2025年外科常見手術(shù)并發(fā)癥風(fēng)險評估試卷答案及解析一、單項選題1.腹部手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.切口感染B.肺部感染C.深靜脈血栓形成D.吻合口瘺2.下列哪種手術(shù)切口屬于清潔切口（）A.胃大部切除術(shù)B.闌尾切除術(shù)C.甲狀腺手術(shù)D.膽囊切除術(shù)3.術(shù)后發(fā)生尿潴留最常見于（）A.顱腦手術(shù)后B.腹部手術(shù)后C.四肢手術(shù)后D.脊柱手術(shù)后4.預(yù)防術(shù)后肺不張最主要的措施是（）A.應(yīng)用大量抗生素B.蒸汽吸入C.多翻身多做深呼吸，鼓勵咳嗽D.應(yīng)用祛痰藥物5.術(shù)后切口裂開的主要原因不包括（）A.營養(yǎng)不良B.切口縫合技術(shù)有缺陷C.劇烈咳嗽D.術(shù)后早期活動6.下列哪項不是深靜脈血栓形成的危險因素（）A.長期臥床B.肥胖C.惡性腫瘤D.高血壓7.術(shù)后出血多發(fā)生在術(shù)后（）A.12小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.48小時內(nèi)D.72小時內(nèi)8.胃腸道手術(shù)后開始進(jìn)流食的時間是（）A.術(shù)后1～2天B.術(shù)后3～4天C.術(shù)后5～6天D.術(shù)后7～8天9.下列哪種情況不屬于手術(shù)切口感染的原因（）A.手術(shù)操作不當(dāng)B.患者抵抗力低下C.切口過長D.未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作10.預(yù)防切口感染的關(guān)鍵措施是（）A.合理使用抗生素B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作C.加強營養(yǎng)支持D.縮短手術(shù)時間二、多項選題1.外科手術(shù)常見的并發(fā)癥包括（）A.感染B.出血C.切口裂開D.肺不張E.深靜脈血栓形成2.下列哪些因素可增加手術(shù)切口感染的風(fēng)險（）A.手術(shù)時間長B.切口類型為污染切口C.患者年齡大D.糖尿病E.術(shù)中出血量多3.預(yù)防術(shù)后深靜脈血栓形成的方法有（）A.鼓勵患者早期活動B.應(yīng)用彈力襪C.皮下注射低分子肝素D.避免在下肢靜脈輸液E.抬高下肢4.術(shù)后尿潴留的處理方法包括（）A.誘導(dǎo)排尿B.按摩下腹部C.導(dǎo)尿D.應(yīng)用利尿劑E.針灸5.切口裂開的處理措施有（）A.立即用無菌敷料覆蓋切口B.送手術(shù)室重新縫合C.加強營養(yǎng)支持D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染E.腹帶包扎三、填空題1.手術(shù)切口分為_____、_____、_____三類。2.術(shù)后常見的肺部并發(fā)癥有_____、_____。3.深靜脈血栓形成的三大因素是_____、_____、_____。4.術(shù)后出血可分為_____、_____、_____。5.預(yù)防切口感染的措施包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.清潔切口手術(shù)不需要預(yù)防性使用抗生素。（）2.術(shù)后早期活動有助于預(yù)防肺部并發(fā)癥和深靜脈血栓形成。（）3.切口感染一定會導(dǎo)致切口裂開。（）4.深靜脈血栓形成后，應(yīng)立即進(jìn)行按摩和熱敷。（）5.術(shù)后尿潴留是一種正?，F(xiàn)象，不需要特殊處理。（）6.手術(shù)時間越長，切口感染的風(fēng)險越高。（）7.肥胖患者術(shù)后更容易發(fā)生深靜脈血栓形成。（）8.胃腸道手術(shù)后，應(yīng)盡快恢復(fù)飲食，以促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)。（）9.應(yīng)用抗生素可以完全預(yù)防手術(shù)切口感染。（）10.切口裂開后，應(yīng)立即將脫出的內(nèi)臟還納腹腔。（）五、簡答題1.簡述術(shù)后切口感染的臨床表現(xiàn)。2.簡述預(yù)防術(shù)后肺部感染的措施。六、案例分析患者，男性，65歲，因“膽囊炎、膽囊結(jié)石”入院，擬行腹腔鏡膽囊切除術(shù)?；颊哂懈哐獕翰∈?0年，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制在140/90mmHg左右。術(shù)前檢查血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等均正常。手術(shù)過程順利，術(shù)后安返病房。術(shù)后第1天，患者訴切口疼痛，體溫38.5℃，切口敷料干燥。問題1：該患者目前最可能的診斷是什么？問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些護理措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：腹部手術(shù)后切口感染較為常見。2.答案：C解析：甲狀腺手術(shù)為清潔切口。3.答案：B解析：腹部手術(shù)后易發(fā)生尿潴留。4.答案：C解析：多翻身、深呼吸、鼓勵咳嗽可預(yù)防肺不張。5.答案：D解析：術(shù)后早期活動一般不會導(dǎo)致切口裂開。6.答案：D解析：高血壓不是深靜脈血栓形成的主要危險因素。7.答案：C解析：術(shù)后出血多在48小時內(nèi)。8.答案：A解析：胃腸道手術(shù)術(shù)后1～2天可進(jìn)流食。9.答案：C解析：切口過長不是感染原因。10.答案：B解析：嚴(yán)格無菌操作是預(yù)防切口感染關(guān)鍵。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是外科常見并發(fā)癥。2.答案：ABCDE解析：這些因素均會增加切口感染風(fēng)險。3.答案：ABCDE解析：這些都是預(yù)防深靜脈血栓形成的方法。4.答案：ABCE解析：應(yīng)用利尿劑不是尿潴留處理方法。5.答案：ABCDE解析：這些都是切口裂開的處理措施。三、填空題（答案）1.答案：清潔切口、清潔-污染切口、污染切口解析：手術(shù)切口的分類。2.答案：肺不張、肺部感染解析：術(shù)后常見肺部并發(fā)癥。3.答案：血流緩慢、血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷解析：深靜脈血栓形成三大因素。4.答案：術(shù)中出血、原發(fā)性出血、繼發(fā)性出血解析：術(shù)后出血的分類。5.答案：嚴(yán)格無菌操作、合理使用抗生素、加強切口護理解析：預(yù)防切口感染的措施。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：清潔切口手術(shù)在某些情況下也需預(yù)防用抗生素。2.答案：√解析：早期活動有諸多益處。3.答案：×解析：切口感染不一定導(dǎo)致切口裂開。4.答案：×解析：深靜脈血栓形成后不能按摩熱敷。5.答案：×解析：尿潴留需處理。6.答案：√解析：手術(shù)時間長增加感染風(fēng)險。7.答案：√解析：肥胖是深靜脈血栓形成的危險因素。8.答案：×解析：胃腸道手術(shù)后恢復(fù)飲食需根據(jù)情況。9.答案：×解析：應(yīng)用抗生素不能完全預(yù)防感染。10.答案：×解析：切口裂開后不能將內(nèi)臟還納。五、簡答題（答案）1.答：切口感染表現(xiàn)為切口紅腫、