2025年臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)樣本采集處理技能考核題答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.臨床采集血液標(biāo)本時(shí)，常用的抗凝劑不包括（）A.肝素B.枸櫞酸鈉C.草酸鉀D.氯化鈉2.采集腦脊液標(biāo)本時(shí)，通常采用的穿刺部位是（）A.腰椎B.頸椎C.胸椎D.骶椎3.尿液標(biāo)本采集后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)送檢（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)4.以下哪種標(biāo)本采集方法適用于厭氧菌培養(yǎng)（）A.中段尿采集法B.咽拭子采集法C.靜脈血采集法D.厭氧培養(yǎng)瓶采集法5.糞便標(biāo)本采集時(shí)，應(yīng)選?。ǎ〢.膿血部分B.黏液部分C.外觀正常部分D.以上均可6.進(jìn)行血?dú)夥治鰰r(shí)，采集的血液標(biāo)本類型是（）A.全血B.血清C.血漿D.紅細(xì)胞7.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，成人采血量一般為（）A.5～10mlB.10～20mlC.20～30mlD.30～40ml8.痰液標(biāo)本采集后，如不能及時(shí)送檢，應(yīng)（）A.冷藏保存B.室溫保存C.冷凍保存D.加入防腐劑9.以下哪種標(biāo)本采集后需要避光保存（）A.血糖標(biāo)本B.膽紅素標(biāo)本C.尿素氮標(biāo)本D.肌酐標(biāo)本10.采集血標(biāo)本時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.止血帶結(jié)扎時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)C.可在輸液同側(cè)肢體采血D.采血后及時(shí)松開止血帶二、多項(xiàng)選擇題1.臨床血液標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)包括（）A.患者準(zhǔn)備B.標(biāo)本采集時(shí)間C.采集部位D.采集方法2.尿液標(biāo)本采集的方法有（）A.晨尿B.隨機(jī)尿C.24小時(shí)尿D.清潔中段尿3.糞便標(biāo)本采集的目的包括（）A.了解消化道有無(wú)炎癥B.檢測(cè)糞便中的寄生蟲C.評(píng)估腸道功能D.輔助診斷肝臟疾病4.腦脊液標(biāo)本采集后，可進(jìn)行的檢查項(xiàng)目有（）A.常規(guī)檢查B.生化檢查C.細(xì)菌培養(yǎng)D.免疫學(xué)檢查5.以下哪些情況可能導(dǎo)致血液標(biāo)本溶血（）A.采血時(shí)負(fù)壓過(guò)大B.標(biāo)本離心速度過(guò)快C.標(biāo)本保存溫度過(guò)低D.采血后未及時(shí)混勻6.痰液標(biāo)本采集時(shí)，應(yīng)注意（）A.清晨采集B.先用清水漱口C.深吸氣后用力咳出痰液D.避免混入唾液7.血培養(yǎng)標(biāo)本采集的指征包括（）A.發(fā)熱（≥38℃）或低體溫（≤36℃）B.寒戰(zhàn)C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高或降低D.皮膚黏膜出血8.以下哪些標(biāo)本采集后需要盡快送檢（）A.腦脊液B.尿液C.糞便D.血培養(yǎng)三、填空題1.常用的血液抗凝劑有_____、_____、_____等。2.尿液標(biāo)本采集后，如不能及時(shí)送檢，可采用_____或_____保存。3.糞便標(biāo)本采集時(shí)，應(yīng)避免混入_____、_____等物質(zhì)。4.腦脊液標(biāo)本采集后，應(yīng)立即送檢，一般不超過(guò)_____小時(shí)。5.血?dú)夥治鰳?biāo)本采集后，應(yīng)_____送檢，并在_____分鐘內(nèi)完成檢測(cè)。6.血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行_____操作，防止_____污染。7.痰液標(biāo)本采集后，應(yīng)_____送檢，如不能及時(shí)送檢，可_____保存。8.采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，止血帶結(jié)扎時(shí)間不宜超過(guò)_____分鐘。四、判斷題（√/×）1.采集血液標(biāo)本時(shí)，可在輸液側(cè)肢體采血。（）2.尿液標(biāo)本采集時(shí)，應(yīng)留取中段尿。