2025年婦產(chǎn)科常見疾病診斷考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種情況最可能導(dǎo)致產(chǎn)后出血（）A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙2.異位妊娠最常見的著床部位是（）A.輸卵管間質(zhì)部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管傘端3.關(guān)于子宮肌瘤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.是女性生殖器最常見的良性腫瘤B.多發(fā)生于30～50歲婦女C.肌壁間肌瘤最常見D.絕經(jīng)后肌瘤一般不再生長，甚至萎縮4.滴蟲陰道炎的典型白帶特點(diǎn)是（）A.稀薄泡沫狀B.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣C.灰白色、均勻一致、稀薄D.黃色膿性5.盆腔炎性疾病的主要感染途徑是（）A.沿生殖道黏膜上行蔓延B.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延C.經(jīng)血循環(huán)傳播D.直接蔓延6.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處B.宮頸內(nèi)口C.宮頸管內(nèi)D.宮頸陰道部7.功能失調(diào)性子宮出血是指（）A.生育年齡的異常子宮出血B.青春期或更年期的異常子宮出血C.調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血D.伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血8.子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是（）A.痛經(jīng)B.月經(jīng)失調(diào)C.不孕D.性交痛9.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛C.陰道流血伴腹痛D.子宮硬如板狀10.羊水過多是指妊娠期間羊水量超過（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml二、多項(xiàng)選題1.以下屬于盆腔炎性疾病后遺癥的有（）A.不孕B.異位妊娠C.慢性盆腔痛D.盆腔炎性疾病反復(fù)發(fā)作2.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與下列哪些因素有關(guān)（）A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.肌瘤生長部位D.肌瘤有無變性3.滴蟲陰道炎的傳播途徑有（）A.經(jīng)性交直接傳播B.經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾等間接傳播C.經(jīng)游泳池傳播D.經(jīng)污染的器械及敷料傳播4.宮頸癌的篩查方法包括（）A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.高危型HPV檢測C.陰道鏡檢查D.宮頸活檢5.功能失調(diào)性子宮出血的治療原則包括（）A.止血B.調(diào)整月經(jīng)周期C.促排卵D.手術(shù)治療6.子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法有（）A.期待治療B.藥物治療C.手術(shù)治療D.手術(shù)與藥物聯(lián)合治療7.前置胎盤的處理原則包括（）A.抑制宮縮B.盡可能延長孕周C.適時(shí)終止妊娠D.預(yù)防產(chǎn)后出血8.羊水過多的處理方法取決于（）A.胎兒有無畸形B.羊水過多的程度C.孕周D.孕婦自覺癥狀三、填空題1.滴蟲陰道炎的病原體是_____。2.盆腔炎性疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)分為_____和_____。3.子宮肌瘤按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系分為_____、_____和_____。4.宮頸癌的主要病因是_____。5.功能失調(diào)性子宮出血分為_____和_____。6.子宮內(nèi)膜異位癥的主要病理變化為_____。7.前置胎盤分為_____、_____和_____。8.羊水過多的孕婦易并發(fā)_____、_____。四、判斷題（√/×）1.子宮肌瘤均需手術(shù)治療。（）2.滴蟲陰道炎患者的陰道pH值通常＜4.5。（）3.盆腔炎性疾病多發(fā)生在性活躍期、有月經(jīng)的婦女。（）4.宮頸癌前病變包括宮頸不典型增生和宮頸原位癌。（）5.無排卵性功血患者基礎(chǔ)體溫呈單相型。（）6.子宮內(nèi)膜異位癥患者的CA125水平一定升高。（）7.完全性前置胎盤初次出血時(shí)間早，多在妊娠28周左右。（）8.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于300ml。（）五、簡答題1.簡述滴蟲陰道炎的治療方法。六、案例分析患者，女，28歲，已婚。停經(jīng)50天，陰道少量流血1周，伴下腹隱痛。婦科檢查：陰道少量暗紅色血液，宮頸口閉，子宮如孕50天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗(yàn)（+）。