橢圓形淡白色斑片，邊界清楚，上覆少量細(xì)小鱗屑。2.答案：A解析：痤瘡好發(fā)于青春期男女，面部出現(xiàn)多個紅色丘疹、膿皰，部分融合成片，伴有疼痛。3.答案：B解析：濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的炎癥性皮膚病，與過敏有關(guān)。4.答案：A解析：接觸性皮炎有明確的接觸史，雙手背出現(xiàn)對稱性紅斑、丘疹，瘙癢明顯。5.答案：A解析：天皰瘡的皮疹表現(xiàn)為水皰，皰壁薄，易破，破后形成糜爛面。6.答案：B解析：脂溢性皮炎好發(fā)于頭皮，表現(xiàn)為頭皮瘙癢，頭皮屑增多，頭發(fā)油膩。7.答案：C解析：疥瘡是由疥螨引起的傳染性皮膚病。8.答案：A解析：瘙癢癥全身皮膚瘙癢，無原發(fā)性皮疹。9.答案：A解析：結(jié)節(jié)性紅斑好發(fā)于小腿伸側(cè)，表現(xiàn)為暗紅色結(jié)節(jié)，有壓痛。10.答案：B解析：靜脈曲張下肢皮膚出現(xiàn)蚯蚓狀曲張靜脈。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：帶狀皰疹、扁平疣、膿皰瘡、疥瘡均屬于感染性皮膚病。2.答案：ABCD解析：濕疹的臨床表現(xiàn)有多形性皮疹、對稱性分布、劇烈瘙癢、滲出傾向。3.答案：ABCD解析：銀屑病的典型皮疹特點(diǎn)有紅斑、鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血。4.答案：ABCD解析：雄激素水平升高、皮脂分泌增加、痤瘡丙酸桿菌感染、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常均可能誘發(fā)痤瘡。5.答案：AB解析：接觸性皮炎的病因包括原發(fā)性刺激物和變應(yīng)原。6.答案：ABCD解析：天皰瘡、大皰性類天皰瘡、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎均屬于自身免疫性皮膚病。7.答案：ABCD解析：瘙癢癥的治療方法包括避免搔抓、外用止癢藥物、口服抗組胺藥物、積極治療原發(fā)病。8.答案：ABCD解析：斑禿、雄激素性脫發(fā)、頭癬、系統(tǒng)性紅斑狼瘡均可出現(xiàn)脫發(fā)。三、填空題（答案）1.答案：疥螨解析：疥瘡是由疥螨引起的傳染性皮膚病。2.答案：風(fēng)團(tuán)解析：蕁麻疹的主要臨床表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)、瘙癢。3.答案：面部解析：扁平疣好發(fā)于面部、手背。4.答案：松弛性水皰解析：天皰瘡的典型皮損為松弛性水皰。5.答案：軀干解析：玫瑰糠疹的母斑通常出現(xiàn)在軀干。6.答案：頭皮解析：脂溢性皮炎好發(fā)于頭皮、面部、胸背部等皮脂腺豐富的部位。7.答案：小腿屈側(cè)解析：硬紅斑好發(fā)于小腿屈側(cè)。8.答案：瘀點(diǎn)、瘀斑解析：過敏性紫癜的典型皮疹為瘀點(diǎn)、瘀斑。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：銀屑病不具有傳染性。2.答案：√解析：濕疹患者應(yīng)避免熱水燙洗，以免加重病情。3.答案：√解析：痤瘡患者應(yīng)避免食用辛辣、油膩食物，以免加重皮脂分泌。4.答案：√解析：接觸性皮炎的皮疹多局限于接觸部位。5.答案：×解析：天皰瘡患者的皰液一般混濁。6.答案：√解析：斑禿患者的頭發(fā)可全部脫落，稱為全禿。7.答案：√解析：瘙癢癥患者的皮膚常無原發(fā)性皮疹，僅有瘙癢。8.答案：√解析：結(jié)節(jié)性紅斑是一種血管炎。五、簡答題（答案）1.答：濕疹的診斷要點(diǎn)包括：①多形性皮疹，如紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂等；②對稱性分布