2025年婦產(chǎn)科宮頸癌篩查結(jié)果解讀綜合測(cè)評(píng)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.宮頸癌篩查中，HPV檢測(cè)的主要目的是（）A.確定是否有宮頸癌B.檢測(cè)是否感染高危型HPVC.評(píng)估宮頸病變的嚴(yán)重程度D.預(yù)測(cè)宮頸癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)2.關(guān)于TCT檢查，下列說(shuō)法正確的是（）A.是一種有創(chuàng)檢查B.主要用于檢測(cè)HPV病毒C.可以直接診斷宮頸癌D.能發(fā)現(xiàn)宮頸細(xì)胞的異常變化3.若HPV檢測(cè)結(jié)果為高危型陽(yáng)性，TCT檢查結(jié)果正常，下一步的處理建議是（）A.立即進(jìn)行宮頸活檢B.每年復(fù)查HPV和TCTC.進(jìn)行陰道鏡檢查D.給予抗病毒治療4.宮頸活檢的目的是（）A.確定宮頸病變的性質(zhì)B.治療宮頸病變C.評(píng)估宮頸癌的分期D.檢測(cè)HPV病毒載量5.宮頸癌篩查的起始年齡一般為（）A.20歲B.25歲C.30歲D.35歲6.下列哪種情況需要進(jìn)行陰道鏡檢查（）A.HPV檢測(cè)陰性，TCT檢查正常B.HPV檢測(cè)陽(yáng)性，TCT檢查正常C.HPV檢測(cè)陰性，TCT檢查異常D.HPV檢測(cè)陽(yáng)性，TCT檢查異常7.陰道鏡檢查時(shí)，常用的醋酸溶液濃度為（）A.1%B.3%C.5%D.10%8.宮頸癌的主要病因是（）A.早婚、早育B.多產(chǎn)C.高危型HPV持續(xù)感染D.性生活紊亂9.宮頸癌篩查結(jié)果中，ASC-US表示（）A.不典型鱗狀細(xì)胞意義不明確B.低度鱗狀上皮內(nèi)病變C.高度鱗狀上皮內(nèi)病變D.鱗狀細(xì)胞癌10.對(duì)于高度鱗狀上皮內(nèi)病變（HSIL）的處理，正確的是（）A.定期復(fù)查B.藥物治療C.宮頸錐切術(shù)D.子宮切除術(shù)二、多項(xiàng)選題1.宮頸癌篩查的方法包括（）A.HPV檢測(cè)B.TCT檢查C.宮頸活檢D.陰道鏡檢查2.高危型HPV包括（）A.HPV16B.HPV18C.HPV31D.HPV523.宮頸癌的臨床表現(xiàn)有（）A.接觸性出血B.陰道不規(guī)則流血C.白帶增多D.下腹疼痛4.陰道鏡檢查的注意事項(xiàng)包括（）A.檢查前3天避免性生活B.檢查前1天避免陰道沖洗C.檢查時(shí)間最好選擇在月經(jīng)干凈后3-7天D.檢查后1周內(nèi)避免盆浴5.宮頸病變的分級(jí)包括（）A.CIN1B.CIN2C.CIN3D.宮頸癌三、填空題1.宮頸癌的確診依據(jù)是_____。2.宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）分為_____級(jí)。3.HPV疫苗接種的最佳年齡是_____歲。4.宮頸癌篩查的三階梯程序是_____、_____、_____。5.陰道鏡下活檢的部位通常選擇在_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.HPV感染一定會(huì)導(dǎo)致宮頸癌。（）2.TCT檢查結(jié)果正常，就可以排除宮頸癌。（）3.接種HPV疫苗后，就不需要進(jìn)行宮頸癌篩查了。（）4.宮頸活檢是一種安全、無(wú)創(chuàng)的檢查方法。（）5.宮頸癌早期通常沒有明顯癥狀。（）6.性生活過(guò)早是宮頸癌的危險(xiǎn)因素之一。（）7.陰道鏡檢查可以直接診斷宮頸癌。（）8.宮頸癌篩查結(jié)果異常，需要立即進(jìn)行治療。（）9.宮頸錐切術(shù)可以作為宮頸癌的治療方法之一。（）10.定期進(jìn)行宮頸癌篩查可以早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變和宮頸癌。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述宮頸癌篩查的意義。2.簡(jiǎn)述HPV檢測(cè)和TCT檢查的區(qū)別。六、案例分析患者，女，35歲，因“性生活后陰道出血1個(gè)月”就診。婦科檢查：宮頸中度糜爛樣改變，觸血（+）。HPV檢測(cè)結(jié)果：高危型HPV16陽(yáng)性，TCT檢查結(jié)果：ASC-US。問題1：該患者下一步的處理措施是什么？問題2：若陰道鏡檢查及活檢結(jié)果為CIN2，應(yīng)如何處理？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：HPV檢測(cè)主要是檢測(cè)是否感染高危型HPV。2.答案：D解析：TCT檢查能發(fā)現(xiàn)宮頸細(xì)胞的異常變化。3.答案：B解析：HPV陽(yáng)性、TCT正?？擅磕陱?fù)查。4.答案：A解析：宮頸活檢確定宮頸病變性質(zhì)。5.答案：B解析：宮頸癌篩查起始年齡一般為25歲。6.答案：D解析：HPV陽(yáng)性且TCT異常需陰道鏡檢查。7.答案：C解析：陰道鏡常用5%醋酸溶液。8.答案：C解析：高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌主要病因。9.答案：A解析：ASC-US表示不典型鱗狀細(xì)胞意義不明確。10.答案：C解析：HSIL多采用宮頸錐切術(shù)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：宮頸癌篩查方法包括HPV、TCT、活檢、陰道鏡。2.答案：ABCD解析：HPV16、18、31、52等均為高危型。3.答案：ABCD解析：宮頸癌有接觸性出血、陰道流血、白帶增多、下腹疼痛等表現(xiàn)。4.答案：ABCD解析：陰道鏡檢查前避免性生活、沖洗等，時(shí)間合適，檢查后注意事項(xiàng)正確。5.答案：ABCD解析：宮頸病變分級(jí)包括CIN1-3及宮頸癌。三、填空題（答案）1.答案：宮頸活檢病理檢查解析：活檢病理是確診依據(jù)。2.答案：三解析：CIN分為三級(jí)。3.答案：9-45解析：HPV疫苗接種最佳年齡。4.答案：HPV檢測(cè)、TCT檢查、陰道鏡下活檢解析：宮頸癌篩查三階梯程序。5.答案：轉(zhuǎn)化區(qū)、碘不著色區(qū)、醋白上皮區(qū)、異常血管區(qū)解析：陰道鏡下活檢部位。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：HPV感染不一定導(dǎo)致宮頸癌。2.答案：×解析：TCT正常不能完全排除宮頸癌。3.答案：×解析：接種疫苗后仍需篩查。4.答案：×解析：宮頸活檢有創(chuàng)。5.答案：√解析：宮頸癌早期癥狀不明顯。6.答案：√解析：性生活過(guò)早是危險(xiǎn)因素。7.答案：×解析：陰道鏡不能直接診斷宮頸癌。8.答案：×解析：篩查結(jié)果異常需進(jìn)一步評(píng)估。9.答案：√解析：宮頸錐切術(shù)可治療。10.答案：√解析：定期篩查可早期發(fā)現(xiàn)病變。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：宮頸癌篩查可早期發(fā)現(xiàn)癌前病變