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有關(guān)與醫(yī)保協(xié)議書醫(yī)保協(xié)議書甲方:XX市醫(yī)療保險管理局乙方:XX醫(yī)院根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著平等互利、協(xié)商一致的原則,就甲方向乙方購買醫(yī)療保險服務(wù)事宜,達成如下協(xié)議:一、協(xié)議期限本協(xié)議有效期為XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日,共X年。二、協(xié)議內(nèi)容1.乙方作為甲方的醫(yī)療保險服務(wù)提供方,應按照國家相關(guān)政策和規(guī)定,為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)。2.乙方應設(shè)立專門部門負責醫(yī)保管理工作,配備專職工作人員,負責醫(yī)保政策的宣傳、解釋、咨詢等工作。3.乙方應嚴格按照醫(yī)保政策規(guī)定,為參保人員提供醫(yī)療服務(wù),確保醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。4.乙方應建立醫(yī)保信息系統(tǒng),實現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算的電子化、信息化管理,提高醫(yī)保結(jié)算效率。5.乙方應按照醫(yī)保政策規(guī)定,合理控制醫(yī)療費用,防止過度醫(yī)療和浪費。三、雙方權(quán)利和義務(wù)1.甲方的權(quán)利和義務(wù)(1)甲方有權(quán)對乙方的醫(yī)保服務(wù)進行監(jiān)督和檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見。(2)甲方有權(quán)要求乙方按照醫(yī)保政策規(guī)定,為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)。(3)甲方應按照醫(yī)保政策規(guī)定,及時足額撥付醫(yī)保資金。2.乙方的權(quán)利和義務(wù)(1)乙方有權(quán)按照醫(yī)保政策規(guī)定,為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)。(2)乙方應按照醫(yī)保政策規(guī)定,合理控制醫(yī)療費用,防止過度醫(yī)療和浪費。(3)乙方應按照醫(yī)保政策規(guī)定,及時足額上繳醫(yī)保資金。四、違約責任1.如甲方未按照醫(yī)保政策規(guī)定,及時足額撥付醫(yī)保資金,乙方有權(quán)要求甲方限期支付。2.如乙方未按照醫(yī)保政策規(guī)定,為參保人員提供醫(yī)療服務(wù),甲方有權(quán)要求乙方限期整改,并追究其違約責任。五、爭議解決1.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商不成,可向XX市醫(yī)療保險管理局申請調(diào)解,調(diào)解不成的,依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他事項1.本協(xié)議未盡事宜,由雙方協(xié)商解決。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。甲方(蓋章):XX市醫(yī)療保險管理局乙方(蓋章):XX醫(yī)院甲方代表(簽字):_______________________
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