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。2.答案：C解析：輸卵管壺腹部是異位妊娠最常見的著床部位。3.答案：B解析：子宮肌瘤多發(fā)生于30～50歲婦女，以40～50歲最多見。4.答案：A解析：滴蟲陰道炎的典型白帶特點(diǎn)是稀薄泡沫狀。5.答案：A解析：盆腔炎性疾病主要經(jīng)生殖道黏膜上行蔓延感染。6.答案：A解析：宮頸癌好發(fā)于宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處。7.答案：C解析：功能失調(diào)性子宮出血是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血。8.答案：A解析：痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀。9.答案：A解析：前置胎盤的主要癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。10.答案：C解析：羊水過多是指妊娠期間羊水量超過2000ml。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：盆腔炎性疾病后遺癥包括不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔炎性疾病反復(fù)發(fā)作。2.答案：ACD解析：子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與肌瘤大小、生長部位、有無變性等有關(guān)，與肌瘤數(shù)目關(guān)系不大。3.答案：ABCD解析：滴蟲陰道炎可經(jīng)性交直接傳播，也可經(jīng)間接傳播，如公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、污染的器械及敷料等。4.答案：ABCD解析：宮頸癌的篩查方法包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、高危型HPV檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢。5.答案：ABC解析：功能失調(diào)性子宮出血的治療原則為止血、調(diào)整月經(jīng)周期、促排卵，手術(shù)治療一般不作為首選。6.答案：ABCD解析：子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法包括期待治療、藥物治療、手術(shù)治療、手術(shù)與藥物聯(lián)合治療。7.答案：ABCD解析：前置胎盤的處理原則為抑制宮縮、盡可能延長孕周、適時(shí)終止妊娠、預(yù)防產(chǎn)后出血。8.答案：ABCD解析：羊水過多的處理方法取決于胎兒有無畸形、羊水過多的程度、孕周、孕婦自覺癥狀等。三、填空題（答案）1.答案：陰道毛滴蟲解析：滴蟲陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。2.答案：最低診斷標(biāo)準(zhǔn)、附加診斷標(biāo)準(zhǔn)解析：盆腔炎性疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)分為最低診斷標(biāo)準(zhǔn)和附加診斷標(biāo)準(zhǔn)。3.答案：肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤解析：子宮肌瘤按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。4.答案：高危型HPV持續(xù)感染解析：宮頸癌的主要病因是高危型HPV持續(xù)感染。5.答案：無排卵性功血、排卵性功血解析：功能失調(diào)性子宮出血分為無排卵性功血和排卵性功血。6.答案：異位內(nèi)膜周期性出血及其周圍組織纖維化解析：子宮內(nèi)膜異位癥的主要病理變化為異位內(nèi)膜周期性出血及其周圍組織纖維化。7.答案：完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤解析：前置胎盤分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤。8.答案：妊娠期高血壓疾病、胎位異常解析：羊水過多的孕婦易并發(fā)妊娠期高血壓疾病、胎位異常等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：子宮肌瘤無癥狀者一般不需治療，特別是近絕經(jīng)期婦女。2.答案：×解析：滴蟲陰道炎患者的陰道pH值通常＞5.0。3.答案：√解析：盆腔炎性疾病多發(fā)生在性活躍期、有月經(jīng)的婦女。4.答案：√解析：宮頸癌前病變包括宮頸不典型增生和宮頸原位癌。5.答案：√解析：無排卵性功血患者基礎(chǔ)體溫呈單相型。6.答案：×解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者的CA125水平可升高，但不是所有患者都升高。7.答案：√解析：完全性前置胎盤初次出血時(shí)間早，多在妊娠28周左右。8.答案：√解析：羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于300ml。五、簡答題（答案）1.答：滴蟲陰道炎的治療方法包括：（1）全身用藥：甲硝唑或替硝唑。（2）局部用藥：甲硝唑陰道泡騰片或甲硝唑凝膠。（3）性伴侶治