（）3.糞便標(biāo)本采集后，可直接放入普通容器中送檢。（）4.腦脊液標(biāo)本采集后，可進(jìn)行多次離心。（）5.血培養(yǎng)標(biāo)本采集后，應(yīng)立即送檢，如不能及時(shí)送檢，可在室溫下保存。（）6.痰液標(biāo)本采集時(shí)，應(yīng)盡量避免混入唾液。（）7.采集血液標(biāo)本時(shí)，止血帶結(jié)扎時(shí)間越長(zhǎng)，采集的血液量越多。（）8.尿液標(biāo)本采集后，如不能及時(shí)送檢，可加入防腐劑保存。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述臨床血液標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)。六、案例分析患者，男性，35歲，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院。體格檢查：體溫38.5℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，精神尚可，咽部充血，雙側(cè)扁桃體不大，雙肺呼吸音粗，可聞及少量濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10?/L，中性粒細(xì)胞比例80%，淋巴細(xì)胞比例20%。胸部X線片：雙肺紋理增多、增粗。問題1：該患者初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：氯化鈉不是常用抗凝劑，其他選項(xiàng)均可抗凝。2.答案：A解析：腦脊液通常經(jīng)腰椎穿刺采集，操作相對(duì)安全。3.答案：B解析：尿液標(biāo)本采集后2小時(shí)內(nèi)送檢，以免有形成分破壞。4.答案：D解析：厭氧培養(yǎng)瓶采集法可保證厭氧菌培養(yǎng)環(huán)境。5.答案：A解析：糞便應(yīng)選取膿血部分，更易發(fā)現(xiàn)病變。6.答案：A解析：血?dú)夥治鲂璨杉獦?biāo)本。7.答案：B解析：成人血培養(yǎng)采血量一般為10～20ml。8.答案：A解析：痰液不能及時(shí)送檢應(yīng)冷藏保存。9.答案：B解析：膽紅素標(biāo)本需避光保存，防止分解。10.答案：C解析：不可在輸液同側(cè)肢體采血，以免影響結(jié)果。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：血液標(biāo)本采集需注意患者準(zhǔn)備、時(shí)間、部位和方法等。2.答案：ABCD解析：這些都是常見的尿液標(biāo)本采集方法。3.答案：ABC解析：糞便標(biāo)本主要用于了解消化道情況，與肝臟疾病關(guān)系不大。4.答案：ABCD解析：腦脊液可進(jìn)行常規(guī)、生化、細(xì)菌培養(yǎng)和免疫學(xué)等檢查。5.答案：ABCD解析：這些情況都可能導(dǎo)致血液標(biāo)本溶血。6.答案：ABCD解析：痰液采集需注意清晨、漱口、深咳及避免混入唾液。7.答案：ABC解析：皮膚黏膜出血不是血培養(yǎng)采集指征。8.答案：AD解析：腦脊液和血培養(yǎng)標(biāo)本需盡快送檢，尿液和糞便相對(duì)不那么緊急。三、填空題（答案）1.答案：肝素、枸櫞酸鈉、草酸鉀解析：這些是常用的血液抗凝劑。2.答案：冷藏、加入防腐劑解析：尿液標(biāo)本保存方法。3.答案：尿液、水解析：糞便采集避免混入的物質(zhì)。4.答案：1解析：腦脊液標(biāo)本送檢時(shí)間要求。5.答案：立即、30解析：血?dú)夥治鰳?biāo)本的送檢要求。6.答案：無(wú)菌、污染解析：血培養(yǎng)采集的關(guān)鍵要點(diǎn)。7.答案：立即、冷藏解析：痰液標(biāo)本的送檢和保存。8.答案：1解析：止血帶結(jié)扎時(shí)間限制。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不可在輸液側(cè)肢體采血。2.答案：√解析：尿液采集留取中段尿可減少污染。3.答案：×解析：糞便標(biāo)本需放入專用容器。4.答案：×解析：腦脊液標(biāo)本不宜多次離心。5.答案：×解析：血培養(yǎng)不能在室溫保存。6.答案：√解析：痰液采集避免混入唾液保證質(zhì)量。7.答案：×解析：止血帶結(jié)扎時(shí)間過(guò)長(zhǎng)影響結(jié)果。8.答案：√解析：尿液不能及時(shí)送檢可加防腐劑。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：臨床血液標(biāo)本采集注意事項(xiàng)包括：患者準(zhǔn)備（如空腹、情緒穩(wěn)定等）；采集時(shí)間（根據(jù)檢查項(xiàng)目選擇合適時(shí)間）；采集部位（避免在